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检验手册

目录

检验科简介…………………………………………………………

前言……………………………………………………………

第一篇标本采集一般常识…………………………………………

第一章检验项目的申请…………………………………………

第二章标本采集前患者准备……………………………………

第二篇标本的正确采集方法………………………………………

第一章标本采集所需容器………………………………………

第二章标本采集的注意事项……………………………………

第三章各种标本的正确采集……………………………………

第三篇检验标本的保存/运送/拒收……………………………

第一章检验标本的保存和运输…………………………………

第二章检验科标本的拒收………………………………………

第四篇检验项目的简明意义………………………………………

第一章血常规、血凝等项目…………………………………

第二章体液检验等项目…………………………………………

第三章临床生化检验项目………………………………………

第四章免疫学检验项曰…………………………………………

第五章微生物学检验……………………………………………

第五篇检验危急值…………………………………………………

第一章卫生部危急值报告制度建立和实施的相关建议……

第二章检验科“危急值”参考数据……………………………

第三章检验科“危急值”的制定………………………………

检验科简介

华丰矿医院检验科现拥有专业技术人员7名,中级职称5名,初级2名,大学本科学历5名,中专2名。

配有日本奥林巴斯AU-1000和上海科华ZY-450型全自动生化分析仪,美国亚培全自动血气分析仪;日本希森美康KX-21N血球计数仪,美国戴西斯R/S-500尿沉渣分析仪,日本希森美康CA-550型全自动血凝分析仪,重庆维多FASCO-3010D型全自动血流变分析仪,韩国i-CHROMAReader免疫荧光分析仪,北京普朗DNM-9602G型酶标分析仪等大型医疗设备。

检验科现有生化、微生物、免疫、临床检验等检验专业,各专业基本实现了自动化,能够开展二甲医院要求的所有检验项目,以满足临床诊治及科研的要求。

检验科各专业多年来一直参加山东省临床检验中心的室间质评活动,成绩优秀,并获山东省临床检验结果“一单通”单位。

2010年被评为新矿集团卫生系统“优秀科室”。

前言

“合格的标本是取得准确检验结果的首要保证”。

随着现代科学技术的迅猛发展,大量新技术、新设备、新方法

引入到临床实验室,检验项目、检验方法不断更新和发展,检验医

学在临床诊疗中的作用日益突出。

为了进一步提高临床检验质量,

更好地为临床服务,特编写此手册,旨在为临床提供标本采集、检

验项目、临床意义等信息,有助于临床医生更准确的选择检验项目,

促进标本采集的规范化,使临床检验在临床疾病诊断治疗中发挥更

大的作用。

由于编写的时间仓促,涉及内容广泛和水平所限,漏误之处,

在所难免,希望使用者批评指正,促进检验工作的持续改进。

第一篇标本采集一般常识

第一章检验项目的申请

一、检验申请单的填写

检验项目的选择主要由临床医师决定,临床医师应根据患者的

病情和诊疗需要,并结合医学检验伦理学,选择最直接、有效,合

理、经济的检测项目开具检验申请单,避免不必要的检验。

临床医

师在检验申请单上填写患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号,

临床诊断、检验目的(项目)、申请医生、申请时间等。

二、检验医嘱的执行

执行医嘱的护理人员或临床医师(有些特殊标本需临床医师直

接采集)应根据不同检验项目标本采集的要求,提前一天与患者沟

通,嘱咐患者应做哪些准备及如何配合,以使采集的标本能达到理

想的检验要求。

有的检测还需要临床治疗上配合,暂停服用对检验

项目有干扰的药物。

【要求】

1.护理人员进行标本的采集后,尽快送到检验科。

2.有些临床科室早晨抽血时间太早,至送检时标本已室温放置

超过2h,标本会因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目的结

果偏差。

因此所有临床科室住院病人早晨的标本采集时间应控制在

7:

00以后。

第二章标本采集前患者准备

标本采集前患者准备正确与否直接关系检验结果能否真实客观

地反应患者当前病情。

由于病人受到各种内、外界因素的影响,检

验结果可产生或大或小的误差。

所以,检验前病人须做适当准备,

以保证检验结果准确。

病人准备除特殊检验有专门规定外,一般要求病人处于安静状

态,生活饮食处于日常状态。

目前已公认过度空腹、饮食、饮酒、

吸烟及姿势体位等可影响某些检验结果:

一、病人状态

运动能影响许多项目的测定结果,对生理指标的影响也与机体

平时有无体育训练及有无疾病有关。

运动的影响可分暂时性和持续

性两类。

暂时性影响可使血浆脂肪酸含量减少,丙氨酸、乳酸含量、

白细胞增高。

持续性影响,如激烈运动后可使CK、LDH、ALT、

AST和GLU等测定值升高。

有些指标恢复较慢,如ALT在停止运

动1h后测定,其值仍可偏高30%~50%。

紧张与情绪激动可影响神

经内分泌功能和呼吸,造成非酯化脂肪酸和乳酸升高。

因此采集血

标本时,应在患者相对安静和情绪稳定时采取。

住院病人可在起床

前采血,门诊病人如快步行走后应休息10—15min后再采血。

二、饮食

多数试验要求在标本采集前禁食8~12h,因为血液及体液中的

化学成分可因饮食量及性质而异。

早晨空腹采集标本可以相对避免

饮食对某些临床检验结果的影响。

如:

1.大量进食后血液中GLU、ALP、ALT、BUN、Na+等均可升

高;如果延长空腹时间,则使血糖与蛋白质测定结果偏低,血中TG、

游离甘油、脂肪酸及血清胆红素偏高等。

故空腹时间并非越长越好。

2.高蛋白质餐可使血浆尿素、血氨增加,但不影响肌酐含量。

3.高比例不饱和脂肪酸食物,可减低胆固醇含量。

4.香蕉、菠萝、番茄等可使尿液5-羟色胺增加数倍。

5.含咖啡因饮料,可使血浆游离脂肪酸增加,并使肾上腺和脑

组织释放儿茶酚胺。

6.食物如含有动物血液,可引起粪潜血试验假阳性。

故做相应检验时,应对患者饮食有一定的控制。

三、饮酒

饮酒后可使血浆乳酸、尿酸盐、乙酸盐等增加。

长期饮酒者高

密度脂蛋白胆固醇偏高,平均红细胞体积增加,谷氨酰转肽酶(GGT)

亦较不饮酒的人高,甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查。

四、吸烟

检查前应避免吸烟,血液学方面的变化,白细胞数增加,

嗜酸粒细胞减少,中性粒细胞及单核细胞增多,血红蛋白偏高,平

均红细胞体积偏高。

五、药物

药物对检验的影响非常复杂,15000多种药物对检验有干扰作

用。

抗结核药、抗生素类、抗白血病制剂、磺胺类药物,对肝功能

有大小不一的影响,甚至几片常用药物可以引起严重的药物反应,

故在采样检查之前,最好暂停各种药物,如不能停用,则应了解可

能对检验结果产生的影响,并将服用药物填写在检验申请单上。

药物对临床检验结果的干扰与影响主要表现在以下两方面:

1.药物对临床检验分析方法的干扰:

某些药物本身或其代谢产

物可对临床检测的步骤进行干扰。

其干扰可由药物本身的物理性质,

如药物的颜色与药物本身所发出的荧光;或药物的化学性质,如强

还原性;或药物与血浆蛋白形成复合物;或药物本身对血清酶的抑

制等来决定,从而造成临床检测结果与机体实际状况的差别。

2.药物通过其生理作用、药理作用及毒理作用改变机体生理参

数:

这类影响有的是临床治疗所需要的,有的则是不需要的,即平

时所说的药物的副作用。

故在采集检验标本前,应事先了解患者是

否服用了某些药物。

另外,临床上经常用血液学方面的检查来评价

某些药物的疗效,及其副作用对人体的反应。

由于某些药物中的成

份可以改变机体某些生化参数,故在做此类临床药物监测时应排除

此类药物对检测的干扰与影响。

例如:

长期服用避孕药的患者由于

肝酶的诱导合成增加,可使转氨酶(ALT、AST)及转肽酶(如GGT)

升高。

六、体位

体位影响血液循环,由于血浆和组织间液因体位不同发生平衡

改变,其中细胞成分和大分子物质的改变较为明显,所以住院病人

与门诊病人捡查的结果会有所差别,甚至同一个病人在病房检测的

结果与在门诊检测的结果也有一定差异。

故采集标本时要注意保持

正确的体位和保持体位的一致性。

举例如下:

1.由卧位改为站位时,血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷

酸酶、酸性磷酸酶、白蛋白、总蛋白、酶、钙、钾、铁、胆红素、

胆固醇及甘油三酯等浓度增加。

2.血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数等在站位时增加。

3.在做血气分析时,因呼吸的影响,二氧化碳分压(PC02)

卧位比站位采血高3—4mmHg,氧分压(P02)则低2~3mmHg。

4.高血压病人由卧位变为站位时,其血管紧张素显著上升。

七、时间

病人准备还应考虑病人的生物钟规律,特别是激素水平分析,

如女性生殖激素与月经周期密切相关;胆固醇则在经前期最高,排

卵时最低;纤维蛋白原在经前期最高;血浆蛋白则在排卵时减少;

生长激素于入睡后会出现短时高峰;胆红素、血清铁以清晨最高;

血浆蛋白在夜间降低;血钙往往在中午出现最低值。

故标本应在最

佳时间采集,且多次检查时,采血时间应在相同时间进行。

第二篇标本的正确采集方法

第一章:

标本采集所需容器

l、血标本——真空采血管

(1)红帽采血管:

促凝管,用于生化检验等。

(2)绿帽采血管:

肝素抗凝管,用于免疫学检验、血流变等。

(3)紫帽采血管:

EDTA-K2抗凝管,用于血常规检验等。

(4)蓝帽采血管:

枸橼酸钠抗凝管(抗凝剂与血液之比为1:

9),

用于分离血浆。

可用于检查PT、APTT、FIB等。

(5)黑帽采血管:

枸橼酸钠抗凝管(抗凝剂与血液之比为l:

4),

专用血沉检测。

注意:

如果有多管血标本的采集,双向采血针采集顺序:

血培养

瓶--红帽管--绿帽管--紫帽管--蓝帽管--黑帽管。

2、尿常规检测标本——一次性尿杯。

3、粪便常规检测标本——粪便标本杯。

4、微生物标本。

(1)血培养——成人/儿童血培养瓶。

(2)咽拭子培养——一次无菌咽拭子管。

(3)尿培养一一次性无菌管。

第二章:

标本采集的注意事项

1、采血前应向患者耐心解释,消除不必要的疑虑和恐惧心理。

2、遇个别患者进针时或采血后发生眩晕,应立即拔出针头让其

平卧休息片刻,即可恢复。

必要时可给患者嗅芳香氨酊、针刺(或拇

指压掐)人中和合谷等穴位。

3、因低血糖诱发眩晕,可立即静脉注射葡萄糖或嘱患者口服糖

水即可,如有其他情况,应立即找医生共同处理。

4、应防止血标本溶血。

造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、

不清洁;压脉带捆扎时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织过多;

抽血速度太快;针头太细或用力快速推出产生大量气泡;抗凝血用

力振荡等。

溶血后的标本,不仅红细胞计数和红细胞比积降低,还

使血清(浆)化学成分发生变化,因此必须避免。

5、止血带的使用问题成霏某些:

最好不要使用止血带。

因使用不当,

可致血液淤血和浓缩,引起溶血或改变某些成分的含量。

若使用压脉带,尽

量在使用后1min内采血,回血后立即松开。

6、当一侧手臂输液时,应从另一侧手臂抽血,如患者正在输葡萄糖或

盐等液体,如从同一侧手臂抽血做检验,其检测结果肯定受影响。

护理人员

绝对不可从正在输液的针头处取血作检查,否则将会严重影响被测物浓度。

7、除非是危重病人抢救,否则尽量不在输液过程中抽血,因输液可导致血中待测物稀释,检测结果不符合患者实际情况。

最好先抽血再输液,否

则应在检验申请单上注明输液情况。

8、微生物标本的采集

(1)在抗菌药物使用前采集标本。

(2)采样时严格执行无菌操作,采样后及时送检。

(3)送检标本应注明来源和检验目的。

(4)正确的标本采集时机、采集方法可提高细菌阳性检出率。

如血培养尽可能在用抗菌药物前;尽可能在发冷后、发烧前采集血

液,至少收集2套血培养瓶(需氧及厌氧),但一个穿刺点只采集一

套且采集足量的血液。

脓液应抽吸脓液送检外,再送检坏死和新鲜

交界处的组织。

(5)标本不得使用含消毒剂容器。

第三章:

各种标本的正确采集

(一)临床检验

l、血常规(血RT)、网织红计数(RET):

用双向采血针采集

静脉血2ml,轻轻颠倒混匀5~6次。

避免剧烈振荡,以免产生气泡。

标本充分抗凝,绝不可有凝块或溶血,禁止在输液侧肢体采血或在

输液后立即于该侧采血。

1h内送检。

2、血沉(ESR):

用双向采血针采集静脉血至黑色帽血沉采血

管(枸橼酸钠抗凝)刻度标线处(抗凝剂与血液之比必须为1:

4),

轻轻颠倒混匀5~6次,2h内送检。

3、凝血检查:

用双向采血针采集空腹静脉血1.8ml,至蓝色真

空采血管(枸橼酸钠抗凝)2ml刻度处(抗凝剂与血液之比为1:

9),

轻轻颠倒混匀5~6次。

标本抗凝要充分,绝不可有凝块或溶血,压

脉带捆扎时间不要超过1min,采血前不要拍打采血部位,禁止在输

液侧肢体采血或在输液后立即于该侧采血。

1h内送检。

(二)生化检验

1、生化全套:

用双向采血针取空腹静脉血3ml置红帽真空采血

采血管中,轻轻颠倒混匀5~6次。

1h内送检。

标本不能溶血。

2、其他:

肝功、肾功、电解质、心肌酶谱、血糖、血脂、等项目

采血同生化全套。

(三)免疫学检验

乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病等术前病原学检查、肿瘤标志物、甲状腺功能检查等抽取4ml置于绿帽或红帽真空采血管中,轻轻颠倒混匀5~6次。

1h内送检。

标本不能溶血。

(四)尿液常规检查

以晨尿标本为最好。

因标本易受污染,女性患者应先冲洗外阴部

及尿道口,留取中段尿10ml左右。

(五)粪便的采集

自然排便后,挑取有脓血,粘液部分粪便2—3克,液状粪便取絮

状物,盛于粪便采集器中送检。

(六)微生物常见标本的采集

1、尿液

因标本易受污染,女性患者先冲洗外阴部及尿道口,留取中段

尿10ml左右;男性患者反转包皮冲洗,擦干后。

让患者排尿,弃去

前段尿,留取中断尿10ml左右,盛于无菌容器中,立即加盖送检。

2、大便

自然排便采集法:

自然排便后,挑取有脓血,粘液部分粪便2~3

克,液状粪便取絮状物,盛于灭菌的采集瓶中,或置于保存液或增菌

液中送检。

直肠拭子法:

如不易获得粪便或排便困难的患者及幼儿,可采用

此法。

3、痰液

清晨,清水反复漱口后,咳深部第一口浓痰送检。

4、咽拭子,鼻咽拭子

用棉拭子反复涂抹患处并置于特定无菌容器内送检。

5、血液及骨髓

无菌操作下静脉或动脉取血10ml,婴幼儿1-5ml(骨髓应取1ml)

立即注入培养瓶中,请摇混匀送实验窒检验。

6、穿刺液

各种穿刺液标本,一般由临床医师行穿刺术抽取术。

标本的采

集应在患者用药之前或停药1-2天后进行。

胸水和腹水可抽取5-10ml,

心包液和关节液可抽取l-5ml。

将所得穿刺液分别盛于含有或不含有

抗凝剂的无菌试管或小瓶中,充分混匀,立即送检。

7、脓汁、创伤分泌物

封闭性脓肿:

在患者病灶局部的皮肤或粘膜表面,先用碘伏消

毒,以无菌干燥注射器穿刺抽取脓汁及分泌物送检。

开放性脓肿的脓性分泌物:

在患部附近的皮肤或粘膜,用灭菌纱布

或棉球擦拭,使分泌物尽可能从深部流出。

大面积烧伤的创面分泌物:

由于创面的部位不同,细菌种类也不同,

故应用灭菌棉拭子采集多部位创伤的脓汁或分泌物,置于灭菌试管

中送检。

8、泌尿生殖器官分泌物

男性:

尿道及尿道口标本,先用生理盐水局部清洗,用无菌棉

拭子采取尿道口溢出的脓性分泌物或用男性拭子插入尿道口l-2cm,

停留十多秒钟,轻轻旋转采集标本。

前列腺液则需进行前列腺按摩

获取。

女性:

先用生理盐水清洗尿道口,然后用无菌棉拭子擦取边缘

分泌物。

阴道及宫颈口分泌物则在窥阴器下操作,用长的无菌棉签

采集分泌物。

第三篇检验标本的保存/运送/拒收

第一章检验标本的保存和运输

标本保存和运送是检验质量保证的重要环节之一。

由于采集的

标本受各种因素的影响,可能使检验结果受或大或小的误差,因此

必须正确掌握标本的保存和运送。

(一)标本运送的基本原则

1、专人运送。

原则上一律由医护人员运送。

收取运送标本人员

必须经专业培训、具备相应知识(如运输途中保证标本质量不受影响、

保证标本送达实验室的及时性,标本运送过程中安全性及发生意外时

的处理措施等)。

2、保证标本运送途中的安全性。

全院统一配备专用的标本运送

周转箱盛装标本,防止过度震荡,防止标本容器的破损,防止标本

被污染,防止标本及唯一性标志的丢失和混淆,防止标本对环境的

污染、水分蒸发等。

3、如果没有特别说明,标本保持直立状态、常温运送即可。

4、对一些特殊要求(如冰水浴、保温或低温)标本(具体项目

后有注明)应有冷藏或保温设备,防止标本因温度过高变质(如酷

暑),或因温度过低冷冻而溶血(如严寒)。

5、保证运送的及时性。

一般应于标本采集后2h内送检;有特

殊要求的检测项目标本送检时间在具体项目中有注明。

6、对于疑有高致病性病原微生物的标本,应按《病原微生物实

验室管理条例》的相关要求运送。

7、考虑到标本送达实验室后,实验前尚需要一定时间进行前处

理,因此标本采集后送至实验室的间隔时间根据项目检测要求做出

以下规定:

(1)采样后须立即送检的常规项目:

血气分析、大便找阿米巴、阴道

分泌物找滴虫、厌氧菌培养等。

(2)采样后1h内送检的常规项曰:

血糖、电解质、血常规、凝血试验、大便常规、大便潜血等。

(3)采样后2h内送检的常规项目:

肝功、肾功、血脂、心肌酶

谱、血沉、尿常规、酶类、各种抗体检测及各种细菌培养等。

(二)标本运送地点

住院病人清晨采集的常规检验标本、急诊和特殊标本采集后,由病

区护士运送到检验科。

第二章检验科标本的拒收

为了保证分析中检验结果的准确性,保证设备的正常运行,送

检标本若有以下情况,检验科有权拒收:

1、送检标本无申请单。

2、送检标本申请单无姓名、无科别、床号、住院号、临床诊断。

3、送检标本采集不符合以下检验要求的标本:

(1)申请血糖检验需采集空腹或餐后4h血样。

(2)申请血脂检验需空腹至少12h血样。

(3)血常规、PT、APTT、血沉项目均需抗凝血及特殊试管采取,送检标本出现凝块或非特殊试管采集。

(4)申请血糖检验标本需在采集后即送检,任何条件下放置不

得超过2~4h(记采样时间)。

(5)申请血K+、Mg++、LDH、CK、Glu等项目检验,送检

标本出现肉眼可见较严重溶血.。

(6)标本采集量严重不够。

(7)申请检测项目不规范(申请检测项目与实际情况不符)

(8)申请检测项目未采集到标本(如空管、空容器)。

(9)痰标本、粪标本不按规定留于标本盒内(如留于吸水纸

或尿布上)。

第四篇检验项目的简明意义

第1章血常规、血凝等项目

一、血细胞分析

项目

参考值

简明意义

白细胞计数(WBC)

成人:

4.0~10.0×109/L;

儿童5.0~12.0×109/L;

新生儿15.0~20.0×109/L

增高:

常见于各种炎症及某些血液病。

减低:

可见于再障及病毒感染。

红细胞计数(RBC)

男:

4~5.5×1012/L

女:

3.5~5×1012/L

对诊断各种贫血及真性红细胞增多症有意义。

血红蛋白(Hb)

