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精选药学考试试题及答案21.docx

1、精选药学考试试题及答案21药学考试试题姓名 分数 一、 单选题(每题1分,共80分)1、属于时间依赖性的抗菌药物是(C)A 庆大霉素 B 左氧氟沙星 C 青霉素D 奈替米星2、农药中毒时,不能用碱性溶液洗胃的农药是(C)。A 对硫磷 B 乐果C 敌百虫 D 内吸磷3、只刺激颈动脉体,主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢作用的药物是(D)A 尼可刹米B 多沙普仑C 美解眠D 山梗菜碱4、以下哪项不能作为中性粒细胞缺乏伴发热患者经验抗感染治疗(B)A 头孢哌酮舒巴坦B头孢噻肟C头孢他啶D 头孢吡肟5、患者,男性,30岁,入住ICU,疑为铜绿假单胞菌引起的呼吸机相关性肺炎,计划联用内酰胺/酶抑制剂

2、复合制剂与喹诺酮类,宜选用下列哪种氟喹诺酮类药物(D)A 左氧氟沙星 B 莫西沙星 C 加替沙星 D 环丙沙星6、下列哪类抗菌药物与丙戊酸钠合用时,因对丙戊酸钠代谢有促进作用,导致其血药浓度降低,甚至诱发癫痫(C)。 A 四环素类 B 林可霉素类 C 碳青霉烯类 D 大环内酯类7、高血压的流行病学调查中,以下哪项因素未确定与发病有关(D)A 体重B 遗传C 钠盐D 膳食中的脂肪8、下列哪种情况有抗菌药物联合应用的指征(B)A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎9、医院处方点评管理规范(试行)规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_,且每月点评处

3、方绝对数不应少于100张。(C)A 1% B 3%C 1 D 310、患者男性,55岁。因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞 血小板减少,这种现象发生的原因是(D) A氯霉素破坏了红细胞B氯霉素缩短了红细胞的寿命C氯霉素加强了吞噬细胞的功能D氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成11、氯吡格雷是一种前药,须经肝药酶代谢才生成活性物发挥抗血小板作用,而奥美拉唑等PPIs也经过此肝药酶代谢,进而影响氯吡格雷发挥作用,该肝药酶为(C)。 A 3A4 B 2B6 C 2C19 D 2D612、下列哪种头孢菌素为口服制剂(D)A头孢替安B头孢他啶C头孢哌酮D头孢克洛13、药物与受体结合,可能兴奋

4、受体,也可能抑制受体,这取决于(A)A 药物的内在活性B 药物对受体的亲和力C 药物的剂量D 药物的油/水分配系数14、妊娠期尿路感染首选药物是(C) A 庆大霉素 B 左氧氟沙星C 阿莫西林D 利巴韦林15、不符合合理使用抗生素的原则的是(D)。A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用16、硫脲类药物最严重的不良反应是(D)A 过敏反应B 甲状腺功能减退C 肝炎D 粒细胞缺乏症17、需要保存3年的处方是(B)A 贵重药品处方B 麻醉药品处方C 急救药品处方D 毒性药品处方18、对于儿童使用抗菌药物说法错误的

5、是(D)A 早产儿、新生儿使用氯霉素可引起灰婴综合征B 幼儿使用四环素可使乳牙釉质发育不全C 喹诺酮类抗菌药物不宜应用于18岁以下人群D 氨基糖苷类抗菌药物易引起肾功能不全,儿童均不宜使用19、女性,25岁,反复哮喘发作10余年。平时常有夜间憋醒,肺内有哮喘音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种(D)? A 口服抗生素B 泼尼松C 口服氨茶碱D 口服硫酸沙丁胺醇片(联合吸入激素) 20、直接兴奋延髓呼吸中枢的药是(B)。A 洛贝林B 尼可刹米C 吡拉西坦D 贝美格21、左旋多巴的适应症为(A)A 帕金森或帕金森综合反应B 抗癫痫C 精神病患

