河南皮肤性病科模拟题39真题无答案887474.docx
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河南皮肤性病科模拟题39真题无答案887474
河南皮肤性病科模拟题2021年（39）
（总分99.XX99,考试时间120分钟）
多项选择题
1.下列症状中哪些是系统性硬皮病的症状
A.皮肤色素改变
B.雷诺现象
C.手弥漫性水肿
D.皮肤毛细血管扩张
E.结节性红斑
2.女性皮肌炎最易并发的恶性肿瘤为（）
A.鼻咽癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.胃癌
3.SCLE的特征性皮损有（）
A.风团样皮损
B.环形红斑样皮损
C.丘疹鳞屑样皮损
D.水疱大疱样皮损
4.关于红斑狼疮，描述正确的是：
A.SLE患者ANA滴度大于1：
80时有意义，其滴度与病情活动相平行，是判断SLE病情活动的指标之一
B.抗dsDNA抗体及抗Sm抗体阳性常提示有肾脏损害
C.补体可作为判断SLE病情活动的指标之一
D.关节损害似类风湿性关节炎表现，有时X线检查可见关节破坏现象
E.局限型DLE实验室检查常无异常发现
5.皮肌炎的特征性皮肤损害有（）
A.双上眼睑紫红色水肿性红斑
B.血管炎
C.甲小皮角化
D.Gottron丘疹
6.以下关于硬皮病的描述正确的有（）
A.泛发性硬皮病多累及面部
B.雷诺现象是硬皮病特征性表现之一
C.肺部病变是系统性硬皮病的主要死因
D.可伴有色素异常
7.不是ENA的主要成分有（）
A.核糖核蛋白
B.Scl-70
C.抗Sm抗体
D.着丝点抗体
8.SLE死亡的主要原因
A.肺部病变
B.中枢神经病变
C.感染
D.肾脏病变
E.消化道出血
9.以下哪些病有雷诺现象？
A.系统性红斑狼疮
B.多形红斑
C.皮肌炎
D.冷球蛋白症
E.系统性硬皮病
10.皮肌炎通常累及（）
A.四肢近端肌群
B.腹部肌群
C.颈部和咽喉肌群
D.肩胛间肌群
11.SCLE患者易合并（）
A.肾损害
B.中枢神经系统受累
C.光敏感
D.浆膜炎
12.关于SLE，下列描述错误的是
A.抗dsDNA是判断病情活动的重要指标
B.SLE皮损组织病理改变具有诊断价值
C.曝光处外观正常皮肤狼疮带试验阳性为SLE,且预示有肾脏损害
D.SLE皮损愈后不留瘢痕
E.抗Sm抗体阳性常提示有肾脏受累
13.皮肌炎的特征性皮损
A.面部蝶形红斑
B.眼睑部水肿性紫红斑
C.假面具状面容
D.Gottron征
E.皮肤异色病样改变
14.与新生儿红斑狼疮发生有关的抗体有（）
A.Ro/SSA抗体
B.La/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.ANA
15.SCLE的标记性抗体有（）
A.ANA
B.抗Ro/SSA抗体
C.抗La/SSB抗体
D.抗dsDNA抗体
16.SLE有意义的皮损为
A.gottron征
B.盘状红斑
C.蝶形红斑
D.甲周红斑
E.皮肤异色样改变
17.在皮肌炎，以下哪些是正确的？
A.面部、特别是眼睑部水肿性紫红斑
B.肌无力
C.与内脏恶性肿瘤有关
D.尿肌酸排出减少
E.肌肉自觉痛和压痛
18.SLE主要的死亡原因有（）
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.狼疮性脑病
D.严重继发感染
19.CREST综合征包括（）
A.钙质沉着
B.雷诺现象
C.食管受累
D.肢端硬化
20.关于氯喹下列说法正确的是
A.有抗光敏和稳定溶酶体膜的作用
B.对控制皮损和关节痛有效
C.激素减量的过程可加用
D.可引起眼部损伤
E.一般总疗程2－3年
21.皮肌炎最常侵犯的肌群为
A.四肢近端肌群
