华中科技大学同济医学院药理学考试原题.docx

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华中科技大学同济医学院药理学考试原题

华中科技大学同济医学院药理学(本科)试卷(A卷)

姓名:

学号:

分数:

一、A型题(每题2分,只选一个最佳答案,共30分)

1、药物的安全界限是:

()

A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.LD1/ED99E.(LD1-ED99)/ED99×100%

2、部分激动剂的特点为:

()

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高有内在活性

C.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强

D.具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动剂的作用

E.无亲和力也无内在活性

3、硝酸甘油不具有下列哪种作用:

()

A.扩张容量血管B.减少回心血量

C.增加心率D.增加心室壁张力

E.降低心肌耗氧量

4、有关苯妥英钠的论述下列哪项是错的:

()

A.治疗某些心律失常有效B.能引起牙龈增生

C.能治疗三叉神经痛D.治疗阗痫大发作有效

E.口服吸收规则,t1/2个体差异小

5、选择性激动β1受体的药物是:

()

A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.少丁胺醇(舒喘灵)D.麻黄碱E.氨茶碱

6、在整体动物,去甲肾上腺素兴奋心脏β1受体,但又使心率减慢,其原因是:

()

A.抑制窦房结B.抑制传导C.反射性兴奋迷走神经

D.抑制心肌收缩力E.降低冠脉灌注区

7、氯丙嗪对哪种病症的疗效最好:

()

A.抑郁症B.精神分裂症C.焦虑症D.精神紧张症E.其他精神病

8、不能用普萘咯尔治疗的是:

()

A.心力衰竭B.高血压C.甲亢D.心律失常E.心绞痛

9、最容易引起水钠潴留的是:

()

A.氢化可的松B.地塞米松C.强的松D.醛固酮E.可的松

10、适用于绿脓杆菌感染的药物是:

()

A.红霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.林可霉素E.利福平

11、有关药物吸收描述不正确的是:

()

A.舌下或直肠给药吸收少,起效慢B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运

C.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多D.药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程

E.皮肤给药除指溶性高的药物外都不易吸收

12、糖皮质激素用于中毒性感染的作用是:

()

A.中和破坏细菌内毒素B.对抗细菌内毒素

C.防止发生并发症D.提高机体免疫功能

E.发挥对机体的保护作用

13、阿苯达唑无下列哪一种作用:

()

A.可治疗血吸虫病B.驱钩虫、鞭虫

C.驱绦虫D.驱蛔虫、蛲虫

E.有胚胎毒和致畸作用,孕妇忌用

14、氯基苷类抗生素的主要不良反应是:

()

A.胃肠道反应B.肝脏损害

C.肌痉挛D.第八对脑神经损害

E.灰婴综合征

15、糖皮质激素特点中哪一项是错误的:

()

A.抗炎不抗菌,降低机体防御功能B.诱发和加重溃疡

C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松D.使血液中淋巴细胞减少

E.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法

二、B型题(每题2分,每题只有一个答案,可重复选用,共30分)

问题16~20

A.硝苯地平B.卡托普利C.派唑嗪D.可乐定E.利血平

16、作用于肾上腺素能神经中枢部位()

17、影响肾上腺素能神经末梢递质()

18、肾上腺素受体阻断药()

19、钙拮抗剂()

20、影响血管紧张素II形成()

问题21~25

A.氯毒素B.青霉素C.羧苄青霉素D.四环素E.利福平

21、用于治疗结核的药物()

22、用于治疗梅毒的药物()

23、用于治疗支原体肺炎的药物()

24、用于治疗伤寒、副伤寒的首选药()

25、用于治疗绿脓杆菌感染的药物()

问题26~30

A.交叉耐受性B.不良反应C.耐受性D.抗药性E.躯体依赖性

26、与治疗目的无关的对病人不利的反应()

27、对某药产生耐受性后,对另一药的敏感性亦降低()