6、者D 昏迷22、抗菌药联合用药的目的不包括(D) A 降低毒副作用B 扩大抗菌范围 C 减缓耐药性的产生 D 延长作用时间 23、抗血小板聚集及抑制血栓形成的药是(C)。A 布洛芬B 对乙酰氨基酚C 阿司匹林D 保泰松24、药品包装标签和说明书管理规定是由国家药品监督管理局发布的(C)A 法律B 行政法规C 部门规章D 司法解释25、患者,女,56岁,因“咳嗽、咯痰 气紧2周”,入院诊断为“支气管扩张伴感染”,2次痰培养均为铜绿假单胞菌,中量,可以选择的抗生素不包括(B) A 头孢他啶 B 阿莫西林克拉维酸钾 C 哌拉西林钠他唑巴坦钠 D 头孢哌酮钠舒巴坦钠26、 下列关于药物对孕妇的影响哪一

7、项不正确(C)A 静滴大量四环素治疗肾盂肾炎,可引起暴发性肝代偿失调症候,死亡率很高 B 妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐可引起阻塞性黄疽来源 C 孕妇需解热镇痛药,应选用阿司匹林,而不用对乙酰氨基酚 D 一些刺激性强的药物,如泻药 利尿药,可能引起早产或流产 27、解热镇痛药的解热原理是(C)。A 抑制外周PG合成 B 抑制缓激肽合成C 抑制中枢PG合成D 抑制唇部PG合成28、对肾绞痛可选用(D)A 阿托品和新斯的明合用B 东莨菪碱和毒扁豆碱合用C 哌替啶和吗啡合用 D 阿托品和哌替啶合用29、 39岁的张先生因术后并发腹腔感染,细菌培养结果为克雷伯菌属所致的,宜选用哪种抗生素(C)A 一

8、代头孢B 二代头孢C 三代头孢D 甲硝唑30、对癫痫小发作疗效最好的药物是(A)。A 乙琥胺B 卡马西平C 丙戊酸钠D 地西泮31、 2型糖尿病合并高血压,首选的降压药物应该为(C)。 A 钙离子拮抗剂 B 利尿剂 C ACEI或ARB D 受体阻断剂32、治疗高血压伴有心绞痛首选何种药物(A)A 美托洛尔 B 利血平C 甲基多巴 D 硝苯地平 33、男,64岁,患喘息性气管炎多年。近日来有不稳定型心绞痛发作,疼痛严重而频繁。其药物治疗首选( A) A 静滴硝酸甘油B 钙通道阻滞剂C 受体阻滞剂 D ACEI34、静脉注射呋塞米有利于急性肾功能衰竭,是因为(D) A 利尿作用可防止肾小管的萎缩

9、和坏死 B 抑制碳酸酐酶 C 增加前列腺素E2量 D 增加肾血流量 35、氨基糖苷类药物中,耳和肾毒性最小的是 (D)A 庆大霉素B 卡那霉素 C 新霉素D 丁胺卡那霉素36、根据卫生部38号文件抗菌药物临床应用指导原则(2015年版),下列药物中不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是(D)A 头孢呋辛B 甲硝唑 C 去甲万古霉素 D 头孢唑肟37、糖尿病酮症酸中毒患者宜选用大剂量胰岛素的原因是(D)A胰岛素受体数量减少B 产生抗胰岛素受体抗体C 靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用38、用钙通道阻滞剂抗高血压,作用最强的一类药是(C)。A 苯烷胺

10、类B 地尔硫卓类C 二氢吡啶类D 氟桂利嗪类39、长期服用糖皮质激素的副作用不包括(D)。 A 体重增加 B 血压异常 C 代谢紊乱 D 低血糖40、药物依赖性产生的一般规律是(B)A 身体依赖性最早产生,然后产生精神依赖性,从而使身体依赖性进一步加重 B 精神依赖性最早产生,然后产生身体依赖性,从而使精神依赖性进一步加重 C 精神依赖性最早产生,然后产生身体依赖性,继而身体依赖性会进一步加重 D 身体依赖性最早产生,然后产生精神依赖性,继而精神依赖性会进一步加重 41、禁用于围产期妇女及12岁以下儿童的药是(A)A喹诺酮类药物B青霉素类药物C头孢菌素类药物D中和胃酸药物42、在下述药物中,最

