心内科常用药物说明书.docx

心内科常用药物说明书.docx

《心内科常用药物说明书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心内科常用药物说明书.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

心内科常用药物说明书

盐酸多巴胺注射液

药品名称：

盐酸多巴胺注射液

曾用名：

英文名：

DOPAMINEHYDROCHLORIDEINJECTION

拼音名：

药品类别：

抗休克血管活性药及改善心脑循环药

适应症：

适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。

由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

性状：

本品为无色的澄明液体

药理毒理：

激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

⑴小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug/？

），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；⑵小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/？

），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善；⑶大剂量时（每分钟按体重大于10ug/？

），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。

由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。

①对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多；②由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。

在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

总之，多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。

药代动力学：

口服无效，静脉滴入后在体内分布广泛，不易通过血-脑脊液屏障。

静注5分钟内起效，持续5－10分钟，作用时间的长短与用量不相关。

在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚－氧位－甲基转移酶（COMT）的作用，在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物。

一次用量的25%左右，在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素。

半衰期约为2分钟左右。

经肾排泄，约80%在24小时内排出，尿液内以代谢物为主，极小部分为原形。

用法用量：

成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1－5ug/？

，10分钟内以每分钟1－4ug/？

速度递增，以达到最大疗效。

慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5－2ug/？

逐渐递增。

多数病人按1－3ug/？

/分给予即可生效。

闭塞性血管病变患者，静滴开始时按1ug/？

/分，逐增至5－10ug/？

/分，直到20ug/？

/分，以达到最满意效应。

如危重病例，先按5ug/？

/分滴注，然后以5－10ug/？

/分递增至20－50ug/？

/分，以达到满意效应。

或本品20？

加入5%葡萄糖注射液200－300ml中静滴，开始时按75－100ug/分滴入,以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500ug.

不良反应：

常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。

长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予α受体阻滞剂。

禁忌症：

注意事项：

⑴交叉过敏反应：

对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对本品也异常敏感。

⑵对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。

给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。

孕妇应用时必须权衡利弊。

⑶本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。

⑷本品在小儿应用未有充分研究。

⑸本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。

⑹下列情况应慎用：

①嗜铬细胞瘤患者不宜使用：

②闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。

⑺在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。

⑻给药说明①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。

②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8？

/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6－3.2？

/ml溶液。

中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。

③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10？

酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。

④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。

⑤休克纠正时即减慢滴速。

⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。

⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。

⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。

孕妇及哺乳期妇女用药：

尚不明确

儿童用药：

老年患者用药：

药物相互作用：

⑴与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用，注意心排血量的改变，比单用本品时反应不同。

⑵大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林（Tolazoline）等同用，后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。

⑶与全麻药（尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物）合用由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感，引起室性心律失常。

⑷与β受体阻滞剂同用，可拮抗多巴胺对心脏的β1受体作用。

⑸与硝酸酯类同用，可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应。

⑹与利尿药同用，一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管，使肾血流量增加，可增加利尿作用；另一方面本品自身还有直接的利尿作用。

⑺与胍乙啶同用时，可加强多巴胺的加压效应，使胍乙啶的降压作用减弱，导致高血压及心律失常。

⑻与三环类抗抑郁药同时应用，可能增加多巴胺的心血管作用，引起心律失常、心动过速、高血压。

⑼与单胺氧化酶抑制剂同用，可延长及加强多巴胺的效应；已知本品是通过单胺氧化酶代谢，在给多巴胺前2－3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人，初量至少减到常用剂量的1/10。

⑽与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓。

在用多巴胺时，如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时，则须考虑两药交替使用。

药物过量：

贮藏：

遮光、密闭保存

药名

苯巴比妥

说明

【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠,鲁米那钠

【外文名】Phenobarbital,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal

【适应症】

1.镇静：

如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症2.催眠：

偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。

3.抗惊厥：

常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。

4.抗癫痫：

用于癫痫发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。

5.麻醉给药。

6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。

7.治疗新生儿核黄疸。

【用量用法】

1.镇静、抗癫痫：

每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。

2.催眠：

每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。

3.抗惊厥：

钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。

必要时，４～６小时后重复１次。

4.麻醉前给药：

术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。

5.癫痫持续状态：

肌注１次０．１～０．２ｇ。

皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。

【注意事项】

1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。

次连用应警惕蓄积中毒。

2.少病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。

3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。

4.般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。

急性中毒症状昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。

5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。

6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：

口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:

２０００的高锰酸钾溶液洗胃。

【规格】片剂：

每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。

注射用苯巴比妥钠：

每支０．１ｇ。

最佳答案

药品商品名称波立维

药品正式名称硫酸氢氯吡格雷

药品英文名称Plavix

药品规格75mg*7粒/盒

基本药理血小板聚集抑制剂，通过选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板结合及继发由ADP介导的糖蛋白复合物活化。

临床用途适用于有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉硬化的患者，波立维（氯吡格雷）可减少动脉粥样硬化性事件的发生（如心肌梗塞，中风和血管性死亡）。

给药途径及用量推荐剂量每日75mg，对老年患者和肾病患者不需调整剂量

[用法用量]：

推荐剂量为每天75mg，与或不与食物同服。

对于老年患者和肾病患者不需调整剂量。

[不良反应]：

出血，波立维（氯吡格雷）严重出血事件的发生率分别为1.4%胃肠道：

如腹痛，消化不良，胃炎和便秘皮疹和其它皮肤病中枢和周围神经系统：

头痛、眩晕、头昏和感觉异常肝脏和胆道疾病禁忌证对药品或本品任一成分过敏严重的肝脏损伤活动性病理性出血，如消化性溃疡或颅内出血注意事项：

氯吡格雷延长出血时间，对于有伤口（特别是在胃肠道和眼内）易出血的病人应慎用。

病人应知服用波立维止血时间可能比往常长，同时病人应向医生报告异常出血情况，手术前和服用其它新药前病人应告知医生他们在服用波立维。

由于患有肾脏损伤病人使用氯吡格雷的经验极有限，因此这些病人应慎用波立维（氯吡格雷）。

严重肝病的病人可能有出血倾向，这类病人使用本药的经验极有限，应慎用波立维。

由于服用华法令也有出血倾向，所以服用时不推荐同时使用华法令。

对于同时服用易出现胃肠道伤口的药物（如非甾体消炎药）的病人应慎用波立维未见服用本药后对驾驶或心理学检测产生影响不建议孕妇及哺乳期妇女服用此药。

在儿科使用的安全性和有效性还未明确。

我有一位家属患有“冠心病”伴高血压，去年做了支架手术，现在常期靠药物来维持，当然也包括波立维，不过波立维的价钱挺贵的，一般都要20多块钱一颗。

药名

盐酸异丙肾上腺素

说明

【别名】喘息定;异丙去甲肾上腺素;治喘灵,异丙肾上腺素,盐酸异丙肾上腺素

【外文名】Isoprenaline

【性状】

常用其盐酸盐，白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦，遇光和空气渐变色，在碱性溶液中易变色在水中易溶，在乙醇中略溶，在氯仿或乙醚中不溶。

【药理作用】

为β受体激动剂，对β1和β2受体均有较强的激动作用，对α受体几无作用。

主要作用如下：

1、作用于心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。

2、作用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周压力降低。

其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压变大。

3、作用于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛。

4、促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。

【适应症】

1.支气管哮喘：

适用于控制哮喘急性发作，常气雾吸入给药，作用快而强，但持续时间短。

2.心脏聚停：

用于治疗各原因溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。

必要时，可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。

3.房室传导阻滞。

4.抗休克：

可用于心原性休克和感染性休克。

对中心静脉压高、心输出量低者，应在补足血容量的基础上再用本品。

【用量用法】

1.支气管哮喘：

舌下含服，成人每次１０～２０ｍｇ，１日３次，１日量不超过６０ｍｇ。

小儿５岁以上，每次２．５～１０ｍｇ，１日２次或３次。

０．２５％气雾剂吸入：

每次吸１～２下，１日２～４次。

重复使用的间隔时间不应少于２小时。

2.心跳骤停：

心腔内注射０．５～１ｍｇ。

3.房室传导阻滞：

Ⅱ度者采用舌下含片，每次１０ｍｇ，每４小时１次；Ⅲ度者、心率每分钟低于４０次时，可用０．５～１ｍｇ溶于５％葡萄糖溶液２００～３００ｍｌ缓慢静滴。

4.抗休克：

以０．２～０．４ｍｇ加于５％葡萄糖溶液２００ｍｌ中静滴，滴速为每分钟０．５～２ｍｌ，使收缩压维持在１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ），脉压在２．７ｋＰａ（２０ｍｍＨｇ）以上，心率每分钟１２０次以下

【注意事项】

1.常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等不良反应。

2.在已有明显缺氧的哮喘病人，用量过大，易致心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至可致室性心动过速及心室颤动。

