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三基肿瘤科248

三基肿瘤科248

二.多选题(共70题,每题0分)

1.世界卫生组织(WHO)对许多肿瘤进行了重新分类,分型强调了以下哪些因素?

 (             )

A.临床资料   B.病理组织学特点   C.细胞学特点   D.免疫表型   E.细胞和分子遗传学   

2.以下哪些是常检测的肿瘤标志物?

 (             )

A.AFP   B.CEA   C.PSA   D.CA125   E.BSA   

3.下列药物中属于烷化剂的有哪几种?

 (             )

A.环磷酰胺   B.甲氨蝶呤   C.氮烯咪胺   D.吉西他滨   E.呋氟啶   

4.肿瘤治疗总疗效评为PD是指有下列哪些情况?

 (             )

A.任何部位有PD   B.出现新的病灶   C.任何部位有PD或出现新的病灶   D.非靶病灶有PD   E.病情稳定   

5.以下属于免疫组织化学的上皮性标记物的有:

 (             )

A.上皮膜抗原(EMA)和癌胚抗原(CEA)   B.角蛋白   C.PLAP(胎盘碱性磷酸酶)   D.AFP(甲胎蛋白)   E.PAS(前列腺特异性抗原)   

6.左上腹区肿块可能为:

 (             )

A.脾肿大   B.结肠肝曲肿瘤   C.胰尾部肿瘤   D.左肾上腺肿瘤   E.结肠肿瘤   

7.关于膀胱癌放疗适应证的叙述,以下哪些是正确的?

 (             )

A.对T1、T2a病变,外照射加组织间插植可达到与单纯膀胱切除术相似的效果,且可以保留膀胱及性功能   B.T2b、T3术前放疗比单纯手术好   C.T4患者可以行姑息放疗,以减轻症状   D.术后放射治疗:

膀胱癌术后肿瘤残存,切缘不干净,膀胱外受侵或侵犯盆腔周围器官,或淋巴结转移者   E.各期病变均适用于放疗   

8.以下哪些是以EGFR为靶点的小分子抗癌药?

 (             )

A.GleeVec   B.Iressa   C.Avastin   D.Tarceva   E.Herceptin   

9.宫颈癌晚期死亡的主要原因是:

 (             )

A.尿毒症   B.出血   C.感染   D.恶病质   E.疼痛   

10.横纹肌肉瘤的特点包括:

 (             )

A.最常见于中老年人   B.青少年多生长于头颈部,成人多见于肢体   C.镜下描述为菱形细胞   D.治疗应用手术、放疗、化疗等   E.X线照相有助于定位,CT检查有助于分期   

11.根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害性的不同,一般将肿瘤分为:

 (             )

A.良性   B.中间性/交界性   C.恶性   D.膨胀性   E.菜花样   

12.肿瘤手术时必须遵循无瘤操作技术原则。

下列哪几项为无瘤技术要求?

 (             )

A.手术前对肿瘤准确定位   B.对结、直肠癌手术,肠道准备时不用灌肠而用泻药   C.结扎通往肿瘤的血管,应依次先静脉后动脉   D.手术前2小时,静推抗生素   E.探查腔内肿瘤应从远到近,以免将癌细胞播散在腔内   

13.生命质量又称:

 (             )

A.生活质量   B.生命价值   C.生存质量   D.生命素质   E.健康状态   

14.肾癌诊断最常用的检查方法有:

 (             )

A.B超   B.CT   C.MRI   D.PT-CT   E.肿瘤标志物   

15.卵巢肿瘤常见的并发症是:

 (             )

A.感染   B.囊肿破裂   C.蒂扭转   D.子宫肌瘤   E.肠梗阻   

16.常用的恶性肿瘤综合治疗主要包括哪些手段?

 (             )

A.外科手术治疗   B.放射治疗,包括γ刀治疗   C.化疗   D.中医中药治疗   E.肿瘤的介入治疗   

17.未归类的软组织肉瘤有:

 (             )

A.透明细胞肉瘤   B.血管肉瘤   C.滑膜肉瘤   D.腺泡状软组织肉瘤   E.横纹肌肉瘤   

18.大剂量顺铂化疗用药期间利尿措施采用下列哪些方法:

 (             )

A.多饮水   B.应用速尿   C.应用氨体舒通   D.应用甘露醇   E.大量输液   

19.以下属于淋巴造血组织源性标记物的有:

 (             )

A.CD138   B.CD20   C.CD117   D.CD3   E.CD1a   

20.恶性肿瘤综合治疗的基本原则是什么?

