旧心胸血管外科护士规范化培训自学理论测试一试题及答案.docx

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旧心胸血管外科护士规范化培训自学理论测试一试题及答案

旧心胸血管外科护士规范化培训自学理论测试一试题及答案

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[填空题]*

_________________________________

1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()[单选题]*

A、嗜睡(正确答案)

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()[单选题]*

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷(正确答案)

3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()[单选题]*

A、双侧瞳孔变小

B、双侧瞳孔变大

C、双侧瞳孔不等大

D、双侧瞳孔散大固定(正确答案)

E、双侧瞳孔无变化

4.危重患者护理中首先观察()[单选题]*

A、意识状态的改变(正确答案)

B、有无脱水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D肢体活动情况

E、大小便情况

5.护理昏迷患者,下列选项正确的是()[单选题]*

A、测口温时护士要扶托体温计

B、用干纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静,光线宜暗(正确答案)

D、防止患者坠床用约束带

E、每隔3h给患者鼻饲流质

6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()[单选题]*

A、1mm以下

B、1.0~1.5mm

C、2~5mm(正确答案)

D、5.5~6mm

E、6mm以上

7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()[单选题]*

A、生命体征

B、瞳孔反应

C、肌张力

D、皮肤的温度

E、对疼痛刺激的反应(正确答案)

8.胸外心脏按压频率为()[单选题]*

A、20~40次/分

B、40~60次/分

C、60~80次/分

D、80~100次/分

E、100次以上(正确答案)

9.为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()[单选题]*

A、5~7次/分

B、8~10次/分(正确答案)

C、11~13次/分

D、14~16次/分

E、16次/分以上

10.口对口鼻人工呼吸最适用于()[单选题]*

A、老年患者

B、中年女性患者

C、牙关紧闭患者

D、口腔严重损伤患者

E、婴幼儿(正确答案)

11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是()[单选题]*

A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗(正确答案)

B.病室用2%过氧乙酸熏蒸

C.病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒

D.家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭

E.患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗

12.下列不需要去枕仰卧位的患者是()[单选题]*

A.昏迷患者

B.椎管内麻醉

C.全麻术后未清醒者

D.呼吸困难者(正确答案)

E.脊髓腔穿刺者

13.颅脑手术后的患者采取的卧位是()[单选题]*

A.去枕平卧位

B.头高足低位(正确答案)

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.平卧位

14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于()[单选题]*

A.被动卧位

B.被迫卧位(正确答案)

C.主动卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

15.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是()[单选题]*

A.侧卧位(正确答案)

B.俯卧位

C.去枕仰卧位

D.头高足底位

E.头低足高位

16.下列情况适合采取截石位的是()[单选题]*

A.阴道灌洗(正确答案)

B.脊椎术后

C.矫正子宫后倾

D.灌肠

E.下肢水肿

17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()[单选题]*

A.膝胸卧位

B.去枕仰卧位

C.头低足高位

D.截石位(正确答案)

E.俯卧位

18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是()[单选题]*

A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛

B.中凹卧位可减轻肺淤血(正确答案)

C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛

D.端坐位可减轻呼吸困难

E.枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛

19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成()[单选题]*

A.10°~20°

B.20°~30°

C.30°~50°(正确答案)

D.50°~70°

E.70°~80°

20.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()[单选题]*

A.预防感染

B.防止羊水流出

C.利于引产

D.防止脐带脱出(正确答案)

E.防止出血过多

21.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是()[单选题]*

A、油剂(正确答案)

B、搪瓷物品

C、玻璃器皿

D、金属制品

E、纤维织物

22.杀菌作用最强的紫外线波段是()[单选题]*

A、210~230nm

B、230~250nm

C、250~270nm(正确答案)

D、270~300nm

E、300~320nm

23.不适用于燃烧法灭菌的是()[单选题]*

A、污染的纸张

B、手术刀片(正确答案)

C、破伤风患者用过的敷料

D、治疗碗

E、血管钳

24.适合微波消毒的物品是()[单选题]*

A、弯盘

B、体温计

C、血压计

D、血管钳(正确答案)