男:

120~160g/L

女:

110~150g/L

血红蛋白的减少,可反应贫血的程度;增加可为生理性或病理性。

红细胞比积(Hct)

男:

0.42~0.49

女:

0.37~0.45

可了解血液中血浆与红细胞的比例

二、红细胞沉降率(ESR)

项目

参考值

简明意义

红细胞沉降率

男:

0~15mm/h

女:

0~20mm/h

血沉增快见于:

活动性结核病,风湿热,肺炎,某些恶性肿瘤,组织变性或坏死性疾病(如心肌梗死,胶原病)严重贫血,白血病,多发性骨髓瘤,严重急性感染,肾脏疾病等。

三、网织红细胞(Ret)

 

项目

参考值

简明意义

网织红细胞计数

0.5℅~1.5℅;新生儿:

3℅~6℅

对于贫血的鉴别诊断及抗贫血治疗的效果观察有意义

 

四、凝血检验

项目

参考值

简明意义

 

纤维蛋白原(FIB)

 

2.00~4.00g/L

升高:

见于糖尿病及其酸中毒,动脉粥样硬化,急性传染病,急性肾炎,尿毒症,骨髓病,休克,外科术后及轻度肝炎等。

减低:

见于DIC,原发性纤溶症,重症肝炎,肝硬化等。

 

凝血酶原时间(PT)

 

10.8~13.5秒;超过正常对照3s以上为异常。

外源性凝血系统的筛选试验

(一)PT延长:

1.先天性的凝血因子II、V、

VII、X和纤维蛋白原缺乏症,获得性的见于DIC、原发性纤溶、维生素K缺乏症、肝脏疾病等。

2、血循环中抗凝物质增加,如肝素或FDP增多等。

(二)PT缩短;口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

(三)监控香豆素类等口服抗凝剂的首选指标。

活化部分凝血活酶时间(APTT)

 

23.0~40.0秒;超过正常对照10s以上为异常。

内源性凝血系统较敏感和常用的筛选试验。

(一)APTT延长:

内源凝血途径因子(VIII、IX、XI、XII)、凝血酶原、纤维蛋白原缺乏、抗凝物质存在、纤溶活力增强。

(二)APTT缩短:

高凝状态和血栓性疾病等。

(三)监测普通肝素治疗首选指标。

凝血酶时间(TT)

14~21s;超过正常对照3s以上为异常。

凝血酶时间延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常;临床应用肝素,或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮时的肝素样抗凝物质增多;纤溶蛋白溶解系统功能亢进。

凝血酶时间缩短见于血液中有钙离子存在,或血液呈酸性等。

 

第二章体液检验等项目

一、尿液分析(尿常规检验)

项目

参考值

简明意义

尿糖定性

阴性。

增高主要见于糖尿病,另外肾疾患、脑外伤、精神极度紧张,也可出现糖尿。

尿蛋白定性

阴性-微量。

检测各种肾脏病的程度及疗效。

PH

5.5~6.5.

一般呈尿酸性,放置过久腐败则呈碱性;不同膳食可影响尿的酸碱度。

尿红细胞

阴性

红细胞增多,可见于炎症,结石,肿瘤,外伤,结核等。

尿白细胞

阴性

白细胞增多,可见于尿路感染,肾盂肾炎,前列腺炎等。

尿酮体定性

阴性

脂肪代谢增多时尿酮体呈阳性,见于酸中毒

尿胆红素定性

阴性

阳性见于肝细胞性黄疸

尿胆原定性

弱阳性

阳性见于肝细胞性黄疸或溶血性黄疸

尿胆素定性

阴性

阳性见于肝细胞性黄疸

尿比重

1,005~1.030

判断肾脏机能。

尿潜血实验

阴性

溶血性黄疸、阵发性血红蛋白尿常呈阳性或红细胞阳性。

二、粪便分析(粪便常规)

项目

简明意义

大便常规试验

阳性时见于消化道炎症、出血、溃疡、肿瘤、寄生虫感染等。

大便隐血试验

阳性时多见于消化道出血、消化道恶性肿瘤、痔疮等。

第三章临床生化检验项目

一、肝功能检验项目

项目

参考值

简明意义

丙氨酸氨基转移酶(ALT)

0~40

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