重庆市《外科护理学》模拟卷第130套.docx
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重庆市《外科护理学》模拟卷第130套
2020年重庆市《外科护理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.有关法洛四联症的病理生理改变不正确的是（）。
A.出现红细胞增多症
B.左心室内压力大于右心室
C.肺循环血流减少
D.心室间血流右向左分流
E.动脉血氧饱和度下降,出现发绀
2.引起继发性肝外胆管结石的主要原因是（）。
A.胆囊结石排入胆总管内
B.肝内胆管结石排入胆总管
C.胆汁淤滞
D.胆道感染
E.胆道异物
3.确诊膀胱癌最可靠的方法是（）。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
4.动脉硬化性闭塞症Ⅱ期的典型表现是（）。
A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木发凉
E.足趾溃疡坏死
5.大多数胸腺癌患者表现为（）
A.消瘦
B.盗汗
C.胸痛或胸部不适
D.咳嗽
E.呼吸困难
6.外科患者最容易发生的体液失调是
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
7.下列属于胃大部切除术后患者远期并发症的是（）。
A.术后出血
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口破裂
D.倾倒综合征
E.胆汁反流性胃炎
8.泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤是（）。
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
F.前列腺癌
9.胸部创伤时,X线平片上不能显示的是（）。
A.开放性气胸
B.血胸
C.纵隔及皮下气肿
D.肋软骨骨折
E.张力性气胸
10.血胸抽出不凝血的原因是由于（）。
A.心、隔、肺的运动
B.肺内前列腺素的作用
C.肺表面活性物质的作用
D.胸膜的抗纤维蛋白作用
E.血液中凝血因子的大量消耗
11.预防甲状腺大部切除术后岀现甲状腺危象最重要的措施是（）。
A.及时补钙
B.做好术前准备
C.术中充分止血
D.保留足够的残留甲状腺
E.术中避免损伤甲状旁腺
12.骨肉瘤患者的X线检查可见（）。
A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起
13.下肢静脉血栓中最严重的表现是（）。
A.患肢肿胀
B.疼痛、压痛
C.浅静脉曲张
D.股青肿
E.发热
14.雷诺（Reynold）五联征是指（）。
A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻
B.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神志不清
E.都不是
15.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
16.对于外科感染特点的描述,不正确的是（）。
A.多数为单一细菌引起的感染
B.大多需手术或换药处理
C.分为特异性感染和非特异性感染
D.病变以局部炎症为主
E.多与创伤有关
17.脊柱结核发病率最高的部位是（）。
A.骶椎
B.腰椎
C.胸腰段
D.胸椎
E.颈椎
18.男性最常见的泌尿系损伤部位是（）。
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
19.胸腔闭式引流有别于其他引流的特点是（）。
A.保持通畅
B.妥善固定
C.引流观察
D.注意体位
E.管道密闭
20.下列关于营养支持的叙述正确的是（）
A.高支链氨基酸配方适用于肾衰竭患者
B.首选肠内营养支持
C.经鼻肠管进行肠内营养支持时较易发生误吸
D.要素饮食是有渣饮食
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注
21.控制烧伤感染的关键措施是（）。
A.及时、足量、快速输液
B.正确处理创面
C.早期大剂量应用有效抗菌药物
D.密切观察病情变化
E.维持病室内适宜的温度和湿度
22.肾结核行病灶清除或部分切除术前,需应用抗结核药物治疔的时间是（）。
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~10个月
D.12个月
E.1年半以上
23.肾结核最主要的临床表现是（）。
A.腰酸痛
B.肾区肿块
C.发热盗汗
D.肾功能不全
E.膀胱刺激征
24.颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是（）。
A.一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
B.一侧瞳孔放大,对光反射迟钝
E.双侧瞳孔散大,对光反射消失
25.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（）。
A.是锐性暴力还是钝性暴力所致
B.是否合并有内脏损伤
D.是直接暴力还是间接暴力所致
E.是否引起局部感染
26.绞窄性肠梗阻的表现不包括（）。
A.持续性剧烈腹痛
B.早期出现休克
C.膜刺激征
D.肠鸣音活跃
E.腹腔穿刺抽出血性液
27.下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）
A.精神状态好转
B.肢体的温度、色泽有所恢复
C.血压有所恢复
D.成人尿量在50ml/h以上
E.中心静脉压正常,为5~12CmH2O
28.动脉导管未闭的主要病变为（）。
A.大动脉错位
B.分离性发绀
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
29.防止肝门静脉高压症分流术后出血,手术后应卧床（）。
A.1天
B.3天
C.1周
D.2周
E.1个月
30.主动脉瓣关闭不全的临床表现以（）为主
A.血压升高
B.心律失常
C.心肌梗死
D.充血性心力衰竭
E.心绞痛
二、A2（共20题）
31.患者,男性,24岁。
左膝持续性隐痛1个月余。
査体:
