医师定期考核临床冲刺一.docx

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医师定期考核临床冲刺一

医师定期考核临床冲刺一

1/50

下述哪项次数提示胎儿缺氧（胎动＜10次/12小时胎动＜20次/12小时胎动＜15次/12小时胎动＜25次/12小时胎动＜30次/12小时

A）

2/50

下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（

阴道后穹窿穿刺

B超检查

D）

血β-HCG

宫腔镜检查

腹腔镜检查

3/50

羊水栓塞出现早期

DIC高凝期，最先选用下述哪种措施（

A）

肝素

止血药

输新鲜血

纤维蛋白原

补充血容量

4/50

下列哪项结果不提示胎儿窘迫（B）

胎儿监护仪提示迟发胎心减慢

宫缩时超声多普勒检查胎心率大于120/分

羊膜镜检查羊水绿色

OCT试验阳性

胎儿头皮血pH值小于7.25

5/50

鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用（A）

腹腔镜

妇科检查

HCG测定

诊断性刮宫

后腹镜充气造影

6/50

下列哪项不是妊娠期子宫变化（D）

妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显

早期妊娠，子宫峡部变软最显著

妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月

足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm

7/50

下列哪项不是正常妊娠期常见症状（A）

高血压

水肿

贫血

便秘

恶心

8/50

下列除哪一项外均为妊娠高血压综合征的表现（D）

高血压

水肿

蛋白尿

血尿

头晕头痛

9/50

西医目前认为妊娠剧吐与何种激素急剧上升有关（A）

绒毛膜促性腺激素

雌激素

促黄体生成素

催乳素

孕激素

10/50

关于孕妇支原体感染，下列描述错误的是（D）

支原体是介于细菌和病毒间的微生物

以人型支原体及解脲支原体最常见

可引起母婴垂直传播

有明显的临床症状

首选药物为红霉素

11/50

下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变（C）

输卵管积水

输卵管卵巢囊肿

卵巢巧克力囊肿

慢性盆腔结缔组织炎

慢性输卵管炎

12/50

盆腔炎性疾病的最低诊断标准是（D）

下腹疼痛

下腹反跳痛

下腹压痛

宫颈举痛

体温超过38.3℃

13/50

子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是（A）

宫腔增大，有充盈缺损

多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状

输卵管管腔僵直

输卵管管腔狭窄，呈串珠样

盆腔内孤立钙化灶

14/50

更年期内分泌最早变化的是（）

卵巢功能衰退

下丘脑功能退化

垂体功能退化

雌激素分泌增多

促性腺激素分泌下降

15/50

能产生雌激素的卵巢肿瘤是（D）

库肯勃瘤

浆液性囊腺癌

内胚窦瘤

颗粒细胞瘤

粘液性囊腺癌

16/50

为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（D）

血中甲胎蛋白值

尿中雌三醇值

尿中孕二醇值

羊水中肌酐值

羊水中人胎盘生乳素值

17/50

初孕妇自觉胎动多数开始于（C）

妊娠12～14周

妊娠15～17周

妊娠18～20周

妊娠21～23周

妊娠24～26周

18/50

关于正常产褥的叙述，下列哪项是错误的（C）

出汗较多，睡眠和初醒时更为明显

一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38摄氏度

子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小

浆液性恶露内含细菌

产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底

19/50

胎盘早期剥离是指（C）

胎盘附着在子宫下段，在胎儿未娩出前发生剥离

胎盘附着在子宫颈内口，在胎儿未娩出前发生剥离

正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离

妊娠28周前胎盘从子宫壁剥离

妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离

20/50

使子宫底保持前倾位置的韧带是（A）

圆韧带

骨盆漏斗韧带

主韧带

阔韧带

卵巢固有韧带

21/50

诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（C）

葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状

葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温

22/50

下述何项不是重度妊高征临床表现（E）

血压大于180/110mmHg

24小时尿蛋白定量为5g

眼底小动脉痉挛，动脉：

静脉比例为1:

3，视网膜水肿，有渗出物及出血等

头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍

尿量800ml/24h

23/50

下列何种现象不能提示胎儿窘迫（E）

胎心率＞160次/分

胎心率＜120次/分

头皮血液pH值＜7.2

头位时羊水含胎粪

宫缩时出现早期减速

24/50

关于阴道炎，下列哪项是正确的（C）

妊娠后不易发生滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎

滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈

孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗

25/50

为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（A）

为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食

积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染

如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩

当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部

产后需给广谱抗生素，预防感染

26/50

关于晚期产后出血的治疗，以下哪项是错误的（A）

阴道大量出血，立即行子宫全切术

少量或中等量子宫出血给予足量广谱抗生素、宫缩素等治疗

疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留行刮宫术

产后滋养细胞肿瘤可行化疗术

大量出血者应备血

27/50

羊水穿刺行染色体核型分析的最佳孕周为（D）

11～13周

14～20周

17～21周

16～24周

18～28周

28/50

早期妊娠药物性流产的禁忌证不包括（B）

高血压患者

有近期人流史者

带宫内节育器妊娠者

青光眼患者

子宫内膜异位症患者

29/50

治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于（年龄在45岁以下，无生育要求者年龄在30岁以下，要求生育者

