基础护理学十三章静脉输液与输血习题.docx

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基础护理学十三章静脉输液与输血习题

第十三章静脉输液与输血

1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）

A.栓子阻塞肺动脉入口

B.栓子阻塞肺静脉入口

C.栓子阻塞主动脉入口

D.栓子阻塞上腔静脉入口

E.栓子阻塞下腔静脉入口

2.在输血前准备，下列哪项是错误的（E）

A.抽取血标本作血型鉴定

B.米血时禁止同时米集两位病人的血标本

C.从血库取血时应认真核对

D.应检查血的质量

E.若血的温度太低，可在热水中稍加热

3.最严重的输血反应时（C）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.大量输血后反应

E.疾病感染

4.在以下操作中错误的是（E）

A.检查血库质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入

C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果

E.在血中加入异丙嗪25mg以防过敏反应

5.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）

A.输入致热物质

B.输入速度过快

C.输入药液浓度过高

D.输入空气栓子

E.输入变质液体

6.输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）

A.停止输血

B.双侧腰部热敷

C.碱化尿液

D.视需要用升压药

E.闭尿者增加入水量

7.当发生溶血反应，护士首先应（A）

A.停止输血

B.通知医生

C.0.1％盐酸肾上腺素皮下注射

D.给患者平卧位

E.热水袋敷双侧腰部

8静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）

A.40〜60B.60〜80C.20〜40

D.80〜100E.100〜110

9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）

A.使毛细血管扩张B.提高肺泡内氧分压

C.降低肺泡表面张力D.防止肺部感染

E.降低肺泡内泡沫的表面张力

10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）

A.立即使病人端坐，两端下垂B.高流量氧气吸入

C.使用镇静剂、强心药、利尿剂

D.大量输液并使用抗生素，预防感染

E.必要时四肢轮流结扎

11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）

A.抬高输液架，增加压力

B.用手按压输液管，使针头通畅

C.注射器抽吸药液后加压冲通针头

D.更换针头，重新穿刺E.调整针头位置

12．临床上最常见的输液反应使（D）

A.静脉炎B.肺水肿C.心力衰竭

D.发热反应E.过敏反应

13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）

A.输液的速度不要太快

B.液量不要过多

C.避免感染和减少对血管壁的刺激

D.输液前使用抗组胺类的药物

E.输液前使用激素类药

14.墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）

A.墨菲式滴管有裂缝B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当D.输液速度过快

E.压力过大

15.因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）

A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶

D.局部血管进行热敷E.调整肢体位置

16.输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）

A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽

D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E.面色苍白、血压下降

17.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）

A.5％的葡萄糖溶液B.10％的葡萄糖溶液

C.0.9％的氯化钠溶液D.5％的碳酸氢钠溶液

E.低分子右旋糖酐

18.由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，

咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）

A.立即停止输液B.高流量吸氧C.置左侧卧位和头低足高位

D.四肢轮流结扎E.遵医嘱给予强心剂何利尿剂

19.输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）

A.改变针头位置B.提高输液瓶

C.用手挤压橡胶管，使针头通畅D.局部热敷

E.更换针头重新穿刺

20.输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）

A.0.9％的氯化钠溶液B.5％的葡萄糖溶液

C.4％枸橼酸钠生理盐水D.10％葡萄糖酸钙溶液

E.5％葡萄糖溶液

21.静脉输液利用何种原理（C）

A.负压作用B.虹吸作用C.液体静压

D.空吸作用E.以上都不是

22.输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前

区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）

A.发热反应B.右心衰竭C.过敏反应

D.急性肺水肿E.空气栓塞

23.溶血反应第二阶段的典型症状是（C）

A.胸闷、呼吸急促B.腰背不剧痛、四肢麻木

C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热

24.不易快速大量输液的疾病有（D）

D.高血压心脏病E.休克

25.在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）

A.减少回心血量，减轻心脏负担B.改善呼吸

C.减轻咳嗽症状D.减轻组织水肿E.改善血循环，减轻缺氧

26.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（D）

A浓缩白蛋白B右旋糖酐C血浆

D晶体溶液E全血

27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是

（E）

A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化钠溶液

D林格液E低分子右旋糖酐

28.最严重的输液反应是（D）

A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应

D空气栓塞E静脉炎

29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴

液速度应为（C）

A100滴/分B120滴/分C150滴/分

D170滴/分E180滴/分

30.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）

A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安

D咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷

E胸闷、心悸伴呼吸困难

31.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）

A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置

D局部热敷E用注射器推注

32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应（C）

A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷

D降低输液瓶位置E用注射器推注

33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（B）

A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口

C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口

E空气栓塞在肺静脉入口

34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-308的酒精湿化，其目的是（E）

A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入的氧气D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力