成人心率每分钟超过１２０次，小儿心率每分钟超过１４０～１６０次，应慎用。

冠心病、心肌炎及甲状腺功能亢进者禁用。

3.舌下含服时，宜将药片嚼碎，含于舌下，否则达不到速效。

4.过、反复应用气雾剂可产生耐受性。

此时，不仅β受体激动剂之间有交叉耐受性，而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性，使支气管痉挛加重，疗效降低，甚至增加死亡率。

故应限制吸入次和吸入量。

5.本品不可与单胺氧化酶抑制剂、胍乙啶合用。

【药物相互作用】

1、与其它拟肾上腺素药有相加作用。

2、三环抗抑郁药可能增强其作用

【规格】

片剂：

每片10mg。

气雾剂：

浓度为0.25%，每瓶可喷吸200次左右。

注射液：

每支1mg（2ml）。

药名

喘定

说明

【别名】丙羟基茶碱;二羟基醛茶碱;甘油茶碱;新噻林,二羟丙茶碱,喘定,丙羟茶碱,奥苏芬;双羟茶碱

【外文名】Diprophylline

【适应症】应用同氨茶碱，尤适用于伴有心动过速的哮喘病人

【用量用法】口服：

每次０．２ｇ，１日３次。

肌注：

每次０．２５～０．５ｇ。

静滴：

用于严重哮喘发作，每日１～２ｇ加于５％葡萄糖液２０００～４０００ｍｌ中静滴。

【注意事项】

1.偶有口干、恶心、心悸、尿等不良反应。

2.不宜与氨茶碱同用。

3.剂量可致中枢兴奋，予服镇静药可防止。

【规格】片剂：

每片０．１ｇ、０．２ｇ。

注射液：

０．２５ｇ（２ｍｌ

通用名称】

左旋卡尼汀

［字体：

大中小］

【商品名称】

雷卡

【拼 音 名】

ZuoxuanKanitingZhusheye

【英 文 名】

LevocarnitineInjection

【成    份】

本品主要成分为左旋卡尼汀。

【性    状】

本品为无色澄明液体。

【适 应 症】

适用于继发性肉碱缺乏症。

主要用于慢性肾衰长期血透病人因肉碱缺乏产生的一系列并发症状，临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等。

【用法用量】

静脉注射。

于每次血透结束时用15ml生理盐水稀释本品1g，静脉缓慢注射2～3分钟；或静脉滴注，50mg/kg；最大剂量为0.3g/kg/日。

【不良反应】

偶见恶心、呕吐、腹泻及一过性谷丙转氨酶升高。

【禁    忌】

对本品过敏者禁用。

【注意事项】

妊娠和哺乳妇女慎用本品。

应在医生指导下用药。

【关联疾病】

小儿心肌炎  小儿致心律失常性右室心肌病  豹皮综合征小儿阵发性室上性心动过速  新生儿心律失常老年人高脂血症  高脂蛋白血症  家族性混合型高脂血症高原低血压症  夏伊-德雷格综合征  原发性直立性低血压

【国家基本药物】

-

【新药特药】

-

【进口药品】

-

【中药保护品种】

-

【孕妇及哺乳期妇女用药】

-

【儿童用药】

-

【老年用药】

-

【药物相互作用】

  ［查看］

【药代动力学】

据文献报道，健康成人静脉注射左旋卡尼汀20mg/kg，血浆…  ［详细］

据文献报道，健康成人静脉注射左旋卡尼汀20mg/kg，血浆游离左旋卡尼汀符合双室模型，平均分布半衰期为0.59小时，平均终末清除半衰期为17.4小时，总的人体清除率平均为4.0L/小时，本品不与血浆蛋白或白蛋白结合。

主要代谢产物为三甲胺-N-氧化物和3H-γ-丁酸甜菜碱，约有58～65％由尿和粪排泄。

［隐藏］

【药效动力学】

  ［详细］

【药品鉴别】

  ［详细］

【药理毒理】

左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质，…  ［详细］

左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢。

在缺血、缺氧时，脂酰－CoA堆积，线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积，游离卡尼汀因大量消耗而减低。

缺血、缺氧导致ATP水平下降，细胞膜和亚细胞膜通透性升高，堆积的脂酰CoA可致膜结构改变，膜相崩解而导致细胞死亡。

另外，缺氧时以糖无氧酵解为主，脂肪酸等堆积导致酸中毒，离子紊乱，细胞自溶死亡。

足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰－CoA进入线粒体内，减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制，使氧化磷酸化得以顺利进行。

左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源，脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。

卡尼汀还能增加NADH细胞C色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生，参与某些药物的解毒作用。

对于各种组织缺血缺氧，左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的供能。

左旋卡尼汀的其他功能有：

中等长链脂肪酸的氧化作用；脂肪酸过氧化物酶的氧化作用；对结合的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用；从酮类物质、丙酮酸、氨基酸（包括支链氨基酸）中产生能量，去除过高辅酶A的毒性，调节血中氨浓度。

［隐藏］

【贮    藏】

遮光，室温下密闭保存。

【包    装】

-

【有 效 期】

-

【产    地】

江苏

拜阿司匹林详细说明

【通用名称】阿司匹林肠溶片

【性状】本品为肠溶包衣片,除去包衣后显白色.