 (             )

A.局部与全身并重原则   B.分期治疗原则   C.个体化治疗原则   D.生存率与生活质量并重原则   E.中西医并重原则   

21.肿瘤病人治疗阶段心理护理包括下列哪些内容?

 (             )

A.给予病人情感方面的支持,并组织病人参加力所能及的娱乐活动,以分散其注意力   B.语言恰当,行为规范,避免病人产生不必要的怀疑   C.进行术前、术后的心理交流,以解除病人术前恐惧、焦虑心理,促进术后康复   D.帮助病人重新认识生命的价值   E.宣传家庭护理中心理护理的重要性   

22.肿瘤的生长方式有:

 (             )

A.浸润性生长   B.膨胀性生长   C.外生性生长   D.内生性生长   E.纵向或横向生长   

23.肝功能Child-Pugh分级标准有下列哪几项?

 (             )

A.白蛋白   B.谷酰转肽酶   C.腹水   D.胆红素   E.中枢神经系统   

24.尤文氏肉瘤的好发部位是:

 (             )

A.股骨   B.胫骨   C.桡骨   D.骶骨   E.尺骨   

25.以下哪些是以EGFR为靶分子的单克隆抗体?

 (             )

A.Trastunmab   B.Rituxan   C.Erbitnx   D.Alemtuanmab   E.Iressa   

26.细胞周期分析和DNA含量分析可用于哪些方面?

 (             )

A.鉴别诊断   B.预后估计   C.转移复发监测   D.疗效评估   E.确定治疗方案   

27.肿瘤的全身表现常可由下列哪些因素引起?

 (             )

A.肿瘤转移   B.副癌综合征   C.肿瘤迅速生长而消耗大量的营养物质以及肿瘤分泌的细胞因子   D.肿瘤组织坏死或合并感染   E.瘤体迅速增长   

28.正电子发射体层成像采用了同位素,如11C、15O、18F、82Rb和13N,这些同位素具有以下哪些共性?

 (             )

A.可以发射正电子   B.可与人体内代谢产物结合,但不改变这些产物的生理作用   C.与人的生命活动密切相关   D.半衰期长   E.在病人进行检查时用量较小,因此,病人受到的损伤也较小   

29.以下哪些是抗雌激素药物?

 (             )

A.己烯雌酚   B.他莫昔芬   C.托瑞米芬   D.来曲唑   E.酮康唑   

30.以下哪些是蒽环类抗生素药物?

 (             )

A.表阿霉素   B.平阳霉素   C.埃坡霉素   D.柔红霉素   E.甲氨蝶呤   

31.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤分为:

 (             )

A.上皮组织来源的肿瘤   B.间叶组织来源的肿瘤   C.淋巴造血组织来源的肿瘤   D.神经组织来源的肿瘤   E.胸腺来源的肿瘤   

32.细胞学直接表述性诊断报告包括:

 (             )

A.肯定性细胞学诊断报告   B.不同程度意向性细胞学诊断报告   C.形态描述性细胞学诊断报告   D.告知无法做出细胞学诊断报告   E.排除式报告   

33.下列哪些作用机制与肿瘤细胞耐药性有关?

 (             )

A.肿瘤细胞内活性药物减少   B.肿瘤细胞受损的DNA修复加速   C.肿瘤细胞内活化药物增加   D.利用更多的替代代谢途径   E.药物作用的受体或靶酶的改变   

34.下列哪些是细胞毒类抗肿瘤药物的生化作用机制?

 (             )

A.干扰核酸生物合成   B.调节机体免疫功能   C.直接影响DNA结构与功能   D.干扰转录过程和阻止DNA合成   E.干扰蛋白质合成与功能   

35.关于子宫内膜癌的叙述下列哪几项是正确的?

 (             )

A.子宫内膜癌是生殖道常见三大恶性肿瘤之一   B.多见于老年妇女   C.在我国发病率有下降趋势   D.与子宫内膜增生过长有关   E.约20%内膜癌患者有家族史   

36.X线钡餐造影是上消化道或全消化道疾病最常用的检查方法,其检查时禁忌证和相对禁忌证有哪些?

