精选药学考试试题及答案21.docx

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精选药学考试试题及答案21

药学考试试题

姓名分数

一、单选题（每题1分,共80分）

1、属于时间依赖性的抗菌药物是（C）

A庆大霉素

B左氧氟沙星

C青霉素

D奈替米星

2、农药中毒时，不能用碱性溶液洗胃的农药是（C）。

A对硫磷

B乐果

C敌百虫

D内吸磷

3、只刺激颈动脉体，主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢作用的药物是（D）

A尼可刹米　

B多沙普仑　

C美解眠　

D山梗菜碱

4、以下哪项不能作为中性粒细胞缺乏伴发热患者经验抗感染治疗（B）

A头孢哌酮舒巴坦

B头孢噻肟

C头孢他啶

D头孢吡肟

5、患者，男性，30岁，入住ICU，疑为铜绿假单胞菌引起的呼吸机相关性肺炎，计划联用β内酰胺/酶抑制剂复合制剂与喹诺酮类，宜选用下列哪种氟喹诺酮类药物（D）

A左氧氟沙星

B莫西沙星

C加替沙星

D环丙沙星

6、下列哪类抗菌药物与丙戊酸钠合用时，因对丙戊酸钠代谢有促进作用，导致其血药浓度降低，甚至诱发癫痫（C）。

A四环素类

B林可霉素类

C碳青霉烯类

D大环内酯类

7、高血压的流行病学调查中，以下哪项因素未确定与发病有关（D）

A体重

B遗传

C钠盐

D膳食中的脂肪

8、下列哪种情况有抗菌药物联合应用的指征（B）

A慢支急性发作

B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎

D急性细菌性肺炎

9、《医院处方点评管理规范（试行）》规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_____，且每月点评处方绝对数不应少于100张。

（C）

A1%

B3%

C1‰

D3‰

10、患者男性，55岁。

因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞血小板减少，这种现象发生的原因是（D）

A氯霉素破坏了红细胞

B氯霉素缩短了红细胞的寿命

C氯霉素加强了吞噬细胞的功能

D氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成

11、氯吡格雷是一种前药，须经肝药酶代谢才生成活性物发挥抗血小板作用，而奥美拉唑等PPIs也经过此肝药酶代谢，进而影响氯吡格雷发挥作用，该肝药酶为（C）。

A3A4

B2B6

C2C19

D2D6

12、下列哪种头孢菌素为口服制剂（D）

A头孢替安

B头孢他啶

C头孢哌酮

D头孢克洛

13、药物与受体结合，可能兴奋受体，也可能抑制受体，这取决于（A）

A药物的内在活性

B药物对受体的亲和力

C药物的剂量

D药物的油/水分配系数

14、妊娠期尿路感染首选药物是（C）

A庆大霉素

B左氧氟沙星

C阿莫西林

D利巴韦林

15、不符合合理使用抗生素的原则的是（D）。

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C联合使用必须有严格指征

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

16、硫脲类药物最严重的不良反应是（D）

A过敏反应

B甲状腺功能减退

C肝炎

D粒细胞缺乏症

17、需要保存3年的处方是（B）

A贵重药品处方

B麻醉药品处方

C急救药品处方

D毒性药品处方

18、对于儿童使用抗菌药物说法错误的是（D）

A早产儿、新生儿使用氯霉素可引起灰婴综合征

B幼儿使用四环素可使乳牙釉质发育不全

C喹诺酮类抗菌药物不宜应用于18岁以下人群

D氨基糖苷类抗菌药物易引起肾功能不全，儿童均不宜使用

19、女性，25岁，反复哮喘发作10余年。

平时常有夜间憋醒，肺内有哮喘音存在。

此次因重度哮喘急性发作住院治疗．好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物，应选择以下哪一种（D）?

