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医学检验练习题综述

医学检验免疫学、质量管理练习题

D1、下列不属于皮试的是

A.皮内试验

B.挑刺试验

C斑贴试验

D.束臂试验

E•以上都不是

B2、诊断支气管哮喘时做皮肤试验的目的是

A.预防药物或疫苗过敏

B.寻找变应原

C评价宿主细胞免疫状态

D.诊断传染病

E•以上都不是

B3、川型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是

A.T细胞

B.中性粒细胞

C血小板

D.淋巴细胞

E単核细胞

B4、发生川型超敏反应性疾病的始动环节是

A.大分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜

B•中等大小免疫复合物沉积在毛细血管基底膜

C小分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜

D.补体激活

E.中性粒细胞浸润

5、嗜碱性粒细胞在速发型超敏反应致敏阶段的作用是C

A•清除杀伤变应原

B•合成组胺

C吸附IgE

D.释放IL-4

E•以上都不是

6、系统性红斑狼疮（SLE致病机制属于C

A.I、W型超敏反应

b.n型超敏反应

C.川型超敏反应

D.W型超敏反应

E免疫缺陷病

7、下列哪种病不属于I型变态反应C

A.支气管哮喘

B.过敏性鼻炎

C接触性皮炎

D.药物过敏荨麻疹

E.青霉素过敏

8、参与I型超敏反应的主要抗体是E

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

9、与n型超敏反应无关的成分是E

A.IgM/IgG

B.补体

C.NK细胞

D.吞噬细胞

E.T细胞

10、链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应C

A.I型

B.n型

C.川型

D.W型

E.非变态反应

11、通常以下何种原因易发生溶血性输血反应D

A.次要血型抗原鉴定不当

B.输全血而非红细胞

C贮血温度控制不当

D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当

E以上都是

12、初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于C

A.I型超敏反应

b.n型超敏反应

C.川型超敏反应

D.W型超敏反应

E.V型超敏反应

13、在n型超敏反应中D

A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解

B.Tc细胞参与反应而导致细胞被杀伤

C组胺的释放在早期起重要作用

D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制

E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤

14、补体活性片段中的趋化因子是B

A.C2a

B.C5a

C.C4a

D.C4b

E.C3b

CIC的方法是C

15、根据免疫复合物（IC）的物理学性质，常用于检测

A.超速离心法

B.分子超滤法

C.PEG沉淀法

D.冷球蛋白沉淀法

E.聚丙烯酰胺凝胶电泳法

16、RF的本质是C

A.针对IgMFc段的自身抗体，血清中多为IgG型

B.针对IgGFc段的自身抗体，血清中多为IgM型

C针对变性IgGFc段的自身抗体，血清中多为IgM型

D.针对变性IgMFc段的自身抗体，血清中多为IgG型

E针对变性IgGFc段的自身抗体，血清中多为IgG型

17、机体产生抗核抗体，可见于下列哪种疾病B

A.多发性骨髓瘤

B.系统红斑狼疮

C.自身溶血性贫血

D.甲状腺肿大

E.萎缩性胃炎

18、以下叙述正确的是B

A.ANA无器官特异性，有种属特异性

B.ANA无器官特异性，无种属特异性

C.ANA有器官特异性，无种属特异性

D.ANA无器官特异性，有种属特异性

E.ANA既有器官特异性，又有种属特异性

19、目前最常用的抗ENA抗体谱的检测方法是A

A.免疫印迹技术

B.双向免疫扩散

C对流免疫电泳

D.间接免疫荧光

E.ELISA

20、哪种抗体可作为原发性胆汁肝硬化和肝外胆道阻塞性肝硬化的鉴别诊断？

A.抗核点抗体

B.抗核膜抗体

C抗RNP抗体

D.抗平滑肌抗体

E抗线粒体抗体

21、下列说法错误的是D

A.抗核抗体（ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称

B.ANA的性质主要是IgG,也有IgM、IgA和IgD

C.ANA主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中

D.ANA阳性一定患有自身免疫性疾病

E正常老年人也可有低效价的ANA

22、用免疫荧光法检测ANA有多种核型，不正确的是E

A.均质型

B.斑点型

C核膜型

D.核仁型

E原生质型

23、在移植配型时，HLA各位点中抗原相配程度最为重要的是A

A.HLA-D和HLA—DR

B.HLA-B和HLA—DR

C.HLA-A和HLA—DO

D.HLA-C和HLA—DR

E.HLA-A和HLA—DR

24、针对同种异体移植物，能引起强而迅速的排斥反应的抗原是D

A.组织相容性抗原

B.移植抗原

