常见眼科疾病检查项目规范.docx
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常见眼科疾病检查项目规范
常见眼科疾病检查项目规范
眼科常规检查：
门诊（初诊及首次复查）及住院患者都需进行．包括
①视力
②矫正（针孔）视力
③裂隙灯检查
④眼底检查（直接检眼镜）
⑤眼压检查
⑥电脑验光
一、年龄相关性白内障
门诊：
眼科常规检查,散瞳检查，眼前段照相＋打印,B超,血糖，血压
住院：
①专科检查：
眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数，角膜曲率，眼前段照相＋打印，泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查:
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）；感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图,全命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:
角膜地形图，角膜厚度、
视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部Ｘ线片。
二、翼状胬肉
门诊:
眼科常规检查,眼前段照相+打印，角膜地形图，血糖,血压
住院：
①专科检查：
眼科常规检查，眼前段照相＋打印，泪液分泌试验，角膜曲率,泪道冲洗，泪小点扩张
②实验室检查:
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）;感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图,生命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:
角膜地形图、、眼前节OCT
三、干眼
门诊：
眼科常规检查，泪液分泌试验，角膜荧光素检查，泪膜破裂时间,泪河高度，眼前段照相+打印，角膜地形图
四、屈光不正准分子激光矫正术
门诊:
①眼科常规检查，泪液分泌试验,角膜地形图，角膜测厚,眼轴,散瞳前综合验光，散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗,泪小点扩张
②实验室检查:
感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒），
血糖，血压
五、屈光不正ICL植入术
住院观察:
①眼科常规检查，泪液分泌试验，角膜地形图,角膜测厚,角膜直径测量（白对白），眼部Ａ超,B超，IOＬ-Maｓter，测前房深度,角膜内皮计数，OCＴ，ＵＢＭ，散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查，术前综合验光，泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查：
感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）,
血糖,血压
六、屈光不正验配框架眼镜
门诊;①眼科常规检查,综合验光,色觉，散瞳综合验光,视功能（调节功能及集合功能）,眼轴,眼位．
②根据情况选择:
同视机检查,三棱镜.
七、屈光不正验配角膜塑形镜
门诊:
眼科常规检查，综合验光，色觉，角膜曲率,眼轴,角膜直径测量（白对白），角膜地形图，角膜内皮计数,泪液分泌，角膜荧光素钠染色．
八、细菌性角膜炎
门诊:
视力,矫正（针孔）视力，裂隙灯检查,眼压，角膜染色，眼前段照相＋打印,分泌物细菌培养+药敏试验,
住院:
①专科检查：
眼科常规检查,眼前段照相＋打印，角膜染色,分泌物细菌培养+药敏试验,
②实验室检查：
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）;感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图,生命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目：
B超、、眼前节OCT,胸部X线片
九、视网膜色素变性
门诊：
眼科常规检查,ＦＦA，视野,视觉电生理
十、泪道疾病
门诊：
视力，矫正（针孔）视力，裂隙灯检查，眼压检查,泪道冲洗，泪点扩张泪道探通，染料实验,鼻内窥镜检查
住院:
①专科检查：
视力，矫正（针孔）视力，裂隙灯检查,眼压检查，泪道冲洗，泪点扩张
②实验室检查：
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）;感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图，生命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:
鼻内窥镜检查，Ｘ线碘油泪囊造影
十一、原发性急性闭角型青光眼
门诊：
眼科常规检查,ＵBM,视野,房角镜检查，OＣＴ
住院:
①专科检查：
视力、眼压、前房、晶状体、视盘情况,前房角镜检查，A超和B超、UＢＭ、视野
②实验室检查:
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）；感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图，全命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目：
眼部光学相干断层扫描技术（OCT）、胸透或胸部X线片
十二、眼眶肿瘤
门诊:
眼科常规检查,眼眶ＣＴ轴位及冠状位，B超或/和CDFI检查;眼眶ＭＲI检查
住院:
①专科检查:
眼科常规检查,Ｂ超或／和CDFI检查
②实验室检查:
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）；感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图,全命体征,胸透或胸部X光片;腹部彩超
④影像学检查:
眼眶ＣT轴位及冠状位；眼眶MRI检查
⑤其他根据病情需要而定
十三. 眼睑肿物手术
门诊：
眼科常规检查,眼前段照相+打印
住院：
①．眼科常规检查,眼前段照相+打印;
②.实验室检查：
血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）;
③.X线胸片,心电图，全命体征。
十四.睑板腺囊肿（霰粒肿）
门诊:
眼科常规检查
住院:
①.眼科常规检查，眼前段照相+打印；
②.实验室检查：
血常规、尿常规，凝血功能；感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；
③．心电图，生命体征
十五.先天性白内障
门诊：
眼科常规检查，散瞳检查,眼前段照相+打印，B超
住院:
①专科检查：
眼科常规检查，眼科Ａ超和B超、角膜内皮细胞计数，角膜曲率,眼前段照相+打印，泪道冲洗，泪点扩张
②实验室检查：
血常规、尿常规、凝血功能、血生化（肝功能、肾功能、血糖）；感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）
③心电图,全命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目：
角膜地形图,角膜厚度、
视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部Ｘ线片。
十六.下睑眼袋矫正术
门诊:
眼科常规检查，眼前段照相＋打印
住院:
①.专科检查：