A口服抗生素

B泼尼松

C口服氨茶碱

D口服硫酸沙丁胺醇片（联合吸入激素）

20、直接兴奋延髓呼吸中枢的药是（B）。

A洛贝林

B尼可刹米

C吡拉西坦

D贝美格

21、左旋多巴的适应症为（A）

A帕金森或帕金森综合反应

B抗癫痫

C精神病患者

D昏迷

22、抗菌药联合用药的目的不包括（D）

A降低毒副作用

B扩大抗菌范围

C减缓耐药性的产生

D延长作用时间

23、抗血小板聚集及抑制血栓形成的药是（C）。

A布洛芬

B对乙酰氨基酚

C阿司匹林

D保泰松

24、《药品包装标签和说明书管理规定》是由国家药品监督管理局发布的（C）

A法律

B行政法规

C部门规章

D司法解释

25、患者，女，56岁，因“咳嗽、咯痰气紧2周”，入院诊断为“支气管扩张伴感染”，2次痰培养均为铜绿假单胞菌，中量，可以选择的抗生素不包括（B）

A头孢他啶

B阿莫西林克拉维酸钾

C哌拉西林钠他唑巴坦钠

D头孢哌酮钠舒巴坦钠

26、下列关于药物对孕妇的影响哪一项不正确（C）

A静滴大量四环素治疗肾盂肾炎，可引起暴发性肝代偿失调症候，死亡率很高

B妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐可引起阻塞性黄疽来源

C孕妇需解热镇痛药，应选用阿司匹林，而不用对乙酰氨基酚

D一些刺激性强的药物，如泻药利尿药，可能引起早产或流产

27、解热镇痛药的解热原理是（C）。

A抑制外周PG合成

B抑制缓激肽合成

C抑制中枢PG合成

D抑制唇部PG合成

28、对肾绞痛可选用（D）

A阿托品和新斯的明合用

B东莨菪碱和毒扁豆碱合用

C哌替啶和吗啡合用

D阿托品和哌替啶合用

29、39岁的张先生因术后并发腹腔感染，细菌培养结果为克雷伯菌属所致的，宜选用哪种抗生素（C）

A一代头孢

B二代头孢

C三代头孢

D甲硝唑

30、对癫痫小发作疗效最好的药物是（A）。

A乙琥胺

B卡马西平

C丙戊酸钠

D地西泮

31、2型糖尿病合并高血压，首选的降压药物应该为（C）。

A钙离子拮抗剂

B利尿剂

CACEI或ARB

Dβ受体阻断剂

32、治疗高血压伴有心绞痛首选何种药物（A）

A美托洛尔

B利血平 

C甲基多巴

D硝苯地平

33、男，64岁，患喘息性气管炎多年。

近日来有不稳定型心绞痛发作，疼痛严重而频繁。

其药物治疗首选（A）

A静滴硝酸甘油

B钙通道阻滞剂

Cβ受体阻滞剂

DACEI

34、静脉注射呋塞米有利于急性肾功能衰竭，是因为（D）

A利尿作用可防止肾小管的萎缩和坏死

B抑制碳酸酐酶

C增加前列腺素E2量

D增加肾血流量

35、氨基糖苷类药物中，耳和肾毒性最小的是（D）

A庆大霉素

B卡那霉素

C新霉素

D丁胺卡那霉素

36、根据卫生部38号文件《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），下列药物中不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是（D）