左小腿上端内侧略肿,压痛,X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影,膨胀性生长.骨皮质变薄。
如果是骨肉瘤,其最佳治疗方案为（）。
A.单纯化学治疗
B.单纯放射治疗
C.单纯截肢手术
D.胂瘤切除手术,人工关节置换
E.化学治疗一肿瘤切除一化学治疗
32.患者,男性,25岁,车祸致胸部损伤岀现右侧气胸,纵隔及皮下广泛积气,行右胸腔闭式引流术后4天,引流管内有较多气体溢出,呼吸无明显改善。
应考虑是（）。
A.肺有裂口
B.小气管漏气
C.胸膜腔内感染
D.流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
33.患者,男性,60岁。
从自行车上摔下,前额着地,伤后上肢肌力为0~Ⅱ级,下肢肌力为Ⅳ级,括约肌功能正常。
x线检查无骨折,可见颈椎明显退行性变。
该患者需要做的首选检查是（）。
A.ECT
B.B超
C.MRI检查
D.头颅CT
E.脊髓造影
34.患者,男性,35岁,行胆总管切开取石、T管引流术。
术后第3天,护土查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。
首先应（）。
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理
35.患者,男性,54岁,ARF多尿期,该患者此期的症状不包括（）。
A.低血钾
B.低血钠
C.血中非蛋白氮减少
D.脱水
E.氮质血症
36.某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱岀,首要护理措施是（）。
A.将引流管重新插入
B.用无菌敷料将伤口堵闭
C.手指捏紧引流口皮肤
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头
37.患者,男性,45岁,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为（）。
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
38.患者,女性,40岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天,护士在与其交流时发现声音嘶哑。
可能是由于（）。
A.喉上神经内外支损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.两侧喉返神经损伤
E.一侧喉返神经损伤
39.患者,男性,56岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是（）。
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
40.陈某,女性,35岁,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。
其护理中不正确的是（）。
A.尿量20mlh开始补钾
B.滴速60滴分
C.禁忌静脉推注
D.当天补氯化钾3g
E.液体中氯化钾浓度0.25%
41.患者,男性,60岁。
因急性双下肢动脉闭塞人院,入院当日患者尿量为50ml。
对该患者的叙述最正确的是（）。
A.急性肾衰竭无尿期
B.急性肾衰竭少尿期
C.水、钠潴留
D.高钾血症
E.MDOS
42.李某,男性,28岁,吞咽困难、呛咳、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱、心律失常,心电图示T波降低、变宽、双相,出现U波,应首先考虑（）。
A.等渗性缺水
B.高钾血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.代谢性酸中毒
43.患者,男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。
检查:
浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。
光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧椎体征阳性。
腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。
该患者可能的诊断是（）。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑挫裂伤
44.患者,男性,72岁,间歇无痛性肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是（）。
A.肾盂癌
B.肾癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
45.患者,男性,突发左上腹部、腰部剧痛,呈阵发性,向同侧下腹部、外生殖器及股内侧放射,伴有恶心、呕吐、面色苍白及冷汗。
2小时后化验尿常规,每高倍镜下红细胞58个。
该患者最可能为（）。
A.肾和输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.肾盂瘤
E.肾癌
46.刘某,男性,50岁,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食半个月。
消瘦、缺水、贫血,左侧锁骨上有2Cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动。
临床诊断中晚期食管癌。
治疗应首选（）
A.手术切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.免疫疗法
E.输血、输液、胃造口术
47.李某,女性,50岁,因胆管感染而多次呕吐,目前生命体征平稳,无明显缺水征象,李某主要的护理问题是（）。
A.有受伤害的危险
B.组织灌注量改变
C.有体液不足的危险
D.焦虑
E.心排出量减少
48.患者,女性,55岁,因患肝癌人院。
接受静脉化疗时,穿刺部位岀现肿胀,正确的处理方法应是（）。
A.立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针
B.立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂
C.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针
D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针
E.立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针
49.患者,女性,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。
查体:
双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。
下列检查中有确诊意义的是（）。
A.头部CT
B.胸部X线片
C.腰穿查脑脊液
D.新斯的明试验
E.血钾检测
50.患儿,男性,头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后8小时来医院急诊就诊,伤口长2Cm,边缘整齐,处理方法应为（）
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.腹部闭合性损伤时,能够提示患者可能有内脏损伤的表现有（）。
A.呕血、便血
B.腹膜刺激征
C.移动性浊音阳性
D.体温升高
E.早期出现休克
52.结石的成分主要有（）
A.草酸钙
B.磷酸钙
C.酸镁铵
D.尿酸
E.胱氨酸
53.可作为急性肾衰竭患者少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。
A.体重每日减轻0.5kg
B.CVP在正常水平
C.血钾恢复正常
D.无肺水肿、脑水肿及心功能不全等表现
E.血钠维持在130mmol/L以上
54.肾和输尿管结石患者缓解肾绞痛的方法有（）。
A.注射阿托品
B.注射哌替啶
C.使用钙离子拮抗剂
D.使用黄体酮
E.大量饮水
55.颅内压增高按病因分类包括（）。
A.弥漫性颅内压增高
B.局灶性颅内压增高
C.急性颅内压增高
D.亚急性颅内压增高
E.慢性颅内压增高
56.良性骨肿瘤的诊断特点为（）。
A.生长快
B.无症状或有轻微症状
C.X线摄片示边缘清晰,无骨膜反应D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移
57.属于经皮冠状动脉介入治疗常见并发症的有（）
A.冠状动脉穿孔和心脏压塞
B.严重心律失常
C.冠状动脉痉挛或急性闭塞
D.对比剂过敏
E.血管迷走反射
58.肺癌患者需要维持呼吸道通畅,若患者呼吸道分泌物黏稠,可用（）等药物进行雾化吸人,以达到稀释痰液、解痉等目的。
A.糜蛋白酶
B.地塞米松
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.氨茶碱
59.围术期监测CVP最常用的部位有（）。
A.股静脉
B.颈外静脉
C.右侧颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.左侧颈内静脉
60.根据药物的化学结构、来源及作用机制分类,抗癌药物包括（）。
A.细胞毒素类药物
B.抗代谢类药物
C.抗生素类
D.分子靶向药物
E.生物碱类
61.浸润型胃癌在X线气钡双重造影中表现为（）。
A.突向腔内的充盈缺损
B.胃壁僵硬
C.胃壁内龛影
D.蠕动波消失
E.黏膜集中、中断、紊乱和局部蠕动波不能通过
62.感染性休克主要是由于细菌及毒素作用引起,常见于（）。
A.急性化脓性腹膜炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.绞窄性肠梗阻
D.泌尿系统感染
E.败血症
63.等渗性缺水的补液量包括（）。
A.细胞外液缺失量
B.每日生理需要量
C.12额外丢失量
D.额外丢失量
E.失衡量的1/2
64.关于等渗性缺水的说法,叙述不正确的有（）。
A.临床最多见
B.水钠急剧丧失
C.血清钠明显降低
D.有轻度口渴
E.细胞外液渗透压降低
65.下列选项中,不属于外周血管腔内成形术及支架置入术适应证的是（）。
A.动脉狭窄远端有缺血症状
B.各种病因所致的动脉狭窄性病变
C.动脉狭窄梗阻段病变较长>15CmD.动脉狭窄梗阻及严重钙化
E.动脉狭窄部位近心段、局限<10Cm、无钙化
五、B（共5题）
66.胰痿患者可发生（）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
67.可使峰压较低,有可能降低气压伤的发生,能改善气体分布和V/Q,有利于气体交换的机械通气模式是（）。
A.容积控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气
68.中期的锻炼是（）。
A.术后0~3天
B.术后4~7天
C.从术后第8天开始
D.从术后第12天开始
E.14天以后或更长时间
69.肠内营养支持时按时分次给予适用于（）。
A.感染的患者
B.血栓性浅静脉炎的患者
C.空气栓塞的患者
D.喂养管端位于胃内和胃肠功能良好的患者
E.危重及十二指肠、空肠造口喂养的患者
70.血痰或支气管瘘管者适宜的卧位是（）。
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.1/4侧卧位
D.平卧位
E.俯卧位
A1答案：
1：
B2：
A3：
E4：
B5：
C6：
A7：
E
8：
D9：
D10：
A11：
B12：
B13：
D14：
B
15：
B16：
A17：
B18：
D19：
E20：
B21：
B
22：
B23：
E24：
E25：
C26：
D27：
D28：
E
29：
C30：
D
A2答案：
31：
E32：
E33：
C34：
B35：
C
36：
C37：
E38：
E39：
C40：
A
41：
A42：
C43：
E44：
B45：
A
46：
E47：
C48：
C49：
D50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
B54：
A55：
A
56：
B57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
B62：
A63：
A64：
C65：
C
B答案：
66：
A67：
D68：
B69：
D70：
A
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