耳鼻咽喉科学教学大纲.docx

资源描述

耳鼻咽喉科学教学大纲.docx

《耳鼻咽喉科学教学大纲.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《耳鼻咽喉科学教学大纲.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

耳鼻咽喉科学教学大纲.docx

耳鼻咽喉科学教学大纲

《耳鼻咽喉-头颈外科学》

Otorhinolaryngology,HeadandNeckSurgery

教学大纲

一、课程简介··································3

二、课程总览··································4

三、课程各论··································6

总论··········································6

鼻科学········································６

咽科学·········································8

喉科学·········································9

气管食管学·····································10

耳科学·········································10

颈科学·········································12

耳鼻咽喉特殊性炎症·····························12

职业相关的耳鼻咽喉头颈部疾病···················12

课程简介

耳鼻咽喉科学是一门独立学科。

它是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学。

科学技术的发展极大地推动了现代医学与本学科发展。

伴随着耳鼻咽喉科学向头预外科延伸及耳鼻咽喉科三级学科如头颈外科、颅底外科、听觉言语疾病科的相继出现，现代耳鼻咽喉科学的范畴几科包含了头颈外科的全部内涵，目前，部分大医院的耳鼻咽喉科陆续更名为耳鼻咽喉头颈外科。

同时，耳鼻咽喉科学基础与临床取得了很大进展，促进学科不断快速进步。

展望21世纪，基因工程，“生理-心理-社会-社会医学模式”将会彻底改观耳鼻咽喉科学的传统面貌，导航微创手术，微显微手术，高保真人工感觉器官将成为推动本学科前进的主要动力。

耳鼻咽喉科将全面发展到耳鼻咽喉-头颈外科阶段，大型耳鼻咽喉科将分设普通耳鼻喉科、头颈外科、颅底外科、听力科学和听觉语言疾病科。

在上世纪40年代的国际医学界，耳鼻咽喉科学已成为独立专业学科。

随着近二、三十年来起耳鼻咽喉科基础与临床范畴的进一步扩展，现代耳鼻咽喉科学几乎包扩了全部头颈外科的内容。

本学科既有其相对独立性，又与全身诸系统病变密切相关，其中的某些病症甚至可以迅速危及病人的生命。

因此，通过耳鼻咽喉科教学不仅要使学生了解掌握耳鼻咽喉头颈外科的基础知识,还要引导学生养成从局部看整体，从整体看局部的辨证思维习惯，为造就严谨求精的准医生进一步奠定基础。

