辅导练习二临床汇总.docx

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辅导练习二临床汇总

辅导练习

（二）——临床

单选题

1.我国围产期通常是指

A.胎龄满28周至出生后足28天

B.胎龄满28周至出生后足7天

C.胎龄满28周至出生后不足7天

D.胎龄满20周至出生后足28天

单选题

2.男，18岁。

自觉胸闷、气促10天，活动后加重。

查体：

左侧呼吸音明显减弱。

胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。

既往无类似病史。

首选处理方法是

A.吸氧观察

B.胸腔闭式引流

C.胸腔镜探查

D.胸腔镜探查

E.开胸探查

单选题

3.合理用药应包括（）

A.明确诊断

B.选药恰当

C.对因和对症治疗并举

D.个体化给药

E.以上都对

单选题

4.患者女性，41岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给与地高辛0.25mg/d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为

A.继续地高辛0.25mg/d，观察

B.加大地高辛用量

C.加大利尿剂用量

D.停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

E.钾盐

单选题

5.符合医学伦理学研究的是

A.研究人与人之间关系的科学

B.研究人与社会之间关系的科学

C.研究医学活动中的道德关系和道德现象的科学

D.研究道德的形成、本质及其发展规律的科学

E.道德科学或道德哲学

单选题

6.新生儿期应给预防接种

A.脊髓灰质炎疫苗

B.卡介苗

C.百白破三联疫苗

D.流脑疫苗

E.麻疹疫苗

单选题

7.全科医生和专科医生的区别在于

A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础

B.全科医生注重疾病、病理、诊断和治疗,专科医生注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要

C.全科医生只为就诊病人服务,专科医生不仅为就诊的病人服务，也为未就诊的病人和健康人群服务

D.全科医生仅提供片断的、暂时的专科化服务,专科医生提供连续的整体的服务

E.全科医生只为个人服务,专科医生个人、家庭、社区兼顾

单选题

8.下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下列哪个静脉

A.脐旁静脉

B.腹壁下静脉

C.胃冠状静脉

D.食管静脉

E.上述均不是

单选题

9.患儿，两岁，因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救，首选的药物是

A.地高辛口服

B.洋地黄肌内注射

C.洋地黄静脉注射

D.硝普钠静脉点滴

单选题

10.以下关于艾滋病的描述错误的是

A.窗口期患者无传染性

B.潜伏期患者是重要的传染源

C.多数患者感染初期无临床表现

D.急性期患者血清抗HIV抗体阳性

单选题

11.卫生法的概念是指

A.国家立法机关颁布的卫生法律

B.国家行政机关颁布的卫生法规

C.国务院卫生行政部门颁布的规章

D.卫生行政部门颁布的技术规范

E.全部上述保障人体健康的法律规范的总和

单选题

12.一个发热的病人，体温恒定在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

这样的热型称为（）

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.回归热

单选题

13.胃癌诊断的金标准是

A.上消化道造影

B.内镜下活检

C.血清肿瘤标记物检测

D.腹部CT

单选题

14.患者李某，将于下个月底做甲状腺摄131I率测定，护土嘱其在检查前1个月禁食的食物是

A.鸡蛋

B.白菜

C.土豆

D.紫菜

单选题

15.正常情况下黑色素细胞存在于

A.真皮

B.基底细胞层

C.血管周围

D.颗粒层

单选题

16.在患有类风湿关节炎患者的滑膜液中发现的类风湿因子通常是

A.与IgG轻链反应的IgM

B.与IgG重链决定簇反应的IgM

C.与细菌抗原反应的IgE

D.胶原的抗体

E.DNA抗体

单选题

17.甲胎蛋白（AFP）对何种肿瘤诊断特异性高

A.原发性肝癌

B.肺癌

C.骨癌

D.白血病

E.甲状腺癌

单选题

18.血清CEA检测对诊断结肠癌的意义是

A.CEA显著升高可确诊结肠癌

B.CEA正常可排出结肠癌

C.CEA对诊断结肠癌具有高度特异性

D.动态观察，有助于监测结肠癌术后复发

单选题

19.患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果pH7.121，PaO268mmHg，PaCO240mmHg，HCO-312mmol/L。

