最新编制生态治理工程单元工程施工质量验收评定表.docx
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最新编制生态治理工程单元工程施工质量验收评定表
大凌河重点河段（朝阳至白石水库）河道生态治理工程单元工程施工质量验收评定表
序号
表格名称
1
石笼砌筑单元工程施工质量验收评定表
2
植灌木单元工程施工质量验收评定表
3
植湿生植物单元工程施工质量验收评定表
4
植乔木单元工程施工质量验收评定表
5
河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
6
种植土单元工程施工质量验收评定表
7
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
8
土方回填单元工程施工质量验收评定表
9
土地平整单元工程施工质量验收评定表
10
附录F重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
11
表G-1分部工程施工质量评定表
12
表G-2单位工程施工质量评定表
13
表G-3单位工程施工质量检验资料核查表
14
表G-4工程项目施工质量评定表
石笼砌筑单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
石笼尺寸
允许偏差为±5cm
2
绑扎点间距
允许偏差为±5cm
一般项目
1
平整度
允许偏差为
±8cm
2
有间隔网的网片间距
允许偏差为
±10cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
植灌木单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
种植土及水质
土质适合种植，水质达到种植标准，符合设计要求
2
灌木品种规格
高度一致，长势良好，根系发达、健壮、无破损，无病虫害、无机械损伤，有检疫证，品种、规格符合设计要求
3
灌木成活率
灌木成活率达到95%以上，达到设计要求
一般项目
1
苗木规格
允许偏差：
±3-5%
2
栽植株行距
允许偏差：
±10cm
3
栽植深度
允许偏差为±10cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
植湿生植物单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
种植土及水质
土质适合种植，水质达到种植标准，符合设计要求
2
湿生植物品种规格
高度一致，长势良好，根系发达、健壮、无破损，无病虫害、无机械损伤，有检疫证，品种、规格符合设计要求
3
湿生植物成活率
湿生植物成活率达到95%以上，达到设计要求
一般项目
1
苗木规格
允许偏差：
±3-5%
2
栽植株行距
允许偏差：
±10cm
3
栽植深度
允许偏差为±10cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
植乔木单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
种植土及水质
土质适合种植，水质达到种植标准，符合设计要求
2
乔木品种规格
高度一致，长势良好，根系发达、健壮、无破损，无病虫害、无机械损伤，有检疫证，符合设计要求
3
乔木成活率
乔木成活率达95%以上，达到设计要求
一般项目
1
苗木规格
允许偏差：
±3-5%
2
栽植株行距
允许偏差：
±10cm
3
栽植深度
允许偏差为±10cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
河道过水断面面积
不小于设计断面面积
2
宽阔水域平均底高程
达到设计规定高程
一般项目
1
局部欠挖
深度小于0.3m，面积小于5.0m2
2
开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a
符合设计和表11.0.3要求，超深、超宽不应危及堤防、护坡及岸边建筑物的安全
3
开挖轴线位置
符合设计要求
4
弃土处置
符合设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
种植土单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
种植土
必须符合种植物的生长要求及符合设计要求
一般项目
1
土地平整
符合设计要求
2
石砾、瓦砾等杂物含量
符合设计要求
3
种植土深度和地下水位深度
大、中乔木允许
偏差-8cm
小乔木和大中灌木
允许偏差-5cm
小灌木和宿根花卉允
许偏差-3cm
草本地被、草坪及一、二年花卉允许偏差--2cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
土方开挖断面面积
不小于设计断面面积
2
土方开挖平均底高程
达到设计规定高程
一般项目
1
局部欠挖
深度小于0.3m，面积小于5.0m2
2
土方开挖轴线位置
符合设计要求
3
土质开挖坡度
不陡于设计边坡
4
弃土处置
符合设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
土方回填单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
土方回填土料
符合设计标准
2
土方回填断面面积
不小于设计断面面积
3
土方回填平均顶高程
达到设计规定高程
一般项目
1
土方回填厚度
回填厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为0～-5cm
2
回填轴线位置
符合设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
土地平整单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）结果
合格数
合格率
主控项目
1
表土剥离
表土剥离至指定地点，剥离厚度满足设计要求
2
平整土地
土地平整满足设计要求
3
表土回填
将剥离土料按原位置回填，并清除土料中的石块、树根、废渣、草等杂物
一般项目
1
耕作层厚度
耕作层厚度不少于设计值mm
2
坡度
在1/300～1/500之间
3
填挖工程
允许偏差±30mm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
附录F重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
年月日
施工单位自评意见
1、自评意见：
2、自评质量等级：
终检人员（签名）
