临床三基训练医技放射影像学介入放射学.docx
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临床三基训练医技放射影像学介入放射学
临床三基训练医技放射影像学介入放射学
（总分：
133.00，做题时间：
60分钟）
一、
（一）选择题（总题数：
70，分数：
70.00）
1.下列不属于介入治疗的是
（分数：
1.00）
A.穿刺引流术
B.经导管栓塞术
C.中央静脉置管术 √
D.管腔成形术
E.下腔静脉滤器置放术
解析：
2.可用于介入检查的设备是
（分数：
1.00）
A.PET
B.MR √
C.ECG
D.CR
E.EEG
解析：
3.数字减影血管造影的优点不包括
（分数：
1.00）
A.血管显示清晰
B.费用便宜 √
C.动态影像
D.造影剂用量少
E.辐射剂量降低
解析：
4.支架可用于下列哪种疾病的治疗
（分数：
1.00）
A.胃底静脉曲张破裂出血
B.颈内动脉动脉瘤
C.原发性肝癌
D.肾动-静脉畸形
E.胆总管狭窄 √
解析：
5.可获得动态影像的介入设备是
（分数：
1.00）
A.CT
B.MR
C.B超
D.CR
E.DSA √
解析：
6.介入治疗栓塞物不包括
（分数：
1.00）
A.血凝块
B.明胶海绵
C.骨水泥 √
D.弹簧圈
E.可脱球囊
解析：
7.出血疾病的DSA表现有
（分数：
1.00）
A.动脉分支走行紊乱
B.实质期异常染色
C.血管迂曲成团
D.造影剂溢出血管轮廓外 √
E.造影剂呈点、片状分布
解析：
8.肿瘤的DSA表现不包括
（分数：
1.00）
A.供血动脉主干增粗、推移
B.病变区域异常染色
C.静脉内瘤栓所致充盈缺损
D.局部动脉瘤样扩张 √
E.局部淡薄的异常染色
解析：
9.下列不属于栓塞治疗过程的是
（分数：
1.00）
A.动脉造影，明确病变部位
B.动脉造影，明确病变血管
C.动脉造影，明确血管走行
D.动脉造影，明确病变范围
E.动脉造影，明确病变性质 √
解析：
10.按栓塞时间分类，栓塞物包括
（分数：
1.00）
A.大型栓塞物
B.可吸收栓塞物
C.小型栓塞物
D.中短期栓塞物 √
E.微粒类栓塞剂
解析：
11.永久性栓塞物包括
（分数：
1.00）
A.碘油
B.弹簧圈 √
C.明胶海绵
D.自体血块
E.微球
解析：
12.实质器官栓塞治疗的目的不包括
（分数：
1.00）
A.组织坏死
B.功能减退
C.改善器官功能 √
D.减少手术术中出血
E.抑制肿瘤生长
解析：
13.单次栓塞即可达到治疗目的的疾病是
（分数：
1.00）
A.原发性肝癌
B.布-加综合征
C.肾动脉狭窄
D.脾脏功能亢进 √
E.巨大肝血管瘤
解析：
14.仅需要进行动脉主干栓塞的是
（分数：
1.00）
A.原发性肝癌
B.脾脏功能亢进
C.宫颈癌术前栓塞 √
D.肾脏动-静脉畸形
E.胆道出血
解析：
15.实质肿瘤良好栓塞的表现不包括
（分数：
1.00）
A.肿瘤异常染色消失
B.栓塞剂沉积良好
C.病灶体积缩小
D.正常组织染色及静脉回流良好
E.病灶周边血流部分恢复 √
解析：
16.末梢血管及小动脉栓塞的优点不包括
（分数：
1.00）
A.治疗精度高
B.栓塞范围小
C.操作难度小 √
D.栓塞物用量少
E.并发症发生率低
解析：
17.关于实质器官出血的栓塞治疗，下列说法正确的是
（分数：
1.00）
A.肾脏穿刺出血应首选栓塞肾动脉主干
B.肝癌破裂出血时DSA检查出血征象明显
C.肝癌破裂出血栓塞治疗应首选微粒型栓塞剂
D.有明确出血征象时应尽量行分支血管或末梢血管栓塞治疗 √
E.术后出血应首选使用弹簧圈栓塞动脉主干
解析：
18.关于空腔器官出血的栓塞治疗，下列说法正确的是
（分数：
1.00）
A.可考虑栓塞动脉主干
B.无明显出血征象也可考虑栓塞治疗
C.栓塞物应首选微粒型栓塞剂
D.需联合应用明胶海绵与微弹簧圈
E.应进行超选择插管，尽量减少栓塞范围 √
解析：
19.下列不属于空腔脏器出血栓塞后正常表现的是
（分数：
1.00）
A.未见明显出血征象
B.透视可见微弹簧圈
C.患者出现腹痛 √
D.患者心率降低
E.DSA检查出血血管未显影
解析：
20.动脉瘤的常用栓塞物是
（分数：
1.00）
A.碘油
B.弹簧圈 √
C.明胶海绵
D.生物胶
E.自体血块
解析：
21.关于动-静脉畸形栓塞治疗，下列说法不正确的是
（分数：
1.00）
A.治疗目的是闭塞异常血管恢复正常血液循环路径
B.以栓塞供血动脉主干为主 √
C.末梢长期栓塞剂为首选
D.栓塞后可能会出现侧支循环