处理应给予下列哪项最佳

A.补充碳酸氢钠

B.机械通气

C.补充血红蛋白

D.镇静剂治疗

E.使用呼吸兴奋剂

单选题

20.37岁女性，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒，妇科检查，阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除，初步诊断

A.细菌性阴道病

B.外阴阴道假丝酵母菌

C.淋球菌性阴道炎

D.急性宫颈炎

单选题

21.一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是

A.3分钟

B.4～6分钟

C.7分钟

D.8分钟

E.10分钟

单选题

22.患儿，日龄7天，母乳喂养，进食好，可见黄疸，血清胆红素153μmol／L，应采取的措施是

A.蓝光照射

B.准备换血

C.正常喂养，不需特殊处理

D.白蛋白静脉输入

单选题

23.下列各项，不属医德修养内容的是

A.树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养

B.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养

C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养

D.学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养

E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养

单选题

24.糖尿病易引起的疾病中下列哪一项不符合

A.肾小动脉硬化

B.冠状动脉粥样硬化

C.视网膜动脉硬化

D.肝硬化

E.颈动脉硬化

单选题

25.根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，确定的特别重大突发事件用何种颜色进行预警标识

A.红

B.橙

C.黄

D.蓝

单选题

26.6个月小儿，发热咳嗽、喘憋2天。

查体：

体温37.8℃，呼吸66次/分，心率150次/分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。

治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.复方氯丙嗪

D.肾上腺皮质激素

E.糜蛋白酶雾化吸入

单选题

27.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：

双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑

A.垂体腺瘤

B.颅咽管瘤

C.鞍区脑膜瘤

D.空蝶鞍综合征

E.垂体脓肿

单选题

28.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.出血

E.恶性变

单选题

29.医学道德是一种职业道德，它不是

A.只存在于从事医生职业活动的人们中间

B.在内容上具有稳定性、连续性

C.在形式上比较具体、生动

D.医务人员容易理解、接受

E.人道主义精神的集中体现

单选题

30.医学道德所具有的特点，不包括的是

A.具有全人类性

B.具有实践性

C.具有稳定性

D.具有天然性

E.具有继承性

单选题

31.90％肺动脉血栓性栓塞的栓子都来源于

A.下肢深静脉

B.上肢静脉

C.肝静脉

D.下肢浅静脉

E.门静脉

单选题

32.膀胱肿瘤最多发生的部位是

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁

D.底部

E.顶部

单选题

33.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是

A.处理创面

B.镇静止痛

C.液体复苏

D.控制感染

E.补充营养，增强免疫

单选题

34.宫颈视诊中，应观察

A.宫颈大小

B.颜色

C.外口形状

D.有关出血

E.全对

单选题

35.哺乳期保健的中心任务是

A.保护母婴健康、促进和支持纯母乳喂养

B.防止晚期产后出血

C.保证婴儿体格发育

D.促进产妇身体恢复

单选题

36.《2010心肺复苏指南》中胸外按压的频率为（）

A.80～100次/分

B.至少100次/分

C.150次/分

D.60～80次/分

E.80～120次/分

单选题

37.对诊断原发性肝癌最有意义的是

A.AST

B.γ-GT

C.ALT

E.ALPD.AFP

单选题

38.根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，全国医师资格考试办法的制定部门是

A.国务院

B.国务院劳动部门

C.国务院人事部门

D.国务院卫生行政部门

E.国务院教育行政部门