并激发有志于耳鼻咽喉-头颈外科学的同学探求本科未来难点的热情。

培养目标是使广大医学生了解和掌握耳鼻咽喉科学的常见疾病的症状、体征、诊断及治疗，提高本学科的基本知识和基本技能。

学习耳鼻咽喉科学，不仅需要临床相关学科的坚实基础，而且需要自然科学相关学科，现代知学相关学科的知识。

首先要求学生掌握耳鼻咽喉应用解剖和生理、耳鼻咽喉头颈部的常用检查法、“四炎一聋”和耳鼻咽喉-头颈外科急症及其处理原则。

其次，了解耳鼻咽喉肿瘤的诊疗现状及不足。

最后，将介绍颅底外科和人工听觉等现代成就及发展方向。

课程总览

内容

课堂讲授

习题课

实验、

见习课

其它教

学环节

小计

第一篇　总论

1学时

第一章　绪论

40分钟

第二篇鼻科学

5学时

第一章鼻的应用解剖学及生理学

40分钟

第四章　鼻的先天性疾病

15分钟

第五章　鼻外伤

15分钟

第六章外鼻炎症性疾病

10分钟

第七章鼻腔炎症性疾病

10分钟

第八章鼻黏膜高反应性疾病

10分钟

第九章鼻息肉

10分钟

第十章鼻中隔疾病

10分钟

第十一章鼻出血

20分钟

第十三章鼻窦炎症性疾病

25分钟

第十六章　鼻及鼻窦囊肿

10分钟

第十七章鼻-鼻窦肿瘤

10分钟

第十八章鼻内镜手术学

5分钟

第三篇咽科学

4学时

第一章　咽是应用解剖学及生理学

20分钟

第四章　咽炎

20分钟

第五章　扁桃体炎

20分钟

第六章　腺样体疾病

20分钟

第七章　咽部脓肿

25分钟

第九章　咽肿瘤

25分钟

第十一章　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

30分钟

第四篇喉科学

2学时

第一章喉的应用解剖学及生理学

20分钟

第六章　喉的急性炎症性疾病

15分钟

第七章　喉的慢性炎症性疾病

15分钟

第九章　喉肿瘤

30分钟

第十一章　喉阻塞

10分钟

第四篇气管食管科学

1学时

第一章气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学

10分钟

第四章　气管、支气管异物

10分钟

第六章食管异物

10分钟

第五篇耳科学

6学时

第一章耳的应用解剖及生理学

40分钟

第四章先天性耳畸形

20分钟

第五章耳外伤

20分钟

第六章外耳疾病

30分钟

第七章中耳疾病

50分钟

第八章　耳源性颅内、外并发症

35分钟

第九章　耳硬化

25分钟

第十章　耳源性眩晕

30分钟

第七篇颈科学

颈部应用解剖学

20分钟

颈部肿块及颈清扫术

20分钟

总计

20学时

第一篇　总论【教学学时】1学时

第一章　绪论

【目的要求】

1．掌握耳鼻咽喉科学的范畴与特点。

2.熟悉耳鼻咽喉科学的进展与展望。

3.了解耳鼻咽喉科学的历史与现状。

【教学内容】

（一）耳鼻咽喉科学的历史与现状；

（二）耳鼻咽喉科学的范畴与特点；

（三）怎样学习与掌握耳鼻咽喉科学。

第二章　耳鼻咽喉－头颈外科检查的基本方法与设备：

自学

第三章　耳鼻咽喉－头颈外科临床用药原则与特点及特殊治疗法：

自学

第二篇鼻科学【教学学时】5学时

第一章鼻的应用解剖学及生理学

【掌握】鼻的应用解剖学、外鼻、鼻腔、鼻窦三部分应用解剖；鼻的生理学如通气、过滤、清洁、加温、嗅觉、加湿、共鸣、反射。

【教学内容】

（一）鼻的分部；

（二）外鼻构成；

（三）鼻腔结构，重点在鼻腔外侧壁；

（四）鼻窦组成及各自特点；

（五）鼻生理学的原理。

第二章　鼻的检查法：

自学

第三章　鼻部症状学：

自学

第四章　鼻的先天性疾病

【了解】鼻部脑膜脑膨出的病因、分类、临床表现及治疗方法。

先天性后鼻孔闭锁的临床表现、诊断及治疗方法。

【教学内容】

（一）鼻部脑膜脑膨出病因、分类、临床表现及类型、处理和治疗方法；

（二）先天性后鼻孔闭锁临床表现、诊断及治疗方法。

第五章　鼻外伤

【熟悉】鼻骨骨折、鼻窦骨折影像学检查、治疗方法。

【教学内容】

（一）鼻骨骨折诊断、影像学检查、治疗方法；

（二）击出性和击入性骨折临床表现影像学检查、和治疗方法；

（三）脑脊液鼻漏病因定性及定位诊断，治疗方法。

第六章　外鼻炎症性疾病

【了解】鼻前庭炎；鼻疖的诊断及治疗方法。

【教学内容】

（一）鼻前庭炎诊断、治疗方法；

（二）鼻疖诊断、治疗方法。

第七章　鼻腔炎症性疾病