11、适宜餐前服用的是(D)A呋塞米B维生素BC雷尼替丁D多潘立酮43、吗啡不能单独用于下列哪种疼痛(D)A 骨转移疼痛B 心梗剧痛C 创伤痛D 剧烈的胆绞痛44、以下抗菌药物中,哪个抗铜绿假单胞菌作用最强(B)A 左氧氟沙星B 环丙沙星C 莫西沙星 D 诺氟沙星45、促进药物生物转化的主要酶系统是 (A) A 细胞色素酶P450系统 B 葡糖醛酸转移酶 C 单胺氧化酶 D 辅酶II46、治疗地高辛中毒时的心律失常的最佳药物是(D)A 维拉帕米 B 胺碘酮 C 奎尼丁D 苯妥英钠 47、华法令如出现过量出血可用于对抗的药物是(C)。A 鱼精蛋白B 氨甲苯酸C 维生素KD 氨甲环酸48、用体重计算婴

12、幼儿的剂量时,一般应选择(B)A 剂量的下限B 剂量的上限C 剂量的1/2D 剂量的1/349、下列哪项不是药物消除半衰期的影响因素(C)?A表观分布容积 B清除率 C用药者体重 D按零级动力学消除的药物剂量 50、下面哪项不是联合用药的基本原则(D)A 正确诊断,明确用药目的B 根据药理学特点选药C 用药应注意个体化D 经济适用51、抗病毒作用最强,耐药性最低的抗乙肝病毒药为(B)A 拉米夫定B 恩替卡韦C 阿德福韦酯D 替比夫定52、男性,66岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用(D)A 硝酸甘油B 硝普钠C 吗啡D 受体阻滞剂53、药品成份的含量

13、不符合国家药品标准的,为劣药。下列情形哪项除外,按劣药论处:(D)A 未标明有效期或者更改有效期的B 不注明或者更改生产批号的C 超过有效期的D 药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;54、对大环内酯类抗生素的描述,正确的是(B) A 细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性 B 阿奇霉素血浆浓度较低,但在组织分布浓度较高C 可透过血脑屏障 D 大环内酯类抗生素均耐酸,口服吸收较好55、伴有稳定型心绞痛的高血压患者首选(A) A 美托洛尔 B 维拉帕米 C 卡托普利 D 尼群地平 56、氟喹诺酮类不建议用于(D)A 肠道感染B 社区获得性肺炎 C 社区获得性泌尿系统感染D 青霉素过敏的冠状动脉

14、搭桥术57、下列药物治疗呼吸道感染可每日一次使用的是(D)A头孢唑林钠B头孢呋辛钠C头孢噻肟钠D头孢曲松钠58、患者男性,55岁。因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞 血小板减少,这种现象发生的原因是 (D) A 氯霉素破坏了红细胞B 氯霉素缩短了红细胞的寿命C 氯霉素加强了吞噬细胞的功能D 氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成59、189所开具的药品一般不得超过7日用量的处方是(B)A 急诊处方B 普通处方C 儿科处方D 麻醉药品注射剂处方60、国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为(D)A 肯定、可能、不可能三级 B 可能、可疑、不可能三级 C 肯定、可

15、能、可疑、不可能四级 D 肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级 61、下药源性疾病属于患者遗传因素的是(D) A 新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征 B 肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病 C 有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征 D g-6-pd缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血 62、成人服用头孢地尼胶囊的常规剂量为(D)A 0.1g ,qdB 0.2g,bid C 0.1g,6h D 0.1g,tid63、肾功能不全时,不需要酌情减量的药物是(D)A 四环素 B 磺胺嘧啶C 庆大霉素D 红霉素64、下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物 (D)。 A 地高辛 B 茶碱 C 卡马西平 D 雷尼

16、替丁65、癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是(D)A 全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B 单纯部分性发作在完全控制25年后C 失神发作在完全控制6个月后D 复杂部分性发作完全控制12年后66、下列联合用药不恰当的是(D)ASMZ+TMP B链霉素+异烟肼 C哌拉西林+三唑巴坦 D妥布霉素+万古霉素67、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗(C)A 普罗帕酮B 普鲁卡因酰胺C 胺碘酮D 氨酰心安68、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是(D) A 抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量B 阻断受体,降低心肌耗氧量 C 减慢心率,降低心肌耗氧量 D 扩张动脉

