心血管内科10三基训练第六套.docx

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心血管内科10三基训练第六套

心血管内科10三基训练第六套

您的姓名:

[填空题]*

_________________________________

1.严重创伤性休克后,首先应预防的是()[单选题]*

A.感染(正确答案)

B.输血并发症

C.急性心力衰竭

D.肠麻痹

E.急性呼吸窘迫综合征

2.严重低钾血症患者主要死于()[单选题]*

A.心肌收缩性降低

B.心肌传导性降低

C.心肌自律性降低

D.肾功能严重障碍

E.呼吸衰竭(正确答案)

3.患者男,30岁,持续高热数天,每日体温最高40.2℃,最低39.0℃,此热型属于()[单选题]*

A.稽留热

B.弛张热(正确答案)

C.间歇热

D.不规则热

E.异常热

4.心尖在胸前壁的体表投影位于()[单选题]*

A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处

B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处(正确答案)

C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处

D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处

E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处

5.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在()[单选题]*

A.同侧动眼神经

B.对侧动眼神经

C.同侧视神经(正确答案)

D.对侧视神经

E.视交叉

6.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:

()[单选题]*

A.肺毛细血管床减少

B.肺小动脉炎

C.血液粘度增加

D.缺氧引起肺小动脉痉挛(正确答案)

E.血容量增加

7.下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标()[单选题]*

A.乳酸脱氢酶增高

B.肌钙蛋白T增高(正确答案)

C.血清肌红蛋白增高

D.磷酸肌酸激酶增高

E.心电图出现ST段水平下移

8.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。

其法定时限是()[单选题]*

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内(正确答案)

E.60小时内

9.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:

()[单选题]*

A.青光眼

B.重度高血压

C.怀孕

D.活动性肺结核(正确答案)

E.骨质疏松

10.代谢性酸中毒常见于:

()[单选题]*

A.长期静脉滴注葡萄糖

B.幽门梗阻

C.急性阑尾炎

D.食管梗阻

E.弥漫性腹膜炎(正确答案)

11.腹部手术后的镇痛作用,最有利于()[单选题]*

A.减少出血

B.促进胃肠功能恢复

C.减少肺部感染(正确答案)

D.改善睡眠

E.促进伤口愈合

12.术后止痛最有效的给药方法是()[单选题]*

A口服

B肌注

C静脉点滴

D皮下注射

E硬膜外给药(正确答案)

13.关于疼痛基本概念,下列哪项不正确()[单选题]*

A疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状

B疼痛是机体的主观感觉和体征

C不能单独依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病

D每个机体对疼痛的感受和反应差异不大(正确答案)

E每个机体对疼痛的感受和反应不同

14.下列哪项不是引起术后疼痛的主要原因()[单选题]*

A切口造成的组织损伤

B.手术影响内脏功能

C.失血过多(正确答案)

D.肌肉损伤

E.神经损伤

15.感受疼痛存在的神经中枢是()[单选题]*

A脊髓前角

B大脑皮层(正确答案)

C脊髓后角

D大脑前叶

E大脑边缘系统

16.正常人体液中血浆占体重的比例是()[单选题]*

A.5%(正确答案)

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

17.体内固体代谢产物排出体外,每日至少需尿量()[单选题]*

A.100〜200ml

B.200〜300ml

C.300〜400ml

D.500〜600ml(正确答案)

E.800〜1000ml

18.正常机体维持酸碱平衡的主要途径是()[单选题]*

A.血液缓冲系统

B.肺的调节

C.肾的调节(正确答案)

D.神经内分泌调节

E.中枢神经系统调节

19.下列不是呼吸道梗阻的表现是()[单选题]*

A.呼吸浅、慢(正确答案)

B.SP02下降

C.鼻翼扇动

D.发紺

E.吸气时三凹征

20.下列会引起髙钾血症的是()[单选题]*

A.长期禁食

B.长期胃肠减压

C.代谢性酸中毒(正确答案)

D.大量输注葡萄糖

E.长期使用利尿药~

21.正常人每日生理需要液体的量为()[单选题]*

A.1000〜1500ml

B.1500〜2000ml

C.2000〜2500ml(正确答案)