E、塑料奶瓶

25.不适宜空气消毒的化学消毒剂是()[单选题]*

A、过氧乙酸

B、甲醛

C、纯乳酸

D、食醋

E、过氧化氢(正确答案)

26.属于易燃易爆的气体灭菌剂是()[单选题]*

A、甲醛

B、环氧乙烷(正确答案)

C、过氧乙酸

D、戊二醛

E、过氧化氢

27.化学消毒剂适用方法不包括()[单选题]*

A、擦拭法

B、煮沸法(正确答案)

C、浸泡法

D、熏蒸法

E、喷雾法

28.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是()[单选题]*

A、过氧乙酸(正确答案)

B、乙醇

C、碘酒

D、碘附

E、氯已定

29.不适合垫底辐射灭菌的物品是()[单选题]*

A、输血器

B、注射器

C、治疗碗(正确答案)

D、羊肠线

E、白蛋白

30.内镜消毒时宜选择的消毒剂是()[单选题]*

A、过氧乙酸

B、戊二醛(正确答案)

C、环氧乙烷

D、乙醇

E、碘附

31.属于高度危险性的医用物品是()[单选题]*

A、肠镜

B、体温计

C、手术刀片(正确答案)

D、血压计袖带

E、压舌板

32.烧伤病区属于‖类环境,要求空气中的菌落总数不超过()[单选题]*

A、10cfn/m3

B、50cfu/m3

C、100cfn/m3

D、200cfn/m3(正确答案)

E、500cfn/m3

33.无菌技术操作时,正确的是()[单选题]*

A、操作环境要清洁,操作前1h减少人员走动

B、操作者要面向无菌区,身体应尽量靠近无菌区

C、无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中

D、定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用

E、为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用(正确答案)

34.无菌持物钳能夹取()[单选题]*

A、凡士林纱布

B、待消毒的治疗碗

C、无菌导尿管导尿

D、碘附棉球消毒

E、无菌治疗巾(正确答案)

35.取用无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了()[单选题]*

A、冲洗瓶口(正确答案)

B、检查溶液的颜色

C、冲洗无菌容器

D、检查溶液有无污染

E、检查溶液有无浑浊

36.戴无菌手袋,下列描述正确的是()[单选题]*

A、戴手套前,先检查手套的号码(正确答案)

B、戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲

C、未戴手套的手可触及手套的外面

D、已戴手套的手可触及另一手套的内面

E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平

37.铺好的无菌盘,有效期为()[单选题]*

A、2h

B、4h(正确答案)

C、6h

D、8h

E、12h

38.对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是()[单选题]*

A、衣领(正确答案)

B、袖口

C、腰部以上

D、腰部以下

E、胸部以上

39.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()[单选题]*

A、5%碳酸氢钠

B、5%亚硝酸钠

C、0.5%碳酸氢钠

D、0.5%亚硝酸钠(正确答案)

E、0.5醋酸钠

40.关于碘酊和碘附,正确的描述是()[单选题]*

A、碘酊属于低效消毒剂,碘附属于中效消毒剂

B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒

C、碘酊对金属有腐蚀性,而碘附没有

D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附(正确答案)

E、碘酊对黏膜刺激性强,碘附对黏膜无刺激

41.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合()[单选题]*

A、稽留热

B、弛张热(正确答案)

C、间歇热

D、不规则热

E、异常热

42.患者汪某,男34岁。

8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为()[单选题]*

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热(正确答案)

D、不规则热

E、回归热

43.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()[单选题]*

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm(正确答案)

D.4-5cm

E.5-6cm

44.患者林某,女,50岁。

诊断为“菌痢”。

护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应()[单选题]*

A.嘱其用冷开水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30min后再测口腔温度(正确答案)

45.患者张某,男,70岁。

测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()[单选题]*

A.催吐

B.口服蛋清液

C.服缓泻剂

D.洗胃

E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)

46.患者郑某,男45岁,失血性休克。

患者的脉搏特征是()[单选题]*

A.强大有力

B.细弱无力(正确答案)

C.动脉管壁变硬,失去弹性

D.单位时间内脉率少于心率

E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩

47.患者韦某,女,48岁,心包积液。

患者可出现()[单选题]*

A.水冲脉

B.绌脉

C.奇脉(正确答案)