B.肩胛带肌
C.呼吸肌
D.颈部肌群
E.咽喉部肌群
22.以下属于皮肌炎的临床亚型的有（）
A.多发性肌炎
B.特发性皮肌炎
C.合并恶性肿瘤的皮肌炎
D.无肌病性皮肌炎
23.系统性硬化病食管受累时表现为（）
A.反流性食管炎
B.腹泻
C.便秘
D.吞咽困难
24.与SLE有关的病因包括
A.遗传
B.性激素
C.药物
D.紫外线
E.感染
25.下列哪些疾病可有皮肤色素异常？
A.皮肌炎
B.Sweet病
C.硬皮病
D.Behcet氏病
E.硬肿病
26.环形红斑型SCLE需要与以下哪些疾病进行鉴别诊断（）
A.银屑病
B.环形红斑
C.结节性红斑
D.急性发热性嗜中性皮病
27.系统性硬皮病可累及的内脏系统包括（）
A.肺部
B.肾
C.心脏
D.中枢神经系统
28.ENA中的主要抗原成分为
A.核糖核蛋白
B.Smith
C.Scl-70
D.PCNA
E.Ro/SSA
29.影响皮肌炎致死的危险因素有
A.并发肺部纤维化
B.合并内脏恶性肿瘤
C.并发严重肾炎
D.心脏受累
E.急性进展型发病
30.以下对SLE特异性较高的自身抗体有（）
A.ANA
B.抗dsDNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Ro/SSA抗体
31.SCLE的皮损好发部位有（）
A.颜面部
B.胫前区
C.上肢伸侧
D.臀部
A1/A2题型
1.系统性红斑狼疮多见于
A.15-40岁的女性
B.老年人
C.儿童
D.青春期女性
E.中青年男性
2.SLE患者ANA阳性率约占
A.90％
B.80％
C.75％
D.70％
E.50％
3.皮肌炎的特征性表现
A.Raynaud现象
B.皮肤色素改变
C.Gottron丘疹
D.指端小片红斑、紫癜
E.面部蝶形红斑
4.皮肌炎的预后哪一项是错误的？
A.呼吸系统受累预后差
B.成人较儿童预后差
C.并发恶性肿瘤者预后较差
D.红斑损害明显发红者预后好
E.心脏受累预后差
5.局限性硬皮病病变特点是皮肤有局限性的（）
A.肿胀、硬化、萎缩B.肿胀、萎缩
C.肿胀、硬化D.硬化
6.SLE患者肾损害的发生率为（）
A.50%B.65%
C.75%D.90%
7.以下疾病中属于结缔组织病的是（）
A.红斑狼疮B.荨麻疹
C.多形性红斑D.结节性红斑
8.皮肌炎患者中男性与女性之比为（）
A.2：
1B.1:
1
C.1：
2D.1:
9
9.皮肌炎最先受累的肌群通常为（）
A.咽部肌群B.呼吸肌
C.心肌D.四肢近端肌群
10.深在型红斑狼疮指的是（）
A.系统性红斑狼疮
B.盘状红斑狼疮
C.红斑狼疮性脂膜炎
D.亚急性皮肤型红斑狼疮
11.SCLE较常见的全身症状为（）
A.心脏受损B.肾脏受损
C.中枢神经系统受损D.关节痛
12.下列关于SLE的说法不正确的是
A.紫外线可激发机体产生抗DNA抗体，而加剧病情
B.异烟肼、普鲁卡因酰胺可使诱发SLE
C.SLE的死亡原因主要为进行性肾功能衰竭
D.SLE妊娠患者病情加重一般发生在妊娠早期或产后
E.狼疮带试验，“正常”皮肤曝光部位一般选择前臂伸侧
13.关于DLE，描述错误的是
A.DLE好发于男性，一般不会发展为SLE
B.DLE可致限局性永久性脱发
C.DLE晚期可继发鳞状细胞癌
D.DLE可伴有雷诺现象、冻疮病史
E.愈合遗留色素减退的萎缩性瘢痕
14.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并_____的可能性
A.糖尿病
B.冠心病
C.高脂血症
D.高血压
E.内脏恶性肿瘤
15.皮肌炎中血清肌酶常升高，以下哪项描述是正确的
A.血清肌酶的增减不能反映疾病的活动性
B.血清肌酶一般在肌力改善前5-6周降低
C.血清肌酶升高即可以说明皮肌炎的存在