D.2500〜3000ml

E.大于3000ml

22.休克的病理生理基础是()[单选题]*

A.血压下降

B.心率增快

C.中心静脉压下降

D.心脏指数下降

E.有效循环容量减少(正确答案)

23.DIC出现在休克的()[单选题]*

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期(正确答案)

D.休克早期

E.休克中期

24.多器官功能衰竭最先受累的器官是()[单选题]*

A.心

B.肺(正确答案)

C.脑

D.肾

E.肝

25.烧伤后48小时内,患者最大的危险是()[单选题]*

A.低血容量性休克(正确答案)

B.ARDS

C.感染

D.营养失调

E.全身炎症反应综合征

26.最容易发生急性肾衰竭的是()[单选题]*

A.严重颅脑外伤

B.严重挤压伤(正确答案)

C.大面积烧伤

D.外伤致脾破裂

E.骨盆骨折

27.无尿是指24小时尿量()[单选题]*

A.0ml

B.<100ml(正确答案)

C.<200ml

D.<400ml

E.<600ml

28.DIC的病理特征是()[单选题]*

A.血管内皮细胞损伤

B.血液黏稠度增加

C.广泛性微血栓形成(正确答案)

D.重要器官缺血

E.凝血因子减少

29.弥漫性血管内凝血继发性纤溶期的特点正确的是()[单选题]*

A.血小板计数降低(正确答案)

B.凝血酶时间缩短

C鱼精蛋白副凝固试验(3P)早期阴性

D纤溶酶原正常或代偿性增加

E纤维蛋白原不变

30.心脏骤停后,心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是()[单选题]*

A.4〜6分钟

B10〜20分钟(正确答案)

C.20〜30分钟

D.30〜60分钟

E.大于60分钟

31.病人休养适宜的环境是()[单选题]*

A:

.气管切开病人,室内相对湿度为30%

B:

.中暑病人,室温应保持在4℃左右

C:

.普通病室,室温以18~24℃为宜(正确答案)

D:

.产妇休养室,须保暖不宜开窗

E:

.破伤风病人,室内应保持光线充足

32.需用保护具的病人是()[单选题]*

A:

.腹痛

B:

.高热

C:

.谵妄(正确答案)

D:

.咯血

E:

.晕厥

33.不属于物理消毒灭菌的方法是()

[单选题]*

A:

.燃烧法

B:

.臭氧灭菌灯消毒法

C:

.微波消毒灭菌法

D:

.浸泡法(正确答案)

E:

.生物净化法

34.违反无菌技术操作原则的一项是()[单选题]*

A:

.手持无菌容器时,应托住边缘部分(正确答案)

B:

.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面

C:

.取、放无菌持物钳时,钳端向下

D:

.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置

E:

.铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面

35.压疮易发部位不包括()[单选题]*

A:

.侧卧位――踝部

B:

.仰卧位――髂前上棘(正确答案)

C:

.半坐卧位――骶尾部

D:

.俯卧位――膝部

E:

.头高足低位――足跟

36.肿瘤性发热常见热型为()[单选题]*

A:

.稽留热

B:

.弛张热

C:

.间歇热

D:

.超高热

E:

.不规则热(正确答案)

37.关于血压的生理性变化,错误的叙述是()[单选题]*

A:

.小儿血压低于成年人

B:

.中年以前女性血压低于男性

C:

.清晨血压低于傍晚

D:

.上肢血压低于下肢

E:

.寒冷环境血压低于高温环境(正确答案)

38.下列属于试验饮食的是()[单选题]*

A:

.流质饮食

B:

.低蛋白饮食

C:

.无盐饮食

D:

.忌碘饮食(正确答案)

E:

.要素饮食

39.膀胱感染的病人排出尿液的气味是()[单选题]*

A:

.烂苹果味

B:

.大蒜味

C:

.氨臭味(正确答案)

D:

.腥臭味

E:

.酒精味

40.小量不保留灌肠的目的不包括()[单选题]*

A:

.解除便秘

B:

.软化粪便

C:

.排出肠腔积气

D:

.减轻腹胀

E:

.治疗肠道感染(正确答案)

41.每周二次的外文缩写是()[单选题]*

A:

.bid

B:

.biw(正确答案)

C:

.qd

D:

.qid

E:

.tid

42.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是()[单选题]*

A:

.局部皮丘红肿扩大

B:

.硬结直径为1cm(正确答案)

C:

.红晕大于4cm

D:

.皮丘周围有伪足、痒感

E:

.病人出现气促、发绀、荨麻疹

43.中分子右旋糖酐的主要作用是()[单选题]*

A:

.补充葡萄糖

B:

.提高血浆晶体渗透压

C:

.维持酸碱平衡

D:

.改善微循环

E:

.扩充血容量(正确答案)

44.采集血标本时,错误的操作是()[单选题]*

A:

.血清标本应注入干燥试管

B:

.生化检验标本在空腹时采集

C:

.全血标本不可摇动以防溶血(正确答案)

D:

.严禁在输液的针头处采血

E:

.血培养标本应在使用抗生素前采集

45.中度缺氧病人的动脉血氧分压低于()[单选题]*

A:

.4.6kPa

B:

.6.6kPa(正确答案)

C:

.9.3kPa

D:

.12.0kPa

E:

.13.3kPa

46.洗胃目的不包括()[单选题]*

A:

.清除胃内刺激物

B:

.减轻胃黏膜水肿

C:

.用灌洗液中和毒物

D:

.手术或检查前准备

E:

.排除肠道积气(正确答案)

47.临终病人经常抱怨、挑剔,甚至斥责医护人员与家属,此心理反应于()[单选题]*

A:

.否认期

B:

.愤怒期(正确答案)

C:

.协议期

D:

.忧郁期

E:

.接受期

48.病区护理管理的核心是()[单选题]*

A:

.服务态度

B:

.病区环境

C:

.护理质量(正确答案)

D:

.陪伴探视

E:

.病人康复

49.美国护理专家奥瑞姆(Orem)提出的护理理论是()[单选题]*

A:

.适应文化背景护理学说

B:

.自理学说(正确答案)

C:

.系统理论

D:

.压力适应理论

E:

.人的基本需要层次论

50.沟通过程中的主动因素是()[单选题]*

A:

.信息的内容

B:

.信息发出者(正确答案)

C:

.信息的传递

D:

.信息接受者

E:

.反馈与调适

51.护理诊断指出护理方向,有利于()[单选题]*

A:

.收集客观资料

B:

.制定护理措施(正确答案)

C:

.实施护理措施

D:

.进行护理评估

E:

.修改护理计划

52.不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是()[单选题]*

A:

.室温20℃左右

B:

.相对湿度60%

C:

.室内放置鲜花(正确答案)

D:

.病室光线明亮

E:

.定时开窗通风

53.排列出院病历,体温单的上面是()[单选题]*

A:

.检验报告单

B:

.医嘱单(正确答案)

C:

.病史及体格检查

D:

.护理记录单

E:

.住院病历封面

54.煮沸消毒时为提高沸点,可加入()[单选题]*

A:

.氯化铵

B:

.亚硝酸钠

C:

.碳酸钠

D:

.碳酸氢钠(正确答案)

E:

.碳酸铵

55.下列饮食种类与疾病配对正确的是()[单选题]*

A.高蛋白饮食—贫血(正确答案)

B.低脂肪饮食—急性肾炎

C.低盐饮食—动脉硬化

D.高纤维饮食——腹泻

E.低胆固醇饮食——甲状腺亢进

56.鼻饲及经造瘘口注入的要素饮食温度宜为()[单选题]*

A.37-38°

B.38-39°

C.40-41°

D.41-42°(正确答案)

E.42-43°

57.尿液性状描述错误的是()[单选题]*

A.血尿,尿沉渣每高倍镜视野红细胞≥5个(正确答案)

B.血性不合所致的溶血产生血红蛋白尿C.正常成人尿液PH为4.5-7.5

D.若尿比重经常固定于1.010左右,提示肾功能障碍

E.糖尿病酮症酸中毒时,尿液有烂苹果味

58.下列关于口服给药的描述错误的是()[单选题]*

A.缓释片、肠溶片吞服时,不可嚼碎

B.助消化药剂对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭前服用(正确答案)

C.磺胺类药物应准时服用,以保证血药浓度

D.驱虫药宜在空腹时服用

E.强心苷类药物需加强对心率及节律的监测

59.盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,其药理作用不包括()[单选题]*

A.收缩血管(正确答案)

