工程报验单.docx
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工程报验单
工程报验单
（编号：
）A—JL—06
合同号：
AS-IV-1监理单位：
北京华通公路桥梁监理咨询公司承包商：
信阳万里交通集团
致（项目监理工程师）：
按合同和规范要求，已完成肋板钢筋加工及安装
（工程或项目名称）
并经自检合格，报请查验。
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
受力钢筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度
附件：
自检资料
要求到现场检验时间
承包人递交日期、时间和签字
现场监理工程师收件日期、时间和签字
现场监理意见：
项目工程师助理日期
项目监理工程师的意见
项目监理工程师日期
附注：
合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。
由承包商呈报二份，经查验后驻地监理工程师办公室留档一份，另一份退还承包商。
钢筋加工及安装施工质量检验表
ZJ—15
建设项目：
阿荣旗至深圳高速公路合同号：
AS-IV-1工程部位（桩号）：
施工单位：
信阳万里交通集团
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
频率
设计值
实测值或实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
受力
钢筋
间距
（㎜）
两排以上排距
±5
检查2个断面
同排
梁板、拱肋
±10
基础、锚碇、墩台、柱
±20
灌注桩
±20
2
箍筋、横向水平钢筋
螺旋筋间距（㎜）
±10
每构件检查
5～10个间距
3
钢筋骨架尺寸（㎜）
长
±10
按骨架总数30%检查
宽、高或直径
±5
4
弯起钢筋位置（㎜）
±20
每骨架抽查30%
5
保护层
厚度（㎜）
柱、梁、拱肋
±5
每构件沿模板
周边检查8处
基础、锚碇、墩台、
±10
板
±3
检查意见
检验复核监理日期
桥梁结构物钢筋施工原始记录
Ｂ－５－１５
承包单位 信阳万里交通集团监理单位北京华通公路桥梁监理咨询公司
合同号 AS-IV-1 编 号
单位工程
桥梁工程
分项工程
施工日期
分部工程
基础及下部工程
构件名称
肋板钢筋骨架
施工天气、气温
钢
材
情
况
种类规格
产地及品牌
质保单或报验单编号
抗拉试
验强度
焊接试
验强度
外观
强度
堆放方式
钢筋加工情况
检查项目
设计
要求
加工要求
检查结果
合格率
％
主
筋
全长（mm）
设计＋５或－１０
根数／规格
／
符合设计
弯
起
钢
筋
各部分
尺寸
设计＋２０／—５
根数／规格
／
符合设计
箍
筋
各部尺寸
设计＋５／—５
根数／规格
／
符合设计
钢筋焊接及接头情况
1、焊接方法
2、焊接机械名称及型号
150A阻焊机、
BXZ-500电焊机
3、电焊条型号
506ф4.0
4、焊缝质量及处理方式
5、加工固定方式
点焊、绑扎
6、接头型式
7、焊接长度
8、回截面接头数
9、接头间距
10、接头总数
11、焊接抽检批次
12、抽检质量
填表说明：
此表应按构件分别进行填写。
钢筋技工
签名
焊接
技术
签名
工
长
签名
证件号
证件号
证件号
现场监理
日 期
施工负责人
日 期
质检员
日 期
施工员
日 期
工程报验单
（编号：
）A—JL—06
合同号：
AS-IV-1监理单位：
北京华通公路桥梁监理咨询公司承包商：
信阳万里交通集团
致（项目监理工程师）：
按合同和规范要求，已完成肋板模板安装
（工程或项目名称）
并经自检合格，报请查验。
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
相邻两板表面高差、表面平整度、轴线偏位、模内尺寸、垂直度、垂直度
附件：
自检资料
要求到现场检验时间
承包人递交日期、时间和签字
现场监理工程师收件日期、时间和签字
现场监理意见：
项目工程师助理日期
项目监理工程师的意见
项目监理工程师日期
附注：
合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。
由承包商呈报二份，经查验后驻地监理工程师办公室留档一份，另一份退还承包商。
模板安装施工质量检验表
ZJ—18
建设项目：
阿深高速公路新县段合同号：
AS-IV-1 工程部位（桩号）：
施工单位：
信阳万里交通集团
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
频率
设计值
实测值或实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
相邻两板表面高差（㎜）
2
2
表面平整度（㎜）
5
每10m检查2处×3尺
3
轴线偏位（㎜）
8
检查2处
4
模内长度尺寸（㎜）
±15
每板检查两侧
5
模内宽度尺寸（㎜）
±15
每板检查3个段面
6
垂直度或坡度（%）
0.15%H
测2处
检查意见
检验复核监理日期
高程测量记录表
Ｂ－３－１４
