职业健康安全管理台帐范本.docx
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职业健康安全管理台帐范本
安全技术部职业健康安全管理台帐
序号
类别
台帐内容
表式
1
安全生产机构台帐
表格
安全生产机构情况登记表
安全生产责任书（协议）登记表（经营核算部）
EACMS8-2-2/1
EACMS8-2-2/2
资料
安全生产机构（人员）设立文件
（安全生产管理、三防、救援等机构）
B类“安全生产考核合格证书”（资源管理部）
安全生产责任书（协议）（经营核算部）
——
2
人员管理台帐
表格
专（兼）安全员登记表
特种作业人员登记表（资源管理部）
EACMS8-2-2/3
EACMS8-2-2/4
资料
C类“安全生产考核合格证书”（资源管理部）
特种作业操作证（资源管理部）
——
3
特种设备台帐
表格
特种设备登记表（资源管理部）
EACMS8-2-2/5
资料
特种设备安检证（资源管理部）
——
4
安全措施经费台帐
表格
安全措施经费计划使用登记表
EACMS8-2-2/6
资料
安全措施经费使用证明（发票复印件）及经费使用清单
——
5
安全生产会议台帐
表格
安全生产会议记录表
EACMS8-2-2/7
资料
会议签到表
会议资料
——
6
安全技术管理台帐
表格
专项施工方案登记表
安全技术交底记录表
EACMS8-2-2/8
EACMS8-2-2/9
资料
专项施工方案
安全技术交底资料
——
7
安全教育培训台帐
表格
新员工“三级”安全教育卡
安全教育培训记录表
EACMS8-2-2/10
EACMS8-2-2/11
资料
教育培训资料
——
8
安全检查台帐
表格
安全巡查记录表
安全大检查记录表
安全检（巡）查存在问题整改表
EACMS8-2-2/12
EACMS8-2-2/13
EACMS8-2-2/14
资料
安全大检查策划资料
安全大检查实施记录及检查结果通报（文件）
——
9
安全事故台帐
表格
安全事故登记表
EACMS8-2-2/15
资料
安全事故调查、处理资料
——
注：
1、如上述台帐中表格较多时，应建立相应的目录，目录格式根据对应台帐内容自行制定，以方便查阅为宜。
2、修订历史记录：
⑴《东盟公司安全管理暂行办法》东盟办发〔97〕字第133号，实行日期1997年12月15日。
⑵《关于重新印发公司安全管理内业台帐样表的通知》东盟办发〔2000〕字第075号，实行日期2000年6月1日。
表式：
EACMS8-2-2/2
安全生产责任书（协议）登记表
单位名称：
序号
签订方
签订日期
责任书（协议）编号
备注
表式：
EACMS8-2-2/8
专项施工方案登记表
单位名称：
序号
专项施工方案名称
实施日期
交底、发放对象
备注
表式：
EACMS8-2-2/9
安全技术交底记录表
编号：
工程名称
施工单位
分项工程名称
施工部位
交底人员
交底日期
接受交底部门及人员签字：
交底的详细内容：
交底情况（有无问题）：
附件：
表式：
EACMS8-2-2/10
新员工“三级”安全教育卡
单位名称：
编号：
姓名
性别
出生年月
家庭住址
文化程度
进单位日期
部门
工种
健康状况
居民身份证号
公司级安全教育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容有：
1、党和国家的安全生产方针、政策；
2、安全生产法规、标准和法制观念；
3、本公司施工过程及安全生产规章制度、安全注意事项；
4、本公司安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；
5、发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告。
主讲：
受教育人：
项目级安全教育
进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容有：
1、本项目施工特点及施工安全基本知识；
2、本项目（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项；
3、本工种的安全技术操作规程；
4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；
5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；
6、防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。
主讲：
受教育人：
班组级安全教育