 (             )

A.肿瘤明确的病人,了解病变的确切范围   B.术后或放化疗后的随访   C.怀疑有胃肠穿孔者   D.急性消化道出血者   E.对于刚行胃镜或肠镜检查时因活组织检查引起出血或局部肠管痉挛的患者   

37.男,30岁,因车祸急诊入院。

来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。

此时首选哪些治疗措施?

 (             )

A.建立输液通路   B.迅速输血   C.大腿根部热敷   D.留置导尿,观察尿量   E.吸氧   

38.前列腺癌临床诊断的基本方法有哪些?

 (             )

A.直肠指检   B.经直肠超声检查   C.血清PSA检测   D.CT或MRI   E.ECT   

39.以下属于霍奇金淋巴瘤免疫组化标记物的有:

 (             )

A.CD15   B.EBV   C.EMA   D.CD30   E.Pax-5   

40.间叶组织包括:

 (             )

A.肌肉脂肪组织   B.成纤维组织   C.血管、淋巴管   D.骨及软骨组织   E.淋巴造血组织   

41.可用于原发性肝癌诊断的检查方法包括:

 (             )

A.腹部超声   B.CT平扫   C.CT平扫+增强   D.腹部平片   E.MRI   

42.肿瘤的特殊命名法包括:

 (             )

A.冠以“恶性”   B.结合大体及形态特点   C.“倾向”恶性肿瘤   D.冠以分化程度   E.冠以人名   

43.以下哪些是氟尿嘧啶衍生物?

 (             )

A.巯嘌呤   B.阿糖胞苷   C.呋氟啶   D.卡培他滨   E.福莫司汀   

44.滑膜肉瘤的临床表现包括:

 (             )

A.运动缓慢,有轻微疼痛和压痛   B.有时无明显症状   C.肿胀弥漫,局部发红,运动受限   D.发病年龄为青少年   E.单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢   

45.以下哪些是子宫内膜癌的高危因素?

 (             )

A.肥胖   B.高血压   C.糖尿病   D.未婚,少产   E.晚婚,多产   

46.肿瘤的肉眼观察内容包括:

 (             )

A.肿瘤的数目和大小   B.肿瘤的形状   C.肿瘤的浸润深度   D.肿瘤的颜色和性状   E.肿瘤的硬度   

47.膀胱癌可根据病期的不同选择下列哪些治疗方式?

 (             )

A.膀胱部分切除   B.全膀胱切除   C.局部化疗(膀胱灌注)   D.化疗   E.放疗   

48.以下哪些是肝脏无创性检查方法?

 (             )

A.B超   B.CT   C.MRI   D.DSA   E.腹腔镜   

49.胸腔闭式引流管安放位置正确的是:

 (             )

A.排气管可置于锁骨中线第2肋间   B.排液管可置于腋前线第6~8肋间   C.排液管可置于腋中线第6~8肋间   D.排液管可置于腋后线第6~8肋间   E.脓胸常选在胸腔的最低位   

50.按肿瘤的一般命名法,肿瘤可以称为:

 (             )

A.良性肿瘤   B.恶性肿瘤   C.癌   D.肉瘤   E.肉瘤样癌   

51.宫颈癌的预后与下列哪些因素有关?

 (             )

A.早期诊断,早期治疗   B.病理类型   C.治疗方法   D.临床分期   E.患者职业   

52.骨肉瘤可见的骨膜反应是:

 (             )

A.Codman三角   B.骨膜增厚   C.肥皂泡样变   D.“葱皮样”现象   E.“日光射线”现象   

53.以下哪些是乳癌相关因素?

 (             )

A.家族史   B.乳腺增生   C.有一侧乳腺癌病史   D.有大量或长期放射线接触史   E.无哺乳史   

54.目前用来作为靶病灶疗效评估最可靠和重复性较好的方法是:

 (             )

A.体检   B.CT   C.B超   D.MRI   E.病理检查   

55.以下属于促结缔组织生成小细胞肿瘤免疫组化标记物的有:

 (             )

A.CK   B.Desmin   C.CD99   D.CD21   E.EMA   

56.对转移性肿瘤的手术治疗,以下哪些叙述是错误的?