C白细胞抗原

D.主要组织相容性抗原

E主要组织相容性复合体

25、超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的A

A.数分钟到数小时

B.6〜10天

C数周

D数月

E数年

26、GVHR的中文全称为B

A.宿主抗移植物反应

B.移植物抗宿主反应

C补体依赖的细胞毒作用

D.荧光偏振免疫分析

E人类白细胞抗原

27、骨髓移植的主要作用是C

A.抑制实体肿瘤生长

B.治疗自身免疫病

C重建造血和免疫系统

D.治疗病毒感染

E.治疗排斥反应

28、血浆蛋白质中AFP的中文名称为C

A.清蛋白

B.总蛋白

C甲胎蛋白

D.免疫球蛋白

E.甲状腺激素

29、关于肿瘤抗原正确的是E

A.TSA是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞

B.TAA是指非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质

C.TSA可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中

D.肿瘤细胞表达TAA仅表现为量的变化，而无严格肿瘤特异性

E.以上说法都正确

30、被称为卵巢癌相关抗原的是：

A.CA15-3

B.CA125

C.CA19-9

D.CA50

E.NSE

31、常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是B

A.谷胱甘肽—S—转移酶

B.神经元特异性烯醇化酶

C组织多肽特异抗原

D.乳酸脱氢酶

E碱性磷酸酶

32、结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是C

A.CEA

B.CA50

C.CA19-9

D.CA72-4

E.CA153

33、诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是C

A.ALT

B.AST

C.AFP

D.ALP

E.MAO

34、用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是B

A.AFP

B.PSA

C.CEA

D.CA19-9

E.HCG

35、下列说法错误的是B

A.肿瘤标志物具有相对特异性

B.肿瘤抗原可以是肿瘤标志物，肿瘤标志物一定是肿瘤抗原

C肿瘤标志物的测定应结合临床

D.肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高

EJ肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关

36、目前AFP常用于普查肝癌，国际学术团体建议参考值上限定在20卩g/L。

如AFP超

过（）卩g/L,谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌。

A.200

B.300

C.500

D.100

E.1000

37、下列说法错误的是C

A.细胞免疫机制在机体抗肿瘤效应中发挥着最主要的作用

B.参与抗肿瘤免疫的细胞包括T细胞、NK细胞、巨噬细胞和树突状细胞等

C.B细胞介导的细胞免疫在机体抗肿瘤效应中起重要作用

D.NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤肿瘤细胞，且不受MHC限制，故NK细胞被视为

机体抗肿瘤的第一道防线

E.巨噬细胞（M0）也是机体抗肿瘤免疫中的重要效应细胞

38、肿瘤标志物所应具备的条件是C

A.敏感性

B.特异性

C敏感性+特异性

D.精密度

E准确度

39、用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是B

A.特异性低

B.敏感性高

C精密度高

D•测定范围宽

E以上都是

40、有关X性联锁无丙种球蛋白血症的描述，正确是A

A•属于原发性B细胞缺陷病

B.属于常染色体隐性遗传性免疫缺陷病

C血清中各类Ig含量明显升高

D.患儿多在出生6个月后反复发生病毒性感染

E.外周血T细胞数量几乎为零

41、测定巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数，常采用的方法是E

A.NBT还原试验

B.杀菌试验

C斑蟊发泡法

D.趋化试验

E.白色念珠菌吞噬试验

42、X性联高IgM综合征的特征是E

A.—种常见的免疫球蛋白缺陷病

B.Y性联隐性遗传性免疫缺陷病

C发病机制为丫染色体上CD40L基因突变所致

D.患儿易反复病毒性感染，尤其是呼吸道病毒性感染

IgM的浆细

E血清IgM升高而IgGIgA.IgE水平低下，外周血和淋巴组织中有大量分泌胞

43、B淋巴细胞是通过以下（D）受体特异性识别抗原的。

A.IgG、Fc受体

B.E受体

C.C3受体

D.SmIg受体

E.IgE.Fc受体

44、HIV攻击的靶细胞主要是A

A.CD4+T细胞

B.CD4-T细胞

C.CD阡T细胞

D.CD8-T细胞

E.CD4+CD8+T细胞

45、以下哪一个是与T细胞无关的缺陷性疾病D

A.先天性胸腺发育不良综合征

B.腺苷脱氨酶（ADA）缺陷

C嘌呤核苷酸磷酸酶（DNP）缺陷

D.慢性肉芽肿病（CGD）

E重症联合免疫缺陷综合征

46、下列不属于原发性免疫缺陷病的是C

