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《检验士专业实践能力》

2015年初级检验（士）资格考试《专业实践能力》★真题

试卷总分：

100

答题时间：

120分钟

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下为[1分]

A双球菌

B链球菌

C葡萄球菌

D四联球菌

E八叠球菌

参考答案：

2.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是[1分]

A尿液被污染，细菌生长

B尿液葡萄糖分解

C尿液蛋白质解析

D尿液细胞破坏

E尿液酸碱度改变

参考答案：

3.下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是[1分]

A在交流电场作用下的凝胶扩散试验

B在直流电场作用下的沉淀反应

C颗粒越大，泳动速度越快

D缓冲液pH值大于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动

E静电荷量越少，泳动速度越快

参考答案：

4.平板划线分离细菌成功的标志是[1分]

AⅠ区和Ⅱ区不相连

B有明显的三区划线

C培养出单个菌落

D不能划破培养基

E不能有污染菌生长

参考答案：

5.急性胰腺炎时，血中酶升高的是[1分]

A谷丙转氨酶

B淀粉酶

C胆碱酯酶

D碱性磷酸酶

E酸性磷酸酶

参考答案：

6在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是[1分]

A斜面接种法

B平板划线接种法

C液体接种法

D穿刺接种法

E涂布接种法

参考答案：

7.确证寄生虫病的主要实验室检查方法是[1分]

A病原学检查

B免疫学检查

C分子生物学技术

D活组织检查

E动物接种

参考答案：

8.显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等，小于红细胞、折光性强的物质是[1分]

A前列腺颗粒细胞

B淀粉样小体

C卵磷脂小体

D结石

E白细胞

参考答案：

9.试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，能在尿中存在大量的[1分]

A结晶

B红细胞

C白细胞

D维生素C

E细菌

参考答案：

10.尿沉渣镜检图片如图1所示，箭头所示细胞是

[1分]

A红细胞

B白细胞

C上皮细胞

D吞噬细胞

E卵圆脂肪小体

参考答案：

11.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响最大[1分]

A钾

B钠

C钙

D葡萄糖

E白蛋白

参考答案：

12.为防止钩状效应，免疫比浊法的基本原则是在反应体系中[1分]

A保持有电解质的溶液

B保持在37℃进行

C保持抗原过量

D保持抗体过量

E使用增浊剂

参考答案：

13.诊断急性胰腺炎最常用的指标是[1分]

AALT

BAST

CGGT

DACP

Eα-AMY

参考答案：

14.人血清总蛋白测定推荐是常规方法是[1分]

A双缩脲法

B酚试剂法

C染料结合法

D凯氏定氮法

E紫外分光光度法

参考答案：

15.临床化学检验在检查内容方面包括[1分]

A细胞形态学的检查内容

B组织形态学的检查内容

C肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容

D遗传性疾病的检查内容

E病毒、细菌等感染性物质的检查内容

参考答案：

16.环形铁粒幼细胞主要见于[1分]

A镰状细胞性贫血

B铁粒幼细胞性贫血

C再生障碍性贫血

D珠蛋白生成障碍性贫血

E溶血性贫血

参考答案：

17.阴道毛滴虫的检查方法，错误的是[1分]

A生理盐水涂片法

B涂片后染色

C血涂片

D尿沉渣涂片

E前列腺分泌物涂片

参考答案：

18.改良牛鲍计数板计数红细胞时，其计算公式是[1分]

A红细胞/L=N×25/5×10×10^6×200

B红细胞/L=N×25/5×10×10^6×100

C红细胞/L=N×25/5×10×10^6×50

D红细胞/L=N×25/5×10×10^6×20

E红细胞/L=N×25/5×10×10^6×10

参考答案：

19.一新生儿脓漏眼，其最可能的感染途径是[1分]

A成人亲吻患儿的脸部

B不洁净的水洗脸

C经母亲产道分娩时感染

D游泳池污染的水感染

E污染的手揉眼部感染

参考答案：

20.丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是[1分]

A丙氨酸和α-酮戊二酸

B丙酮酸

C乳酸

D谷氨酸

E乳酸和α-酮戊二酸

参考答案：

21.枸橼酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是[1分]

A1:

B1:

C1:

D1:

E1:

参考答案：

22关于网织红细胞计数的叙述，错误的是[1分]

A玻片法计数用乙醇染液

B试管法计数用盐水染料

C染色时间必须充分

D最好在37℃条件下染色

E煌焦油蓝染好后，需用瑞氏染料复染

参考答案：

23.不符合良好血涂片要求的是[1分]

