静脉治疗护理技术操作规范试题带答案.docx
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静脉治疗护理技术操作规范试题带答案
福建医科大学附属协和医院
2015年《静脉治疗》行业标准题库
、单选题(40题)
1、
输血完毕应记录,空血袋应低温保存(
B)。
2、
3、
4、
5、
A、12h
B、24h
C、36h
D、48h
PICC导管在治疗间歇应至少
D)维护一次。
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
有效碘溶液浓度不低于(
)的碘伏。
A、%
C、%
D、
2%
PN是由(D)在层流室
B护士
/超净台内配置。
A、医生
C、药师
D、经过培训的医护人员
PORT在治疗间歇间应至少每(
A、3天B、1周
D)维护一次。
C、2周
D、4周
导管相关性血流感染:
带有血管内导管或者拔除血管内导管(症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。
6、
C)内的患者出现菌血
7、
A、12h
B、24h
C、48h
D、72h
连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,
持续输液时无损伤针应每(D)更换一次。
A、24h
B、48h
C、72h
D、7d
PN宜现用现配,应在(B
)内输注完毕。
A、12h
B、24h
C48h
D、72h
9、
药物渗出指:
静脉输液过程中,
A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物
进入静脉管腔以外的周围组织。
C、刺激性药物
D、非刺激性药物
10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作
A、
B、
C、
立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管
常规冲管后,立即用10ml-20ml
以上都不是
D、
生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体以上都是
11、PICC常见的的并发症有哪些(D)
B、
C、血栓形成D、以上都是
A、机械性静脉炎B、导管堵塞
12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:
A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂
13、药物引起静脉炎的因素(E)
A、PH值B、渗透压C、刺激性
D、药物的浓度
E、
以上都是
14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体
A、金黄色葡萄球菌
B、念球菌
(D)
C、白喉杆菌
D、
以上都是
15、渗透压(C)的药物可在24小时内造成化学性静脉炎
A、>280mosm/LB、>340mosm/L
C、>600mosm/L
D、>800mosm/L
16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有(D)操作者完成。
B3年以上有临床工作经验
D、5年以上有临床工作经验
(A)
B、应在空气细菌总数w50cfu/m3
D、应在空气细菌总数w10cfu/m3
D)输入。
A、60minB、40min
C、5minD、15-30min
A、2年以上有执照的临床
C、4年以上有执照的临床
16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求
A、应在空气细菌总数w500cfu/m3
C、应在空气细菌总数w100cfu/m3
17、血液制品出血库后在室温下放置(
18、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施(C)
A、立即去医生办公室报告医生B立即给低流量氧气吸入
C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位
D、立即建立中心静脉导管抽出空气
19、PICC的肝素封管液浓度(A)
A、0-10U/ml
B、20U/ml
C、50U/ml
D、
100U/ml
20、一次性输血器
(
D)更换一
次。
A、24小时
B、
12小时
C、6小时
D、
4小时
21、PICCCVC
PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间
(
A)
A、24小时
B、
12小时
C、6小时
D、
4小时
22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的(D)
A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年
23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是(B)
A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉
C肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
24、冲封管错误的描述为(D)
A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。
B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管。
C采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法
D、冲洗液量应少于导管容积的2倍
25、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是(D)
A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施
B、使用手套不能代替洗手
C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具
D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺
26、PICC置管术首选静脉(C)
A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉
A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持
续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的
液体或药物。
B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。
C中心静脉可用于血标本的采集。
D、中心静脉导管(CVC宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。
28、我国医疗事故分级标准(试行)规定局部注射造成组织坏死,成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故(B)
A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%
29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦
躁不安。
听诊:
肺部布满湿性啰音。
应高度怀疑:
(A)
A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D过敏反应
30、下列关于输血,错误的是:
(D)
A、血液制品不得加热,禁止随意内加入其他药物。
B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。
C输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。
31、
股动脉位于:
(D)
A、股三角内由髂外动脉出发
B、股神经外侧
C股静脉内侧
D、股静脉外侧
32、
扎止血带的时间不宜超过
(A)
A、120sB、60s
C200sD、180s
33、
大量输入库存血后容易出现
(D)
A、碱中毒和低血钾
B、碱中毒和高血钾
D、酸中毒和高血钾
E、高血钠和低血钾
D、血液输注前应在室温下放置30min以上。
E、股深动脉内侧
C、酸中毒和低血钾
34、下列关于静脉采血的叙述,错误的是(D)
A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果
C建议使用真空采血试管D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间
E、不能从输液的血管采血
35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应该是(C)
A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/min
36、输入下列哪种溶液时速度宜慢(B)
A、甘露醇B、升压药C、5%葡萄糖溶液D抗生素
37、发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:
(C)
A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷
D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置
A、应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭
B、应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭
C溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗
D、溅入眼睛,用湿纱布擦拭
39、根据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级(D)
A、2级B、3级
C、
4级
D、5级
40、PICC留置时间不超过(C
)
A、1个月B、6个月
C、
12个月
D、18个月
、多选题:
1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则(ABD)
A、操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生
B、对年龄<2个月的婴儿宜选用
C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂
D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染
2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂
E、置入PVC时宜使用清洁手套
2、最大无菌屏障包括(ABCE
A、穿戴一次性帽子、口罩
D、覆盖局部的无菌铺巾
3、下列哪些情况不宜使用钢针输液(
A、单次输液治疗小于4小时
C、单次静脉推注腐蚀性药物
)
B、穿戴无菌手术衣C、穿戴无菌手套
E、覆盖整个身体的无菌铺巾
BC)
B、单次输注18-氨基酸500ml
D、短期输注刺激性小的药物
4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液(AB)
A、连续多次采集血标本B、短期静脉输液
C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微注泵推注多巴胺
5、PVC穿刺部位的选择(ABCDE
A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等
B、成人不宜选择下肢静脉
D、不宜选择有血栓的静脉
C、小儿不宜首选头皮静脉
E腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉
6、输血反应应严密监测患者的输血反应(ABCD
A、发热反应B过敏反应C溶血反应
)
D、循环负荷过重
7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料(
ABD)
A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布〉24小时D、无菌敷料〉7天
8、出现静脉炎的处理原则(AC)
A、应拔除PVC暂保留PICC
B、立即拔除导管
C、患肢抬高、喜疗妥按摩
D、立即加压包扎
C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管
10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误(AB)
A、带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC手套
B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75%乙醇消毒
C、配置液体时宜在H级层流生物安全柜内
D、输注时宜用全密闭式输液装置
11、科学程序化的静脉输液治疗流程-
A、患者情况的评估B、
C、治疗方案的评估D、
E、药物性质的评估
12、穿刺工具选择原则:
(ABDE)
A、满足治疗需求B、
C、留置时间最短D、
13、留置针的固定正确的是(ACDE)
A、透明敷贴作为首选
C、肝素帽应高于导管的尖端
--鱼骨图,包括哪些方面的评估:
(ABCDE)穿刺部位的评估
穿刺血管的评估
尽量选择最细、最短的导管对患者损伤最少E、穿刺次数最少
B、肝素帽尽量靠近导管
D、延长管U型固定
E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选
14、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)
A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量
B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换
C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次
D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计
E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)