单选题

39.甲状腺功能亢进症孕妇，心率124/min，白细胞计数2.6×109/L。

下列哪一药物应慎重使用

A.甲巯咪唑（他巴唑）

B.甲硫氧嘧啶

C.丙硫氧嘧啶

D.碘131治疗

单选题

40.赵先生，55岁，诊断为Ⅱ型糖尿病，身体一般状况尚好。

护士进行评估后，建议赵先生做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率是

A.280次/分

B.115次/分

C.55次/分

D.0次/分

单选题

41.宫颈癌的早期筛查首选下列哪种方法

A.阴道镜检查

B.宫颈挂片细胞学检查

C.宫颈组织病理检查

D.颈管搔刮

E.碘试验

单选题

42.不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是

A.睡眠打鼾、憋气

B.极度日间嗜睡

C.睡眠中哮喘

D.梦游症

E.心律不齐

单选题

43.下列哪项是血液透析的禁忌证

A.休克

B.血清钾＞6．5mmol/L

C.血清肌酐＞908mmol/L

D.严重酸中毒

E.BUN＞30mmol/L

单选题

44.早早孕诊断试纸检出尿中HCG的最低量是

A.15U／L

B.25U／L

C.10μg／ml

D.30μg／ml

E.50μg／ml

单选题

45.目前公认类风湿关节炎的标志抗体是

A.抗Sm抗体

B.抗SSB抗体

C.抗环瓜氨酸抗体

D.抗dsDNA抗体

E.抗RNP抗体

单选题

46.帕金森病最可能的发病机制是

A.黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强

B.黑质变性，纹状体内多巴胺含量减少

C.黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

D.黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加

E.黑质变性，纹状体内Y-氨基丁酸含量增加

单选题

47.确诊气胸最重要的依据是

A.患者突发胸痛

B.患者突发呼吸困难

C.紫绀

D.胸片或胸部CT可见胸腔内有气体

单选题

48.全科医学是属于临床几级学科

A.临床一级

B.临床二级

C.临床三级

D.临床四级

E.以上都不是

单选题

49.以下不属于职业道德特点的是

A.专业性

B.稳定性

C.多样性

D.义务性

E.适应性

单选题

50.从伦理上说，医患关系是一种

A.陌生人之间的关系

B.商品关系

C.主从关系

D.医疗契约关系

E.信托关系

单选题

51.10个月女婴，发热，咳嗽，气喘4天，1小时前突然烦躁不安，呼吸困难加重。

查体：

双肺密布中小水泡音，心率170次/min，心音低钝，肝肋下2cm。

诊断最可能是

A.肺炎+心肌炎

B.肺气肿

C.肺炎+气管异物

D.肺脓肿

E.肺炎+脓胸

单选题

52.6个月婴儿，发热伴咳嗽2天，就诊当日出现呼吸困难，两肺有少量哮鸣音。

胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。

病原体主要是

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.流感杆菌

D.肺炎支原体

E.腺病毒

单选题

53.按照国际临床分类法，糖尿病性视网膜病变在第几期应及时进行广泛的视网膜光凝术

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

单选题

54.下列哪种X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点（）

A.充盈缺损

B.管腔边缘凹凸不平

C.钡剂通过缓慢

D.管壁见扩张与收缩现象

E.纵行黏膜皱襞消失

单选题

55.目前我国医学伦理学主要的研究方向是

A.研究道德问题

B.研究医学实践中的道德问题

C.关于道德的学说和体系

D.生命伦理学发展的新阶段

E.临床医学问题

单选题

56.变态反应性疾病的主要化学介质是

A.乙酰胆碱

B.组胺

C.激肽

D.白介素

E.补体

单选题

57.关于围绝经期综合征的病理，下列说法错误的是

A.雌激素的分泌逐渐停止

B.卵巢功能逐渐衰退

C.垂体分泌促性腺激素逐渐降低

D.下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高

单选题

58.女，26岁，结婚2年未孕，月经正常，激素测定未见异常，输卵管通畅试验正常。

目前首选哪项检查

A.卵巢功能检查

B.性交试验

C.子宫镜检查

D.腹腔镜检查

单选题

59.已婚青年妇女有阴道不规则出血，突发下腹痛，应首先考虑为

A.盆腔炎

B.恶性肿瘤

C.宫外孕

D.卵巢囊肿破裂

E.宫外孕流产

单选题

60.急性化脓性中耳炎病变主要位于

A.鼓室

B.乳突

C.咽鼓管

D.听骨链