A头体尾分明

B血膜厚薄适宜

C两边留有空隙

D细胞分布均匀

E血膜占玻片长度1/3左右

参考答案：

24.霍奇金病与非霍奇金病淋巴瘤的鉴别，最重要的是[1分]

A发病年龄

B淋巴结首发部位

C并发白血病

DR-S细胞

E白蛋白降低

参考答案：

25.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化[1分]

A不变

B下降

C升高

D采用肝素抗凝，则血糖浓度不变

E采用含氟抗凝剂会加速血糖下降

参考答案：

26.关于RDW的描述，正确的是[1分]

A平均红细胞容积

B平均红细胞血红蛋白量

C平均红细胞血红蛋白浓度

D红细胞体积分布宽度

E网织红细胞体积分布宽度

参考答案：

27.与观察细菌动力无关的是[1分]

A压滴标本普通光学显微镜镜检

B革兰染色

C半固体穿刺

D暗视野显微镜

E相差显微镜镜检

参考答案：

28正常人血清中总胆红素的参考值是（重氮法）[1分]

A＜10μmol/L

B＜17.1μmol/L

C＜30μmol/L

D＜60μmol/L

E＜80μmol/L

参考答案：

29.甲基红试验阳性结果为[1分]

A红色

B黄色

C绿色

D蓝色

E黑色

参考答案：

30.在脂蛋白中，密度最低的是[1分]

Aβ-脂蛋白

Bα-脂蛋白

C脂蛋白（a）

D乳糜微粒

E前β-脂蛋白

参考答案：

31.对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是[1分]

AT细胞亚群测定

BE花环试验

C免疫球蛋白检测

D淋巴细胞转化试验

E结核菌素皮试

参考答案：

32.血友病A缺乏的凝血因子是[1分]

AⅤ

BⅦ

CⅧ

DⅨ

EⅪ

参考答案：

33.WHO建议的成人OGTT试验应口服[1分]

A无水葡萄糖50g

B无水葡萄糖75g

C无水葡萄糖100g

D无水果糖100g

E无水果糖200g

参考答案：

34.印戒样癌细胞多见于[1分]

A角化型鳞癌

B腺癌

C小细胞肿瘤

D大细胞型分化差的癌

E非霍奇金淋巴瘤

参考答案：

35.下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要Ⅹ因子，又需要Ⅴ因子[1分]

A嗜沫嗜血杆菌

B流感嗜血杆菌

C杜克嗜血杆菌

D副流感嗜血杆菌

E埃及嗜血杆菌

参考答案：

36.某白血病患者，检出AML1-ETO融合基因。

最可能的诊断是[1分]

A急性髓细胞白血病部分成熟型

B慢性淋巴细胞白血病

C急性淋巴细胞白血病

D慢性髓细胞白血病

E急性早幼粒细胞白血病

参考答案：

37巨细胞直径大于[1分]

A6μm

B9μm

C10μm

D12μm

E15μm

参考答案：

38.如图2所示，血涂片箭头所指的细胞是

[1分]

A红细胞

B白细胞

C血小板

D灰尘颗粒

E染料残渣

参考答案：

39.尿沉渣镜检如图3所示，箭头所示管型是

[1分]

A红细胞管型

B白细胞管型

C粗颗粒管型

D蜡样管型

E脂肪管型

参考答案：

40.结核性脑膜炎的脑脊液常呈[1分]

A脓性白色浑浊

B淡粉红色浑浊

C淡黄绿色浑浊

D毛玻璃样浑浊

E深棕褐色浑浊

参考答案：

41.不属于药物转化形成的是[1分]

A氧化反应

B还原反应

C水解反应

D结合反应

E电解反应

参考答案：

42.鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血，首选的检查是[1分]

A红细胞三个平均指数

B网织红细胞计数

C骨髓涂片检查

D血清叶酸测定

E血清维生素B12测定

参考答案：

43.冷球蛋白出现沉淀时的温度是[1分]

A4℃

B30℃

C37℃

D56℃

E100℃

参考答案：

44.表现为全血细胞减少的疾病是[1分]

A慢性白血病

B类白血病反应

C再生障碍性贫血

D缺铁性贫血

E真性红细胞增多症

参考答案：

45.可通过胎盘引起新生儿溶血病的孕妇血型抗体属于[1分]

AIgG

BIgM

CIgA

DIgD

EIgE

参考答案：

46.本周蛋白的本质是[1分]

