最新编制生态治理工程单元工程施工质量验收评定表.docx

1、最新编制生态治理工程单元工程施工质量验收评定表大凌河重点河段（朝阳至白石水库）河道生态治理工程 单元工程施工质量验收评定表序号表 格 名 称1石笼砌筑单元工程施工质量验收评定表2植灌木单元工程施工质量验收评定表3植湿生植物单元工程施工质量验收评定表4植乔木单元工程施工质量验收评定表5河道疏浚单元工程施工质量验收评定表6种植土单元工程施工质量验收评定表7土方开挖单元工程施工质量验收评定表8土方回填单元工程施工质量验收评定表9土地平整单元工程施工质量验收评定表10附录F 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表11表G-1 分部工程施工质量评定表12表G-2 单位工程施工质量评定表13表

2、G-3 单位工程施工质量检验资料核查表14表G-4 工程项目施工质量评定表 石笼砌筑单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1石笼尺寸允许偏差为5cm2绑扎点间距允许偏差为5cm一般项目1 平整度允许偏差为8cm2有间隔网的网片间距允许偏差为10cm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100

3、%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 植灌木单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1种植土及水质土质适合种植，水质达到种植标准，符合设计要求2灌木品种规格高度一致，长势良好，根系发达、健壮、无破损，无病虫害、无机械损伤，有检疫证，品种、规格符合设计要求3灌木成活率灌木成活率达到95%以上，达到设计要求一般项目1苗木规格允许偏差：3-5% 2栽植株行距允许偏差：10cm3栽植深度允许偏差为1

4、0cm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日植湿生植物单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1种植土及水质土质适合种植，水质达到种植标准，符合设计要求2湿生植物品种规格高度一

5、致，长势良好，根系发达、健壮、无破损，无病虫害、无机械损伤，有检疫证，品种、规格符合设计要求3湿生植物成活率湿生植物成活率达到95%以上，达到设计要求一般项目1苗木规格允许偏差：3-5% 2栽植株行距允许偏差：10cm3栽植深度允许偏差为10cm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日植乔木单元工程施工质量

6、验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1种植土及水质土质适合种植，水质达到种植标准，符合设计要求2乔木品种规格高度一致，长势良好，根系发达、健壮、无破损，无病虫害、无机械损伤，有检疫证，符合设计要求3乔木成活率乔木成活率达95%以上，达到设计要求一般项目1苗木规格允许偏差：3-5% 2栽植株行距允许偏差：10cm3栽植深度允许偏差为10cm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年

7、月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日河道疏浚单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1河道过水断面面积不小于设计断面面积2宽阔水域平均底高程达到设计规定高程一般项目1局部欠挖深度小于0.3m，面积小于5.0m22开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值a符合设计和表11.0.3要求，超深、超宽不应危及堤防、护坡

8、及岸边建筑物的安全3开挖轴线位置符合设计要求4弃土处置符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日种植土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1种植土必须符合种植物的生

9、长要求及符合设计要求一般项目1土地平整符合设计要求2石砾、瓦砾等杂物含量符合设计要求3种植土深度和地下水位深度大、中乔木允许偏差-8cm小乔木和大中灌木允许偏差-5cm小灌木和宿根花卉允许偏差-3cm草本地被、草坪及一、二年花卉允许偏差- -2cm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日土方开挖单元工程施工

10、质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1土方开挖断面面积不小于设计断面面积2土方开挖平均底高程达到设计规定高程一般项目1局部欠挖深度小于0.3m，面积小于5.0m22土方开挖轴线位置符合设计要求3土质开挖坡度不陡于设计边坡4弃土处置符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目

11、逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日土方回填单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1土方回填土料符合设计标准2土方回填断面面积不小于设计断面面积3土方回填平均顶高程达到设计规定高程一般项目1土方回填厚度回填厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为0-5cm2回填轴线位置符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公

12、章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日土地平整单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查(测)结果合格数合格率主控项目1表土剥离表土剥离至指定地点，剥离厚度满足设计要求2平整土地土地平整满足设计要求3表土回填将剥离土料按原位置回填，并清除土料中的石块、树根、废渣、草等杂物一般项目1耕作层厚度耕作层厚度不少于设计值 mm2坡度在1/3001

13、/500之间3填挖工程允许偏差30mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日附录F 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期 年 月 日施工单位自评意见1、 自评意见：2、自评质量等级： 终检人员 （签名）监理机构抽查意见抽查意

14、见： 监理工程师 （签名）联合小组核定意见1、 核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见 签 名备查资料清单1） 地质编录 2） 测量成果 3） 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） 4） 影像资料 5） 其它（ ） 联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理机构设计单位施工单位运行管理注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。表G-1 分部工程施工质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程种类

15、工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注1234合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理机构复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 %，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 个，优良率为 %。原材料质量 ，中间产品质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。质量事故及质量缺陷处理情况：分部工程质量等级：质检部门评定人：项目技术负责人： （盖公章）年 月 日复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师：年 月 日总监或副总监： （盖公章）年 月 日认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表：年 月 日技术负责人： （盖公章）年 月 日

16、质量监督机构核定核定意见：核定等级： 核定人： （签名） 项目站负责人： （签名） 年 月 日 年 月 日注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。表G-2 单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良18293104115分部工程共 个，全部合格，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %。外观质量应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故处

17、理情况施工单位自评等级： 评定人：项目经理： （公章）年 月 日监理机构复核等级： 复核人：总监或副总监： （公章）年 月 日项目法人认定等级： 认定人：技术负责人： （公章）年 月 日质量监督机构核定等级： 核定人：项目监督负责人： （公章）年 月 日表G-3 单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称施工单位核定日期 年 月 日项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3外加剂出厂合格证及有关技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰

18、材料出厂合格证及技术性能试验报告9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能试验资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17砼预制件（块）检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件19闸门出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及探伤报告26焊工资质证明材料（复印件）27运行试验记录表G-3续项次项 目份数核 查 情

19、况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝探伤报告及焊工资质证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备试验记录37升压变电电气设备检测试验报告38管道试验记录3972小时试运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45主要建筑物地基开挖处理记录46其他重要施工记录47综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录48工程施工期及试运行

20、期观测资料49工序、单元工程质量评定表50分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理机构复查意见自查：填表人：质检部门负责人： （公章） 年 月 日复查：监理工程师：监理单位： （公章） 年 月 日表G-4 工程项目施工质量评定表工程项目名称项目法人工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日评定日期年 月 日序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程等级备注个数（个）其中优良（个）优良率（%）个数（个）其中优良（个）优良率（%）1加者为主要单位工程23456789单元工程、分部工程合计评定结果本项目单位工程 个，质量全部合格。其中优良工程 个，优良率 %，主要单位工程优良率 %。监理单位意见项目法人意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：（公章）年 月 日工程项目质量等级：法定代表人：项目法人：（公章）年 月 日工程项目质量等级：项目站长或负责人：质量监督机构：（公章）年 月 日