B.兴奋心肌

C.降低外周阻力

D.松弛支气管平滑肌

E.增加心输出量

60.下列那类溶液不是晶体溶液()[单选题]*

A.5%葡糖糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.20%甘露醇

E.明胶多肽注射液(正确答案)

61.病人需输入2000ml液体,每分钟50滴,所用输液器的点滴系数为15,请问需要多长时间输完()[单选题]*

A.8小时

B.9小时

C.10小时(正确答案)

D.11小时

E.12小时

62.氧疗效果最好的是()[单选题]*

A.高山病(正确答案)

B.一氧化碳中毒

C.休克

D.氰化物中毒

E.栓塞

63.()是心脏压塞的重要体征之一。

[单选题]*

A.洪脉

B.交替脉

C.重搏脉

D.奇脉(正确答案)

E.水冲脉

64.右上肢的血压高于左上肢()mmHg.[单选题]*

A.1-5

B.5-10

C.10-20(正确答案)

D.20-30

E.30-35

65.下列哪项不是洗胃的禁忌症()[单选题]*

A.强腐蚀性毒物

B.胃穿孔

C.胸主动脉瘤

D.肝硬化伴食管胃底静脉曲张

E.生物碱中毒(正确答案)

66.消毒使用的紫外线波长为()nm[单选题]*

A.230-250(正确答案)

B.250-270

C.270-290

D.290-310

E.310-320

67.不能够杀灭芽孢的化学消毒剂是()[单选题]*

A.戊二醛

B.甲醛

C.过氧乙酸

D.碘伏(正确答案)

E.环氧乙烷

68.吗啡用于治疗的适应证为()[单选题]*

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女止痛

D.分娩止痛

E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛(正确答案)

69.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:

()[单选题]*

A.胃大部切除术

B.三腔二囊管压迫止血(正确答案)

C.贲门周围血管离断术+脾切除

D.肝叶切除术

E.肝总动脉结扎术

70.护士在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外()[单选题]*

A.当天

B.4周

C.8周

D.6个月

E.12个月(正确答案)

71.配置液体和药物时,应首先加入()并彻底混合,最后添加钙剂。

[单选题]*

A.肝素钠

B.磷酸盐添加剂(正确答案)

C.胰岛素

D.地塞米松

E.硝酸盐

72.配置液体和药物时,应首先加入磷酸盐添加剂彻底混合,最后添加()。

[单选题]*

A.铁剂

B.钙剂(正确答案)

C.肝素钠

D.镁剂

E.钠剂

73.胰岛素应在()加入,以免丧失活性。

[单选题]*

A.小壶

B.营养液输注前(正确答案)

C.营养液输注中

D.营养液输注后

E.0.9%氯化钠

74.胃肠外营养液应现配现用,一经输入需在()h内全部输注完毕。

[单选题]*

A.2h

B.6h

C.12h

D.24h(正确答案)

E.4h

75.胃肠外营养液如在冰箱内保存,应在输注前()从冰箱拿出,以便输入时使其接近室温。

[单选题]*

A.10min

B.15min

C.30min

D.45min

E.1h(正确答案)

76.新近使用的药物必须由()复核其相容性数据。

[单选题]*

A.医师

B.护士

C.药剂师(正确答案)

D.营养师

E.检验师

77.()是输液治疗相关的细菌感染的主要来源和途径。

[单选题]*

A.皮肤(正确答案)

B.呼吸道

C.血液

D.肌肉

E.指甲

78.氯已定作为皮肤消毒剂,要求的浓度是()[单选题]*

A.2%(正确答案)

B.3%

C.5%

D.10%

E.45%

79.()是皮肤表面常驻的细菌,可导致2/3的静脉相关感染。

[单选题]*

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.葡萄球菌(正确答案)

D.大肠杆菌

E.克雷百杆菌

80.避免对新生儿使用碘酊,对新生儿()有潜在影响。

[单选题]*

A.肺脏

B.甲状腺(正确答案)

C.肝脏

D.肾脏

E.听力

81.静脉输液消毒面积不小于()cm。

[单选题]*

A.3*3

B.4*4

C.5*5(正确答案)