E.栓塞前造影很重要
解析：
22.误栓塞的原因不包括
（分数：
1.00）
A.推注力量过大
B.存在异常通路
C.超选择插管选择动脉错误
D.弹簧圈过小
E.栓塞剂过少 √
解析：
23.栓塞的常见并发症不包括
（分数：
1.00）
A.过度栓塞
B.误栓塞
C.股神经损伤 √
D.腹痛
E.发热
解析：
24.下列不属于非血管介入过程的是
（分数：
1.00）
A.经皮穿刺胆道造影
B.食管狭窄球囊扩张
C.经皮穿刺门静脉造影 √
D.胆道支架置放
E.CT引导肺穿刺活检
解析：
25.非血管介入方法包括
（分数：
1.00）
A.动脉栓塞术
B.内科性脾切除
C.经脾动脉间接门静脉造影
D.肝囊肿穿刺灭活术 √
E.颈动脉成形术
解析：
26.经皮穿刺的引导设备是
（分数：
1.00）
A.CT √
B.DSA
C.MR
D.ECG
E.PET
解析：
27.管腔成形术需要的介入设备不包括
（分数：
1.00）
A.穿刺针
B.球囊
C.导管鞘 √
D.支架
E.导丝
解析：
28.对于胆结石性黄疽的患者，不宜先施行的是
（分数：
1.00）
A.手术取石
B.内科降黄治疗
C.ERCP
D.胆道穿刺引流 √
E.内科排石治疗
解析：
29.脑动脉溶栓的最佳治疗时机为
（分数：
1.00）
A.发病6小时以内 √
B.发病6小时以上
C.发病9小时以内
D.发病9小时以上
E.发病12小时以内
解析：
30.经导管周围动脉内溶栓术，国内最常使用的溶栓药物为
（分数：
1.00）
A.尿激酶 √
B.链激酶
C.组织型纤溶酶原激活剂
D.冬菱精纯抗栓酶
E.蝮蛇抗栓酶
解析：
31.经导管动脉内溶栓治疗过程中最应严密监测
（分数：
1.00）
A.血常规
B.心、肺功能
C.肝、肾功能
D.出血、凝血功能 √
E.血糖
解析：
32.介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是
（分数：
1.00）
A.扩血管
B.抗肿瘤
C.缩血管、止血
D.溶栓 √
E.降低血液黏度
解析：
33.下列化疗药物中，不属于细胞周期非特异性药物的是
（分数：
1.00）
A.阿霉素
B.丝裂霉素
C.顺铂
D.5-FU √
E.卡铂
解析：
34.下列关于阿霉素特性描述不正确的是
（分数：
1.00）
A.抗瘤谱广
B.抗癌活性高
C.可与碘油制成乳化剂，特别适于化疗性栓塞
D.可与环磷酰胺合用
E.无心脏毒性 √
解析：
35.经支气管动脉化疗药物灌注治疗肺癌，在动脉灌注后行动脉栓塞术时导管必须避开
（分数：
1.00）
A.脊髓动脉 √
B.肋间动脉
C.肺动脉
D.胸廓内动脉
E.以上都不对
解析：
36.胰腺癌最常见好发部位是
（分数：
1.00）
A.胰头 √
B.胰体
C.胰尾
D.胰颈
E.以上都不对
解析：
37.胰腺癌灌注化疗时，下列动脉中一般不需要进行治疗的是
（分数：
1.00）
A.肝总动脉
B.胃十二指肠动脉
C.脾动脉
D.肠系膜上动脉
E.肠系膜下动脉 √
解析：
38.经胰腺动脉灌注治疗胰腺癌的严重并发症为
（分数：
1.00）
A.肝性脑病
B.恶心呕吐
C.发热
D.急性胰腺炎 √
E.腹水
解析：
39.不属于溶栓禁忌的是
（分数：
1.00）
A.无法恢复的缺血状态
B.2周内有活动性内出血
C.严重外伤
D.凝血功能障碍
E.急性缺血发作 √
解析：
40.属于动脉溶栓严重并发症的是
（分数：
1.00）
A.穿刺点出血
B.颅内出血 √
C.动脉破裂
D.血栓溶解
E.恶心呕吐
解析：
41.溶栓治疗后应给予口服药物
（分数：
1.00）
A.双嘧达莫和阿司匹林 √
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.抗生素
E.艾司唑仑
解析：
42.经导管溶栓治疗影响因素不包括
（分数：
1.00）
A.给药方法 √
B.给药剂量
C.穿刺部位
D.血栓存在时间
E.血栓成分
解析：
43.TIPSS适应证不包括
（分数：
1.00）
A.肝硬化门静脉高压，近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者
B.患者经内科治疗效果欠佳，CHILD分级又难以接受外科治疗者
C.外科治疗后再出血者
D.有难治性腹水者
E.严重的门脉狭窄、阻塞性病变 √
解析：
44.下列门静脉造影方法中，不仅适用于一般门静脉造影，也可用作肝内门-腔静脉分流术的途径是
（分数：
1.00）
A.门静脉间接造影法
B.经皮肝穿刺门静脉造影术