 (             )

A.转移性肿瘤已属晚期,丧失手术治疗的时机   B.原发灶手术时发现肝转移癌,无论情况如何都禁忌手术   C.原发灶手术时发现肝转移癌小而孤立病灶,可同时切除   D.原发灶手术切除后5年,肝脏发现一枚2.0cm×2.0cm转移灶,可予以手术切除   E.原发灶手术切除时,发现脑、肺、肝各有小而孤立的转移灶,仍可分别予以切除   

57.关于热疗联合放射治疗的生物学基础的叙述,以下哪些是正确的?

 (             )

A.肿瘤细胞的热敏性高于正常细胞   B.乏氧细胞和S期细胞对热疗表现为高敏感性   C.热疗可以抑制肿瘤细胞放射治疗损伤的修复作用   D.热疗对肿瘤中央的杀伤作用远不及对肿瘤周边细胞的杀伤作用   E.合理地应用热疗和放射治疗,可以起到优势互补、协同增敏的作用   

58.以下哪些组织或器官易被误认为是腹部肿块?

 (             )

A.充盈膀胱   B.妊娠子宫   C.肝脏和游离肾   D.脾脏囊肿   E.腰椎   

59.软组织即非上皮组织,以下哪些不是?

 (             )

A.纤维组织   B.脂肪组织   C.淋巴造血组织   D.骨组织   E.神经胶质组织   

60.周围型肺癌的常见征象有哪些?

 (             )

A.棘突征   B.分叶征   C.胸膜凹陷征   D.钙化   E.空泡征   

61.以下属于免疫组织化学的间叶性标记物的有:

 (             )

A.Wimentin(Vim波形蛋白)   B.Desmin(结蛋白)   C.MSA(肌特异性肌动蛋白)   D.SMA(平滑肌肌动蛋白)   E.Myoglubin(肌红蛋白)   

62.肿瘤的组织结构具有的特点包括:

 (             )

A.肿瘤的组织结构多种多样   B.任何一个肿瘤的组成都可分为主质和间质两部分   C.肿瘤的主质和间质都很重要   D.肿瘤的特征及生物学特点都是由肿瘤的实质决定的   E.肿瘤的间质成分不具有特异性   

63.肾母细胞瘤的主要临床特征是:

 (             )

A.虚弱婴幼儿腹部巨大包块   B.有血尿、尿频、尿痛   C.血中肾素活性升高   D.常常转移至骨和肝   E.血中促红细胞生成素升高   

64.腹腔镜技术应用于肿瘤的诊断显示出其独特价值,原因有:

 (             )

A.视野清晰并可放大   B.创伤小,术后恢复快   C.同时可行活检   D.不存在因操作而促使肿瘤种植转移风险   E.无禁忌证,可运用于所有病人   

65.肿瘤临床表现主要与下列哪些因素有关?

 (             )

A.肿瘤的发育程度   B.肿瘤的发生部位   C.肿瘤的遗传性   D.病人的耐受程度   E.年龄、性别   

66.关于胸外心脏按压,下列说法哪些是正确的?

 (             )

A.按压部位为剑突上4~5cm处,即胸骨中下1/3交接处   B.正确操作时,动脉压可达60~70mmHg   C.按压频率成人为100次/分   D.按压幅度为使胸骨下陷6cm以上   E.操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压   

67.结肠癌早期临床表现主要有:

 (             )

A.排便习惯改变   B.粪便性状改变   C.不确定位的腹部持续性隐痛   D.肠梗阻症状   E.以上都不是   

68.阿片戒断引起的自主神经系统症状有:

 (             )

A.大汗淋漓   B.流泪流涕   C.腹泻   D.胃肠绞痛   E.瞳孔散大   

69.下列哪些是卵巢畸胎瘤的诊断依据?

 (             )

A.青春期女性   B.CT检查发现盆腔巨大肿块   C.肿块内可见脂肪密度及高密度骨化影   D.腹水   E.胸水   

70.使用肿瘤化疗药物的注意事项有:

 (             )

A.配制药物应在短时间内使用   B.药物渗漏至皮下应作局部热敷   C.使用前要了解患者的血象及肝肾功能   D.如有胃肠反应就停止用药   E.注射拔针前要抬高肢体   

三.是非题(共72题,每题0分)

1.实体瘤化疗后所有靶病灶复查达到CR,但非靶病灶为SD,也未见新病灶,在评价总疗效时将使CR降为PR。

 (             )