进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容有：
1、本班组作业特点及安全操作规程；
2、班组安全活动制度及纪律；
3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动保护用品；
4、本岗位发生事故的不安全因素及其防范对策；
5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。
主讲：
受教育人：
附件：
表式：
EACMS8-2-2/11
安全教育培训记录表
编号：
工程名称
教育培训对象
作业内容
主讲人
时间
教育培训内容：
教育培训情况（有无问题）：
以上内容已理解，将在工作中加以注意。
接受教育培训人员签字：
附件：
表式：
EACMS8-2-2/12
安全巡查记录表
年月日星期天气气温记录人
检查内容：
发现问题及处理情况记录（当事人签字）：
表式：
EACMS8-2-2/13
安全大检查记录表
受检查单位：
编号：
注：
本表主要用于记录在检查过程中发现的客观事实描述。
表式：
EACMS8-2-2/1
安全生产机构情况登记表
单位名称：
登记时间：
职工人数
人
男
人
本企业职工
人
外聘人员
人
施工队伍
人
女
人
工
种
状
况
登
记
表
工种名称
钢筋工
砼工
木工
石工
架子工
起重工
潜水工
爆破工
人数
工种名称
测量工
试验工
路面工
泥瓦工
焊工
电工
车工
钳工
人数
工种名称
修理工
汽车驾驶
筑机驾驶
锅炉工
小翻斗车
张拉工
人数
项目部安全生产领导小组成员
职务
组长
副组长
副组长
副组长
副组长
副组长
成员
成员
姓名
职务
成员
成员
成员
成员
成员
专职安全员
姓名
操作层实体安全小组成员
作业班组
人数
负责人
安全员
记录人：
表式：
EACMS8-2-2/3
专（兼）安全员登记表
单位名称：
登记时间：
第页/共页
序号
姓名
性别
出生年月
籍贯
文化程度
职务工种
安全工作年限
所在单位
安全生产考核
合格证书编号
备注
记录人：
表式：
EACMS8-2-2/4
特种作业人员登记表
单位名称：
登记时间：
第页/共页
序号
工种
姓名
性别
出生年月
参加工
作时间
文化程度
操作证号
有效期限
（年月日—年月日）
复审情况登记
工作地点
备注
特种作业人员指从事①电工作业；②金属焊接切割作业；③起重机械作业；④企业内机动车辆驾驶（包括推土机、压路机、平地机、拖拉机、油车、水车、路拌机、摊铺机、装载机等施工机械和车辆）；⑤登高架设作业；⑥锅炉作业；⑦压力容器操作；⑧爆破作业；⑨矿山通风作业（含瓦斯检验）等类别的作业人员。
（摘自《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》）
记录人：
表式：
EACMS8-2-2/5
特种设备登记表
单位名称：
登记时间：
第页/共页
序号
设备类别
设备名称
型号
购置日期
安检证号
有效期限
（年月日—年月日）
工作地点
备注
特种设备指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶，下同）、压力管道、起重机械等。
（摘自《特种设备安全监察条例》）
记录人：
表式：
EACMS8-2-2/6
安全措施经费计划使用登记表
单位名称：
第页/共页
序号
费用名称
计划使用时间
计划使用金额
实际使用时间
实际使用金额
计划余额
经费使用清单编号
备注
记录人：
注：
1、安全措施经费总计划额：
元。
2、安全措施经费主要指人身意外伤害保险、安全宣传教育用品、劳动防护用品、安全防护装置及设施等费用。
表式：
EACMS8-2-2/7
安全生产会议记录表
单位名称
主持人
主持人职务
时间
地点
参加会议人数
会议内容记录（详细）：
记录人：
表式：
EACMS8-2-2/14
安全检（巡）查存在问题整改表
受检查单位：
编号：
序号
存在问题描述、依据、问题类型
及整改意见、建议（检查组成员填写）
原因分析及整改措施
（受检查单位填写）
限期整改时间
复查结果
检查组长（/安全员）签字/日期：
受检查单位负责人签字/日期：
表式：
EACMS8-2-2/15
安全事故登记表
单位名称：
发生事故时间
年月日时分
星期
设备名称
姓名
性别
年龄
工种
工龄
文化程度
有无合格证
受过何等教育
受伤部位
医院诊断
事故经过
事故原因
处理意见
休工时间
自年月日至自年月日
直接经济损失
受伤程度
轻伤
重伤
死亡
伤后结果
致残
换工种
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