E.鼓膜

单选题

61.急诊处方用量一般不得超过

A.2日

B.3日

C.4日

D.5日

E.7日

单选题

62.女性，28岁，持续性上腹偏左疼痛4小时，伴呕吐1次，发病前曾吃油煎蛋2只。

体检：

上腹偏左压痛，无肌卫及反跳痛。

最可能的诊断是（）

A.十二指肠球部溃疡

B.胆道蛔虫

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎早期

单选题

63.试管婴儿是指

A.人工授精

B.配子输卵管内移植

C.宫腔配子移植

D.体外受精与胚胎移植

E.胚胎移植

单选题

64.医德修养的根本途径和方法是坚持

A.学习医德理论知识

B.学习医德榜样人物

C.医疗卫生保健实践

D.经常性批评与自我批评

E.有的放矢

单选题

65.瞳孔扩大多见于（）

A.有机磷农药中毒

B.吗啡中毒

C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

D.强酸中毒

E.阿托品中毒

单选题

66.一尿毒症病人在静脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足抽搐，下列治疗中首选为

A.静脉注射地西泮

B.静脉注射苯妥英钠

C.口服碳酸钙

D.静脉注射葡萄糖酸钙

单选题

67.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别，主要依据是

A.有无向下肢的放射性疼痛

B.有无间歇性破行

C.腰部疼痛的程度

D.CT检查

E.X线平片

单选题

68.心电图检查不能作出直接诊断的是（）

A.心律失常

B.心功能级别

C.心肌梗死

D.心室肥大

E.高血钾

单选题

69.HBsAg（-），抗-HBs（+），抗-HBc（-），HBeAg（-），抗-Hbe（-），表明

A.急性肝炎初期

B.慢性活动性肝炎

C.乙肝恢复并产生免疫力

D.既往乙肝病毒感染

E.慢性乙肝合并丁肝

单选题

70.医患关系道德的实质是

A.协调医患双方的关系

B.提高医疗质量和全民健康水平

C.提高医护人员的道德水平

D.加强医患沟通

E.加强医患之间的配合

单选题

71.运动系统最基本和最主要的检查方法是

A.肌电图

B.病理切片

C.理学检查

D.化验室检查

E.X线片

单选题

72.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为

A.化疗﹢放疗

B.肿瘤切除术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全切除

E.髂内动脉栓塞

单选题

73.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。

卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

单选题

74.格林-巴利综合征呼吸肌麻痹，抢救成功的关键是

A.血浆置换

B.正确使用呼吸机

C.使用激素

D.以上答案都不对

单选题

75.女性，26岁。

诉感到体内有虫爬、挤压等难以忍受的异样感受，但又不能说出其具体部位。

该症状可能属于

A.运动性幻觉

B.体形障碍

C.内感性不适

D.内脏性幻觉

E.体像障碍

单选题

76.急性肺淤血时最典型的症状是

A.心悸

B.胸闷

C.呼吸困难

D.粉红色泡沫痰

E.铁锈色痰

单选题

77.急性卒中患者在发病3小时内送至急诊所占的比例是

A.21.50%

B.52.40%

C.63.80%

D.1.60%

单选题

78.脑卒中康复治疗的原则不包括

A.改善失语者的交流能力

B.抑制异常的病理运动模式

C.建立及发展正常运动模式

D.促进家庭和睦

单选题

79.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压

B.人工呼吸

C.非同步直流电复律

D.静注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

单选题

80.垂体瘤的高发年龄

A.15～20岁

B.30～50岁

C.45～60岁

D.50～80岁

单选题

81.6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。

查体：

精神尚可，体温38℃，呼吸35次/分。

右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。

胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。

血常规：

白细胞8×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.45，红细胞沉降率40mm/h。

