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监理表资料通用表格.docx

1、监理表资料通用表格监理用表分部(项)工程开工通知 监-01合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号: 致: 经审查 工程的第 号开工报告,其施工准备工作已完成,具备开工条件,准于 年 月 日开工。其他需要说明的事项:总监理工程师签名: 年 月 日抄送:抄报:发件人签名: 年 月 日收件人签名: 年 月 日 分部(项)工程开工申报表 监-02合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:工程名称起讫桩号开工日期计划工期施工准备情况材 料试 验机械设备施工组织及劳力安排征地拆迁进度计划其它说明:附件1.施工前准备试验资料; 2.各类配合比批复;3.施工方案简要说明; 4.施工图审查批复

2、单;承包人项目经理(签名):年 月 日总监办收件人(签名):年 月 日总监理工程师意见: 签名: 年 月 日 施工图审查申报表 监-03 合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:工程名称第_页共_页序 号图 名图 号审 查 意 见要求批准日期附件:1、说明书 2、图纸审查人(签名):项目经理(签名):监理工程师意见及签名: 日期: 进 场 材 料 申 报 表 监-04合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:材料名称型号规格生产厂家(料源)进场数量进场日期生产日期堆放贮存地点及方法用途计划量主要质量指标指标名称规范要求标准代号抽样数量抽样方法试验方法试验结果试验编号备注1、材

3、料出厂合格证或出场检验单2、材料试验报告单3、订货合同副本或复印件材料负责人承包人试验监理工程师检查意见及签名:驻地监理工程师检查意见及签名: 施 工 放 样 报 验 单 监-05合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:致(监理工程师): 根据合同要求,我项目部业已完成 施工放样工作,清单如下,请予查验。 承包人: 日期:桩号或位置工程部位或名称放 样 内 容备 注附件:测量及放样资料监理员意见:监理工程师结论: 监理工程师: 日期: 工 程 变 更 令 监-06 合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:变更工程名称及桩号变更等级原设计图名称图号变更提出单位变更原因及说明:

4、变更项目清单号单价估计变更增、减数量估计变更增、减金额备注批准单位 签发人: 日期:抄送:抄报:收件单位 签 名: 日期:附 件: 工程变更申报表(一) 监-07-1合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:变更项目名称及桩号原设计图名称图 号变更提出单位变 更 等 级变更增减金额(元)估计延长工期 天变更理由及说明:附件:1、变更图纸;总监办意见设计代表意见业主意见工程变更申报表(二) 监-07-2合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 第 页共 页细目号项目名称单位单价(元)变更前变更后变更增减数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)合 计承包人: 总监办: 项目办:承包人每

5、周工作计划 监-08合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:工作计划日期承包人递交日期:签 字:监理收到日期:签 字:计划施工项目施工项目说明申请监理安排桩 号部 位日 期检 查试 验测 量监理工程师意见:检 验 申 请 批 复 单 监-09合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:工程项目名称省道S317(孔集杭埠段)升级改造工程工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:监理员评论和签字: 年 月 日本项目是否可以继续进行: 质量证明附件:监理工程师签字: 年 月 日承包人收到日期和签字:年 月 日 监理指令单

6、 监-10 编号:施工单位合同号监理单位监理机构签发人日期致 (阐述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等)请于 年 月 日前回复抄报(送):签收人日 期 工 作 联 系 单 监-11合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:工作项目结构名称现场位置联系工作内容:处理意见:监理工程师签字 日期:承包人收件人签字 日期: 工地会议签到表 时 间:地 点:主持人:参 加 者监理人员承 包 人业 主其他人员 中 间 交 工 证 书 监-13 编号:施工单位合同号监理单位监理机构中间交工内容(桩号、项目划分、工程项目、工程数量)施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施工单位中

7、间交工申请的评述意见及其结论监理机构签字日期施工单位签字日期分包申请报告单 监-14 合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:分包理由:附件:分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。承包人: 日期:分包单位名称分包单位负责人项目号分包工程名称单位数 量单 价承包金额占合同总金额的比例(%)合 计分包工程开工日期:分包工程竣工日期:监理工程师审批意见: 日 期: 工程暂时停工指令 监-15 合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:停工依据:停工范围:停工原因:停工日期: 年 月 日 时停工后应做如下处理:总监理工程师: 日期: 承 包

8、人: 日期: 复 工 指 令 监-16合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:复工依据:复工范围:复工原因:复工日期: 年 月 日, 时复工应做如下工作:总监理工程师: 日期: 承 包 人: 日期: 工程质量事故处理报告单 监-17 合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:工程名称桩 号时 间原 因性质:造成损失:应急措施:处理意见:承 包 人: 日期: 监理工程师: 日期: 工 程 交 工 证 书 监-18合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:本证书包括的工程: 本证书未包括的工程: 检查人(单位):合同交接日期实际交接日期 我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划完成本证书附件所列全部工作。 承 包 人: 年 月 日总监办:年 月 日项目办: 年 月 日 工程缺陷责任期终止证书 监-19合同号: 承包人:安徽舒怡建设集团有限公司 编号:本证书包括的工程:检查人(单位):合同缺陷责任证明签发日期实际缺陷责任证明签发日期承 包 人: 年 月 日总监办:年 月 日项目办:年 月 日

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