D.交替脉

E.细脉

48.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了()[单选题]*

A.保持患者体位不变

B.不被察觉,以免紧张(正确答案)

C.易于计时

D.对照呼吸与脉搏的频率

E.观察患者面色

49.护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是()[单选题]*

A.更年期前女子略低于男子

B.寒冷环境血压上升

C.睡眠不佳时血压可稍升高

D.上肢血压低于下肢血压

E.坐位血压低于卧位血压(正确答案)

50.患者万某,男34岁。

测量血压,血压值为132/88mmHg属于()[单选题]*

A.收缩压偏高,舒张压偏低

B.收缩压偏低,舒张压偏高

C.理想血压

D.正常血压

E.正常高值(正确答案)

51.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是()[单选题]*

A.静脉痉挛

B.针头刺入过深,穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外(正确答案)

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

52.氧气雾化吸入时,氧流量应调至()[单选题]*

A.0.5L/min

B.1-2L/min

C.2-4L/min

D.6-8L/min(正确答案)

E.8-10L/min

53.臀大肌注射时,应避免损伤()[单选题]*

A.臀部动脉

B.臀部静脉

C.坐骨神经(正确答案)

D.臀部淋巴

E.骨膜

54.小儿头皮静脉注射,应除外的是()[单选题]*

A.贵要静脉(正确答案)

B.耳后静脉

C.髂静脉

D.枕静脉

E.颞浅静脉

55.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()[单选题]*

A.盐酸异丙嗪

B.去氧肾上腺素

C.盐酸肾上腺素(正确答案)

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

56.青霉素皮内注射的剂量是()[单选题]*

A.10U

B.40U(正确答案)

C.80U

D.100U

E.150U

57.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是()[单选题]*

A.立即停止注射,迅速给予抢救处理

B.立即报告医生

C.重新开始脱敏注射

D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射(正确答案)

E.注射苯海拉明抗过敏

58.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是()[单选题]*

A.肺水肿

B.有效循环血量锐减

C.脑组织缺氧(正确答案)

D.肾衰竭

E.毛细血管扩张,通透性增加

59.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含()[单选题]*

A.15U

B.20U

C.150U(正确答案)

D.200U

E.2500U

60.血液病患者最适宜输入()[单选题]*

A.库存血

B.血浆

C.新鲜血(正确答案)

D.白蛋白

E.水解蛋白

61.患者大量输入库血后容易出现()[单选题]*

A.低血钙(正确答案)

B.低血钾

C.低血磷

D.高血铁

E.高血钠

62.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()[单选题]*

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.少尿

63.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中体温的是()[单选题]*

A.普通血浆

B.干燥血浆

C.冰冻血浆(正确答案)

D.新鲜血

E.库血

64.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()[单选题]*

A.胸闷、呼吸急促

B.寒战、高热

C.腰背部剧痛、四肢麻木

D.黄疸、血红蛋白尿(正确答案)

E.少尿或无尿

65.发生溶血反应时,护士首先应()[单选题]*

A、测量血压、脉搏、呼吸

B、通知医生和家属

C、安慰患者、控制患者情绪

D、热敷腰部,控制腰痛

E、停止输血,给患者吸氧并保留余血(正确答案)

66.下列关于输血发生溶血反时的处理措施,错误的是()[单选题]*

A、立即停止输血

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、双侧要封或肾区热敷

D、肾衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

67.下列不是静脉炎表现的是()[单选题]*

A、沿静脉走向出现条索状红线

B、局部组织肿胀、灼热

C、常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)

D、局部伴有疼痛

E、局部组织发红

68.下列不是输血导致过敏反应原因的是()[单选题]*

A、患者是过敏性体质

B、输入血中含有致敏物质

C、供血者有过敏史

D、快速输入低温血库(正确答案)

E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

69.补钾的原则不正确的是()[单选题]*

A、不宜过浓

B、不宜过多

C、不宜过慢(正确答案)

D、不宜过早

E、见尿给假

70.可因输血而感染的疾病不包括()[单选题]*

A、疟疾

B、病毒性肝炎

C、流行性出血热(正确答案)