结核菌素试验1︰2000，硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1︰128。

最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸

B.大叶性肺炎并发脓胸

C.结核性胸膜炎

D.腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎

E.支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

单选题

82.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括

A.慢性肾病

B.风湿性关节炎

C.糖尿病

D.肝硬化

E.冠心病

单选题

83.2岁，男孩，主因“发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天”就诊。

查体：

体温37.5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。

此患儿应诊断为

A.第Ⅱ度喉梗阻

B.第Ⅰ度喉梗阻

C.第Ⅲ度喉梗阻

D.第Ⅳ度喉梗阻

E.重度支气管哮喘

单选题

84.原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗：

A.一般情况差，伴有黄胆、腹水

B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化

C.肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引起黄胆腹水

D.炎症型肝癌

E.伴有肝外转移

单选题

85.《医疗事故处理条例》所指医疗责任事故是指医务人员

A.无过错输血感染造成不良后果的

B.在诊疗中因患方原因延误诊疗导致不良后果的

C.患者体质特殊而发生医疗以外的

D.违反规章制度、诊疗护理常规失职行为所致的

E.行为人有过失，但因病员病情严重等偶合因素所致的

单选题

86.世界卫生组织提出的老年人最好的运动方式是

A.慢跑

B.步行

C.登山

D.钓鱼

E.游泳

单选题

87.社区康复医疗业务工作由谁来指导

A.全科医师

B.康复治疗师

C.上级医疗机构康复专业人员

D.社区护士

E.社区卫生服务站主任

单选题

88.下列哪项属于原发性脑损伤

A.开放性颅骨骨折

B.脑水肿

C.脑内血肿

D.脑挫裂伤

E.脑疝

单选题

89.男性，50岁，咳嗽、咳痰约20年，每年冬春季发作，持续约3个月，近来上述症状加重，查双肺呼吸音弱，双下肺有细湿啰音，该病人最可能诊断是

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎急性发作

C.慢性肺脓肿

D.支气管哮喘并肺部感染

E.支气管哮喘发作

单选题

90.国际TNM分期法中的M是指

A.原发肿瘤

B.肿瘤部位

C.远处转移

D.区域淋巴结

E.肿瘤的恶性程度

单选题

91.医学模式的转变，医患关系应特别注重哪种水平上的交往

A.技术水平

B.非技术水平

C.言语水平

D.非言语水平

E.以上都是

单选题

92.第十届全国人大常委会第十一次会议通过修订的《中华人民共和国传染病防治法》正式施行日期是

A.38227

B.38322

C.38353

D.38626

E.32567

单选题

93.百白破三联疫苗的初种年龄是

A.第一次3个月

B.第二次4个月

C.第三次5个月

D.以上都对

E.以上都不对

单选题

94.肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

A.2%甲紫

B.羊毛脂

C.硼酸软膏

D.氢化可的松霜

E.0.2%薄荷淀粉

单选题

95.男性，8岁，持续性腹痛阵发性加剧2天，以上腹为重，呕吐1次。

2天未解大便及排气。

体检：

腹部饱满，可见肠型及蠕动波。

上腹部可扪及梭形包块，稍可推动，移动浊音（－），叩诊鼓音，肠鸣音活跃。

最可能的诊断是

A.肠套叠

B.肠蛔虫症

C.幽门梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

单选题

96.最易于卵巢肿瘤鉴别的肠道肿块为

A.粪块嵌顿

B.阑尾脓肿

C.肠系膜肿块

D.肠粘连

E.结肠癌

单选题

97.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的

A.注销注册，收回医师执业证书

B.再次接受培训

C.在执业医师指导下从事执业活动

D.暂停执业活动3年

单选题

98.男性，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里—斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快

A.MOPP

B.肾上腺皮质激素加长春新碱

C