A.选择性IgA缺乏症

B.性联锁丙种球蛋白缺乏症

C获得性免疫缺陷综合征

D.慢性肉牙肿

E补体C3缺乏症

47、下列关于吞噬细胞缺陷的检测错误的是E

A.趋化功能检测

B.吞噬和杀伤试验

C.NBT还原试验

D.黏附分子检测

E皮肤试验

48、可代表T细胞的数量，帮助了解细胞免疫功能可根据下列哪个特征D

A形态

B.Fc受体的存在

C胞浆颗粒的是否存在

D.CD2

E.lg表面标志

49、HIV的确认试验为B

A.ELISA测HIV抗体

B.免疫印迹法测HIV抗体

C血凝试验测HIV抗体

D.胶体金免疫层析法测HIV抗体

E.放射免疫法测HIV抗体

50、下列关于获得性免疫缺陷综合征错误的是E

A.患者以CD4+T细胞减少为主要特征

B.HIV属反转录病毒科的慢病毒属

C外膜上嵌有病毒编码的刺突状结构的糖蛋白，其中gp120和gp41与HIV入侵宿主细

胞有关

D.中和抗体对HIV有抑制作用，可阻断病毒向淋巴器官播散

E.机体主要通过体液免疫应答阻遏HIV感染，主要包括CD8+T细胞应答和CD4+T细胞应

答。

51、下列关于巨球蛋白血症错误的是E

A.巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病

B.本病骨髓浸润、骨质破坏，但骨痛、骨折等表现较少

C主要表现骨髓外浸润，以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征

D.在实验室检查时，血清呈胶冻状难以分离

E•将血清做适当稀释后可检出高水平的IgG型M蛋白，结合临床症状可以诊断本病

52、在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现（），其本质是肿瘤细胞分泌的B

A.本周蛋白，清蛋白

B.本周蛋白，免疫球蛋白轻链

C本周蛋白，免疫球蛋白重链

D.沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链

E沉淀蛋白，免疫球蛋白重链

53、免疫增殖病是指一类C

A.仅B细胞异常增生所致的病

B.仅T细胞异常增生所致的病

C免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病

D.是巨噬细胞大量增生所致的病

E.以上都不是

54、血清区带电泳测定M蛋白，可用以A

A.定性

B.定量

C定型

D鉴别

E.以上均是

55、目前常用的鉴定M蛋白类型的方法是D

A.免疫电泳

B.区带电泳

C免疫对流电泳

D.免疫固定电泳

E免疫选择电泳

56、当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行A

A.血清蛋白区带电泳

B.免疫球蛋白定量测定

C免疫电泳

D.本周蛋白检测

E骨髓检查

57、关于多发性骨髓瘤的特征不包括D

A.骨质疏松

B.贫血

C反复感染

D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高

E血中出现异常免疫球蛋白

58、拮抗IL—6可能预防和治疗E

A.肿瘤

B.病毒性肝炎

C治疗自身免疫病

D.细菌性脓毒血症休克

E.浆细胞瘤

59、下列有关化学发光错误的说法是B

A.化学发光是指伴随着化学反应过程所产生的光的发射现象

B.化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同

C化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光

D.大多数化学发光反应为氧化还原反应

E化学发光必须提供足够的化学能

60、化学发光免疫测定的荧光剂不包括C

A.鲁米诺

B.吖啶酯

C碱性磷酸酶

D.异鲁米诺

E三联吡啶钉

61、下列关于化学发光效率说法错误的是E

A.又称化学发光反应量子产率

B.发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率

C发光效率决定于激发态分子发射效率

D•发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围，完全有发光物质的性质决定

E所有的发光反应都具有相同的化学发光效率

62、影响发光剂标记的因素有E

A.被标记蛋白的性质

B.原料比

C标记率

D.温度

E以上都是

63、具备化学发光免疫分析的最重要的条件是D

A•反应过程中必须保证信号接收的灵敏度

B•反应过程中必须保证产生足够的先量子

C反应过程中必须保证有发光物质对光的吸收

D•反应过程中必须保证产生足够的激发能

E反应过程中必须保证有发光物质对光的发射

64、发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行B

A.酸性

B.碱性

C.中性

D.酸性或中性

E碱性或中性

65、电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测E

A.肿瘤标记物

B.甲状腺素

C病毒标记物

D.血药浓度

E免疫球蛋白

66、电化学发光法的检测范围很广，其检测灵敏度可达C

A.g/L

B.mg/dl

C.pg/ml

D.ng/dl

E.mg/L

的术语指的

其实质是

67、ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。

”

