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急救护理学近年真题版

全国2011年4月高等教育自学考试急救护理学试题

一、单项选择题

1.高钙血症的血清钙浓度应大于(      )

A.1.2 mmol/LB.2.2 mmol/LC.2.6 mmol/LD.4.8 mmol/LE.10.5 mmol/L

2.成人酒精致死量为(      )

A.1—4 g/kgB.5—8 g/kgC.9—12 g/kgD.13—16 g/kgE.17—20 g/kg

3.急诊科观察室病人留观时间原则上(      )

A.必须观察12小时B.必须观察24小时

C.不超过48小时D.不超过72小时E.不超过l周

4.心肌梗死相关动脉为后降支时心电图改变的导联是(      )

A.V1-V2B.V3-V4C.V5-V6D.I,aVLE.II,Ⅲ,aVF

5.心肌对缺血缺氧的耐受时间是(      )

A.4分钟B.6分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟

6.急性胰腺炎时酶学检查最准确的应是(      )

A.胰蛋白酶B.弹性蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.磷脂酶

7.伤员分检准确的前提是(      )

A.提高分检速度B.提高准确率C.多人判断D.伤情判断E.给予标识

8.蝮蛇致命干毒量为(      )

A.1.0mgB.3.5mgC.10.0mgD.12.0mgE.25.0mg

9.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率,应严格控制(      )

A.血糖B.心率C.体温D.肾功能E.转氨酶

10.属于急诊分诊I类标准的是(      )

A.创伤病人的GCS评分为11—13分B.脉搏>140次/分或<50次/分

C.呕吐、腹泻,重度脱水或病态貌D.低血糖或高血糖伴有精神状态改变

E.喉头血管神经性水肿;喘息

11.符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是(      )

A.伤及真皮深层B.创面肿胀,水疱大

C.愈合后留有瘢痕D.局部感觉迟钝E.3-4周愈合

12.符合器官功能障碍的评分标准是(      )

A.肝:

胆红素I≥272~340μmol/LB.肾:

需肾替代治疗

C.肠、胃:

应激性溃疡D.血液:

弥散性血管内凝血

E.中枢神经:

意识障碍,轻度定向力障碍

13.通气/血流正常比例是(      )

A.0.2B.0.4C.0.6D.0.8E.1.0

14.使用简易人工呼吸皮囊时,潮气量标准应为(      )

A.4~5 ml/kgB.5~6 ml/kgC.6~7 ml/kgD.7~8 ml/kgE.8~9 ml/kg

15.诊断低镁血症的标准是血清镁浓度低于(      )

A.0.65 mmol/LB.1.1 mmol/LC.1.3 mmol/LD.3.5 mmol/LE.121 mmol/L.

二、多项选择题

16.阿托品化表现症状正确的是(          )

A.皮肤干燥、紫红B.体温正常或轻度升高

C.瞳孔明显扩大不再缩小D.心率增快(≥120次/分)

E.出现谵妄、幻觉、昏迷

17.全身性炎症反应综合征临床表现有(          )

A.心脏压塞B.低氧血症C.C反应蛋白明显增高D.高血糖E.肺栓塞

18.属于咯血鉴别标准的是(          )

A.病人患有肺炎B.出血前有胸闷C.出血为暗红色D.pH为酸性E.血中混有泡沫

19.属于低血容量性休克临床突出表现5P的是(          )

A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴E.烦躁不安

20.电击对人体造成的伤害程度与哪些因素有关?

(          )

A.电流大小B.电流频率C.能量蓄积量D.通电时间E.电流途径

21.开放性损伤包括(          )

A.擦伤B.切伤C.挫伤D.挤压伤E.关节脱位和关节半脱位

22.严重多发伤时剧烈的应激反应包括(          )

A.释放肾上腺素B.醛固酮分泌增加C.蛋白质分泌增加D.激活炎症细胞和体液因子

E.激活免疫抑制细胞

23.5级分诊系统属于Ⅱ级的是(          )

A.窒息B.病人无反应C.意识混乱D.严重的疼痛E.呼吸骤停

24.引发缺氧中毒机制的毒物(          )

A.阿托品B.四氯化碳C.硫化氢D.苯类E.氰化物

25.紧急针头胸腔穿刺减压的并发症是(          )

A.穿刺部位血肿B.膈肌破裂C.空气栓塞D.心律失常E.穿刺部位感染

26.气管切开术与环甲膜切开术共有的并发症是(          )

