麻醉师相关专业知识模拟22.docx
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麻醉师相关专业知识模拟22
[模拟]麻醉师相关专业知识模拟22
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
临床表现不符合暴发型肝炎的是
A.肝脏持续增大
B.肝性脑病
C.深度黄疸
D.肝肾综合征
E.出血倾向
参考答案：
A
此型肝炎的特点是病情发展很快，可在极短的时间内出现深度黄疸，肝脏迅速缩小，迅速发生肝性脑病及各种出血现象，也可出现水肿、腹水、尿少或无尿。
第2题：
丙肝的主要传播途径是
A.体液传播
B.接触传播
C.粪一口途径
D.呼吸道传播
E.血液传播
参考答案：
E
第3题：
戊肝的临床表现类似于
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.以上都不对
参考答案：
A
第4题：
结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.巨噬细胞
E.嗜中性粒细胞
参考答案：
A
结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核杆菌感染的作用不重要。
T细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。
第5题：
确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
参考答案：
C
结核病的传染源主要为继发性肺结核患者。
由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源。
第6题：
下列关于肿瘤病因的叙述中，错误的是
A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B.生物致癌主要是指致癌真菌
C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤
参考答案：
B
肿瘤发病生物因素主要是病毒，如EB病毒、乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒等均有促癌作用，正确答案是B。
第7题：
与肿瘤的临床表现无关的是
A.肿瘤的性质
B.发生组织
C.所在部位
D.发展程度
E.地域差别
参考答案：
E
肿瘤类型可能有地区差异，但是临床表现却与此无关。
第8题：
对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是
A.疼痛
B.食欲欠佳
C.多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状
D.出血
E.感染
参考答案：
C
肿瘤可以导致疼痛、食欲欠佳、出血和感染，但大多数没有显著的全身症状，或仅有非特异性的全身症状。
第9题：
肿瘤确诊直接而可靠的证据是
A.肿瘤特异标志物
B.影像学检查
C.内镜检查
D.病理形态学检查
E.基因诊断
参考答案：
D
病理学诊断是确诊的“金指标”。
第10题：
恶性肿瘤目前最有效的治疗方法
A.手术治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.生物治疗
E.中医药治疗
参考答案：
A
尽管目前治疗肿瘤的方法越来越多，但目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除。
第11题：
对于术前进行过化疗的患者，麻醉方式的选择主要是
A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.全身麻醉
D.局麻加硬膜外麻醉
E.针刺麻醉
参考答案：
C
绝大多数肿瘤化疗后会导致骨髓抑制，尤其会导致凝血功能障碍，所以选择全身麻醉为宜。
第12题：
下列是肿瘤特异性抗原的是
A.CEA
B.黑色素细胞分化抗原
C.MAGE家族
D.肝炎病毒HBV
E.AFP
参考答案：
D
肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原两大类。
特异性抗原包括：
化学致癌剂或物理因素诱发的肿瘤抗原、病毒抗原和突变抗原；而肿瘤相关抗原主要包括：
过表达抗原、CT抗原和分化抗原。
除肝炎病毒以外均是肿瘤相关抗原。
第13题：
下列属肿瘤特异性免疫疗法的是
A.接种卡介苗
B.接种短棒状杆菌
C.转移因子
D.干扰素
E.接种自身的瘤苗
参考答案：
E
第14题：
为Ⅳ期肿瘤患者拟订的治疗方案是
A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主，辅以全身化疗
C.以全身治疗为主，辅以局部对症治疗
D.采取综合治疗，手术前、后及术中放化疗
E.局部放疗，辅以全身治疗
参考答案：
C
肿瘤综合治疗方案：
工期以手术治疗为主；Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，必须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；Ⅲ期采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗；Ⅳ期则以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。
第15题：
肿瘤化疗不常见的副反应有
A.白细胞、血小板减少
B.消化道反应
C.毛发脱落
D.过敏反应
E.免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染
参考答案：
D