【熟悉】急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎的诊断和治疗方法。

【教学内容】

（一）急性鼻炎病因、临床表现、治疗方法；

（二）慢性鼻炎病因、病理、临床表现（慢性单纯性和肥厚性鼻炎的鉴别）及治疗；

（三）萎缩性鼻炎病因、临床表现及治疗方法。

第八章鼻粘膜高反应性疾病

【掌握】变应性鼻炎的病因、临床表现及治疗方法。

【了解】血管运动性鼻炎的定义、发病机制、临床表现、检查、诊断及治疗

【教学内容】1、变应性鼻炎的病因、临床表现、诊断、治疗方法。

2、血管运动性鼻炎的定义、发病机制、临床表现、检查、诊断及治疗

第九章　鼻息肉

【掌握】鼻息肉的影像学检查、诊断和处理。

【教学内容】鼻息肉临床表现、鉴别诊断、治疗方法。

第十章　鼻中隔疾病

【掌握】鼻中隔偏曲病因、诊断和治疗方法。

【教学内容】中隔偏曲的病因、临床表现、诊断和治疗方法。

第十一章　鼻出血

【掌握】鼻出血常见病因、治疗方法。

【教学内容】鼻出血的局部与全身原因、治疗方法。

第十二章　鼻腔及鼻窦异物；自学

第十三章　鼻窦炎性疾病

【掌握】急、慢性鼻窦炎的病因、临床表现、诊断方法。

【教学内容】

（一）急性鼻窦炎病因，临床表现，诊断和治疗方法；

（二）慢性鼻窦炎临床表现、诊断与鉴别诊断、

治疗方法。

功能性鼻内镜手术原理。

第十四章　鼻源性并发症：

自学

第十五章　真菌性鼻－鼻窦炎：

自学

第十六章　鼻及鼻窦囊肿

【了解】鼻前庭囊肿、鼻窦囊肿的临床表现与治疗方法。

【教学内容】

（一）鼻前庭囊肿的临床表现、诊断及治疗方法；

（二）鼻窦囊肿的分类、临床表现、治疗方法。

第十七章　鼻－鼻窦肿瘤

【掌握】鼻－前颅底肿瘤的分类、临床表现、诊断、治疗方法。

【教学内容】

（一）概述鼻—前颅底肿瘤生长方式，手术方式；

（二）良性肿瘤血管瘤、乳头状瘤、骨瘤临床表现和治疗方法；

（三）恶性肿瘤鼻—鼻窦恶性肿瘤的临床表现、诊断和治疗方法；

（四）恶性肉芽肿临床表现、诊断和治疗。

第十八章　鼻内镜手术学

【熟悉】鼻内镜手术的基本原理。

【了解】鼻内镜手术的优势及应用范围、基本术式及并发症。

【教学内容】鼻内镜手术的基本原理、优势、应用范围、基本术式及并发症。

第三篇咽科学【教学学时】4学时

第一章　咽是应用解剖学及生理学

【掌握】咽的分部以及各部内重要结构；咽的淋巴组织构成；咽的生理学（如：

呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能）

【了解】咽壁的构成；咽的血管及神经

【教学内容】

（一）咽的三个分部，以及各部内重要结构

（二）咽的淋巴组织构成

（三）咽的六大生理功能

第二章　咽的检查：

自学

第三章　咽的症状学：

自学

第四章　咽炎

【掌握】慢性咽炎的病因、临床表现、诊断及治疗方法。

【了解】急性咽炎的诊断要点和治疗方法。

【教学内容】急、慢性咽炎的的病因、临床表现、诊断及治疗方法。

第五章　扁桃体炎

【掌握】扁桃体炎的的病因、临床表现、诊断及治疗方法。

【教学内容】急、慢性扁桃体炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

第六章　腺样体疾病

【掌握】腺样体肥大的病因、临床表现、治疗方法。

【教学内容】腺样体肥大的病因、临床表现、治疗方法。

第七章　咽部脓肿

【掌握】扁桃体周脓肿和咽喉脓肿的病因、分类、临床表现、诊断、治疗方法。

【教学内容】扁桃体周脓肿和咽喉脓肿的的病因、分类、临床表现、诊断、治疗方法

第八章　咽神经性疾病和感觉异常：

自学

第九章　咽肿瘤

【掌握】鼻咽纤维血管瘤的定义、病因、临床表现与治疗方法；鼻咽癌的病因、临床表现、诊断和治疗方法。

【教学内容】

（一）鼻咽纤维血管瘤的定义、病因、临床表现与治疗方法；

（二）鼻咽癌的病因、临床表现、诊断及治疗。

第十章　咽异物、咽灼伤、咽狭窄和闭锁：

自学

第十一章　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

【掌握】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义基本概念病因、临床表现和治疗方法。

【了解】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理生理、诊断及相关检查