【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品。

【药理毒理】本品能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛作用。

【适应症】本品为非甾体抗炎药。

临床可用于下列情况。

1、镇痛、解热：

可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。

本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。

2、抗炎、抗风湿：

为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。

3、关节炎：

除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿关节炎，可改善症状，但须同时进行病因治疗。

此外，本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。

但近年在这些疾病已很少应用本品。

4、抗血栓：

本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。

也可用于治疗不稳定型心绞痛。

5、儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗。

【用法和用量】本品宜在饭后温水服用，不可空腹服用。

本品为肠溶片，必须整片服用。

在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。

服用剂量和次数

1、不稳定性心绞痛建议每天1片拜阿司匹灵；

2、急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵；

3、预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵；

4、预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵。

【不良反应】常见的不良反应为肠道反应，如腹痛和肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐、和腹泻。

胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应，极少见。

有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖及严重的皮肤病变。

小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。

有极少数会由于长期服用导致胃肠出血而引发贫血，出现黑便。

出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状

【禁忌】

1、对阿司匹林和含水杨酸发物质过敏，

2、胃，十二指肠溃疡

3、出血倾向。

【注意事项】

患哮喘，花粉性鼻炎，鼻息肉，或慢性呼吸道感染患者和对所有类型的镇痛药，抗炎药和抗风湿药过敏者，在使用本品时会有哮喘发作的危险，在服用前应咨询医生。

手术前服用本品应通知医生和牙科医生。

长期大量服用本品应在医生指导下进行。

下列情况应咨询医生，慎用本品1、对其他镇痛剂，抗炎药或抗风湿药过敏，或存在其他过敏反应；2、同时使用抗凝药物，3、支气管哮喘；4、慢性或复发性胃或十二指肠病变；5、肾损害；6、严重的肝功能损害少服或忘记服用后，下次不要加倍服用。

【药品名称】

    通用名称：

美罗培南

    商品名称：

美平

    英文名称：

Meropenem　for　Injection

    汉语拼音：

ZhusheyongMeiluopeinan

【规        格】0.25g/瓶

【参考价格】133.00元/瓶（冻干粉）*

【批准文号】注册证号H20040667

【生产企业】Sumitomo　Pharmaceuticals　Co.,　Ltd.　Ibaraki　Plant

【功能主治】/【适应症】美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染：

1.呼吸系统感染，如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。

2.腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。

3.泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。

4.骨、关节及皮肤、软组织感染，如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。

5.眼及耳鼻喉感染。

6.其它严重感染，如脑膜炎、败血症等。

【用法用量】静脉给药：

1.成人，常规剂量：

每8小时给药500～1000mg。

（1）脑膜炎：

每8小时给药2000mg。

（2）有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者：

每8小时给药1000mg。

（3）合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎；每8小时给药1000mg。

（4）皮肤和软组织感染：

每8小时给药500mg。

（5）尿路感染：

一次500mg，一日2次。

2.肾功能不全时剂量：

肌酐清除率为26～50ml/min时者，每12小时给药1000mg；肌酐清除率为10～25ml/min者，每12小时给药500mg；肌酐清除率小于10ml/min者，每24小时给药500mg。

3.肝功能不全时剂量：

轻度肝功不全患者不需调整剂量。

4.透析时剂量：

透析患者在血液透析时建议增加剂量。

5.小儿剂量：

按体重一次10～20mg/kg，一日3次。

【不良反应】1.过敏反应：

主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应；偶见过敏性休克。

2.消化系统：

主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。

3.肝脏：

偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。

4.肾脏：

偶见排尿困难和急性肾衰。

5.中枢神经系统：

偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。

国外有报道，用药后偶可诱发癫痫发作。

6.血液系统：

偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。

7.注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

【禁        忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】1.慎用：

（1）对β-内酰胺抗生素过敏患者慎用。

（2）严重肝、肾功能障碍者慎用。

（3）支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质患者慎用。

（4）癫痫、潜在神经疾患患者慎用。

2.药物对检验值或诊断的影响：

少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶升高。

3.长期用药时应注意监测肝、肾功能和血