A尿中的微球蛋白

B尿中游离的免疫球蛋白轻链

C尿中游离的白蛋白

D尿中游离的管型物

E尿中的免疫球蛋白

参考答案：

47.PT结果判断为异常是指超过正常对照[1分]

A2s以上

B3s以上

C5s以上

D8s以上

E10s以上

参考答案：

48.所谓“直接胆红素”是指在测定中[1分]

A与白蛋白结合的胆红素

B与球蛋白结合的胆红素

C与葡萄糖结合的胆红素

D与重氮试剂直接反应的胆红素

E加入加速剂后反应的胆红素

参考答案：

49.沉淀反应中如抗体过量将出现[1分]

A前带现象

B后带现象

C沉淀物增多

D等价带现象

E假阳性

参考答案：

50.用胶体金结合物作免疫渗滤试验，阳性时斑点出现[1分]

A无色

B黄色

C蓝色

D红色

E发出荧光

参考答案：

51.关于精液生理学的叙述，错误的是[1分]

A一次排精量1.5～6ml

B外观不透明，灰白或乳白色

CpH值为7.2～7.8

D室温下30～60min可自行液化

E拉丝长度＞2cm

参考答案：

52.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比[1分]

A细胞的移动速度

B细胞的数量

C细胞的大小

D细胞的比密

E细胞是否有核

参考答案：

53.多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋白出现在α2区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，属于免疫学分型的哪一型[1分]

AIgA

BIgG

CIgM

DIgE

EIgD

参考答案：

54.弥散性血管内凝血的病因最多见的是[1分]

A烧伤

B白血病

C病理产科

D免疫性疾病

E感染性疾病

参考答案：

55.某患者皮肤瘀点、瘀斑，可以不选的筛查试验是[1分]

ABT

BPLT计数

CCFT

DCRT

EPT

参考答案：

56.根据骨髓象不能作出肯定性诊断的疾病是[1分]

A戈谢病

B巨幼细胞性贫血

C多发性骨髓瘤

D再生障碍性贫血

E骨髓转移癌

参考答案：

57.鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，首选试验是[1分]

ASB染色

BACP染色

CNAP染色

DPAS染色

EAS-DAE染色

参考答案：

58.关于α-醋酸萘酚酯酶染色的叙述，错误的是[1分]

AAML-M5原单核细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制

BAML-M1原粒细胞多为阴性反应

CAML-M3白血病细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制

D巨幼红细胞性贫血，巨幼红细胞呈阳性反应

EALL原淋巴细胞多为阴性反应

参考答案：

59.如图4所示的尿沉渣镜检，箭头所指的结晶是

[1分]

A尿酸

B草酸钙

C磷酸钙

D胆红素

E酪氨酸

参考答案：

60.下列关于胸水漏出液的叙述，正确的是[1分]

A比重＞1.020

BLD值＞200U/L

C蛋白质＞40g/L

D细胞计数相对减少

E甘油三酯＞1.26mmol/L

参考答案：

61下列多呈蜂房状及栅栏状排列的细胞是[1分]

A呼吸道纤毛上皮细胞

B柱状上皮细胞

C平滑肌细胞

D淋巴瘤细胞

E间皮细胞

参考答案：

62.脑脊液中氯化物减低早于葡萄糖减低的疾病是[1分]

A蛛网膜下腔梗阻

B神经梅毒

C化脓性脑膜炎

D结核性脑膜炎

E新型隐球菌性脑膜炎

参考答案：

63.中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是[1分]

A类白血病

B骨髓纤维化

C慢性粒细胞白血病急变期

D阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E再生障碍性贫血

参考答案：

64.下列关于SDS-Hb法测定血红蛋白的叙述，错误的是[1分]

A试剂无毒，操作简单

BSDS质量差异小

CSDS易破坏白细胞

D结果准确重复性好

E是测定血红蛋白的次选方法

参考答案：

65.患者女，26岁。

因淋雨后发热、咳嗽、咳痰。

查体：

T39℃，左肺听诊有湿啰音。

实验室检查：

WBC12×10^9/L，临床拟做痰培养。

合格的培养结果做可能是[1分]

A上皮细胞＞25/低倍镜视野，白细胞＜10/低倍镜视野

B上皮细胞＞25/低倍镜视野，白细胞＞25/低倍镜视野

C上皮细胞＜10/低倍镜视野，白细胞＜10/低倍镜视野

D上皮细胞＜10/低倍镜视野，白细胞＞25/低倍镜视野

E上皮细胞＞25/低倍镜视野，白细胞10～20/低倍镜视野

参考答案：

66.患者男，58岁。

经诊断为糖尿病，需糖化血红蛋白的监测。

该监测可以反映多久的血糖水平[1分]