D.CK和ALD特异性高
E.LDH和CK特异性高
16.播散性DLE指的是皮损超过（）
A.面颊部B.头面部
C.躯干上1／3D.整个躯干
17.SLE晚期肾损害表现为（）
A.蛋白尿B.管型尿
C.血尿D.尿毒症
18.SLE心血管系统损害最常见的是（）
A.心肌炎1B.心包炎
C.心律失常D.心力衰竭
19.以下为SLE特征性皮肤损害的是（）
A.蝶形红斑B.皮肤血管炎
C.光敏感D.雷诺现象
20.皮肌炎发生血清肌酶增高者约占其中（）
A.80%B.70%
C.20%D.95%
21.结缔组织病首选药物是（）
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.非甾体抗炎药物
22.DLE患者治疗的首选药物为（）
A.糖皮质激素B.氯喹
C.沙利度胺D.免疫抑制剂
23.DLE的好发部位是
A.耳廓
B.两颊及鼻背
C.头皮
D.唇
E.手背
24.红斑狼疮不出现下列哪项化验检查异常
A.抗棘细胞间抗体
B.RPR阳性
C.RF阳性
D.La抗体阳性
E.LE细胞
25.诊断皮肌炎有价值的是
A.ANA
B.dsDNA
C.狼疮细胞
D.CK
E.以上都不是
26.系统性硬皮病和局限性硬皮病区别主要在于
A.有无雷诺现象
B.有无肢端硬化
C.有无内脏损害
D.吞咽困难
E.以上都是
27.硬皮病临床上分为（）
A.肢端硬化型与系统硬化型
B.局限性硬皮病与系统性硬皮病
C.单发性斑状硬皮病与多发性斑状硬皮病
D.肢端硬皮病与弥漫性硬皮病
28.SLE肾损害的发生机制是（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
29.系统性红斑狼疮好发于（）
A.15～40岁女性
B.青春期前女性
C.中青年男性
D.50岁以上中老年人
30.SLE患者皮肤黏膜损害的发生率为（）
A.50%～60%
B.60%～70%
C.70%～80%
D.80%～90%
31.系统性硬皮病患者的主要死因是（）
A.肺部病变B.肾脏病变
C.心脏病变D.中枢神经系统病变
32.SLE患者出现贫血，通常考虑为（）
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
33.系统性红斑狼疮最常见的心脏损害为
A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.心律失常
E.心包积液
34.狼疮带试验是检测
A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积
35.皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的？
A.确诊后应及时使用皮质类固醇
B.最好选用含氟的激素
C.可使用蛋白同化剂
D.可采用血浆置换
E.对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂
36.硬皮病的治疗以下哪项是错误的？
A.系统性硬皮病首选皮质类固醇
B.可选用活血化淤的中药
C.D-青霉胺有一定疗效
D.可口服大剂量的维生素E
E.硬斑病的小片状皮损可选用皮质类固醇皮损内注射
37.SLE血液系统改变最常见的表现是（）
A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.溶血性贫血
D.中性粒细胞增多
38.皮肌炎的诊断标准不包括（）
A.对称性四肢肌群无力
B.心电图异常
C.激酶增高
D.特征性肌炎
39.结缔组织病自身抗体产生的可能原因是（）
A.B细胞功能受损
B.抑制性T细胞功能受损
C.辅助性T细胞功能受损