D、艾滋病

E、梅毒

71.医院感染的易感人群有()*

A、机体免疫功能严重受损者(正确答案)

B、婴幼儿及老年人(正确答案)

C、营养不良者(正确答案)

D、接受各种免疫抑制剂治疗者(正确答案)

E、长期使用广谱抗菌药物者(正确答案)

72.下列哪些情况医务人员应认真洗手()*

A、直接接触每个病人前后(正确答案)

B、进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前(正确答案)

C、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时(正确答案)

D、接触血液、体液和被污染的物品后(正确答案)

E、穿脱隔离衣前后,脱手套之后(正确答案)

73.肠内营养支持需注意()*

A、营养液现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24小时内用完(正确答案)

B、长期留置鼻胃管或鼻肠管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,轻轻转动鼻胃管或鼻肠管,每日进行口腔护理,定期更换喂养管,对胃造口,空肠造口者,保持造口周围皮肤干燥,清洁。

(正确答案)

C、特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸经碾碎,溶解后注入喂养管(正确答案)

D、避免空气入胃,引起胀气(正确答案)

E、注意放置恰当的管路标识(正确答案)

74.慢性咳嗽的患者,给予饮食()*

A、高蛋白(正确答案)

B、高维生素(正确答案)

C、高脂肪

D、高热量

E、足够热量(正确答案)

75.产生尿潴留的常见原因有()*

A、前列腺肥大(正确答案)

B、肿瘤压迫尿道(正确答案)

C、外伤(正确答案)

D、使用麻醉剂后(正确答案)

E、过度紧张(正确答案)

76.为尿潴留患者的护理主要有()*

A、心理护理(正确答案)

B、利用条件反射诱导排尿(正确答案)

C、热敷、按摩(正确答案)

D、调整体位和姿势(正确答案)

E、指导患者养成定时排尿的习惯(正确答案)

77.按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级指()*

A、0级(正确答案)

B、1级(正确答案)

C、2级(正确答案)

D、3级(正确答案)

E、4级

78.洗胃的禁忌症包括()*

A、强腐蚀性毒物中毒(正确答案)

B、安眠药

C、肝硬化伴食管胃底静脉曲张(正确答案)

D、胃穿孔(正确答案)

E、有机磷农药中毒

79.关于胸外心脏按压,以下哪些是正确的()*

A、一般情况下应让患者平卧于硬质床垫或地上(正确答案)

B、按压时手应始终置于患者胸骨中下半部,不离开胸部

C、为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧(正确答案)

D、严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部(正确答案)

E、按压期间密切观察病情,评价按压效果(正确答案)

80.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有()*

A、咳嗽(正确答案)

B、分泌物堵塞(正确答案)

C、管道扭曲(正确答案)

D、自主呼吸与机械通气拮抗不协调(正确答案)

E、呼吸机管道脱落

81.护理学包括人、环境、健康、护理、生物等基本概念。

[判断题]*

错(正确答案)

82.青霉素皮试液每毫升含200-500单位。

[判断题]*

错(正确答案)

83.链霉素皮试液每毫升含2500单位。

[判断题]*

对(正确答案)

84.破伤风抗毒素皮试液每毫升含0.75mg。

[判断题]*

错(正确答案)

85.输液微粒污染是指在输液过程中,输注液体中的微粒随液体进入人体,对人体造成严重危害的过程。

[判断题]*

对(正确答案)

86.冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的扩张,加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目的的方法。

[判断题]*

错(正确答案)

87.尿液的外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿,1000ml尿含lml血液即呈现肉眼血尿。

[判断题]*

对(正确答案)

88.病原菌在局部生长繁殖而不入血,只有其产生的毒素人血,到达易感染组织和细胞,引起独特的临床中毒症状,称为毒血症。

[判断题]*

对(正确答案)

89.病原菌由原发部位进人血液,但不在血液中繁殖,只是短暂地出现在血中,有可能经血到体内有关部位再进行繁殖而致病,称为菌血症。

[判断题]*

对(正确答案)

90.晨僵指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间(至少1小时)的僵硬,如胶黏着的样子,称为晨僵。

[判断题]*

对(正确答案)

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