A头孢呋辛

B甲硝唑

C去甲万古霉素

D头孢唑肟

37、糖尿病酮症酸中毒患者宜选用大剂量胰岛素的原因是（D）

A胰岛素受体数量减少

B产生抗胰岛素受体抗体

C靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常

D血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用

38、用钙通道阻滞剂抗高血压，作用最强的一类药是（C）。

A苯烷胺类

B地尔硫卓类

C二氢吡啶类

D氟桂利嗪类

39、长期服用糖皮质激素的副作用不包括（D）。

A体重增加

B血压异常

C代谢紊乱

D低血糖

40、药物依赖性产生的一般规律是（B）

A身体依赖性最早产生，然后产生精神依赖性，从而使身体依赖性进一步加重

B精神依赖性最早产生，然后产生身体依赖性，从而使精神依赖性进一步加重

C精神依赖性最早产生，然后产生身体依赖性，继而身体依赖性会进一步加重

D身体依赖性最早产生，然后产生精神依赖性，继而精神依赖性会进一步加重

41、禁用于围产期妇女及12岁以下儿童的药是（A）

A喹诺酮类药物

B青霉素类药物

C头孢菌素类药物

D中和胃酸药物

42、在下述药物中，最适宜餐前服用的是（D）

A呋塞米

B维生素B

C雷尼替丁

D多潘立酮

43、吗啡不能单独用于下列哪种疼痛（D）

A骨转移疼痛

B心梗剧痛

C创伤痛

D剧烈的胆绞痛

44、以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强（B）

A左氧氟沙星

B环丙沙星

C莫西沙星

D诺氟沙星

45、促进药物生物转化的主要酶系统是（A）

A细胞色素酶P450系统

B葡糖醛酸转移酶

C单胺氧化酶

D辅酶II

46、治疗地高辛中毒时的心律失常的最佳药物是（D）

A维拉帕米

B胺碘酮

C奎尼丁

D苯妥英钠

47、华法令如出现过量出血可用于对抗的药物是（C）。

A鱼精蛋白

B氨甲苯酸

C维生素K

D氨甲环酸

48、用体重计算婴幼儿的剂量时，一般应选择（B）

A剂量的下限

B剂量的上限

C剂量的1/2

D剂量的1/3

49、下列哪项不是药物消除半衰期的影响因素（C）?