A.局部蜂窝组织炎B.出血C.气管—食管瘘D.气胸E.纵隔气肿

27.胸外心脏按压并发症有(          )

A.皮下气肿B.张力性气胸C.肺挫伤D.肋骨骨折E.心脏破裂

28.灾难检伤分类场所应选择(          )

A.伤员相对分散的区域B.远离污染环境的下风向场地

C.远离危险源安全场所D.免受气候条件影响的地方

E.伤员容易看到的地方

29.四肢骨折的最主要病情评估指标有(          )

A.疼痛B.畸形C.皮下血肿D.反常活动E.肢体肿胀

30.抽搐的病因包括(          )

A.颅内疾病B.心脏疾病C.代谢障碍D.中毒E.神经症

三、填空题

31.休克指数正常值为________,低血容量性休克休克指数为2时,提示失血________ml。

32.毒物主要经________排泄,部分重金属可从________排泄。

33.淹溺是被液体介质淹没并造成________受损的过程。

淹溺者猝死的常见原因是________。

34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的________非常关键,因为这一时间段往往是救命的________。

35.分诊的重要目标是________和________。

36.灾难事件指挥系统能提供共同的________和________,使不同组织共同应对大规模灾难。

37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤,发生率占全身骨折的________。

胸腰段的骨折、脱位,造成截瘫的比例高达________以上。

38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的________。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)

39.咯血

40.MONA问候

41.急性重症胆管炎

42.急救医疗服务体系

43.心源性休克

五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)

44.简述脊髓休克期。

45.简述单纯按压式复苏。

46.简述除颤的注意事项。

六、论述题

47.试述冻伤的病因与发病机制。

 

48.试述四肢骨折的急救和护理。

 

全国2011年7月自考急救护理学试题

课程代码:

03007

一、单项选择题

1.急诊分诊标准中,Ⅱ类病人等待时间不应超过()

A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.120分钟

2.高钙血症与低钙血症共有的临床特点是()

A.面部感觉异常B.定向力障碍C.可导致脱水D.肌张力降低

E.加重地高辛的毒性作用

3.阿托品作为特异性解毒剂的适应证是()

A.杀鼠灵中毒B.阿片类药物中毒C.亚硝酸盐中毒D.锑中毒E.蛇毒中毒

4.冻伤复温后治疗包括()

A.全身复温B.抗感染C.CPRD.CRRTE.人工通气

5.溶栓治疗的绝对禁忌症是()

A.创伤性CPRB.无法压迫部位的血管穿刺C.疑有主动脉夹层

D.活动性消化道溃疡E.目前正使用抗凝剂

6.发热病因中脑出血引起的发热属于()

A.无菌性坏死物质吸收

B.抗原抗体反应

C.内分泌与代谢障碍

D.体温调节中枢功能失常

E.皮肤散热减少

7.有助于咯血病人肺实质病变诊断的检查方法是()

A.痰液检查B.血液检查C.CT检查D.纤维支气管镜检查E.支气管造影检查

8.胸腹部损伤属于开放性损伤的是()

A.挤压伤B.钝器伤C.爆震伤D.外伤性血胸E.高空坠落伤

9.成人中度烧伤的标准是()

A.总面积在5%-15%的Ⅱ度烧伤或面积在5%以下的Ⅲ度烧伤

B.总面积在15%-25%或面积在5%-10%之间的Ⅲ度烧伤

C.总面积在10%-29%或面积在9%以下的Ⅲ度烧伤

D.总面积在30%-49%或面积在10%-19%的Ⅲ度烧伤

E.总面积在50%以上或面积在20%以上的Ⅲ度烧伤

10.牙痕间距最大的毒蛇是()

A.五步蛇B.蝰蛇C.银环蛇D.蝮蛇E.竹叶青

11.水合氯醛和阿片类镇痛药急性中毒的共同表现是()

A.意识模糊B.嗜睡C.心动过缓D.瞳孔缩小E.体温下降

12.低渗性脱水的病因是()

A.消化液的急性丧失B.摄入水量不足C.高热

D.气管切开E.肾脏排出钠过多

l3.慢性呼吸性酸中毒最常见的病因是()

A.肺炎B.支气管哮喘C.人工呼吸机使用不当

D.肺组织广泛纤维化E.上气道阻塞

14.牙痕呈“八”字形的毒蛇是()

A.竹叶青B.蝮蛇C.眼镜蛇D.五步蛇E.蝰蛇

15.心肌梗死时心电图V3-V4发生改变,损伤/梗死相关动脉是()