28、反复用药造成身体适应状态,一旦中断用药,可出现戒断症状()

29、在化学治疗中,病原体对药物敏感性下降甚至消失()

30、连续用药一段时间后,药效逐渐减弱,须加大剂量才能出现药效()

三、X型题(每题5分,每题有2个或2个以上正确答案答案,答对得分,共40分)

31、下列哪几组药物可能发生竞争性拮抗作用:

()

A.组胺和苯海拉明B.肾上腺素和普鲁卡因C.毛果芸香碱和新斯的明

D.普萘咯尔和异丙肾上腺素E.阿托品和麻黄碱

32、能翻转肾上腺素升压作用的药物有:

()

C.抑制4期缓慢去极化D.促进慢反应细胞Ca2+内流

E.抑制K+外流

35、青霉素的特点是:

()

A.高效,低毒B.对螺旋体感染也有效

C.不耐酸,不能口服D.不耐酸,不耐酶

E.耐酸,不易水解

36、抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普萘咯尔共有的电生理特性是:

()

A.降低自律性B.加快传导速度

C.相对延长有效不应期D.减慢传导

E.以上均不对

37、安定和苯巴比妥的共同作用有:

()

A.抗焦虑B.抗惊厥C.抗癫痫D.抗休克E.镇静、催眠

38、主要抑制排卵的避孕药作用机制是:

()

A.负反馈地抑CRH的分泌,从而抑FSH和LH的分泌

B.FSH下降使卵泡不能成育成熟

C.促进子宫内膜的政党增殖

D.可改变受精卵在输卵管内的运行速度,使其不能适时到达子宫

E.能使腺体分泌不足宫颈粘液变稠,不利于精子通过

 

A.普萘咯尔B.氯丙嗪C.沙丁胺醇D.去氧肾上腺素E.酚妥拉明

33、下列哪些情况可发生首过效应:

()

A.胃酸对药物的破坏B.药物在肠粘膜经酶的灭活

C.药物与血浆蛋白的结合D.口服后药物经门静脉到肝脏被转化

E.注射部位的吸收

34、维拉帕米减慢心率与降低自律性是因为:

()

A.抑制窦房结与房室交界区Ca2+内流B.抑制Na+通道的作用

华中科技大学同济医学院药理学(本科)试卷(B卷)

姓名:

学号:

分数:

一、A型题(每题2分,只选一个最佳答案,共30分)

1、一次静脉给药5㎎,药物在体内达到平衡后,测定其血物浆药物浓度为0.35mg/L,表观分布容积为:

()

A.5LB.28LC.14LD.1.4LE.100L

2、首过效应主要发生于下列哪种给药方式:

()

A.静脉给药B.口服给药C.舌下含化D.肌内注射E.透皮吸收

3、对钩端螺旋体引起的感染首选药物是:

()

A.链霉素B.两性霉素BC.红霉素D.青霉素E.氯霉素

4、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是:

()

A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血

B.阻断β受体,降低心肌耗氧量

C.减慢心率、降低心肌耗氧量

D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

5、药物的内在活性(效应力)是指:

()

A.药物穿透生物膜的能力B.药物激动受体的能力

C.药物水溶性大小D.药物对受体亲和力高低

E.药物脂溶性强弱

6、安定无下列哪一特点:

()

A.口服安全范围较大B.其作用是间接通过增加GABA实现

C.长期应用可产生耐受性D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用

E.为典型的药酶诱导剂

7、利福平抗菌作用的原理是:

()

A.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶B.抑制分支菌酸合成酶

C.抑制腺苷酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶

E.抑制DNA回旋酶

8、用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显。

可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌,但不防碍射精,

该药最有可能属于:

()

A.α肾上腺素受体激动药B.β肾上腺素受体激动药

C.α肾上腺素受体拮抗药D.M胆碱受体拮抗药

E.M胆碱受体激动药

9、卡托普利主要通过哪项而产生降压作用:

()

A.利尿降压B.血管扩张C.钙拮抗D.ANG转化酶抑制E.α受体阻断

10、能翻转肾上腺素升压作用的药物是:

()

A.间羟胺B.普萘咯尔C.阿托品D.氯丙嗪E.氟哌啶醇

11、应用强心甙治疗时下列哪项是错误的:

()

A.选择适当的强心甙制剂B.选择适当的剂量与用法C.洋地黄化后停药

D.联合应用利尿药E.治疗剂量比较接近中毒剂量

12、复方炔诺酮片避孕作用机制是:

()

A.抑制排卵B.抗着床C.影响子宫功能D.影响胎盘功能E.兴奋子宫

13、吗啡不具有下列哪项作用:

()

A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳

14、有细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是:

()

A.5–氟尿嘧啶B.氮芥C.环磷酰胺D.塞替派E.阿霉素

15、治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用:

()

A.叶酸B.维生素KC.硫酸亚酸D.维生素B12E.安特诺新

二、B型题(每题2分,每题只有一个答案,可重复选用,共30分)

问题16~20

A.单胺氧化酶B.胆碱酯酶C.甲状腺过氧化物酶

D.粘肽代谢酶E.血管紧张素转化酶

16、青霉素可以特异性抑制的酶()

17、丙硫氧嘧啶可以特异性抑制的酶()

18、卡托普利可以特异性抑制的酶()

19、主要使去甲肾上腺素灭活的酶()

20、新斯的明可以可逆性抑制的酶()

问题21~25

A.选择性激动β1受体B.选择性激动β2受体

C.对β1和β2受体都有激动作用D.对β受体作用很弱

E.对α、β1和多巴胺受体都有激动作用

21、肾上腺素()

22、多巴胺()

23、间羟胺()

24、沙丁胺醇()

25、多巴酚丁胺()

问题26~30

A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成

C.与PABA相竞争D.抑制二氢叶酸还原酶

E.抑制DNA回旋酶

26、头孢菌素类()

27、氨基苷类()

28、磺胺类()

35、普萘咯尔改善心肌缺血区的血液供应是由于:

()

A.心率减慢,延长舒张期,有利于心肌缺血区血流的改善

B.非缺血区的血管阻力增高,促使血液向缺血区流动

C.心脏β1受体阻断

D.缩小心室容积

E.扩张冠状动脉

36、如果怀疑某人对度冷丁成瘾,可用下列哪些药物加以确诊:

()

A.丙烯吗啡B.纳洛酮C.吗啡D.可待因E.镇痛新

37、对癫痫大发作有效的药物有:

()

A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.硫喷妥钠D.丙戊酸钠E.戊巴比妥

38、毒毛花甙K的主要药理作用有:

()

A.加强心肌收缩力B.松驰支气管平滑肌C.解除胃肠道痉挛

D.减慢房室传导E.减慢心率

 

29、甲氧苄胺嘧啶()

30、喹诺酮类()

三、X型题(每题5分,每题有2个或2个以上正确答案答案,答对得分,共40分)

31、下列哪些药物是药酶诱导剂:

()

A.水合氯醛B.苯巴比妥C.氯霉素D.苯妥英钠E.利福平

32、药物的清除率主要与下列哪些因素有关:

()

A.表观分布容积B.t1/2C.药物生物利用度D.药物与组织亲和力E.透血脑屏障的能力

33、酚妥拉明的适应证为:

()

A.外周血管痉孪性疾病B.中毒性休克C.嗜铬细胞瘤诊断D.心力衰竭E.心律失常

34、主要对M受体有阻断作用的药物有:

()

A.新斯的明B.普鲁本辛C.毛果芸香碱D.山莨菪碱E.胃复康

本科药理A卷答案:

一、A型题

1、E2、D3、D4、E5、B6、C7、B8、A9、D10、B11、A

12、E13、A14、D15、C

二、B型题

16、D17、E18、C19、A20、B21、E22、B23、D24、A25、C

26、B27、A28、E29、D30、C

三、X型题

31、AD32、BE33、BD34、AC35、ABCD36、ACD37、ABCE38、ABDE

本科药理B卷答案:

一、A型题

1、C2、B3、D4、D5、B6、E7、A8、D9、D10、D11、C12、A13、C14、A15、C

二、B型题

16、D17、C18、E19、A20、B21、C22、E23、D24、B25、A26、B27、A28、C29、D30、E

三、X型题

31、ABDE32、AB33、ABDE34、BDE35、ABC36、ABE

37、ABD38、ADE-----运动系统-----

 

药理学练习题

 

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题前方框内。

1.治疗指数是指

A.ED50/LD50   B.ED95/LD5C.LD50/ED50  D.LD5/ED95

2.下列对受体调节的叙述正确的是

A.连续用阻断剂后,受体会向上调节,对配体的敏感性降低

B.连续用阻断剂后,受体会向上调节,对配体的敏感性增高

C.连续用激动剂后,受体会向下调节,对配体的敏感性增高

D.连续用激动剂后,受体会向下调节,突然停药则出现“反跳”

3.药酶诱导剂对药物代谢的影响是

A.药物在体内停留时间延长B.血药浓度升高C.代谢加快D.毒性增大

4.某药半衰期为ฺ6小时,一天用药4次,则其达到稳态血药浓度的时间是

A.0.5天    B.1~2天C.3~4天    D.5天

5.NA在突触间隙作用终止的主要方式是

A.被效应器中的COMT灭活B.被线粒体的MAO氧化

C.通过摄取1摄取回囊泡D.通过摄取2摄取

6.治疗上消化道出血最好选用

A.肾上腺素    B.间羟胺C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱

7.不属丙胺太林特点的是

A.脂溶性低,口服吸收差B.不易透过血脑屏障C.对胃肠解痉作用较弱D.中毒剂量可致神经肌肉接头阻断

8.局麻药对中枢神经系统的作用是

A.兴奋作用B.抑制作用C.先兴奋,后抑制D.先抑制,后兴奋

9.采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期,然后再用吸入麻醉药维持麻醉,称为

A.麻醉前给药B.诱导麻醉C.基础麻醉D.分离麻醉

10.增强左旋多巴疗效的药物是

A.维生素B6B.多巴胺C.氯丙嗪D.苄丝肼

11.有关地西泮的描述错误的是

A.在小于镇静剂量时就产生抗焦虑作用B.能缩短入睡潜伏期

C.具有中枢性肌松作用D.大剂量可产生麻醉作用

12.吗啡的镇痛机制是

A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢PG合成D.促进中枢P物质的释放

13.下列癫痫类型中苯妥英钠无效的是

A.大发作B.小发作C.单纯性局限性发作    D.精神运动性发作

14.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能

A.阻断M受体   B.兴奋β2受体C.阻断α受体D.阻断D2受体

15.阿司匹林的不良反应不包括

A.水杨酸反应B.酸碱平衡失调C.水钠潴留D.凝血障碍

16.下列为中枢兴奋药的是

A.尼可刹米B.芬太尼C.米帕明D.卡马西平

17.左旋多巴的不良反应不包括

A.胃肠反应B.“开-关”现象C.心动过缓D.精神障碍

18.关于利多卡因抗心律失常的特点叙述,错误的是)

A.为广谱抗心律失常药B.轻度抑制钠内流C.促进钾外流D.不能用供局部麻醉用的注射液

19.不属卡托普利不良反应的是

A.体位性低血压B.干咳C.蛋白尿D.血管神经性水肿

20.普萘洛尔治疗心绞痛的主要机制是

A.扩张冠脉,增加心肌供血B.阻断心肌β受体,降低心肌耗氧量C.收缩冠状动脉,减轻心脏负荷

D.扩张外周血管,降低心肌耗氧量

21.下列降压药中易致足、踝部水肿的药物是

A.硝普钠B.普萘洛尔C.硝苯地平D.哌唑嗪

22.通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用的降压药是

A.可乐定B.氯沙坦C.硝普钠D.依那普利

23.不属硝酸甘油不良反应的是(   )