10.下列属于晶体溶液的是（C）

A浓缩白蛋白B甘露醇C复方氯化钠D山梨醇

E尿素

35.下列属于胶体溶液的是（A）

A浓缩白蛋白B尿素C复方氯化钠D山梨醇

E甘露醇

36.血液病患者最适宜输入（C）

A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E

水解蛋白

37.患者大量输入库血后容易出现（A）

A低血钙B低血钾C低血磷D高雪铁E高血钠

38.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）

A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热

C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿

39.下列血液制品中使用前应放在37C温水中提温的是（C）

A普通血浆B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血

40.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是（D）

A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木

D黄疸、血红蛋白尿E少尿或无尿

41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）

A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C0.9%氯化钠

D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水

42.发生溶血反应时，护士首先应（E）

A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属

C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛

E停止输血，给患者吸氧并保留余血

43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（E）

A剃去局部头发B70%酒精消毒局部

C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头

E调节滴速，一般40-60滴/分

44.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（A）

A出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理

C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温

E及时应用抗过敏药物

45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（D）

A立即停止输血B静脉滴注碳酸氢钠

C双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素

E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

46.输血致过敏反应的处理，错误的是（A）

A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物

D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行气管切开

47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（D）

A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症

D尿内有脓细胞E酸中毒

48.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）

A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物

C长期输入高浓度药物D长时间静脉留置硅胶管

E输液中针头传出血管

49.下列不是静脉炎表现的是（C）

A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热

C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛

E局部组织发红

50.下列不是输血致过敏反应原因的是（D）

A患者是过敏体质B输入血中含有致敏物质

C患者有过敏史D快速输入低温库血

E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分

小学馆时主要症状的是（B）

A头部胀痛B出现黄疸C恶心、呕吐D背部剧痛

E面部潮红

52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（A）

A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺

C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压

E给予高营养治疗

53.补钾的原则不正确的是（C）

A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾

54.可因输血而感染的疾病不包括（C）

A疟疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病

E梅毒

（55-58题共用题干）

刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始

静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。

滴速为70滴/分。

十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

55.根据患者的临床表现，此患者可能出现了（C）

A发热反应B

过敏反应

C心脏负荷过重的反应

D空气栓塞

E细菌污染反应

56.护士首先应做的事情是（

D）

A立即通知医生B

给患者吸氧

C

安慰患者

D立即停止输液E

协助患者取端坐卧位，

双腿下垂

57.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）

A10%-20%酒精湿化加压给氧B20%-30%酒精湿化加压给氧

C30%-40%酒精湿化加压给氧D40%-50%酒精湿化加压给氧

E50%-70%酒精湿化加压给氧

58.为了缓解症状，可协助患者采取的体位是（C）

A仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，双腿下垂，减少回

心血量

D.抬高床头15-30cm,减少回心血量

E抬高床头20-30度，以利于呼吸

（59-61题共用题干）

王欣，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3C,伤口无渗血渗

液。

今早9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，

继之高热，体重40C，并伴有头痛、恶心、呕吐。

59.根据上述表现，判断此患者可能出现（A）

A发热反应B过敏反应

C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E静脉炎

60.上述反应产生的主要原因可能是（B）

A溶液中含有对患者致敏的物质

B

溶液中含有致热物质

C输液速度过快

D

溶液温度过低

E患者是过敏体质

61.下列处理错误的是（

A）

A减慢输液速度B

立即停止输液

C物理降温

D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测

以查找原因

（62-64题共用题干）

赵强，男。

66岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。

患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg,根据上述资料，请回答下列问题：

62.此患者可能出现了（C）

A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞D过敏反应E心绞痛

63.护士应立即协助患者（B）

A取右侧卧位B取左侧卧位

C取仰卧位，头偏向一侧

D取半卧位E取端坐卧位

64.下列预防措施中正确的是（D）

A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物

C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候

E严格控制输液量

（65-70题共用题干）

张伟，男。

36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血厚，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。