C.经皮脾穿刺门静脉造影术
D.经颈静脉途经门静脉造影术 √
E.经脐静脉插管门静脉造影术
解析：
45.TIPPS术前药物准备不包括
（分数：
1.00）
A.使用抗生素预防感染
B.泻药清洁肠道 √
C.局麻药物
D.低分子肝素钠
E.镇静、止痛药
解析：
46.TIPPS并发症包括
（分数：
1.00）
A.支架狭窄、闭塞或移位
B.腹腔内出血
C.肝性脑病
D.胆系感染
E.以上全是 √
解析：
47.下列不是下腔静脉滤器植入适应证的是
（分数：
1.00）
A.复发性肺栓塞
B.胡桃夹综合征 √
C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓
D.某些手术有可能导致肺栓塞，术前预防放置
E.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞
解析：
48.下腔静脉滤器置入适应证
（分数：
1.00）
A.复发性肺栓塞
B.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞
C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓病例
D.某些手术可能导致肺栓塞，术前放置预防用
E.以上全是 √
解析：
49.深静脉血栓患者放置滤器预防肺栓塞，滤器一般应置于
（分数：
1.00）
A.上腔静脉内
B.肾静脉开口水平以上的下腔静脉内
C.肾静脉开口水平以下的下腔静脉内 √
D.髂总静脉内
E.肾静脉内
解析：
50.良好的下腔静脉滤器应具备
（分数：
1.00）
A.综合投影面积大
B.生物相容性好 √
C.促凝血
D.铁磁性
E.弹性好
解析：
51.下腔静脉血栓形成时，应该
（分数：
1.00）
A.放弃滤器置入
B.采用球囊扩张治疗
C.从股静脉置入腔静脉滤器
D.从颈静脉置入腔静脉滤器 √
E.全身溶栓治疗
解析：
52.布-加综合征行支架治疗的禁忌证为
（分数：
1.00）
A.肝段下腔静脉膜性闭塞
B.肝静脉入下腔静脉处膜性狭窄
C.球囊扩张治疗无效
D.下腔静脉癌性狭窄
E.下腔静脉长段完全性闭塞 √
解析：
53.腔静脉支架治疗布-加综合征，支架近端应位于
（分数：
1.00）
A.右心房开口下方 √
B.肾静脉下方
C.肝静脉入口
D.第一肝门
E.以上都不对
解析：
54.常用于精索静脉曲张、胃冠状静脉的栓塞的是
（分数：
1.00）
A.异丁基-2-氰丙烯酸盐
B.可脱离性球囊
C.螺圈
D.鱼肝油酸钠 √
E.碘化油
解析：
55.胃冠状静脉栓塞术
（分数：
1.00）
A.肝外伤破裂出血
B.保守治疗无效的顽固性鼻出血
C.前胸壁出血
D.肺癌伴咯血
E.胃底食管静脉曲张出血 √
解析：
56.PVE诱导肝叶代偿性增生程度的负性影响因素为
（分数：
1.00）
A.女性
B.高血压
C.胆红素升高 √
D.弹簧圈栓塞
E.PVA栓塞
解析：
57.伦琴发现X线是在
（分数：
1.00）
A.1895年 √
B.1795年
C.1695年
D.1885年
E.1875年
解析：
58.关于数字减影血管造影的叙述，错误的是
（分数：
1.00）
A.需要水溶性碘对比剂
B.属X线检查法
C.通过光学减影技术消除骨骼和软组织影，使血管显影清晰 √
D.1977年获得第一张DSA图像
E.该技术应用已较普遍
解析：
59.头臂动脉血管成形术的禁忌证是
（分数：
1.00）
A.血管慢性完全闭塞
B.动脉严重钙化
C.近期患严重脑梗死 √
D.动脉严重扭曲
E.以上都是
解析：
60.关于胸主动脉瘤的描述，错误的是
（分数：
1.00）
A.可分为真性和假性动脉瘤
B.真性动脉瘤可分为囊状、梭形和混合型
C.假性动脉瘤的瘤壁由动脉壁的3层组织构成 √
D.基本X线征象是纵隔阴影增宽或形成局限性块影
E.肿块或纵隔增宽影可见扩张性搏动
解析：
61.关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是
（分数：
1.00）
A.Debakey将主动脉夹层分为三型
B.主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等
C.特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 √
D.CT增强扫描可显示附壁血栓
E.CT三维重建可从不同解剖角度观察其主要征象和病变范围
解析：
62.肾蒂的解剖顺序由前到后是