D.紫外线诱发DNA抗原改变
40.DLE患者正常皮肤处狼疮带试验阳性率为（）
A.0%
B.10%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
41.伴有关节疼痛的SLE患者约占其中的（）
A.85%B.60%
C.90%以上D.50%
42.SLE的首选药物为（）
A.皮质类固醇B.羟氢喹
C.非甾体类抗炎药D.免疫抑制剂
43.SCLE狼疮带试验阳性通常出现在
A.皮损处
B.非曝光处外观正常皮肤
C.曝光处外观正常皮肤
D.前臂屈侧
E.前臂伸侧
44.SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应症为①出现盘状红斑损害②ANA滴度1：
640③出现神经精神症状与体征④弥漫性增殖性肾小球肾炎
A.①
B.①②
C.③④
D.①③
E.以上全是
45.CREST综合征的标志抗体是
A.抗Scl-70抗体
B.抗RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Sm抗体
E.抗ds-DNA抗体
46.间质性肺纤维化发病率在下列哪种病中最高
A.干燥综合征
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.抗磷脂综合征
47.系统性硬皮病患者ANA阳性率约为（）
A.80%B.90%
C.50%D.30%
48.DLE患者中男性与女性之比为（）
A.2:
1B.1:
1
C.1：
3D.1:
9
49.SLE患者发生盘状红斑的比例为（）
A.5%～15%
B.15%～25%
C.25%～3s%
D.35%～45%
50.日光照射可使红斑狼疮的症状（）
A.无变化B.减轻
C.加重D.消退
51.氢喹最常见的副作用为（）
A.血细胞减少B.肝功能受损
C.眼部损伤D.继发感染
52.SLE致死的主要原因（）
A.肾脏损害和感染
B.呼吸系统损害
C.中枢神经系统损害
D.心脏损害
53.SLE的首选药物为
A.免疫抑制剂
B.免疫调节剂
C.皮质类固醇
D.羟氯喹
E.非甾体类抗炎药
54.盘状红斑狼疮的组织病理学特点不包括
A.基底层液化
B.胶原增多
C.毛囊角栓
D.淋巴细胞浸润
E.棘细胞松解
55.以下哪些疾病可有皮肤钙沉着
A.湿疹
B.皮肌炎
C.盘状红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.Behcet氏病
56.女性患者，50岁，双眼睑紫红色水肿斑2月余，四肢肌无力2月，近一个月伴有咳嗽及吞咽困难，最有可能的诊断是
A.系统性硬皮病
B.皮肌炎
C.重症肌无力
D.类风湿关节炎
E.SLE
57.以下血清中何种成分有助于皮肌炎的早期诊断（）
A.乳酸脱氢酶B.肌红蛋白
C.还原型血红蛋白D.肌酸激酶
58.皮肤异色症表现不包括（）
A.色素沉着B.色素减退
C.点状角化D.毛细血管收缩
59.DLE的好发部位是（）
A.两颊及鼻背B.耳廓
C.头皮D.唇部
60.SCLE患者治疗的首选药物为（）
A.糖皮质激素B.氯喹
C.沙利度胺D.免疫抑制剂
61.以下不是SLE患者早期表现的是（）
A.发热B.血小板减少
C.关节痛D.肾损害
62.SCLE患者中符合美国风湿学会SLE诊断标准的占（）
A.10%B.30%
C.50%D.70%
63.临床上怀疑SLE时，下列哪项实验室检查结果最有价值
A.补体降低
B.ESR加快
C.USR或RPR阳性
D.RF阳性
E.抗ds-DNA抗体阳性
64.下列哪项不符合SLE的血液系统改变
A.白细胞减少
B.血小板减少
C.自身免疫性溶血性贫血
D.正色素细胞性贫血
E.类白血病样改变