A.面部皮肤潮红B.支气管哮喘C.心率增快D.颅内压升高

24.非诺贝特为(   )

A.抗高血压药B.调血脂药C.平喘药D.止吐药

25.下列药物中对晕车、晕船呕吐无效的是(   )

A.苯海拉明B.异丙嗪C.东莨菪碱D.氯丙嗪

26.长期应用易引起高血糖的利尿药是

A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶

27.治疗脑水肿的首选药是(

A.呋塞米    B.氢氯噻嗪C.50%葡萄糖 D.甘露醇

28.枸橼酸铋钾的药理作用是)

A.保护胃粘膜B.抑制胃酸分泌C.中和胃酸 D.解除胃肠平滑肌痉挛

29.可引起便秘的抗酸药是

A.三硅酸镁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.碳酸氢钠

30.下列药物中,属口服抗凝剂的是(

A.维生素KB.华法林C.肝素D.氨甲苯酸

31.下列药物中抑制胃酸分泌最强的是(   )

A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.西咪替丁D.硫糖铝

32.下列不是维生素K适应证的是

A.梗阻性黄疸所致的出血B.新生儿出血C.前列腺手术的出血D.长期应用广谱抗生素后的出血

33.恶性贫血应采用

A.铁剂口服B.维生素B12肌注C.叶酸口服D.右旋糖酐静滴

34.下列对糖皮质激素影响血液成分的叙述,正确的是(   )

A.红细胞增多,但血红蛋白含量减少B.中性粒细胞增多,吞噬能力增强

C.血中淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少D.血小板减少,凝血时间延长

35.胰岛素的作用不包括(   )

A.促进糖原异生B.加速葡萄糖的无氧酵解C.抑制脂肪分解   D.促进K+进入细胞

36.肝素过量引起出血宜选用的药物是(   )

A.维生素K   B.硫酸鱼精蛋白C.链激酶D.氨甲苯酸

37.氨茶碱的平喘机制是(   )

A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制磷酸二酯酶C.选择性兴奋β2受体D.阻断支气管M受体

38.主要以粉雾的形式用特制的吸入器吸入给药的平喘药是(   )

A.倍氯米松B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇

39.属第一代头孢菌素的是(   )

A.头孢呋辛B.头孢曲松C.头孢拉定D.头孢他啶

40.下列有关异烟肼的叙述,错误的是(   )

A.穿透力强B.对革兰阳性及革兰阴性菌均有抗菌作用C.可用于各种类型的结核病

D.主要在肝内乙酰化而被代谢

41.治疗深部真菌感染的首选药是(   )

A.两性霉素BB.酮康唑C.克霉唑D.制霉菌素

42.下列药物中无耳、肾毒性的是(   )

A.妥布霉素B.万古霉素C.乙酰螺旋霉素D.庆大霉素

43.主要毒性为球后视神经炎的药物是(   )

A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.吡嗪酰胺

44.下列对林可霉素类药物的特点叙述,错误的是( )

A.对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱B.林可霉素的作用比克林霉素强

C.易渗透到骨组织中D.可用于青霉素过敏者

45.下列为抗病毒药的是(   )

A.碘苷B.呋喃唑酮C.氨曲南D.克拉维酸

46.主要作用于S期的抗癌药是(   )

A.白消安B.塞替派C.甲氨蝶呤D.长春新碱

47.已烯雌酚主要用于治疗(   )

A.前列腺癌B.急性白血病C.消化道癌D.乳腺癌

48.主要用于抗丝虫病的药物是(   )

A.乙胺嗪B.吡喹酮C.恩波吡维铵D.氯硝柳胺

49.下列为周期非特异性抗癌药的是(   )

A.羟基脲B.阿糖胞苷C.长春碱D.博来霉素

50.不属免疫抑制剂的是(   )

A.环孢素B.鼠单克隆抗体-CD3C.干扰素D.抗淋巴细胞球蛋白

二、问答题

1、常见抗高血压药物的类型及其代表药物?