是C

aPp-1=1.vrrT

A.质量官理

B.质量体系

C质量控制

D.全面质量管理

E.实验室认可

68、EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，

A.控制各实验室的当天检验报告

B.控制各实验室的隔天检验报告

C在各实验室之间建立检验结果的比较

D.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较

E判断实验室当天报告的准确性

69、对于实验室的仪器或设备应建立档案，所建的档案不应包括的内容有B

A.仪器或设备标识

B.制造商的资质证明

C到货日期和投入运行日期

D.目前所放置的地点和位置

E接受时的状况

70、室间质量评价即能力验证是指B

A.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定

B.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定

C利用实验室内的比对，对实验室的质量控制水平进行判定

D.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定

E利用室间及室内的比对，对实验室的校准工作进行判定

71、定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是B

A.准确度

B.精密度

C特异性

D.灵敏度

E系统误差

以保

72、当进行标本的处理或检测时，实验室必须有措施来保证可靠地识别患者标本,

证报告的结果是准确的。

不属于检测记录范围的是E

A•患者的姓名或识别号码

B.标本的特定惟一编号

C实验室接受标本的日期和时间

D.未达到标本接受标准的标本情况

E标本收集的日期和时间

73、审核过程中确定的不符合项必须B

A.记录

B.备受审核方管理层认可

C第三方审核

D.第一方审核

E.第二方审核

74、开展质量内部审核的主要目的是B

A.修改质量手册

B.实现质量/服务的改进

C修改程序文件

D.寻找质量体系存在的问题

E.检验质量体系文件的编写情况

75、实验室中对质量体系运行全面负责的人是A

A.最高管理者

B.质量负责人

C技术负责人

D.专业实验室组长

E.实验室组员

76、下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行D

A.管理评审者

B.合同评审者

C监督检验

D.质量体系审核

E.试验管理

77、作业指导书不包括的内容是A

A.实验人员的业务培训

B.实施步骤

C操作方法

D.操作要点

E质量控制要求

78、质量体系文件包括A

A•质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录

B.质量手册和程序文件

C标准操作规程和记录

D.程序文件和标准操作规程

E质量手册和记录

79、在质量体系的实施过程中，不正确的是E

A.关系质量体系要求的活动必须有文件

B.文件必须得到切实执行

C执行情况必须有记录

D.执行效果必须有记录

E只要具有相应的文件就可以

80、程序性文件编写一般不要求有D

A.对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述

B.每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系

C规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件

D.实验原理和检验目的

E输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施

A.圭寸面和标题页

B•发布人及发布令

C适用对象

D.正文

E各种附录

82、“患者准备”是C

A.检验程序内容

B.预防措施

C检验前程序内容

D.检验后程序内容

