麻醉过程中的意外与并发症处理流程图.docx

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麻醉过程中的意外与并发症处理流程图

成都铁路分局医院麻醉过程中的意外与并发症处理预案(十三项)

(一)、局麻药毒性反应

 

 

↙↘

 

↙↘↙↘

 

 

(二)、高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻

 

高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻

停止应用局麻药

面罩吸氧

快速补充血容量

检测生命体征

呼吸心跳停止

心肺复苏

必要时气管插管

(三)、脊麻后头痛

 

脊麻后头痛

去枕平卧

静脉用苯甲酸钠咖啡因

口服止痛药

静脉补液

硬膜外腔注射

生理盐水

硬膜外腔注射

自体血

自体血

硬膜外腔填塞

 

(十)、误吸综合征综合

 

误吸综合征综合

头偏向一侧,

充分吸引

气管插管

呼吸支持

检测生命体征

纤支镜下吸引与冲洗

大剂量抗生素

大剂量糖皮质

激素

(九)上呼吸道梗阻

 

 

(十二)严重低氧血症

 

(十三)拔管后喉痉挛

 

 

(四)、硬膜间隙血肿与截瘫

(五)、蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿

 

 

(六)、气管插管操作损伤

 

气管插管操作损伤

口唇、粘膜

损伤出血

牙齿脱落

声带损伤

声门水肿

立即取出,防止滑入气管或食道

糖皮质激素、

雾化吸入

压迫止血

肾上腺素棉球

压迫。

(八)、呼吸暂停

 

呼吸暂停

面罩人工呼吸

置入鼻咽通气道

插入喉罩

插入气管导管

人工呼吸

(七)、神经、脊髓损伤

 

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