2、简述青霉素类药物的作用机制?

3、试述普荼洛尔的药理作用、应用、主要不良反应及应用注意事项。

4、比较肾上腺素、异丙肾上腺素对支气管平滑肌的影响及主要不良反应。

5、试述阿托品有哪些作用与应用。

 

《药理学》试卷答案

一、单项选择题

CDCBCCCCBDDBBCCACAABCBBBDADACBACBCABBCCBACBBACAADC

二、问答题

1、抗高血压药物结合其药理作用,可分为以下几类:

①利尿降压药,可分保钾和排钾性两类:

其中噻嗪类如双氢克尿噻等、袢性利尿剂如速尿等为排钾性利尿药;氨苯蝶啶及安体舒通等属保钾利尿剂,一般不单独应用于高血压的治疗,多与噻嗪类利尿降压药合用,以纠正噻嗪类利尿药引起的低钾血症。

吲达帕胺(寿比山)亦属利尿降压药,也有人认为本药也是钙拮抗药,阻断钙离子内流。

其不良反应较噻嗪类少,且长效,一次服药,即可控制24小时的血压,与其它抗高血压药合用,可增强降压作用。

②传出神经系统药,根据其主要作用部位的不同,又可分为中枢性降压药如可乐定、神经节阻断药如六甲溴胺等、抗去甲肾上腺素能神经阻滞药如利血平等、α肾上腺素受体阻断药如哌唑唪等。

③血管平滑肌扩张药如硝普钠等。

④单胺氧化酶抑制药,如帕吉林等,由于不良反应多,已几乎不用。

5.钙通道阻滞剂:

如硝苯吡啶、异搏定及其长效制剂如络活喜等常用的钙通道阻滞剂,通过近年来大量临床研究证明其疗效显著,不论近期与远期疗效均在82%--95%之间。

6.血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1),如开搏通、怡那林(依那普林)、洛丁新(苯钠普利)、赖钠普利等目前已较多地用来治疗高血压。

2、青霉素是β-内酰胺内抗生素,作用机理如下:

(1)通过竞争细菌的粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白(penicillinbindingproteins,PBPs),抑制细胞壁的粘肽合成,造成细菌细胞壁缺损,大量的水分涌进细菌体内,使细菌肿胀、破裂、死亡;

(2)促发自溶酶活性,使细菌溶解。

细菌具有特定的细胞壁合成需要的合成酶,即青霉素结合蛋白(penicillinbindingproteins,PBP)当β-内酰胺类抗菌药物与PBP结合后,PBP便失去酶的活性,是细胞壁的合成受到阻碍,最终造成细胞溶解、细菌死亡。

PBP按分子量的不同可分为五种:

每种又有若干亚型,这些PBP存在于细菌细胞的质膜中,对细菌细胞壁的合成起不同的作用。

3、答案如下:

药理作用普荼洛尔属无内在拟交感活性的_ß1和ß2受体阻断药。

①?

阻断心脏ß1受体,使心肌收缩减弱,心率和传导减慢,输出量和心肌耗氧量减少。

对血管ß2受体阻断,加上心脏功能抑制,可反射兴奋交感神经,引起血管收缩和外周阻力增加,肝、肾和骨骼肌等血流量均减少。

但长期用药的病人,收缩压和舒张压均有明显下降,外周阻力降低,心输出量明显减少通过多方面作用发挥降压效果。

还可减少冠状动脉的血流量。

②支气管平滑肌:

阻断支气管_ß2受体,可使之收缩,增加呼

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