眼科常规检查,眼前段照相+打印;
②.实验室检查：
血常规、尿常规,凝血功能；感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；
③．心电图,生命体征,Ｘ线胸片（必要时）
十七. 特发性黄斑裂孔
门诊:
眼科常规检查，视野，ＯCT扫描、眼底照相+打印
住院:
①专科检查：
眼科常规检查,视野,ＯCT扫描、眼底照相＋打印
②实验室检查：
血常规、尿常规，凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）;肝功能、肾功能、血糖，血脂，抗生素应用所需检查
③Ｘ线胸片,心电图,生命体征
④根据患者病情需要可选择行眼轴长度（A超＋Ｂ超检查）
十八.视网膜中央静脉阻塞
门诊:
眼科常规检查，泪道检查,黄斑部OＣT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印；
住院:
①专科检查：
眼科常规检查，黄斑部OＣＴ、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印
②实验室检查:
血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）;肝功能、肾功能、血糖,血脂，抗生素应用所需检查
③X线胸片，心电图,生命体征
④根据患者病情需要而定:
胸部X光片、颈部血管彩超、眼底激光治疗等,中青年患者排查血管炎性相关因素
十九.视神经挫伤
门诊:
眼科常规检查,眼眶ＣT,视野、视觉电生理检查
住院:
①专科检查：
眼科常规检查,视野、视觉电生理检查
②眼眶CＴ
③实验室检查:
血常规、尿常规，凝血功能；感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）;电解质 ，肝功能、肾功能、血糖,血脂
④X线胸片,心电图,生命体征
⑤全身大剂量激素应用后的监测:
血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质
二十． 缺血性视神经病变
门诊:
眼科常规检查，FFA、视野,视盘区ＯCT、视觉电生理
住院:
①专科检查:
眼科常规检查，ＦFＡ、视野，视盘区OCT、视觉电生理
②实验室检查:
血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）;电解质，肝功能、肾功能、血糖,血脂
③心电图，生命体征，Ｘ线胸片（必要时）
④全身大剂量激素应用后的监测:
血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质
二十一.麻痹性斜视
门诊：
眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动，主导眼、注视性质,斜视度测量,三棱镜检查、同视机双眼视觉检查与眼底照相＋打印，泪道冲洗,泪点扩张
住院：
①专科检查:
眼科常规检查，散瞳验光，眼前后节、眼位、
眼球运动，主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查，眼底照相，
泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查:
血常规、尿常规,凝血功能；感染性疾病筛查（乙
肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）肝功能、肾功能、电解质
③心电图,生命体征，X线胸片（必要时）
二十二.老年性黄斑变性
门诊：
眼科常规检查，黄斑部OＣＴ、荧光素眼底血管造影
住院：
①专科检查:
眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影
②实验室检查：
血常规、尿常规，凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等），肝功能、肾功能、血糖，血脂
③心电图，生命体征
④其他根据病情需要而定：
眼部Ｂ超，胸部X光片、颈部血管彩超等
二十三. 角膜穿通伤
门诊：
眼科常规检查，眼前段照相＋打印，眼部B超,眼部CT检查
住院：
①专科检查:
眼科常规检查，眼前段照相+打印,眼部B超,
②眼部CT检查
③实验室检查：
血常规、尿常规，凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）,肝功能、肾功能、血糖
④心电图，生命体征,X线胸片（必要时）
二十四.黄斑水肿
门诊：
眼科常规检查，综合验光，OCT、眼底照相,眼底荧光血管造影
住院：
①专科检查：
眼科常规检查，诊断性验光,OＣT扫描、眼底照相,眼底荧光血管造影
②实验室检查：
血常规、尿常规，凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）肝功能、肾功能、血糖,电解质，抗生素应用所需检查
③心电图，生命体征,X线胸片（必要时）
二十五.共同性内斜视
门诊:
眼科常规检查，散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动，注视性质，斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查，眼底照相+打印，泪道冲洗，泪点扩张
住院:
①专科检查：
眼科常规检查，散瞳验光，眼前后节、眼位、眼球运
动，注视性质,斜视度测量，主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视
觉检查，眼底照相，泪道冲洗 ，泪点扩张
②实验室检查:
血常规、尿常规，凝血功能；感染性疾病筛查
（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
③Ｘ线胸片，心电图,生命体征
二十六.倒睫
门诊:
眼科常规检查，眼前段照相+打印，泪道冲洗，泪点扩张
住院:
①专科检查:
眼科常规检查，眼前段照相+打印,泪道冲洗，
泪点扩张
②实验室检查：
血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查
（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
③心电图，生命体征,Ｘ线胸片（必要时）
二十七.黄斑前膜
门诊：
眼科常规检查,验光,OCT，、眼底照像、FFA或mfERＧ等检查
住院;①专科检查：
眼科常规检查，验光,OCT,、眼底照像、FFＡ或mfＥRG等检查
②实验室检查:
血常规、尿常规，凝血功能;感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；肝功能、肾功能、血糖
③心电图,生命体征，X线胸片（必要时）
二十八．垂直分离性偏斜
门诊:
眼科常规检查,散瞳验光，眼前后节、眼位、注视性质,斜视度测量，眼球运动，主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相＋打印，泪道冲洗,泪点扩张
住院:
①专科检查：
眼科常规检查,散瞳验光，眼前后节、注视性质，斜
视度测量,眼位,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视
觉检查,眼底照相+打印，泪道冲洗，泪点扩张
②实验室检查：
血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查
（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
③X线胸片,心电图,生命体征
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