（分数：
1.00）
A.肾动脉、肾静脉、肾盂
B.肾盂、肾动脉、肾静脉
C.肾盂、肾静脉、肾动脉
D.肾静脉、肾动脉、肾盂 √
E.肾静脉、肾盂、肾动脉
解析：
63.正常肾动脉造影连续摄片，依次显示的是
（分数：
1.00）
A.肾动脉期、肾静脉期、肾实质期
B.肾动脉期、肾实质期、肾静脉期 √
C.肾静脉期、肾实质期、肾动脉期
D.肾静脉期、肾动脉期、肾实质期
E.肾实质期、肾动脉期、肾静脉期
解析：
64.经皮穿刺送入导管最常使用的动脉是
（分数：
1.00）
A.颈动脉
B.腋动脉
C.肱动脉
D.股动脉 √
E.腘动脉
解析：
65.Seldinger技术发明于
（分数：
1.00）
A.1933年
B.1943年
C.1953年 √
D.1963年
E.1973年
解析：
66.对下述出现肾动脉狭窄的疾病，采用PTA治疗效果最佳的是
（分数：
1.00）
A.先天肾及肾动脉发育不良，肾萎缩
B.纤维肌发育不良 √
C.动脉粥样硬化
D.多发性大动脉炎
E.腹膜后纤维化造成的肾动脉狭窄
解析：
67.被膜支架最适合治疗
（分数：
1.00）
A.冠状动脉狭窄
B.腹主动脉狭窄
C.腹主动脉瘤 √
D.Budd-Chiari综合征
E.肾动脉闭塞
解析：
68.肾血管性病变是指
（分数：
1.00）
A.肾动脉狭窄
B.肾动脉栓塞
C.肾静脉栓塞
D.肾动脉瘤
E.以上都是 √
解析：
69.关于肾动脉狭窄的错误描述是
（分数：
1.00）
A.肾动脉狭窄病因多样，其中常见的为动脉粥样硬化
B.患者年龄多大于50岁或小于30岁
C.可产生肾血管性高血压，发展迅速，内科治疗无效，属不可治愈性高血压
D.影像学检查主要依靠MRA √
E.其中狭窄的部位、程度、形态、范围与病因和病程相关
解析：
70.首先提出血管内支架设想，并在透视下将自制支架植入犬的周围血管内取得成功，是
（分数：
1.00）
A.Dotter √
B.Gragg
C.Higashita
D.Guntzing
E.Seldinger
解析：
二、[A3／A4型题]（总题数：
2，分数：
6.00）
（1～4题共用题干）患者，45岁，男性，确诊原发性巨块型肝癌一周，急起腹痛3小时。
查体：
T37℃，脉搏106次／分，血压80／50mmHg。
B超引导腹部穿刺，为不凝血性液体。
诊断为肝癌破裂出血。
（分数：
4.00）
（1）.患者当前首选的治疗措施应该是（分数：
1.00）
A.急诊手术
B.使用止血药物
C.扩容、抗休克治疗
D.急诊肝动脉造影+栓塞术 √
E.急诊肝动脉造影+化疗栓塞术
解析：
（2）.患者行肝动脉造影，未见明显出血征象，下步措施应该是（分数：
1.00）
A.急诊手术
B.行肝动脉栓塞术
C.行选择性肝肿瘤供血动脉造影+栓塞术 √
D.经导管行血管收缩药物灌注术
E.返病房继续内科治疗
解析：
（3）.若患者接受栓塞治疗，首选栓塞剂是（分数：
1.00）
A.弹簧圈
B.明胶海绵 √
C.超液化碘油
D.PVA
E.生物胶
解析：
（4）.若患者接受栓塞治疗，四周后复查DSA最可能见到的是（分数：
1.00）
A.肝动脉不显影
B.肿瘤供血动脉不显影
C.大量肿瘤染色，范围与首次DSA时相近
D.肿瘤染色可见，范围明显缩小
E.肿瘤血管主干显影，可见肿瘤染色 √
解析：
（5～6题共用题干）患者，50岁，男性，行PTCD术4天，术后第二天起间断出现寒战、高热，引流管内间断出现血性引流物。
术后3天CT复查示肝脏内液性区。
（分数：
2.00）
（1）.患者当前症状最可能的原因是（分数：
1.00）
A.穿刺导致感染
B.肝脓肿
C.肝脏破裂出血
D.引流管部分侧孔位于肝血管内，部分位于肝实质内，导致肝脏内血液及胆汁淤积 √
E.与PTCD术无关
解析：
（2）.为证实上述判断，下步措施应该是（分数：
1.00）
A.急诊手术，剖腹探查
B.行肝动脉栓塞术
C.急查血常规及肝功能
D.抗感染治疗
E.经引流管造影 √
解析：
三、[B型题]（总题数：
6，分数：
20.00）
（1～3题共用备选答案）A．DSAB．CTC．MRD．B超E．透视机（分数：
3.00）
（1）.当前血管疾病诊断的金标准是（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.非血管介入的首选引导设备是（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（3）.尚未广泛应用于临床的介入设备是（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（4～6题共用备选答案）A．过度栓塞B．误栓塞C．栓塞综合征D．药物副作用E．感染（分数：