A.右冠状动脉B.左前降支一间隔支C.左前降支一对角支D.旋支E.后降支

二、多项选择题

16.使用口咽通气管进行辅助通气的并发症有()

A.口腔黏膜损伤B.鼻出血C.误吸D.加重气道阻塞E.由于位置不当而导致缺氧

17.创伤诱发MODS的机制包括(  )

A.直接损害内皮细胞的结构及功能B.缺血和再灌注损伤

C.激活炎症细胞和体液因子引起过度的炎症反应D.削弱或破坏机体的局部屏障导致感染

E.机体全身性炎症反应综合征

18.胸部伤适时进行开胸手术的指征是()

A.进行性血胸B.严重的肺组织裂伤C.支气管损伤D.食管损伤E.心包填塞

19.符合深Ⅱ度烧伤的是(  )

A.局部干燥B.伤及真皮层C.水疱较小D.3-4周愈合,留有瘢痕E.可见树枝状栓塞血管

20.属于有机磷杀虫药中毒类的物质是(  )

A.氧乐果B.久效磷C.氯硫磷D.马拉硫磷E.敌百虫

21.急性胰腺炎最主要和应用最广泛的诊断方法是(  )

A.血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.胰蛋白酶D.弹性蛋白酶E.磷脂酶

22.急性肾衰竭的肾前性病因是(  )

A.急性肾小球肾炎B.肾血管阻塞C.血容量不足D.尿路梗阻E.心排出量减少

23.心源性休克的病因是()

A.严重心肌炎B.心脏压塞C.严重心律失常D.慢性心力衰竭终末期E.心肌病

24.ICU护士对危重病人入室快速评估与监护的内容是()

A.皮肤B.神志C.气道D.呼吸E.循环

25.心血管病可以改变的高危因素是(  )

A.女性在绝经期后发生冠状动脉粥样硬化的可能性显著增加

B.吸烟是心血管病主要的、独立的高危因素

C.高血压是心血管病发生和死亡的主要危险因素

D.缺少活动是引起心脏病突发的较为重要的因素

E.冠心病的死亡率随年龄增长而升高

26.休克病人的血流动力学监测包括(  )

A.血压监测B.尿量监测C.肺动脉压监测D.心电监测E.中心静脉压监测

27.高AG正常氯代谢性酸中毒的发病机制包括()

A.酮症酸中毒B.尿毒症性酸中毒C.酸性盐类进入体内过多

D.乳酸性酸中毒E.慢性呼吸性碱中毒

28.符合烧伤面积计算新九分法的是(  )

A.头颈部占成人体表9%B.双上肢占儿童体表18%

C.躯干包括躯干前、后及会阴D.双下肢包括双大腿、双小腿及双足

E.躯干占成人体表29%

29.促进已吸收毒物排出的方法包括(  )

A.催吐B.导泻C.利尿D.氧疗E.血液净化

30.急诊护士应掌握的急救技术和技能包括(  )

A.急诊工作流程及急诊分诊B.急诊室的医院感染预防与控制原则

C.创伤病人的急救护理D.急诊病人心理护理要点及沟通技巧

E.突发事件和群伤的急诊急救

三、填空题

31.灾难事件指挥系统的基本组织结构包括指挥、操作、______、______、财政、管理等5个部门。

32.对于______和______造成心脏骤停者,应尽快实施除颤。

33.热衰竭的主要表现有眩晕、晕厥、______、______,一般无高热。

34.脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗原则为,______,______,恢复椎管和脊髓减压。

35.蛇毒分为______,______和混合毒三类。

36.呼吸衰竭按动脉血气的改变通常分为:

仅有缺氧,不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低的______;即有缺氧,又有二氧化碳潴留的______。

37.头颅CT是诊断脑卒中最______和常用的影像学检查手段,能直观地显示脑出血梗死的______及周围脑组织受累的程度。

38.临床上常用的抗胆碱药物是______。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)

39.院前急救

40.灾难医学

41.淹溺

42.箭毒样神经毒素

43.呼吸衰竭

五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共l5分)

44.急性胰腺炎的并发症管理。

45.简述胸外心脏按压的并发症。

46.简述创伤初始评估的原则。

六、论述题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)

47.开放性气胸的特点。

48.休克的临床表现。

 

全国2010年7月自考急救护理学试题

课程代码:

03007

一、单项选择题

1.下述属于急诊分诊I类标准的是()