E.分析中程序内容

83、一般认为用于确诊实验的分析方法希望有B

A.高灵敏度

B.高特异性

C重复性好

D.测定效率高

E.回收率高

84、溶血标本不宜于检测以下哪项指标B

A.AMY

B丄DH

C.TC

D.TG

E.GGT

85、检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括

A•仪器、试剂

B.校准品、质控品、消耗品

C样品存储条件

D.质量控制程序

E维护保养程序

86、不确定度的评估的步骤不包括E

A.规定被测量

B.识别不确定度的来源

C不确定度分量的量化

D.计算合成标准不确定度

E计算相对不确定度

87、不属于临床实验室检测系统的不确定度的是C

A.标准不确定度

B.合成不确定度

C绝对不确定度

D.相对不确定度

E.B类标准不确定度

88、典型的不确定度来源一般不包括A

A.是否进行室内质控

B.仪器、试剂

C化学反应定量关系

D.测量条件、样品基质

E操作人员的影响及随机影响

89、构成检测系统性能项目中不包括C

A.精密度

B.准确度

C回收率

D.分析灵敏度

E•分析特异性和参考区间

90、临床检测项目很多，相应的检测方法也很多，其选择原则是D

A.反应速度愈快愈好

B.操作愈简便愈好

C消耗的成本愈低愈好

D.强调准确度、灵敏度和精密度

E强调敏感度、精密度

91、NCCLSEP6-A^件用于评价B

A.精密度

B.线性

C准确度

D偏倚

E干扰作用

92、在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是A

A.系统误差

B.随机误差

C过失误差

D.总误差

E允许总误差

93、放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是D

A.测得最少量的物质浓度

B.重现性

C检测到单一物质的最高浓度

D.测定值与真值（或期望值）接近程度

E确定回收率

94、重复性试验是考查候选方法的A

A.随机误差

B.系统误差

C批内误差

D.时间误差

E方法学误差

95、当某种现象（y）受另一种现象（x）的影响，致y随着x的变动而有规律地变动,这种协同的变异关系，在统计学上称为B

A.相关关系

B.回归关系

C曲线关系

D•直线关系

E以上均是

96、直线回归分析中，相关系数为正时B

A.表示y随x的增加而减少

B.表示y随x的增加而增加

C表示y随x的增加而不变

D.表示y随x的减少而增加

E表示y变x就变

97、当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为C

A.平均浓度

B.平均水平

C决定水平

D.阂值

E」临界水平

98、考查候选方法的准确性应选用的评价试验为D

A.重复性试验

B.对照试验

C干扰试验

D•回收试验

E校正试验

99、为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为C

A.相关试验

B.方法比较试验

C干扰试验

D.回收试验

E放散试验

100、在方法学评价中，一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计B

A.偶然误差

B.系统误差

C过失误差

D.相对偏差

E操作误差

参考答案（仅供参考）

1、重复性实验是考查候选方法的A

A.随机误差

B.操作误差

C.方法误差

D.系统误差

E.实验误差

2、理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是B

A.50%

B.100%

C.120%

D.90%

E.99%

3、临床上对从没患过某种疾病的人群，它相应的实验检测得到阴性结果的这一现象，

可用下列哪种

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