65.提示系统性硬皮病患者不易发生肾脏和肺部损害，而易出现皮肤钙质沉积和毛细血管扩张的抗体是
A.抗着丝点抗体
B.抗Sm抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Jo-1抗体
66.重叠综合征与混合结缔组织病的鉴别要点是
A.RNP阳性
B.类风湿因子阳性
C.对皮质激素反应良好
D.手指肿胀
E.同一病例具有满足两个以上结缔组织病的诊断
67.以下关于线状硬皮病的描述正确的是（）
A.成年后发病
B.儿童型仅累及四肢
C.表现为全身广泛分布的硬斑
D.累及下肢时可伴有隐形脊柱裂
68.皮肌炎患者的肿瘤发生率为（）
A.5%～30%
B.30%～55%
C.55%～70%
D.70%～85%
69.DLE患者皮损处狼疮带试验阳性率为（）
A.30%～50%
B.50%～70%
C.70%～90%
D.90%以上
70.我国皮肌炎患者最常见的合并肿瘤为（）
A.鼻咽癌B.肺癌
C.乳腺癌D.胃癌
71.SCLE患者正常皮肤处狼疮带试验阳性率为（）
A.少于10%
B.10%～25%
C.25%～50%
D.50%～70%
72.系统性红斑狼疮呼吸系统症状主要表现为（）
A.支气管肺炎
B.间质性肺炎和胸膜炎
C.大叶性肺炎
D.肺气肿
73.SLE血液学改变主要是由下列哪型变态反应引起
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上均可
74.免疫病理检查几乎所有的SLE病人均可出现病变的脏器是
A.心脏B.肾
C.肺D.肝
E.胰
75.下列哪些疾病不累及肌肉
A.皮肌炎
B.多中心网状组织细胞增生症
C.系统性硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.银屑病
76.SLE患者关节肌肉损害中最常见的是（）
A.肌炎B.自发性肌痛
C.关节痛D.肌无力
77.红斑狼疮可出现（）
A.CREST综合征
B.Gottron征
C.Wickham纹
D.Raynaud征
78.DLE的基本皮损为（）
A.境界清楚的红斑，有粘着性鳞屑和角栓
B.境界不清的水肿性红斑
C.靶形红斑
D.境界清楚的色素减退斑
79.下列不属于结缔组织病的是（）
A.红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.结节性多动脉炎
D.过敏性紫癜
80.播散性DLE可转变为SLE的占（）
A.5%B.10%
C.15%D.20%
81.SLE最常见的心脏损害为（）
A.心肌炎B.心内膜炎
C.心律失常D.心包积液
82.SCLE狼疮带试验阳性通常出现于（）
A.皮损处
B.曝光处正常外观皮肤
C.非曝光处正常外观皮肤
D.前臂屈侧
B1题型
1.银屑病的典型皮损是
A.盘状红斑
B.虹膜状红斑
C.环状红斑
D.蝶形红斑
E.鳞屑性红斑
2.提示SLE患者有肾脏损害的是
A.Sm抗体
B.补体下降
C.ANA滴度大于1：
80
D.以上都是
E.以上都不是
3.提示病情活动的是
A.Sm抗体
B.补体下降
C.ANA滴度大于1：
80
D.以上都是
E.以上都不是
4.对SLE有诊断意义的是
A.Sm抗体
B.补体下降
C.ANA滴度大于1：
80
D.以上都是
E.以上都不是
5.DLE的典型皮损是
A.盘状红斑
B.虹膜状红斑
C.环状红斑
D.蝶形红斑
E.鳞屑性红斑
6.SLE的典型皮损是
A.盘状红斑
B.虹膜状红斑
C.环状红斑
D.蝶形红斑
E.鳞屑性红斑
7.多形性红斑的典型皮损是
A.盘状红斑
B.虹膜状红斑
C.环状红斑
D.蝶形红斑
E.鳞屑性红斑
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