第16题：
创伤现场急救必须掌握的基本技术为
A.止血、清创、消炎、包扎、固定
B.扩容、抗休克、止血、包扎、固定
C.清创、扩容、止血、包扎、固定
D.通气、止血、包扎、固定、搬运
E.复苏、通气、止血、固定、搬运
参考答案：
D
搬运是现场（院前）急救的基本技术之一，因而可以排除答案A、B和C；E答案无包扎选项，也可排除，所以正确答案是D。
第17题：
不常用的创伤分类方法是
A.致伤因素
B.受伤部位
C.病程特点
D.伤情轻重
E.体表结构的完整性
参考答案：
C
尽管创伤的分类方法较多，但目前临床以致伤因素、受伤部位、伤情轻重和体表结构的完整性较为常用，病程特点仅用于少数几种情形，正确答案是C。
第18题：
创伤急救可分为几个步骤进行
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
参考答案：
E
创伤急救基本原则是先救命，后治伤。
可分为五个步骤进行：
①快速判断生命体征，视察伤部，迅速评估伤情；②对生命体征不稳定者要紧急处理，如心肺复苏等；③重点询问受伤史，分析受伤情况，仔细体格检查；④实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查；⑤进行确定性治疗，如各种手术等。
第19题：
开放性骨折的处理中，会影响骨折愈合的是
A.清创要争取在6～8小时内进行
B.彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块
C.彻底切除一切无血运的组织
D.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口
参考答案：
B
本题的关键是哪项会影响骨折愈合的因素，除B选项，其他答案可影响伤口愈合，所以选B。
第20题：
关于硬脑膜外血肿，正确的是
A.形成机制主要与硬脑膜破裂有关
B.血液积聚于蛛网膜与硬脑膜之间
C.多见于颅底部
D.绝大多数属急性型
E.出血来源以脑膜中动脉最常见
参考答案：
E
第21题：
不宜手术的颅骨骨折是
A.位于大静脉窦处的凹陷性骨折，无神经体征或颅内压增高
B.凹陷性骨折合并脑疝
C.开放性骨折合并硬脑膜破裂
D.骨折片压迫引起偏瘫
E.有神经体征且深度超过1cm的凹陷性骨折
参考答案：
A
位于大静脉窦处的凹陷性骨折，手术时极易引起大出血，因此无神经体征或颅内压增高，即使陷入较深，也不宜手术。
第22题：
休克的基本原因是
A.低血容量或感染使心排血量下降
B.心收缩力下降、心排血量下降
C.周围血管扩张，毛细血管床扩大
D.有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良
E.DIC
参考答案：
D
本题考查休克的原因。
第23题：
有机磷农药中毒的机制
A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少
C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚
D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
E.胆碱酯酶不能被磷酸化
参考答案：
C
第24题：
急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的
A.纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.降温及促进脑细胞功能的恢复
D.防止并发症
E.血液透析
参考答案：
E
血液透析无意义。
第25题：
门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列哪种情况可能诱发肝性脑病
A.输生理盐水
B.输库存血
C.静脉注射氨基己酸
D.静脉滴注质子泵抑制药
E.口服去甲肾上腺素抑制药
参考答案：
C
氨基己酸可产生外源性的氨。
第26题：
下列哪项不符合贫血时的机体代偿现象
A.血液循环时间缩短
B.心排血量增加
C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低
D.心率增快
E.氧离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力降低
参考答案：
C
慢性贫血是增加的。
第27题：
凝血活酶的组成是
A.Ⅹ+Ⅴ+Ca2+磷脂
B.Ⅶ+Ⅲ+Ⅹ+Ⅴ+Ca2+磷脂
C.Ⅹa+Ⅴ+Ca2+磷脂
D.Ⅻ+Ⅺ+Ⅶ+Ⅹ+Ⅴ+Ca2+磷脂
E.Ⅹa+Ⅹ+Ca2+磷脂
参考答案：
C
第28题：
甲亢危象治疗时不包括
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.降温、吸氧
D.镇静药
E.抗生素
参考答案：
E
应用抗生素不是主要治疗手段。
第29题：
甲亢危象的最主要临床表现是
A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻
B.心率加快、血压高、头晕、头痛
C.心悸、气促、呕吐、腹泻
D.发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗
E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
参考答案：
A
心率快、体温是升高、腹泻是主要临床表现，其余是伴随症状。
第30题：
下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点
A.呼吸深大，呼气有烂苹果味
B.呼吸浅慢，不规则
C.呼吸困难，口唇青紫
D.潮式呼吸
E.呼吸浅快，呼气有大蒜味
参考答案：
A