A表观分布容积

B清除率

C用药者体重

D按零级动力学消除的药物剂量

50、下面哪项不是联合用药的基本原则（D）

A正确诊断，明确用药目的

B根据药理学特点选药

C用药应注意个体化

D经济适用

51、抗病毒作用最强,耐药性最低的抗乙肝病毒药为（B）

A拉米夫定

B恩替卡韦

C阿德福韦酯

D替比夫定

52、男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗，下列哪一药物不宜应用（D）

A硝酸甘油

B硝普钠

C吗啡

Dβ受体阻滞剂

53、药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。

下列情形哪项除外，按劣药论处：

（D）

A未标明有效期或者更改有效期的

B不注明或者更改生产批号的

C超过有效期的

D药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；

54、对大环内酯类抗生素的描述，正确的是（B）

A细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性

B阿奇霉素血浆浓度较低，但在组织分布浓度较高

C可透过血脑屏障

D大环内酯类抗生素均耐酸，口服吸收较好

55、伴有稳定型心绞痛的高血压患者首选（A）

A美托洛尔

B维拉帕米

C卡托普利

D尼群地平

56、氟喹诺酮类不建议用于（D）

A肠道感染

B社区获得性肺炎

C社区获得性泌尿系统感染

D青霉素过敏的冠状动脉搭桥术

57、下列药物治疗呼吸道感染可每日一次使用的是（D）

A头孢唑林钠

B头孢呋辛钠

C头孢噻肟钠

D头孢曲松钠

58、患者男性，55岁。

因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞血小板减少，这种现象发生的原因是（D）

A氯霉素破坏了红细胞

B氯霉素缩短了红细胞的寿命

C氯霉素加强了吞噬细胞的功能

D氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成

59、189所开具的药品一般不得超过7日用量的处方是（B）

A急诊处方

B普通处方

C儿科处方

D麻醉药品注射剂处方

60、国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为（D）

A肯定、可能、不可能三级

B可能、可疑、不可能三级

C肯定、可能、可疑、不可能四级

D肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级

61、下药源性疾病属于患者遗传因素的是（D）

A新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征

B肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病

C有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征

Dg-6-pd缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血

62、成人服用头孢地尼胶囊的常规剂量为（D）

A0.1g，qd

B0.2g，bid

C0.1g，6h

D0.1g，tid

63、肾功能不全时，不需要酌情减量的药物是（D）

A四环素

B磺胺嘧啶

C庆大霉素

D红霉素

64、下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物（D）。

A地高辛

B茶碱

C卡马西平

D雷尼替丁

65、癫痫药物治疗的终止，下列不正确的是（D）

A全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后

B单纯部分性发作在完全控制2～5年后

C失神发作在完全控制6个月后

D复杂部分性发作完全控制1～2年后

66、下列联合用药不恰当的是（D）

ASMZ+TMP

B链霉素+异烟肼

C哌拉西林+三唑巴坦

D妥布霉素+万古霉素

67、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（C）

A普罗帕酮

B普鲁卡因酰胺

C胺碘酮

D氨酰心安

68、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是（D）

A抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

B阻断β受体，降低心肌耗氧量

C减慢心率，降低心肌耗氧量

D扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量

69、药物的后遗效应：

（B）

A是治疗量下出现的

B是血药浓度降低至阈浓度以下，仍残存的效应

C巴比妥类无后遗效应

D此种效应都较短暂

70、有关抗菌药物作用机制的描述，错误的是（C）

Aβ内酰胺类药物抑制细胞壁合成

B制霉菌素能增加菌体胞浆膜通透性

C磺胺类药物抑制细菌蛋白质合成

D庆大霉素抑制细菌蛋白质合成

71、患者，男，16岁，临床诊断为“社区获得性肺炎”，非ICU，在经验性选择抗菌药物时可以选择下列哪些抗菌药物治疗（C）

A莫西沙星

B头孢哌酮

C阿奇霉素

D头孢克肟+甲硝唑

72、在酸性尿液中弱碱性药物（B）

A解离少，再吸收多，排泄慢

B解离多，再吸收少，排泄快

C解离少，再吸收少，排泄快

D解离多，再吸收多，排泄慢

73、为避免哌唑嗪“首剂现象”，可采取的措施为（C）

A空腹服用

B低钠饮食

C小剂量睡前服用

D舌下含用

74、安全范围是指药物（B）。

A最小有效量至最小致死量间的剂量距离

B最小治疗量与中毒量间的剂量距离

C最小有效量与最小中毒量间的剂量距离

DED95与LD5之间的剂量距离

75、平喘药克仑特罗是（A）。

A选择性β2受体激动药

B抗胆碱药

C非选择性β2受体激动药

D磷酸二酯酶抑制药

76、妊娠高血压最常见的并发症是（A）

A胎盘早剥

B视网膜剥离

C心脏病

D急性肾功能衰竭

77、未累及患者的用药差错属于（B）

AA级差错

BB级差错

CC级差错

DD级差错

78、下列药物青光眼不能用的是（A）

A阿托品

B毛果云香碱

C甘露醇

D噻吗洛尔

79、二甲双胍的最佳服用时间是（C）

A餐前

B清晨空腹

C餐中

D餐后

80、药物不良反应的英文缩写是（B）

AEXP

BADR

CADE

DTDM

二、多选题（每题2分,共20分）

1、氨溴索与下列那些药物存在配伍禁忌？

（ABCD）

A头孢曲松

B头孢哌酮

C头孢唑林

D头孢哌酮舒巴坦

2、下列哪种情况，应当判定为超常处方（ABCD）

A无适应证用药；

B无正当理由开具高价药的；

C无正当理由超说明书用药的；

D无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

3、红霉素可用于哪些感染?

（ABCDE）

A链球菌引起的扁桃腺炎

B肺炎球菌引起的下呼吸道感染

C支原体肺炎

D流感杆菌引起的上呼吸道感染

E金葡菌引起的皮肤及软组织感染

4、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗（）等病原微生物所致感染性疾病病原的药物（ACE）

A细菌

B病毒

C支原体

D结核病

E真菌

5、关于硝苯地平控释片说法正确的是（ABDE）

A硝苯地平控释片一天一次，一次30mg

B对于鼻饲患者，硝苯地平控释片可研碎服用

C患者在粪便中发现硝苯地平控释片骨架，是因为药物吸收不完全

D患者腹泻时，不宜服用硝苯地平控释片

E硝苯地平控释片宜空腹服用

6、血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物（ABCDE）

A分布容积 

B半衰期

C肾清除

D受体结合量

E不良反应

7、大剂量时能部分通过血脑屏障或能通过炎症脑膜的抗菌药物有（AD）

A万古霉素

B替考拉宁

C阿奇霉素

D美罗培南

8、关于阿仑膦酸钠片的服用方法以下哪些说法是正确的？

（BCDE）

A餐后服用减少胃肠道刺激

B早上空腹服用，半小时后方可进食

C温开水250ml送服

D服药后30分钟保持上身直立，禁止卧床

E与钙制剂间隔2小时服用。

9、一名13岁儿童患2型糖尿病，以下哪些药物他可以选用（AB）

A胰岛素

B二甲双胍

C格列美脲

D阿卡波糖

E沙格列汀

10、二级医院处方点评工作小组成员应当具备以下___条件（ABC）

A具有较丰富的临床用药经验

B具有较丰富的合理用药知识

C具有中级以上药学专业技术职务任职资格

D具有初级以上药学专业技术职务任职资格