A.创伤病人的GCS评分为12分B.脉搏>120次/分

C.血压>220/120mmHg伴轻微的头晕D.喉头血管神经性水肿

E.低血糖发作伴意识障碍

2.在基础生命支持评估呼吸情况时,评估时间不应超过()

A.5秒钟B.10秒钟C.15秒钟D.20秒钟E.25秒钟

3.应用简易呼吸器时为防止胃胀气及返流所用的手法是()

A.sellick手法B.Heimlich手法C.艾伦试验法D.仰头抬颌法E.双手托颌法

4.气管切开的并发症是()

A.食管断裂B.胸骨骨折C.气管食管瘘D.声嘶E.舌根后缀

5.属于开放性损伤的是()

A.挫伤B.扭伤C.刺伤D.关节脱位E.挤压伤

6.急性肺水肿的特征表现为()

A.干咳B.双肺散在湿罗音C.胸部X线显示肺淤血或水肿D.端坐位E.双下肢水肿

7.引起急性左心衰的非血管因素有()

A.急性冠脉综合征B.高血压危象C.嗜铬细胞瘤D.急性心律失常E.主动脉夹层动脉瘤

8.后向性左心衰竭是指()

A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺功能不全D.心脏压塞E.肝功能不全

9.张力性气胸的首要处理方法是()

A.开胸探查B.气管插管机械通气

C.补液、纠正休克D.胸腔穿刺排气减压E.监护、吸氧

10.胸外按压时,胸廓下压的幅度为()

A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm

11.灾难现场可自行走动、没有严重创伤的患者应属于哪一种分类标准()

A.红色B.绿色C.黄色D.黑色E.白色

12.休克患者救护的首要环节()

A.监护、吸氧B.纠正酸中毒C.应用去甲肾上腺素D.观察

E.去除病因,补充血容量,保持气道通畅

13.关于急性心肌梗死患者早期危险分层下述属于高危病人的是()

A.以前无心绞痛发作,入院后心绞痛消失

B.未进行治疗心电图及心肌酶均正常

C.新近出现的进行性加重的心绞痛

D.心绞痛持续超过20分钟但无心电图及心肌酶变化

E.心肌梗死后出现心绞痛,心电图提示ST段缺血性改变

14.患者男67岁,既往高血压、糖尿病多年,此次突发胸痛1小时,来诊时心电图提示V1-5ST段上抬0.4mv,该患者可能的心梗部位为()

A.下壁B.后壁C.前间壁D.侧壁E.广泛前壁

15.患者颅脑外伤后来诊,呼之能睁眼,胡言乱语,刺激后能躲避疼痛,该患者GCS评分为()

A.9B.10C.11D.12E.13

二、多项选择题

16.院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护,包括()

A.呼救B.现场初步复苏C.途中监护D.安全运送E.院内治疗

17.脑膜刺激征阳性,常见于()

A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.枕骨大孔疝

D.蛛网膜下腔出血E.格林巴利综合征

18.抽搐的病因包括()

A.低钠血症B.脑出血C.硬膜下血肿D.脑炎E.妊娠高血压疾病

19.心脏骤停的原因有()

A.酸中毒B.高钾血症C.张力性气胸D.低血糖E.创伤

20.呼吸复苏时属于有效地通气的是()

A.通气小于1秒钟B.通气大于1秒钟C.通气无阻力D.胸廓可见起伏E.胸廓无起伏

21.入住ICU指征()

A.慢性脏器功能不全的病人

B.具有潜在生命危险,经过严密监护和有效治疗能减少死亡风险的病人

C.急性、可逆已经危及生命的脏器功能不全,经严密监测和加强治疗,短期内可能康复的病人

D.终末期心衰

E.肺癌晚期

22.急诊科主要的工作制度包括()

A.预检分诊制度B.首诊负责制度C.急诊留观制度D.急诊治疗室工作制度

E.消毒制度

23.ICU感染管理包括()

A.免疫功能B.严格执行手卫生C.微生态平衡D.具备良好的通风条件

E.限制探访

24.上消化道出血少于800ml时可能出现()

A.虚弱B.大量呕血C.焦虑D.粪便隐血为阴性E.出汗

25.下述关于热型的描述正确的有()

A.稽留热为体温在39℃以上,昼夜波动范围较小,24小时内波动不超过1℃

B.弛张热为昼夜体温波动范围常超过1℃,但最低体温仍在正常体温之上

C.回归热是体温突然升高可达39℃以上,持续数日可降至正常,经若干时间后又重新发热

D.间歇热为体温上升后持续数天又下降至正常

E.消耗热为24小时内体温差波动在2℃以内

26.清除尚未吸收的毒物措施包括()

A.血浆置换B.应用持效解毒药C.利尿D.催吐E.洗胃

27.胸部外伤时,在下列哪些情况下应考虑进行性血胸?