A.正确   B.错误   

2.贲门部平滑肌瘤为少见的贲门部良性肿瘤。

 (             )

A.正确   B.错误   

3.直接攻击DNA或抑制其合成及功能的药物属于生物反应调节剂。

 (             )

A.正确   B.错误   

4.除常规的尿液、血液检查外,血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(hCG)和乳酸脱氢酶(HLD)在睾丸生殖细胞瘤的诊断、预后、治疗和随诊中起非常重要的作用。

 (             )

A.正确   B.错误   

5.化疗药物使用中出现皮疹、瘙痒可用热水洗,避免化学、物理刺激。

 (             )

A.正确   B.错误   

6.NHL是一组疾病。

 (             )

A.正确   B.错误   

7.模拟机是X光机,可用普通诊断X光机替代。

 (             )

A.正确   B.错误   

8.转移性肝癌的转移途径主要有经门脉转移、经肝动脉转移、经淋巴转移和直接蔓延4种方式。

 (             )

A.正确   B.错误   

9.肿瘤的局部临床表现主要由于肿瘤局部浸润和坏死,肿瘤压迫或堵塞消化道、呼吸道等管腔而造成相应的症状。

 (             )

A.正确   B.错误   

10.贲门痉挛病程一般较长,且症状进展缓慢,可有间歇性加重而出现吞咽困难。

 (             )

A.正确   B.错误   

11.肿瘤的发生和演进是一个简单的生物学过程,涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。

 (             )

A.正确   B.错误   

12.肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上没有表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。

此类抗原一般可被B细胞识别并产生相应的抗体。

 (             )

A.正确   B.错误   

13.霍奇金病按病理分型,淋巴细胞消减型预后最好。

 (             )

A.正确   B.错误   

14.一旦发现膀胱癌应尽早全膀胱切除。

 (             )

A.正确   B.错误   

15.睾丸恶性肿瘤绝大部分发生在阴囊内睾丸,也可发生于异位睾丸。

 (             )

A.正确   B.错误   

16.食管镜检查是诊断食管癌比较可靠的方法。

 (             )

A.正确   B.错误   

17.烷化剂可直接破坏DNA结构,杀灭处于增殖周期各时相的细胞,是细胞周期非特异性药物。

 (             )

A.正确   B.错误   

18.肿瘤标志物能单独应用来评价疗效。

 (             )

A.正确   B.错误   

19.前列腺癌的放疗主要用于内分泌治疗失败者,以外照射为主,可辅以组织间插植照射。

 (             )

A.正确   B.错误   

20.亚叶酸钙临床可用于甲氨蝶呤过量或大剂量治疗的解毒或5-FU的生物调节剂。

 (             )

A.正确   B.错误   

21.生物反应调节剂具有非细胞毒性和靶向性,有调节作用和细胞稳定性作用。

这些药物通过调动机体自身的生物学反应抑制或消除肿瘤。

 (             )

A.正确   B.错误   

22.激素类药物通过调控细胞生理功能,调动机体免疫机制,从而抑制肿瘤生长。

 (             )

A.正确   B.错误   

23.正电子发射体层成像具备功能(代谢)成像,该种成像较解剖学成像更为敏感,并且其图像空间分辨力低。

一次检查可显示肿瘤在全身软组织、骨骼和中枢神经系统的分布。

 (             )

A.正确   B.错误   

24.放射治疗是Ⅰ期和Ⅱ期A~B期的标准治疗。

应在睾丸切除术和完整的病情检查后进行照射,其目的在于选择性地对腹部淋巴结进行预防性照射。

 (             )

A.正确   B.错误   

25.巨块型病变定义为:

肿块最大直径>10cm。

 (             )

A.正确   B.错误   

26.植物来源抗肿瘤药的作用机制与烷化剂及抗代谢药物完全不同,主要作用于S期或M期,属于细胞周期特异性药物。

 (             )

A.正确   B.错误   

27.甲状腺核素扫描显示冷结节或凉结节,则考虑为恶性。

 (             )

A.正确   B.错误   

28.氨磷斯丁为细胞保护剂,临床上与烷化剂、铂类等化疗药同时使用而减轻血液系统、肾脏的损害和神经毒性。

 (             )

A.正确   B.错误   

29.NHL经典的化疗方案是ABVD方案。

 (             )

A.正确   B.错误   

30.外阴癌患者

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