监理机构抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
1、核定意见：
2、质量等级：
年月日
保留意见
签名
备查资料清单
1）地质编录□
2）测量成果□
3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□
4）影像资料□
5）其它（）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理机构
设计单位
施工单位
运行管理
注：
重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。
备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
表G-1分部工程施工质量评定表
单位工程名称
施工单位
分部工程名称
施工日期
自年月日至年月日
分部工程量
评定日期
年月日
项次
单元工程种类
工程量
单元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
1
2
3
4
合计
重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程
施工单位自评意见
监理机构复核意见
项目法人认定意见
本分部工程的单元工程质量全部合格。
优良率为%，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程个，优良率为%。
原材料质量，中间产品质量，金属结构、启闭机质量，机电产品质量。
质量事故及质量缺陷处理情况：
分部工程质量等级：
质检部门评定人：
项目技术负责人：
（盖公章）
年月日
复核意见：
分部工程质量等级：
监理工程师：
年月日
总监或副总监：
（盖公章）
年月日
认定意见：
分部工程质量等级：
现场代表：
年月日
技术负责人：
（盖公章）
年月日
质量监督机构核定
核定意见：
核定等级：
核定人：
（签名）项目站负责人：
（签名）
年月日年月日
注：
分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。
大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。
表G-2单位工程施工质量评定表
工程项目名称
施工单位
单位工程名称
施工日期
自年月日至年月日
单位工程量
评定日期
年月日
序号
分部工程名称
质量等级
序号
分部工程名称
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
8
2
9
3
10
4
11
5
分部工程共个，全部合格，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率%。
外观质量
应得分，实得分，得分率%
施工质量检验资料
质量事故处理情况
施工单位自评等级：
评定人：
项目经理：
（公章）
年月日
监理机构复核等级：
复核人：
总监或副总监：
（公章）
年月日
项目法人认定等级：
认定人：
技术负责人：
（公章）
年月日
质量监督机构核定等级：
核定人：
项目监督负责人：
（公章）
年月日
表G-3单位工程施工质量检验资料核查表
单位工程名称
施工单位
核定日期
年月日
项次
项目
份数
核查情况
1
原
材
料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
3
外加剂出厂合格证及有关技术性能指标
4
粉煤灰出厂合格证及技术性能指标
5
防水材料出厂合格证、厂家试验报告
6
止水带出厂合格证及技术性能试验报告
7
土工布出厂合格证及技术性能试验报告
8
装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告
9
水泥复验报告及统计资料
10
钢材复验报告及统计资料
11
其他原材料出厂合格证及技术性能试验资料
12
中间产品
砂、石骨料试验资料
13
石料试验资料
14
混凝土拌和物检查资料
15
混凝土试件统计资料
16
砂浆拌和物及试件统计资料
17
砼预制件（块）检验资料
18
金属结构及启闭机
拦污栅出厂合格证及有关技术文件
19
闸门出厂合格证及有关技术文件
20
启闭机出厂合格证及有关技术文件
21
压力钢管生产许可证及有关技术文件
22
闸门、拦污栅安装测量记录
23
压力钢管安装测量记录
24
启闭机安装测量记录
25
焊接记录及探伤报告
26
焊工资质证明材料（复印件）
27
运行试验记录
表G-3续
项次
项目
份数
核查情况
28
机
电
设
备
产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料
29
重大设备质量缺陷处理资料
30
水轮发电机组安装测量记录
31
升压变电设备安装测试记录
32
电气设备安装测试记录
33
焊缝探伤报告及焊工资质证明
34
机组调试及试验记录
35
水力机械辅助设备试验记录
36
发电电气设备试验记录
37
升压变电电气设备检测试验报告
38
管道试验记录
39
72小时试运行记录
40
重要隐蔽工程施工记录
灌浆记录、图表
41
造孔灌注桩施工记录、图表
42
振冲桩振冲记录
43
基础排水工程施工记录
44
地下防渗墙施工记录
45
主要建筑物地基开挖处理记录
46
其他重要施工记录
47
综
合
资
料
质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录
48
工程施工期及试运行期观测资料
49
工序、单元工程质量评定表
50
分部工程、单位工程质量评定表
施工单位自查意见
监理机构复查意见
自查：
填表人：
质检部门负责人：
（公章）
年月日
复查：
监理工程师：
监理单位：
（公章）
年月日
表G-4工程项目施工质量评定表
工程项目名称
项目法人
工程等级
设计单位
建设地点
监理单位
主要工程量
施工单位
开工、竣工日期
自年月日
至年月日
评定日期
年月日
序号
单位工程名称
单元工程质量统计
分部工程质量统计
单位工程等级
备注
个数（个）
其中优良
（个）
优良率（%）
个数（个）
其中优良
（个）
优良率（%）
1
加△者为主要单位工程
2
3
4
5
6
7
8
9
单元工程、分部工程合计
评定结果
本项目单位工程个，质量全部合格。
其中优良工程个，优良率%，主要单位工程优良率%。
监理单位意见
项目法人意见
质量监督机构核定意见
工程项目质量等级：
总监理工程师：
监理单位：
（公章）
年月日
工程项目质量等级：
法定代表人：
项目法人：
（公章）
年月日
工程项目质量等级：
项目站长或负责人：
质量监督机构：
（公章）
年月日
升级会员 