D.6*6

E.7*7

82.适合外周静脉输液的液体或药物是()。

[单选题]*

A.大于10%葡萄糖营养液

B.大于5%蛋白质的营养液

C.PH小于5

D.PHS大于9

E.渗透压为418mosm/L(正确答案)

83.()患者需要胃肠外营养。

[单选题]*

A.严重代谢紊乱需要控制者

B.不可逆昏迷病人

C.胃肠功能正常者

D.短肠综合征(正确答案)

E.5天内可恢复胃肠功能者

84.未经确认的相容性药物可推注或经侧支通路进入输液系统的是()。

[单选题]*

A.脂肪乳(正确答案)

B.蛋白质

C.多糖

D.微量元素

E.白蛋白

85.胰岛素应在营养液输注()加入,以免丧失活性。

[单选题]*

A.输注后2h

B.输注后1h

C.输注时

D.输注后半小时

E.输注前(正确答案)

86.配制液体或药物时,应保证首先加入()添加剂,并彻底混匀。

[单选题]*

A.钙剂

B.碳酸盐

C.磷酸盐(正确答案)

D.肝素

E.草酸盐

87.新近使用的药物必须由药剂师复核其()。

[单选题]*

A.相容性数据(正确答案)

B.生产日期

C.禁忌症

D.适应症

E.保质期

88.肠外营养液属于何种体系()。

[单选题]*

A.极稳定

B.稳定(正确答案)

C.不稳定

D.相对稳定

E.极不稳定

89.通过r形管同时输注营养液和肝素时,肝素浓度控制于()u/ml时可最大化保护营养液的稳定性。

[单选题]*

A.0.1

B.0.3

C.0.8(正确答案)

D.1.2

E.2

90.哪种药液不建议在胃肠外营养液中常规加入。

()[单选题]*

A.葡萄糖

B.蛋白质

C.微量元素

D.肝素(正确答案)

E.脂肪乳

1.制动对机体的影响有哪些(    )

*

A.血压升高

B.心脏负荷增加

C.深静脉血栓形成(正确答案)

D.肌肉萎缩或无力(正确答案)

E.挫折感加重(正确答案)

2.应当做口腔护理的患者是(   )

*

A.高热(正确答案)

B.昏迷(正确答案)

C.危重(正确答案)

D.禁食(正确答案)

E.口腔术后(正确答案)

3.口腔护理的目的是(   )

*

A.保持口腔与牙龈清洁(正确答案)

B.避免黏膜干裂,清除口臭(正确答案)

C.增加食欲(正确答案)

D.预防口腔感染(正确答案)

E.观察患者口腔黏膜和舌苔,了解病情变化(正确答案)

4.压疮的好发部位是(   )

*

A.尾部、髋骨(正确答案)

B.肩胛骨、肘部(正确答案)

C.内外踝处(正确答案)

D.足跟、耳廓(正确答案)

E.枕部(正确答案)

5.以下哪些人群是发生压疮的高危人群(ABCE)

*

A.水肿患者(正确答案)

B.大小便失禁者(正确答案)

C.身体瘦弱、营养不良者(正确答案)

D.烦躁患者

E.老年人(正确答案)

6.压疮分为哪几期(  )

*

A.淤血红润期(正确答案)

B.炎性浸润期(正确答案)

C.浅度溃疡期(正确答案)

D.坏死溃疡期(正确答案)

E.黑色结痂期

7.机体散热的方式有几种(  )

*

A.辐射(正确答案)

B.传导(正确答案)

C.对流(正确答案)

D.蒸发(正确答案)

E.排泄

8.高热患者的护理措施是(   )

*

A.鼓励患者多饮水(正确答案)

B.患者大量出汗时,擦干汗液,更换衣服床单(正确答案)

C.密切观察生命体征(正确答案)

D.补充营养和水分(正确答案)

E.患者大量出汗后降低室温

9.护理体温不升的患者,应采取的护理措施是(   )

*

A.酒精擦浴,增加皮肤内热量

B.增加棉被,调节室内温度在24℃为宜(正确答案)

C.热水袋保暖(正确答案)

D.给予温热饮料(正确答案)

E.温水擦浴

10.睡眠型呼吸暂停常见哪些疾病(   )

*

A.颅脑损伤(正确答案)

B.药物中毒(正确答案)

C.打鼾(正确答案)

D.脑炎

E.尿毒症

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