全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题.docx

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全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题

第四届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题

包括：

A1型题400题、A2型题100题、A3／A4型题50题、B型题100题、X型题150题。

一、A1型题400题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）

1、单位发现突发事件，向当地人民政府报告的时限为（）

A.0.5小时内B.1小时内C.2小时内D.3小时内

E.4小时内

2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:

（）

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水

D.水中毒E.低钾血症

3、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是（）

A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识

E.爱岗敬业，努力工作

4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：

（）

A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭

D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征

5、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：

（）

A.发生高血压急症应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.联合用药

E.尽可能用长效制剂，减少血压波动

6、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用（）

A.《医师执业法》B.《医疗机构管理条例》

C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》E.《刑法》

7、溃疡性结肠炎最多见的类型是（）

A.初发型B.慢性复发型C.慢性持续型

D.急性爆发型E.临床终末型

8、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是（）

A.责令改正B.行政处分C.依法追究刑事责任

D.治安管理处罚E.给与警告

9、可通过母婴传播的传染病是（）

A.甲型病毒性肝炎　　　B.艾滋病　　　　C.流行性乙型脑炎

D.疟疾　　　　　　　E.狂犬病

10、自动电除颤（AED）的操作方法正确的是（）

A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤

B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤

C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤

D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤

E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤

11、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？

（）

A．普鲁卡因酰胺B普罗帕酮C胺碘酮

D氨酰心安E维拉帕米

12、休克时正确的补液原则是:

（）

A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.失多少补多少E.如血压正常不必补液

13、心力衰竭概念的主要内容是:

（）

A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降

C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍

E.心肌舒张功能障碍

14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:

（）

A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C.激动中枢盖前核的阿片受体

D.激动脑干的阿片受体

E.激动蓝斑核的阿片受体

15、阿托品的禁忌症是:

（）

A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大

D.胆绞痛E.心动过缓

16、心尖在胸前壁的体表投影位于:

（）

A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处

B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处

C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处

D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处

E.左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处

17、面对一头外伤，深度昏迷，呼吸基本终止的病人，医生应首先（）

A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血

C.打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查

E.与家属谈话发病危通知

18、动脉血压升高可导致:

（）

A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长

D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长

19、导致心肌细胞自律性降低的因素是:

（）

A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大

C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大

E.心肌细胞直径增粗

20、医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书（）

A.未经批准开办医疗机构行医的

B．未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的

C.在医疗、预防、保健工作中造成事故的

D.不参加培训和继续教育的

E.干扰医疗机构正常工作的

21、严重低钾血症患者主要死于:

（）

A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低

D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭

22、体温上升期的热代谢特点是:

（）

A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热

D.产热增加E.散热障碍

23、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:

（）

A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流

C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

24、急性苯中毒的主要损害是（）

A.神经系统B.造血系统C.消化系统

D.循环系统E呼吸系统

25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:

（）

A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸

26、有关阑尾的描述，正确的是:

（）

A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处

C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端

E.位于右骼窝，是腹膜间位器官

27、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:

（）

A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性

C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活

E.抑制凝血酶原的激活

28、抗利尿激素的作用主要是:

（）

A.保钠、排钾、保水

B.促进近曲小管对水的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

E.促进远曲小管集合管对水的重吸收

29、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:

（）

A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上

D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

30、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是（）

A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜

31、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:

（）

A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形

32、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：

（）

A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一

D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化

E.严重高血压可并发主动脉夹层

33.禁止接种甲流疫苗的有：

（）

A.3岁以下儿童B.急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期

C.对普通季节性流感疫苗过敏的人D.有严重过敏史的人E.以上都是

34、休克患者血压低，中心静脉压低提示（）

A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩

D.心功能不全E.血容量不足

35、下列患者对氧疗效果最好的是:

（）

A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒

D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

36、体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（）

A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%

37、淡水淹溺不会表现为（）

A.溶血B.高钾血症C.高钠血症

D.血红蛋白尿E.肺水肿

38、抑制肾小管重吸收水、钠的是:

（）

A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮

D.抗利尿激素E.心房钠尿肽

39、下列问诊内容正确的是:

（）

A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗

C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适

E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗

40、中心性发绀常具有下列哪项特点:

（）

A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时

D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时

41、在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是（）

A.为医学的发展导向

B.反映社会对医学的需求

C.为符合医学道德的行为辩护

D.制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则

E.在医患关系中，只是竭力维护患者的权益

42、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况:

（）

A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张

D.大量胸腔积液E.胸膜增厚

43、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:

（）

A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳

D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”

44.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:

（）

A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cm

C.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平

E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间

45.肺部比较叩诊，不正确的是:

（）

A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行

D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置

46.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:

（）

A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查

D.腹部X线平片E.放射性核素检查

47.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:

（）

A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大

D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大

48.腹部检查下列哪项错误:

（）

A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大

C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到

49.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:

（）

A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经

D.对侧视神经E.视交叉

50.病理反射的出现是由于:

（）

A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高

C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损

51、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（）

A.恢复胆碱酯酶活力B.对抗中枢性呼吸抑制

C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用

D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用E.对毒蕈碱样症状有效

52、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:

（）

A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重

D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位

53、内脏穿孔腹痛的性质:

（）

A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛

E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

54、急性胰腺炎腹部压痛示:

（）

A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛

D.脐周压痛E.下腹正中压痛

55、胸部冲击伤最严重的并发症是：

（）

A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂

56、急性肺水肿叩诊呈:

（）

A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音

57、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:

（）

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降

C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞

58、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:

（）

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间

B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C.穿刺时应沿肋骨下缘进针

D.抽液量每次不超过1000ml

E.抽气量每次可大于1000ml

59、下列叙述错误的是：

（）

A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂病人疼痛缓解

B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻

C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻

D、直立位可使反流性食管炎病人烧灼痛减轻

E、餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致

60、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O（0.49kPa），应采取:

（）

A.迅速补充液体B.控制小量输液

C.心功能不全，立即给强心利尿药

D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关

61、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:

（）

A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管

D.让其自行吸收E.以上都不是

62、有关骨折急救处理，下列哪项错误:

（）

A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架

C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

D.脊椎骨折患者不可采取手法复位

E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

63、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是：

（）

A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加

B．阵发性心房颤动可见于正常人

C．急性酒精中毒时可出现心房颤动

D．孤立性心房颤动是指短暂发作的、临床症状不明显的心房颤动

E．甲状腺功能亢进症师最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病

64、急性呼吸窘迫综合症宜采用:

（）

A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可

D.两者均否E持续低浓度给氧

65、下列哪种属甲类传染病:

（）

A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹

66、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:

（）

A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加

D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加

67、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:

（）

A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵

D.输液纠正失水E.纠正酸中毒

68、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24—96小时突然发生死亡，最可能（）

A.中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常

D.应激性溃疡E.急性肾衰竭

69、应激性溃疡的发病基础不包括：

（）

A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内血肿

D.重度创伤E.脓毒血症

70、下列哪项最能反映门静脉高压特征:

（）

A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张

D.腹壁静脉曲张E.痔核形成

71、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:

（）

A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病

D.角膜溃疡E.心肌病

72、原发性高血压心功能不全的脉搏是:

（）

A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉

73、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：

（）

A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群

D.背部肌群E.四肢肌

74、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:

（）

A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超

D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像

75、抬举性心尖搏动最常见于:

（）

A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大

D.高血压性心脏病E.心包积液

76、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:

（）

A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血

77、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）

A、乳酸脱氢酶增高B、肌钙蛋白T增高C、血清肌红蛋白增高D、磷酸肌酸激酶增高E、心电图出现ST段水平下移

78、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:

（）

A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气

D.使用脱水剂E.以上都不是

79、变异性心绞痛患者首选药物是（）

A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因

D.硝苯地平E.普萘洛尔

80、抑制胃酸作用最强的药物是:

（）

A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺

D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E2

81、抢救霍乱最有效的措施是:

（）

A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药

D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质

82、形成肾病性水肿最主要的因素是:

（）

A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降

C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高

83、糖尿病饮食治疗不包括哪项:

（）

A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配

D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品

84、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:

（）

A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类

D.放射性131Ⅰ碘E.甲状腺次全切除术

85、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:

（）

A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化

D.观察瞳孔E.观察神志

86、纵膈偏向健侧的疾病不包括（）

A.血胸　　　　B.开放性气胸　　　　　C.张力性气胸

D.慢性脓胸　　　　　　E.急性脓胸

87、电复律可能出现的并发症应除外:

（）

A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤

D.动脉栓塞E.心室壁穿孔

88、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。

其法定时限是（）

A.12小时内B.24小时内C.36小时内

D.48小时内E.60小时内

89、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:

（）

A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型

D.中毒型E.静止型

90、低钾血症错误的临床表现是：

（）

A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

91、洋地黄的主要适应证不包括哪项:

（）

A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞D.心房扑动

E.快速性心房颤动

92、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:

（）

A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型

D.溶血型E.肾坏死型

93、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:

（）

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水

E.尿量达40mL/h时补钾

94、吗啡用于治疗的适应证为（）

A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛

D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

95、大叶性肺炎叩诊可呈:

（）

A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音

96、哮喘时可闻及:

（）

A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音

97、发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗:

（）

A.破伤风B.狂犬病C.类狂犬病性癔病

D.疫苗接种后反应E.脊髓灰质炎

98、下列那一项不符合院前急救的特点（）

A.社会性及随机性强B.急救环境差C.紧急性和流动性大

D.先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂

99、下列疾病脉压减小的是:

（）

A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘

D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进

100、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：

（）

A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭

101、下列那项不是肾上腺素的作用：

（）

A.使心肌收缩力增强B.使心率加快

C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张

E.使组织液生成减少

102、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:

（）

A.缺氧引起肺小动脉痉挛

B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

C.血液黏度增加

D.血容量增加

E.肺小动脉炎

103、治疗短暂性脑缺血发作的药物是:

（）

A.烟酸B.EACAC.卡马西平

D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林

104、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:

（）

A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮

105、长期接触下列毒物可引起周围神经炎:

（）

A.苯B.汞C.铅D.镉E.有机磷

106、急性腹痛伴休克最常见的病因是:

（）

A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎

107、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:

（）

A.48小时内B.24小时内C.12小时内

D.8小时内E.4-6小时内

108、左心房增大最早出现的X线征象是:

（）

A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影

D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加

E.左前斜位左主支气管变窄抬高

109、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:

（）

A.青光眼B.重度高血压C.怀孕

D.活动性肺结核E.骨质疏松

110、药物的副反应是（）

A.难以避免的B.较严重的药物不良反应

C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性

E.与药物治疗目的有关的效应

111、周围血管征除外:

（）

A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动

D.脉搏短绌E.射枪音

112、流行性出血热早期休克的主要原因是:

（）

A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加，血浆外渗

C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血，继发感染

113、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:

（）

A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射

D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐

114、溃疡病临床表现的最主要特征是:

（）

A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸

D.节律性上腹痛E.出汗、心悸

115、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:

（）

A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮

D.利多卡因E.吡二丙胺

116、肝昏迷早期膳食应:

（）

A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食

D.低钾E.低钠

117、肺梗死最常见的病因是:

（）