()

A.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,持续3小时以上

B.放置胸腔闭式引流后第4~5小时仍每小时超过100~150ml引流量

C.血色素下降,但输血后稳定

D.胸腔穿刺后,积血引流良好不再增长

E.补液治疗后休克症状有所缓解

28.下列关于烧伤患者营养支持的描述正确的有()

A.尽可能选择肠外营养B.需要补充的总能量可达2500-4000kcalC.应只选用碳水化合物

D.营养支持应当延续到创面愈合以后的一段时间

E.氨基酸合剂中应增加精氨酸、谷氨酰胺和支链氨基酸

29.呼吸支持方法有()

A.清除口腔及咽部分泌物B.气管切开C.环甲膜穿刺和切开术D.胸外按压E.放置胃管

30.下列关于低渗性脱水的病因正确的是()

A.由于消化液持续丢失所致B.大创面渗液

C.肾脏排出钠过多D.液转移至软组织E.糖尿病昏迷

三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共15分)

请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31.大量咯血为每次咯血量________或每天咯血量达________以上。

32.抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式,临床上具有________和________的特点。

33.腹痛按照发病机制分类可分为内脏性腹痛、________、________。

34.心脏骤停的心电图表现包括室颤、心室停顿、________、________。

35.洛杉矶院前卒中评估表对脑卒中判断的敏感度为________,特异度为________。

36.急性胰腺炎起病与________、________和酗酒有关。

37.心跳骤停的临床表现有________、________等。

38.ICU的床位使用率为________。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)

39.急救医疗服务体系

40.发热

41.心肺复苏

42.灾难医学

43.缺血性脑卒中

五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)

44.简述复苏有效的指征。

45.简述主动脉夹层动脉瘤的急诊处理流程。

46.简述急性有机磷中毒的临床表现。

六、论述题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)

47.论述急性肾衰的临床表现。

48.试述急诊分诊的程序。

全国2010年4月自考急救护理学试题

课程代码:

03007

一、单项选择题

1.急诊工作范畴中危重病人数约占每日急诊人数的()

A.1%~10%B.5%~10%C.10%~15%D.10%~20%E.5%~20%

2.发热最常见的病因是()

A.无菌性坏死物质吸收B.皮肤散热减少C.感染性疾病

D.体温调节中枢功能失常E.自主神经功能紊乱

3.昏迷病人GCS评分应小于()

A.1lB.10C.9D.8E.7

4.腹痛的腹腔脏器病变是()

A.急性心包炎B.血卟啉病C.卵巢囊肿破裂D.腹型紫癜症E.癔症

5.室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()

A.1%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.7%~10%E.15%~20%

6.引起瞳孔缩小的毒物是()

A.阿托品B.乙醇C.一氧化碳D.有机磷农药E.麻黄碱

7.抗心律失常药物可作为对除颤、CPR和血管加压素无反应的VF/VT治疗的是()

A.肾上腺素B.多巴胺C.胺碘酮D.硫酸镁E.心律平

8.休克抑制期病理生理学表现是()

A.交感神经兴奋、儿茶酚胺释放增多,收缩微静脉、小静脉

B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多

C.血管内形成微血栓

D.毛细血管血流下降、管压降低,组织液回渗增多

E.毛细血管静水压升高、血浆外渗

9.休克指数的计算方法是()

A.血压比脉率B.血氧分压比吸入氧浓度C.脉率与收缩压之比

D.脉压差比收缩压E.脉率与舒张压之比

10.高钙血症的临床表现是()

A.便秘B.肌张力增高C.尿量减少D.快速型心律失常E.腹泻

11.对呼吸性酸中毒的治疗叙述正确的是()

A.给予碳酸氢钠纠正

B.如为气道阻塞可给予无创呼吸机辅助通气治疗

C.对于COPD急性加重病人均应给予β受体阻滞剂治疗

D.如为吗啡过量者可给予纳洛酮拮抗治疗

E.如pH<7.30患者神志清楚应首选气管插管机械通气

12.关于脊髓半侧横贯伤综

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