A）

年轻患者病变严重者

年轻尚未生育的妇女

近绝经的症状较重的患者

30/50

中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（D）

如为臀位，行足牵引

催产素引产

胎头吸引助产

剖宫产

人工破膜，头皮钳牵引压迫止血

31/50

重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（D）

子宫收缩乏力

软产道裂伤

胎盘残留

凝血功能障碍

胎盘粘连

32/50

子宫颈癌主要播散的方式（D）

淋巴转移和种植

血行转移和淋巴转移

直接蔓延和种植

直接蔓延和淋巴转移

血行转移

33/50

子宫内膜异位症患者行+E43:

E48根治性手术的切除范围为（C）

子宫、双附件及盆腔淋巴结清除

子宫、双附件及盆腔内所有病灶

子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶

子宫及双附件

.关于子宫肉瘤的分期标+E43:

E48准，以下哪项不正确（）

34/50

关于子宫肉瘤的分期标准，以下哪项不正确（E）

ⅠA期肿瘤＜5cm

可根据子宫内膜癌的手术-病理分期标准分期

肿瘤侵犯盆腔为Ⅱ期

ⅢC为肿瘤转移至盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结

2009年FIGO首次对子宫肉瘤作出分期

35/50

子宫脱垂的诊断标准是（E）

整个子宫脱出阴道口外

阴道壁脱出于阴道外

子宫颈及部分子宫体脱出于阴道外

子宫颈阴道壁脱出于阴道口外

子宫颈下垂到坐骨棘以下

36/50

关于子宫腺肌病的描述，下列哪项是正确的（D）

异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感

多发生在初产妇

假孕疗法有效

检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚

大部分合并有外在性子宫内膜异位症

37/50

妊娠12周，需终止妊娠。

常用的终止妊娠方法是（

钳刮术

催产素（缩宫素）静脉滴注

天花粉肌肉注射

负压吸引术

利凡诺尔羊膜腔内注射

A）

38/50

引起妇女腹部膨隆的常见原因有（

腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水

腹膜后巨大肿块；腹水

过度肥胖；巨大的卵巢囊肿

巨大的卵巢囊肿

E）

腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水；巨大的卵巢囊肿

39/50

有关孕激素生理作用，以下错误的是（B）

使基础体温升高

加强输卵管节律性收缩的振幅

对下丘脑的负反馈作用影响ISH、LH分泌

能抑制宫颈黏膜分泌黏液

使阴道上皮细胞脱落加快

40/50

下列哪种疾病约

1/4

继发于自然流产者（

C）

艾滋病

乳腺癌

绒毛膜癌

子宫脱垂

膀胱膨出

41/50

下列哪种情况不是中期妊娠引产的禁忌证（

有肝肾功能损害

有急性心绞痛

有急性阑尾炎

有低热，体温37.2℃

有急性泌尿系感染

D）

42/50

以下除哪项外，均为人工负压吸引术的禁忌证（A）

月经不调

术前相隔4小时两次体温37.5℃以上

宫颈炎

阴道炎

盆腔炎

43/50

关于胎盘早剥的处理，下列哪项是错误的（B）

重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

44/50

下列哪项不是妊娠期正常乳房变化（C）

乳房增大，充血明显

乳头增大变黑，易勃起

乳房较坚硬，可触及肿块，是乳汁淤积所致

孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见

乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节

45/50

下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据（E）

蛋白尿和水肿

皮肤瘙痒和黄疸

妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物

黄疸昏迷

血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性

46/50

先兆流产与难免流产的鉴别要点是（D）

出血时间长短

下腹痛的程度

早孕反应是否存在

宫口开大与否

妊娠试验阳性

47/50

下列哪些概念是错误的（

C）

产褥病率指分娩

24小时以后的

10日内，每日口表测

4次，每次间隔

4小时，其中有

2次

体温≥38℃

分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血为晚期产后出血产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力

宫颈扩张的活跃期指宫口开大3cm至宫口开全

胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系

48/50

关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（B）

防御功能

产生羊水

合成激素和酶

排除胎儿代谢产物

胎儿营养物质的供应及母儿气体交换

49/50

关于月经的叙述，下列哪项是正确的（A）

月经周期的长短主要与卵泡期有关

月经血可凝固，多伴有小血块

月经来潮表明有排卵，且未发生受精和孕卵着床

子宫内膜从基底部剥脱

正常月经量约100ml

50/50

关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误（E）

防止经血倒流

月经期应避免不必要的妇科检查

避免手术操作时引起的内膜种植

人工流产时不要突然降低负压

输卵管通液术应在月经前进行