A1～2周

B3～4周

C5～6周

D6～8周

E20周以上

参考答案：

67.一标本经革兰染色后在普通显微镜下镜检，下列细菌结构不能观察到的是[1分]

A细菌的形态

B芽孢

C异染颗粒

D荚膜

E质粒

参考答案：

68.患者女，24岁。

因突发高热40℃，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾功能正常。

ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE。

其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是[1分]

A抗Sm抗体

B抗ds-DNA抗体

CANA

D肝功能指标

E肾功能指标

参考答案：

69.患儿男，4岁。

咳嗽、咳痰1周，伴发热、胸痛，体温38.2℃。

血常规：

WBC8.5×10^9/L，N75%，胸片示：

左下肺斑片状阴影。

痰培养2～3周，有“荷包蛋”状菌落生长。

该病原菌最有可能是[1分]

A肺炎衣原体

B肺炎支原体

C肺炎链球菌

D沙眼衣原体

E铜绿假单胞菌

参考答案：

70.患者男，30岁。

常出入娱乐场所，两个月前其生殖器出现不痛溃疡，躯干、四肢出现不痛红色皮疹，手掌、足底有硬性脓疱。

实验室检查：

快速血浆反应素环状卡片实验（RPR）阳性。

可初步诊断引起感染的病原微生物是[1分]

A淋病奈瑟菌

B人型支原体

C梅毒螺旋体

D生殖道支原体

E钩端螺旋体

参考答案：

71.患儿女，9岁。

因头晕、面色苍白、乏力3年加重1月前来就诊。

如进行血液分析检查，需使用的抗凝剂为[1分]

A草酸铵

BEDTA-K2

C肝素钠

D枸橼酸钠

E肝素锂

参考答案：

72.患者女，36岁。

被怀疑感染微丝蚴。

需在什么时候采集外周血液进行检查[1分]

A发热时

B6:

00～8:

C10:

00～14:

D16:

00～20:

E21:

00～00:

参考答案：

73患儿男，2岁。

咳嗽、流涕3天伴发热、呕吐、腹泻，排绿色蛋花汤样稀便2天。

查体：

T38.4℃，咽部充血，双肺呼吸音略粗，肠鸣音亢进。

实验室检查：

粪便显微镜检见少量红细胞及白细胞。

该患儿腹泻的原因可能是[1分]

A轮状病毒感染

B埃可病毒感染

C阿米巴痢疾

D胃肠型上感

E肠易激综合征

参考答案：

74.患者男，32岁。

面颊和口唇绛红色，有高血压史。

外周血检查结果：

RBC7.1×10^12/L，Hb192g/L，Hct0.65；WBC22×10^9/L，仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。

为了得到满意的血涂片，应采取的措施是[1分]

A小血滴，大角度，快速推片

B小血滴，小角度，慢速推片

C大血滴，大角度，快速推片

D大血滴，大角度，慢速推片

E大血滴，小角度，快速推片

参考答案：

75.患者男，51岁。

行阑尾炎切除术，刀口处出现脓性分泌物。

经培养，血平板上有透明溶血的柠檬色菌落，表面光滑，革兰氏染色为阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。

此菌最可能为[1分]

A金黄色葡萄球菌

B肠球菌

C腐生葡萄球菌

D表皮葡萄球菌

EA群链球菌

参考答案：

76.患者男，28岁，油漆工人。

因面色苍白、心悸，伴下肢反复瘀点1年，加重2月就诊。

查体：

重度贫血貌，HR120次/分，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。

实验室检查：

RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，WBC2.1×10^9/L,BPC35×10^9/L,网织红细胞0.1%。

骨髓检查示增生极度减低，三系下降，巨核细胞全片未见，活检示造血组织减少，非造血细胞比例增加，可见间质水肿、液性脂肪坏死。

该例可能的诊断是[1分]

APNH

BMDS-RA

C急性白血病

D骨髓纤维化

E再生障碍性贫血

参考答案：

二、共用题干单选题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）

（77～78题共用题干）

患者女，39岁。

因上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急诊就诊。

实验室检查：

WBC15.6×10^9/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。

77.该患者可能的诊断是[1分]

A急性阑尾炎

B急性胰腺炎

C急性胃炎

D十二指肠溃疡

E急性胆囊炎

参考答案：

78.发病24小时后，下列物质可能异常的是[1分]