【教学内容】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法。

第四篇喉科学【教学学时】2学时

第一章喉的应用解剖学及生理学

【掌握】喉的应用解剖学；掌握喉软骨结构；喉腔结构；喉的生理学（如：

呼吸功能、发声功能、保护下呼吸道功能、屏气功能）

【了解】喉韧带与膜、喉肌、喉粘膜结构；喉的淋巴、血管、神经、小儿喉部的解剖特点。

【教学内容】1．喉的分部、喉软骨；2．喉腔结构；3．喉的四大生理功能。

第二章　喉的检查：

自学

第三章　喉的症状学：

自学

第四章　喉的先天性疾病：

自学

第五章　喉外伤：

自学

第六章　喉的急性炎症性疾病

【掌握】急性喉炎、急性会厌炎的病因、临床表现、诊断及治疗方法。

【教学内容】

（一）急性会厌炎临床表现、诊断和治疗方法；

（二）急性喉炎临床表现、诊断和治疗方法；

第七章　喉的慢性炎症性疾病

【掌握】

（一）慢性喉炎的病因、临床表现、诊断、治疗方法；

（二）声带小结、声带息肉的发病机理、临床表现、诊断、治疗原则。

【教学内容】

（一）慢性喉炎病因、临床表现、诊断、治疗原则；

（二）声带小结发病机理、临床表现、诊断、治疗原则；

（三）声带息肉发病机理、临床表现、诊断、治疗原则。

第八章　喉的神经性疾病：

自学

第九章　喉肿瘤

【掌握】喉良性肿瘤、特别是喉乳头状瘤的病因、临床表现、治疗方法；喉癌的病因、临床表现、诊断、治疗方法。

【熟悉】喉乳头状瘤的临床表现及治疗方法。

【了解】1、喉血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤的临床表现和治疗方法。

2、其他类型的喉恶性肿瘤

【教学内容】

（一）喉良性肿瘤乳头状瘤病因、临床表现和处理；喉血管瘤、纤维瘤的临床表现和治疗方法；

（二）喉癌病因、病理，分区、分型，临床表现及治疗方法。

第十章　喉的其他疾病

【了解】1、喉气管狭窄的定义、病因、分型及临床表现

2、反流性咽喉炎的定义、病因、分型及临床表现

第十一章　喉阻塞

【掌握】喉阻塞的病因、临床表现及吸气性呼吸困难分级、诊断和鉴别诊断、治疗方法。

【教学内容】喉阻塞的病因、临床表现；吸气性呼吸困难分级、诊断和鉴别诊断、治疗方法。

第十二章　气管插管术及气管切开术：

自学

第十三章　临床嗓音学和言语病理学

【掌握】发声气管及其生理功能，发病机制，病因及临床表现

【了解】言语障碍的病因、分类及临床表现

【教学内容】1、发声气管及其生理功能，发病机制，病因及临床表现

2、言语障碍的病因、分类及临床表现

第五篇气管食管科学【教学学时】1学时

第一章气管、支气管及食管的应用解剖学和生理学

【掌握】气管、支气管及食管的应用解剖及生理功能。

【教学内容】

（一）气管、支气管的应用解剖学气管长度、内径与年龄的关系；

（二）气管的应用解剖学食管长度与年龄的关系，四个狭窄部；

（三）气管和支气管生理学、生理功能及其临床意义；

（四）食管生理学生理功能及其临床意义。

第二章　气管、支气管及食管的内镜检查：

自学

第三章　气管、食管的症状学：

自学

第四章　气管、支气管异物

【掌握】气管和支气管异物的临床表现、诊断和治疗方法。

【了解】气管异物取出术的操作方法、注意事项。

【教学内容】气管和支气管异物的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法。

第五章　呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留：

自学

第六章　食管异物

【掌握】食管异物的临床表现、诊断、并发症和治疗方法。

【教学内容】食管异物的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法。

第七章　食管腐蚀伤：

自学

第八章颈段气管癌：

自学

第九章颈段食管癌：

自学

第六篇耳科学【教学学时】6学时

第一章耳的应用解剖及生理学

【掌握】中耳的结构及其临床意义。

【熟悉】听觉生理及平衡生理，咽鼓管的功能。

【了解】外耳、内耳解剖结构。

【教学内容】

（一）耳的应用解剖学颢骨、外耳、中耳、内耳的解剖结构；

（二）面神经的应用解剖学结构、功能、分段、分支；

（三）侧颅底应用解剖境界与分区；

（四）听觉生理听觉传导径路、方式、咽鼓管的功能；

（五）平衡生理平衡系统的组成及功能。