A2型题以下每一小案例题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第31题：
患者男，28岁。
吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。
查体：
T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。
最可能的诊断是
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
参考答案：
C
据吸烟、低热、咳嗽2个月，痰中带血1周，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影，考虑浸润型肺结核。
第32题：
患者男，59岁。
大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按“痢疾”治疗2周，稍好转，疑有肿瘤。
首选的检查是
A.直肠指检
B.肛镜检查
C.乙状结肠镜检
D.X线钡剂灌肠检查
E.腹部B超检查
参考答案：
A
第33题：
患者男，40岁。
痰中带血半月，经纤支镜检查，病理示小细胞未分化癌，应首选
A.手术治疗
B.全身化疗
C.局部放疗
D.局部化疗
E.中药治疗
参考答案：
B
细胞类型决定应首选全身化疗。
第34题：
患者男，42岁。
右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。
查体：
T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是
A.腹部CT
B.测血清AFP
C.肝穿刺病理检查
D.腹部B超
E.肝脏血管造影
参考答案：
C
第35题：
女性，55岁。
2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无相关病史，来诊后宜急做的辅助检查是
A.心脏核素扫描
B.超声心动图
C.CPK
D.心电图
E.心电向量
参考答案：
D
发病后2小时酶的变化还不明显。
B型题以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案。
根据材料，回答问题
A.苯乙双胍
B.阿卡波糖
C.吡格列酮
D.格列吡嗪
E.胰岛素
第36题：
糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用_____
参考答案：
E
详细解答：
第37题：
治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用_____
参考答案：
E
详细解答：
第38题：
糖尿病患者大、中手术围手术期使用_____
参考答案：
E
详细解答：
第39题：
可致乳酸性酸中毒的药物是_____
参考答案：
A
详细解答：
第40题：
通过延迟碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖的药物是_____
参考答案：
B
详细解答：
根据材料，回答问题
A.硫脲类抗甲状腺药
B.咪唑类抗甲状腺药
C.放射性碘（131I）
D.手术治疗
E.复方碘溶液口服
第41题：
妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物_____
参考答案：
A
详细解答：
第42题：
妊娠期甲状腺功能亢进症禁忌使用_____
参考答案：
C
详细解答：
第43题：
仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用_____
参考答案：
E
详细解答：
根据材料，回答问题
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停洋地黄观察
D.停洋地黄并采用洋地黄中毒治疗措施
E.继续用洋地黄维持量
第44题：
风心病心衰，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率100次/分____
参考答案：
E
详细解答：
第45题：
风心病房颤，心室率140次/分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显减慢，且出现阵发室性心动过速_____
参考答案：
D
详细解答：
X型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
第46题：
MODS治疗原则是
A.消除诱因
B.控制感染
C.改善微循环
D.营养支持
E.抗凝治疗
参考答案：
ABCD
第47题：
复苏中使用大量肾上腺素的目的是
A.提高肾血流量
B.增强心肌收缩力
C.提高周围血管阻力
D.增强心肌自律性
E.增加冠脉血流量
参考答案：
BCDE
肾上腺素的作用机制为：
①激动外围血管α1受体，增高平均动脉压，增加心脑血液灌注；②激动心肌β受体，增强心肌收缩力和扩张冠脉，增加冠脉血流量，以改善心肌血供；③使心肌的细颤转为粗颤，有利于电除颤。
第48题：
麻醉苏醒期发生高血压的原因
A.病人原有高血压
B.疼痛
C.低血钾
D.尿潴留
E.谵妄、躁动
参考答案：
ABDE
第49题：
下列哪几项不是全麻术后病人气管导管拔管指征
A.TOF监测＞0.90
B.平卧头抬高离床＞5s
C.潮气量＞10ml/kg
D.吸室内空气时PaCO2＞60mmHg、PaO2＜45mmHg
E.患者不能耐管
参考答案：
DE
第50题：
上呼吸道梗阻可发生于麻醉的恢复期，常见原因有
A.神经肌肉阻滞恢复不完全
B.喉痉挛
C.肺水肿
D.颈部手术切口血肿
E.声带麻痹
参考答案：
ABDE
肺水肿与上呼吸道梗阻无关。
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