A天门冬氨酸氨基转移酶增高

B丙氨酸氨基转移酶增高

C脂肪酶增高

D肌酸激酶增高

E总胆红素增高

参考答案：

（79～80题共用题干）

患者女，33岁。

有重金属接触史，常感腰痛，尿常规：

PRO（+）、WBC（++）、RBC（+），蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。

79.最有可能的疾病是[1分]

A肾结核

B慢性间质性肾炎

C急性膀胱炎

D急性肾小球肾炎

E肾结石

参考答案：

80.该患者蛋白尿属于[1分]

A混合性蛋白尿

B溢出性蛋白尿

C选择性蛋白尿

D体位性蛋白尿

E肾小管性蛋白尿

参考答案：

（81～82题共用题干）

患者女，30岁。

厌油无食欲，突发高热3天，肝区疼痛，巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。

81.如果是由于胆道结石引起的黄疸，明显异常的酶应是[1分]

AALT

BAST

CLDH

DGGT

ECK

参考答案：

82.急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应是[1分]

AALT

BCK

CLDH

DGGT

EALP

参考答案：

（83～84题共用题干）

患者男，白细胞计数为79×10^9/L，中性粒细胞87%，并伴有白细胞毒性改变，疑为类白血病反应。

83.该患者可能的骨髓象特点为[1分]

A淋巴细胞增多

B单核细胞增多

C巨核细胞增生

D红细胞系统增生

E粒细胞增多，但无形态畸形

参考答案：

84.根据患者的检查结果，其分型属于[1分]

A中性粒细胞型

B淋巴细胞型

C单核细胞型

D嗜酸性粒细胞型

E嗜碱性粒细胞型

参考答案：

（85～86题共用题干）

AIDS的实验室检测包括初筛试验和确认试验两类。

85.如果在筛查时发现血清HIV抗体阳性，说明[1分]

A患有艾滋病

B存在HIV感染

C存在免疫缺陷

D需进行T细胞亚群测定以评估病情

E不能作出判断，需做确认试验

参考答案：

86.HIV抗体确认试验采用何种检测方法[1分]

AELISA

B凝集试验

C放射免疫分析法

D免疫印迹法

E化学发光免疫分析法

参考答案：

（87～90题共用题干）

患者女，50岁。

有12年糖尿病史。

因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：

血压12/5.3kPa，脉搏110次/分，呼吸28次/分，尿糖和尿酮体（+++）。

87.最有可能的初步诊断为[1分]

A糖尿病乳酸酸中毒昏迷

B呼吸性酸中毒

C丙酮酸酸中毒

D糖尿病酮症酸中毒昏迷

E非酮症糖尿病高渗性昏迷

参考答案：

88.为了确诊，需进行检查的项目不包括[1分]

A血清丙酮酸

B血糖

C血气分析

D血浆电解质

E血β-羟丁酸

参考答案：

89.血气分析结果应为[1分]

ApH7.55，BE+6.0mmol/L，[HCO3]-42mmol/L

BpH7.14，BE-18.0mmol/L，[HCO3]-10mmol/L

CpH7.45，BE+3.0mmol/L，[HCO3]-27mmol/L

DpH7.35，BE-3.0mmol/L，[HCO3]-22mmol/L

EpH7.50，BE+6.0mmol/L，[HCO3]-30mmol/L

参考答案：

90.尿酮体（+++）是由于[1分]

A酮体生成增加

B脂肪合成增加

C肾功能不全

D肝功能不全

E酸碱紊乱

参考答案：

三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）。

（91～93题共用备选答案）

A.AFP

B.CEA

C.RF

D.HLA

E.抗HIV

91.甲胎蛋白英文缩写是[1分]

参考答案：

92.类风湿因子英文缩写是[1分]

参考答案：

93.抗人类免疫缺陷病毒抗体英文缩写是[1分]

参考答案：

（94～96题共用备选答案）

A.草酸盐

B.碳酸盐

C.硫酸盐

D.尿酸盐

E.磷酸盐

94.浑浊酸性尿加热后变清可能是[1分]

参考答案：

95.浑浊碱性尿加酸后变清且有气泡产生可能是[1分]

参考答案：

96.混浊尿加3%醋酸后变清，但无气泡产生可能是[1分]

参考答案：

（97～98题共用备选答案）

A.血红蛋白浓度测定

B.血红蛋白电泳分析

C.血红蛋白肽链分析

D.红细胞渗透脆性试验

E.外周血网织红细胞计数

97.诊断是否存在异常血红蛋白的筛选试验是[1分]

参考答案：

98.诊断是否存在红细胞膜异常的

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