3.00）
（1）.肝癌患者接受栓塞治疗后透视发现门静脉显影属于（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.接受脾动脉栓塞的患者术后第3天出现寒战、发热可能是由于（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（3）.通过控制栓塞剂用量可以避免的是（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（7～8题共用备选答案）A．左肾癌B．子宫肌瘤C．肠系膜上动脉空肠支破裂出血D．产后大出血E．胃大部切除术吻合口出血（分数：
2.00）
（1）.可单独进行动脉主干栓塞的是（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（2）.需联合应用化疗药物的是（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（9～10题共用备选答案）A．经皮穿刺活检术B．经皮穿刺灭活术C．经皮穿刺引流术D．管腔成形术E．动脉栓塞术（分数：
2.00）
（1）.患者右下肺野外带见结节影，为明确诊断可选择接受（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.食管支架置放属于（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（11～15题共用备选答案）A．胰十二指肠上动脉B．胰十二指肠下动脉C．胰背动脉D．胰大动脉E．胰横动脉（分数：
5.00）
（1）.连接各胰腺动脉，沟通不同部位（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.起源于脾动脉不同部位，主要供应胰腺体尾部（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（3）.主要供应胰腺颈体部（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（4）.主要起源于肠系膜上动脉肠动脉，供应胰头区域（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（5）.主要起源于胃十二指肠动脉，供应胰头区域（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（16～20题共用备选答案）A．TIPSSB．腔静脉支架C．股静脉支架D．肾静脉支架E．门静脉支架（分数：
5.00）
（1）.治疗布-加综合征（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.以支架连接肝静脉与门静脉（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（3）.治疗肝癌合并门静脉癌栓（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（4）.治疗胡桃夹征（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（5）.股静脉狭窄伴下肢深静脉血栓形成（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
四、
（二）填空题（总题数：
9，分数：
9.00）
71.介入医学中主要使用的药物包括：
1、2、3、4、5。
（分数：
1.00）
填空项1:
__________________ （正确答案：
血管收缩与扩张药物）
填空项1:
__________________ （正确答案：
抗凝）
填空项1:
__________________ （正确答案：
溶栓药物）
填空项1:
__________________ （正确答案：
抗肿瘤药物）
填空项1:
__________________ （正确答案：
止血药物）
解析：
72.栓塞方式主要包括：
1、2、3。
（分数：
1.00）
填空项1:
__________________ （正确答案：
毛细血管及小动脉栓塞）
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