当输入10min后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

65.此患者最可能出现了（B）

A过敏反应B溶血反应C高钾血症

D酸中毒E低血肛管

66.此反应产生的最可能原因是（D）

A输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液

C输入了库存血D输入前将血液加温，破坏了红细胞

E枸橼酸浓度过高

67.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是（D）

A心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木

D黄疸和血红蛋白尿E血压下降

68.此反应致死的原因是（C）

A心力衰竭B呼吸衰竭C肾衰竭

D过敏性休克E感染性休克

69.发生此反应时，护士首选的护理措施是（C）

A吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠

E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

70.预防此反应发生的有效措施中不正确的是（A）

A输血前预防性地给予抗过敏药物

B认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确

C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入

D取回血液不能剧烈震荡或加温

E输入的血液内不能加入其它药物

71.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（D）

A浓缩白蛋白B右旋糖右旋糖C血浆D晶体溶液E全血

72.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）

A5％葡萄糖溶液B10％葡萄糖溶液C0.9％化纳溶液

D林格液E低分子右旋糖

73.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用（C）

A0.9％生理盐水冲注B无菌注射用水冲注

C0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注

D3.8％枸酸纳生理盐水冲注E5％葡萄糖溶液冲注

74.最严重的输液反应是（D）

A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应

D空气栓塞E静脉炎

75.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完，

输液速度应为（C）

A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分

76.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）

A咳嗽、呼吸困难

B心慌、恶心、呕吐

C发绀、烦躁不安

D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E胸闷、心悸伴呼吸困难

77.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）

A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置

D局部热敷E用注射器推注

78.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应（C）

A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷

D降低输液瓶位置E加压输液

79.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（B）

A空气栓塞在主动脉入口

B空气栓塞在肺动脉入口

C空气栓塞在上腔动脉入口

D空气栓塞在下腔动脉入口

E空气栓塞在肺静脉入口

80.颈外静脉穿刺的正确部位是（

A）

A下颌角与锁骨上缘中点连线的上

1/3处

B下颌角与锁骨上缘中点连线的上

1/2处

C下颌角与锁骨上缘中点连线的下

1/3处

D下颌角与锁骨下缘中点连线的上

1/3处

E下颌角与锁骨下缘中点连线的上

1/2处

81.输液中发生肺水肿时吸氧需要

20％~30％的乙醇湿化，

（E）

A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出

C消毒吸入的氧气D降低肺泡表面张力

E降低肺泡泡沫表面张力

82.下列哪一种溶液是晶体溶液（C）

A浓缩白蛋白B甘露醇C复方化纳D山梨醇E

83.下列哪种溶液是胶体溶液（A）

A浓缩白蛋白B尿素C复方化纳D山梨醇E

84.血液病患者最适宜输入（C）

其目的是

尿素

甘露醇

A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白

85.患者大量输入库血后容易出现（A）

A低血钙B低血钾C低血磷D高血铁E高血纳

86.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）

A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B寒战、高热

C呼吸困难、血压下降

D瘙痒、皮疹

E少尿

87.下列哪种血液制品使用前应放在37C温水中提温（C）

A普通血浆B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血

88.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（D）

A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木

D黄疸、血红蛋白尿E少年或无尿

89.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）

A5％葡萄糖溶液B5％葡萄糖盐水C0.9％氯化钠

D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水

90.发生溶血反应时，护士首先应（E）

A测量血压、脉搏、呼吸

B通知医生和家属

C安慰患者、控制患者情绪

D热敷腰部，控制腰痛

E停止输血，给患者吸氧气并保留余血

91.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（E）

A剃去局部头发B70%酒精消毒局部

C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头

E调节滴速，一般40~60滴/分

92.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（A）

A出现反应，立即停止输液B通知医生及时护理

C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温

E及时应用抗过敏药物

93.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的（D）

A立即停止输血B静脉滴注碳酸氢钠

C双侧腰封或肾区热敷D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素

E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉赔血试验

94.输血致过敏反应的处理，错误的是（A）

A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行奇观切开

95.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（D）A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症D尿内有脓细胞E酸中毒

96.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）

A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物

C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管

E输液时针头穿出血管

97.下列哪一项不是静脉炎的表现（C）

A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热

C常伴有高温、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红

98.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因（D）

A患者是过敏性体质

B输入血中含有致敏物质

C供血者有过敏史

D快速输入低温库血

E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

99.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状（B）

A头部胀痛B出现黄疸C恶心、呕吐

D腰背部剧痛E面部潮红

100.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的（A）

A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗

101.补钾的原则不正确的是（C）

A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾

102.可因输血而感染的疾病不包括（C）

A痢疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒

103~106）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%录？

化纳溶液500ml。

滴速为70滴/分。

十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

103.根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（C）

A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞

E细菌污染反应

104.护士首先应做的事情是（D）

A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液

E协助患者取端坐卧位，两腿下垂

105.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）

A10%~20%乙醇湿化加压给氧

B20%~30%乙醇湿化加压给氧

C30%~40%乙醇湿化加压给氧

D40%~50%乙醇湿化加压给氧

E50%~70%乙醇湿化加压给氧

106.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（C）

A仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D抬高床头15~30cm,减少回心血量

E抬高床头20°~30°，以利于呼吸

107~109）

王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3C,伤口无渗血渗液。

今早9时许，继续静脉点滴青霉素。

半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40C，并班有头痛、恶心、呕吐。

107.根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（A）

A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞

E静脉炎

108.上述反应产生的主要原因可能是（B）

A溶液中含有对患者致敏的物质

B溶液中含有致热物质

C输液速度过快

D溶液温度过低

E患者是过敏体质

109.下列处理哪一项时错误的