17、和静脉,降低心肌耗氧量 69、药物的后遗效应:(B)A 是治疗量下出现的B 是血药浓度降低至阈浓度以下,仍残存的效应C 巴比妥类无后遗效应D 此种效应都较短暂70、有关抗菌药物作用机制的描述,错误的是(C)A 内酰胺类药物抑制细胞壁合成B 制霉菌素能增加菌体胞浆膜通透性 C 磺胺类药物抑制细菌蛋白质合成D 庆大霉素抑制细菌蛋白质合成71、患者,男,16岁,临床诊断为“社区获得性肺炎”,非ICU,在经验性选择抗菌药物时可以选择下列哪些抗菌药物治疗(C) A 莫西沙星 B 头孢哌酮 C 阿奇霉素 D 头孢克肟+甲硝唑72、在酸性尿液中弱碱性药物 ( B) A 解离少,再吸收多,排泄慢B 解离多,再

18、吸收少,排泄快 C 解离少,再吸收少,排泄快 D 解离多,再吸收多,排泄慢 73、为避免哌唑嗪“首剂现象”,可采取的措施为(C) A 空腹服用 B 低钠饮食 C 小剂量睡前服用 D 舌下含用74、安全范围是指药物(B)。A 最小有效量至最小致死量间的剂量距离 B 最小治疗量与中毒量间的剂量距离C 最小有效量与最小中毒量间的剂量距离 D ED95与LD5之间的剂量距离75、平喘药克仑特罗是(A)。A 选择性2受体激动药 B 抗胆碱药C 非选择性2受体激动药D 磷酸二酯酶抑制药76、妊娠高血压最常见的并发症是(A)A 胎盘早剥 B 视网膜剥离C 心脏病D 急性肾功能衰竭77、未累及患者的用药差错属

19、于(B)A A级差错 B B级差错 C C级差错 D D级差错78、下列药物青光眼不能用的是(A) A 阿托品 B 毛果云香碱C 甘露醇D 噻吗洛尔 79、二甲双胍的最佳服用时间是(C)A 餐前B 清晨空腹C 餐中D 餐后80、药物不良反应的英文缩写是(B)A EXPB ADRC ADED TDM二、 多选题(每题2分,共20分)1、氨溴索与下列那些药物存在配伍禁忌?(ABCD)A头孢曲松B头孢哌酮 C头孢唑林D头孢哌酮舒巴坦2、下列哪种情况,应当判定为超常处方(ABCD)A无适应证用药;B无正当理由开具高价药的;C无正当理由超说明书用药的;D无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药

20、物的。 3、红霉素可用于哪些感染?(ABCDE)A 链球菌引起的扁桃腺炎B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染C 支原体肺炎D 流感杆菌引起的上呼吸道感染E 金葡菌引起的皮肤及软组织感染4、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗( )等病原微生物所致感染性疾病病原的药物(ACE)A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 结核病 E 真菌5、关于硝苯地平控释片说法正确的是(ABDE)A 硝苯地平控释片一天一次,一次30mg B 对于鼻饲患者,硝苯地平控释片可研碎服用C 患者在粪便中发现硝苯地平控释片骨架,是因为药物吸收不完全D 患者腹泻时,不宜服用硝苯地平控释片E 硝苯地平控释片宜空腹服用6、 血浆蛋白

21、结合率的改变可进一步影响药物 (ABCDE )A 分布容积B 半衰期 C 肾清除 D 受体结合量 E 不良反应 7、大剂量时能部分通过血脑屏障或能通过炎症脑膜的抗菌药物有(AD)A 万古霉素B 替考拉宁C 阿奇霉素 D 美罗培南8、关于阿仑膦酸钠片的服用方法以下哪些说法是正确的?(BCDE)A 餐后服用减少胃肠道刺激B 早上空腹服用,半小时后方可进食C 温开水250ml送服D 服药后30分钟保持上身直立,禁止卧床E 与钙制剂间隔2小时服用。9、一名13岁儿童患2型糖尿病,以下哪些药物他可以选用( AB) A 胰岛素 B 二甲双胍 C 格列美脲D 阿卡波糖E 沙格列汀10、二级医院处方点评工作小组成员应当具备以下_条件(ABC)A具有较丰富的临床用药经验B具有较丰富的合理用药知识C 具有中级以上药学专业技术职务任职资格D 具有初级以上药学专业技术职务任职资格

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