承包单位 信阳万里交通集团 监理单位 北京华通公路桥梁监理咨询公司
合同号 AS-IV-1 编 号
单位工程
桥梁工程
分项工程
施工日期
分部工程
基础及下部构造
桩号、部位
桩顶
仪器型号
测量
日期
年 月 日星期
天气
气温
℃
成像度
测点桩号
序号
后视
仪高
前视
高程
设计高程
尚需调正
备注
承包人自检说明：
监理检评：
现场监理
日 期
施工
负责人
日期
质检员
日 期
施工员
日 期
工程报验单
（编号：
）A—JL—06
合同号：
AS-IV-1监理单位：
北京华通公路桥梁监理咨询公司承包商：
信阳万里交通集团
致（项目监理工程师）：
按合同和规范要求，已完成肋板混凝土浇注的准备工作
（工程或项目名称）
并经自检合格，报请查验。
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
钢筋、模板、砼及浇筑设备
附件：
自检资料
要求到现场检验时间
承包人递交日期、时间和签字
现场监理工程师收件日期、时间和签字
现场监理意见：
项目工程师助理日期
项目监理工程师的意见
项目监理工程师日期
附注：
合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。
由承包商呈报二份，经查验后驻地监理工程师办公室留档一份，另一份退还承包商。
混凝土工程施工记录
C-V-41
合同号：
AS-IV-1 施工单位：
信阳万里交通集团
工程名称：
阿深高速公路新县段构造物（构件）名称：
灌注日期及时间
至
备注
工程项目
混凝土标号
混凝土来源
混凝土配合比
混凝土水灰比
水泥用量（㎏/m3）
材料情况
水泥
华新PO.42.5
砂
塔沙河砂厂
石
众鑫石料厂
水
洁净水
掺合料
外加剂（名称与掺量）
坍落度（㎜）
拌合及捣实方法
天气
气温（℃）
混凝土入模温度（℃）
混凝土强度（MPa）
3天
7天
14天
28天
钢筋情况
模板情况
保护层情况
养护情况
成品编号
试件编号
其他:
注：
混凝土强度龄期根据需要由监理工程师确定。
施工负责人：
监理工程师：
日期：
桥梁结构物水泥砼施工原始记录
Ｂ－５－１２
承包单位 信阳万里交通集团 监理单位 北京华通公路桥梁监理咨询公司
合同号 AS-IV-1 编 号
单位工程
桥梁工程
分项工程
施工日期
分部工程
基础及下部构造
桩号、部位
检测、记录
日期
浇筑时间
自 年 月 日 时起 年 月 日 时止
施工气温
日最高气温 摄氏度，日最低气温 摄氏度，天气：
晴、雨、雪、阴
施
工
试
验
检
测
记
录
项 目
第一次
第二次
第三次
第四次
第五次
第六次
第七次
第八次
强度试件
试件组号
坍落度
ＣＭ
砼温度
摄氏度
项目
水灰比
每立方米砼中材料用量（Ｋg）
坍
落
度
单位
体积
Ｋg/m3
抗压
强度
水泥
黄砂
碎（砾）石
水
掺加剂
合计
理论设计
施工实际
砼
明
量
（m3）
设计
砼养护
方法
振捣方法
开始养生时间
导管直径
实际
共养护天数
轨道插管
温度
增减量
养护温度
浇注后时间
浇筑时间
主要值勤
人员
模板、支架检查
有关说明：
钢筋、预埋件检查
机具、设备保全
安全生产
砼工（班）大
现场监理
日 期
施工负责人
日 期
质检员
日 期
施工员
日 期
混凝土拌合物坍落度试验记录
D—42
建设项目：
阿深高速公路新县段合同号：
AS-IV-1施工单位：
信阳万里交通集团
结构物名称取样日期
取样地点
坍落度（mm）
平均值（mm）
评定情况
1
2
即坍落度平均值
棍度
含砂情况
保水性
粘聚性
上
中
下
多
中
少
多量
少量
无
良好
不好
试验：
计算：
复核：
试验日期：
混凝土拌合物毛体积密度试验记录
D—43
建设项目：
阿深高速公路新县段合同号：
AS-IV-1施工单位：
信阳万里交通集团
施工单位信阳万里交通集团 结构物名称
取样地点、桩号取样日期
试验次数
1
2
平均结果
量筒质量（㎏）
m1
捣实或震实后混凝土和量筒总质量（㎏）
m2
混凝土质量（㎏）
m2－m1
量筒容积（L）
V
混凝土毛体积密度
（㎏/L）
m2－m1
V
备注
试验：
计算：
复核：
试验日期：
水泥混凝土（砂浆）抗压强度试验记录
（编号：
）
D—45
建设项目：
阿深高速公路新县段合同号：
AS-IV-1
施工单位信阳万里交通集团结构物名称养护方法
砼（砂浆）设计标号设计配合比
试件编号
拌制日期
试验日期
龄期
（d）
试件尺寸（mm）
受压面积（mm2）
破坏荷载（kN）
试件强度（MPa）
折算标准试件强度（MPa）
个别
平均
7
7
7
试验：
计算：
复核：
试验日期：
水泥混凝土（砂浆）抗压强度试验记录
（编号：
）
D—45
建设项目：
阿深高速公路新县段合同号：
AS-IV-1
施工单位信阳万里交通集团结构物名称养护方法
砼（砂浆）设计标号设计配合比
试件编号
拌制日期
试验日期
龄期
（d）
试件尺寸（mm）
受压面积（mm2）
破坏荷载（kN）
试件强度（MPa）
折算标准试件强度（MPa）
个别
平均
28
28
28
28
28
28
试验：
计算：
复核：
试验日期：
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