第二章　耳的检查：

自学

第三章　耳的症状学：

自学

第四章　先天性耳畸形

【掌握】先天性耳前瘘管的病因、临床表现及治疗方法；先天性耳畸形临床表现、分级、诊断及治疗方法。

【教学内容】

（一）先天性耳前瘘管临床表现、治疗方法；

（二）先天性外耳及中耳畸形临床表现、分级及治疗方法。

第五章　耳外伤

【掌握】鼓膜外伤的临床表现及治疗方法。

【了解】颞骨骨折的临床表现及治疗方法。

【教学内容】

（一）耳廓外伤类型、治疗方法；

（二）耳廓化脓性软骨膜炎常见原因、治疗方法；

（三）鼓膜外伤临床表现、治疗方法；

（四）颞骨骨折类型、治疗方法。

第六章　外耳疾病

【掌握】外耳道异物、外耳道炎及疖的临床表现及治疗方法。

【了解】耵聍栓塞的临床表现、常见原因。

【教学内容】

（一）耵聍栓塞临床表现、常见原因；

（二）外耳道异物种类、临床表现及治疗方法；

（三）外耳道炎及疖临床表现及类型、治疗方法。

第七章　中耳炎性疾病

【掌握】

（一）掌握分泌性中耳炎病因、临床表现、诊断、治疗方法；

（二）掌握急性化脓性中耳炎的病因、临床表现、诊断、治疗方法；

（三）掌握慢性化脓性中耳炎的病因、病理及临床表现、鉴别诊断、治疗方法。

【重点难点】慢性化脓性中耳炎的分期，即静止期与活动期的临床表现、治疗原则及鉴别要点

【教学内容】

（一）分泌性中耳炎的病因、诊断、治疗方法；

（二）急性化脓性中耳炎的病因、临床表现、诊断、治疗方法；

（三）慢性化脓性中耳炎的病因、病理及临床表现、鉴别诊断、治疗方法。

第八章　耳源性颅内、外并发症

【掌握】耳源性颅内、外并发症的病因、临床表现、诊断及治疗方法。

【教学内容】耳源性颅内、外并发症的病因、临床表现、诊断及治疗方法。

第九章　耳硬化

【了解】耳硬化的病因、临床表现及治疗方法。

【教学内容】耳硬化的临床表现、听力学特征、治疗方法

第十章　耳源性眩晕

【掌握】梅尼埃病的临床表现、听力学检查、处理方法。

【了解】1、梅尼埃病的病因及病理。

2、眩晕症的定义、分类、检查、诊断及治疗

【教学内容】1、梅尼埃病的病因及病理、临床表现、听力学检查、治疗方法

2、眩晕症的定义、分类、检查、诊断及治疗

第十一章　耳聋及其防治：

自学

第十二章耳鸣：

自学

第十三章　面神经疾病：

自学

第十四章耳肿瘤：

自学

第十五章耳显微外科和耳神经外科概论：

自学

第七篇　　颈科学【教学学时】1学时

第一章颈部应用解剖学

【掌握】1、颈部的境界、分区和三角

2、甲状腺及甲状旁腺解剖

3、甲状腺腺瘤的临床表现诊断及治疗

4、甲状腺癌的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗

【教学内容】1、颈部的境界、分区和三角

2、甲状腺及甲状旁腺解剖

3、甲状腺腺瘤的临床表现诊断及治疗

4、甲状腺癌的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗

第二章颈部检查：

自学

第三章颈部先天性疾病：

自学

第四章颈部炎性疾病：

自学

第五章颈部血管性疾病：

自学

第六章颈部创伤：

自学

第七章颈部肿块及颈清扫术：

了解

第八篇耳鼻咽喉特殊性炎症

第一章耳鼻咽喉头颈部结核：

自学

第二章耳鼻咽喉头颈部梅毒：

自学

第三章艾滋病在耳鼻咽喉头颈部的表现：

自学

第四章耳鼻咽喉其他特殊炎症：

自学

第九篇职业相关的耳鼻咽喉头颈部疾病

第一章上呼吸道职业相关病：

自学

第二章鼻窦气压伤：

自学

第三章耳气压伤：

自学

第四章噪音性聋：

自学

教学方法与手段

教学方式采用多媒体教学。

讲课尽量安排在下午或非手术日，以便学生有更多的时间参加门诊实习及手术室见习。

在教学方法上强调系统性、连贯性、理论与实践相结合的原则，进行形象化和启发式教学。

课程考核办法

闭卷考试

推荐教材和教学参考书

教材：

《耳鼻咽喉-头颈外科学》（第八版），田勇泉主编，人民卫生出版社，2013

参考书：

《耳鼻咽喉头颈外科学》（第17版），李大庆主译，人民卫生出版社,2012

《耳鼻咽喉科学》（第七版），田勇泉主编，人民卫生出版社,2008

本大纲主要起草人、审阅人

主要起草人：

詹晓东，舒继红，韩跃峰，孙本路，强化龙2013年12月15日

审阅人：

詹晓东2013年12月15日

临床教学部耳鼻咽喉-头颈外科教研室

展开阅读全文