《临床助理医师》练习题十二.docx

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《临床助理医师》练习题十二

2020年《临床助理医师》练习题(十二)

Ø单选题-1

清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是

A接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物

B使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒

C压力蒸气灭菌时,化学指示卡在121℃60分钟颜色改变,表示灭菌合格

D压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格

E普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm[~2.gif]为合格

【答案】D

【解析】

压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格

Ø单选题-2

判断脱水的性质有效的辅助检查是

A准确记录24小时出入量

B监测24小时尿蛋白定量

C不限制正常活动

D每周测量体重一次

E限制水、蛋白质的摄入

【答案】E

【解析】

护理问题为“体液过多“,应减少体液的摄入,选E。

Ø单选题-3

患者,男,28岁。

颅脑外伤术后脑水肿,给予20%甘露醇250mL静脉输液。

最佳的输液速度是

A评估患者局部组织状态

B针梗不可全部刺入

C认真消毒患者局部皮肤

D询问患者有无过敏史

E患者体位的舒适

【答案】A

【解析】

长期进行肌内注射的患者,局部组织会出现硬结影响药物的吸收,故在评估的时候需特别注意,并且在注射时要注意更换注射部位。

Ø单选题-4

患者,女,48岁。

类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是

A每日进行运动锻炼4小时

B吃高蛋白、高热量饮食

C避免劳累,预防感冒

D在家承担所有家务劳动

E每日饮水控制在500ml

【答案】C

【解析】

1向病人及家属介绍疾病知识,避免诱因,如寒冷,潮湿,过度疲劳,精神刺激,感染等。

2介绍服药知识,指导病人按时服药,特别是激素不能随意减量,指导病人做好病人疼痛护理,减轻关节疼痛症状4指导病人功能锻炼,保持关节适当活动,提高病人自理能力。

Ø单选题-5

导致糖尿病患者失明的重要原因是

A虹膜睫状体病变

B青光眼

C黄斑病

D白内障

E视网膜病变

【答案】E

【解析】

视网膜病变是致盲的主要原因之一。

Ø单选题-6

患者,男,50岁。

以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。

该患者最可能出现了

A肺水肿

B肺不张

C肺气肿

D氧中毒

E心力衰竭

【答案】B

【解析】

此题属于临床实践类考题,比较简单。

吸人高浓度氧气之后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所在肺泡内的氧气被肺循环新血液迅速吸收,引起吸人性肺不张,表现为烦躁、呼吸心率增快、血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

故选B。

Ø单选题-7

患者,女,26岁。

反复发生皮肤黏膜淤点、淤斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。

住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了

A弥散性血管内凝血

B视盘水肿

C颅内出血

D脑瘤

E药物的不良反应

【答案】C

【解析】

特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病,出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。

Ø单选题-8

骨折的晚期并发症是

A直接暴力

B间接暴力

C肌内牵拉

D疲劳性骨折

E病理性骨折

【答案】E

【解析】

病理性骨折时当收到轻微外力即发生骨折,如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等。

故选E。

Ø单选题-9

患者出现弥散性血管内凝血的早期征兆是

A恶性肿瘤

B休克

C严重感染

D大面积烧伤

E病理产科

【答案】C

【解析】

感染最多见,占DIC总发病数的31%-43%。

Ø单选题-10

患者,男,35岁。

与家人争吵后服用敌敌畏100ml,送往医院急救,在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指标是

A早期足量使用阿托品

B及时吸氧、吸痰

C遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药

D对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗

E口服中毒者用清水反复洗胃

【答案】D

【解析】

皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

Ø单选题-11

在做纤维胃镜消毒时,常选择的化学消毒方法是

A臭氧灭菌灯消毒

B消毒液喷雾

C开窗通风

D食醋熏蒸

E过滤除菌

【答案】E

【解析】

物理方法中过滤除菌:

通过过滤器除掉空气中的部分尘埃,达到洁净空气的目的,用于烧伤病房、手术室、器官移植病房等。

故选E。

Ø单选题-12

葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A针剂避孕药

B宫内节孕器避孕

C口服避孕药避孕

D皮下埋植法避孕

E阴茎套、阴道隔膜

【答案】E

【解析】

此题属于临床类考题,属于较难类考题。

葡萄胎患者避孕最好选用工具避孕(阴茎套)故答案选E。

Ø单选题-13

患者,女性,20岁,重度感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为

A异常热

B弛张热

C稽留热

D不规则热

E间歇热

【答案】答案出错

【解析】

解析出错

Ø单选题-14

患者,男性,21岁,用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。

现场护士首要抢救措施是

A应用呼吸机

B高压氧舱治疗

C间断高浓度给氧

D持续低流量给氧

E应用呼吸兴奋剂

【答案】B

【解析】

氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。

CO中毒的患者最好的给氧方式是高压氧舱,高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,加速HbCO的解离,促进CO消除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。

故选B。

Ø单选题-15

患者女性,46岁。

输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是

A患者的准备工作

B静脉输液的目的

C作出必要的承诺

D讲解简要的方法

E感谢患者的配合

【答案】答案出错

【解析】

解析出错

Ø单选题-16

患者男,62岁,高血压10年,夜间睡眠突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音。

给予乙醇湿化吸氧。

乙醇的浓度为

A全心衰

B高血压脑病

C左心衰

D右心衰

E呼吸衰竭

【答案】C

【解析】

左心衰的患者最早出现的临床表现为呼吸困难,而右心衰的患者由于体循环静脉淤血会出现下肢水肿。

Ø单选题-17

患者,女性,72岁。

因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。

此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是

A顺利通过尿道的3个狭窄处

B使耻骨上弯消失

C使耻骨下弯消失

D使耻骨后弯消失

E使耻骨前弯消失

【答案】E

【解析】

为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失,便于导尿管顺利通过。

Ø单选题-18

患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。

妇科检查:

宫颈表面光滑,子宫质软。

最先考虑的是

A三合诊

B宫颈刮片

C细致的双合诊

D分段诊断性刮宫

E宫颈细胞学检查

【答案】D

【解析】

分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法

Ø单选题-19

患儿女,6个月。

主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:

体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

对该患儿的处理下列正确的是

A降温护理

B饮食护理

C皮肤护理

D控制感染

E对症处理

【答案】答案出错

【解析】

解析出错

Ø单选题-20

患者,女,45岁,确诊为子宫颈癌,行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,术后护理中不正确的做法是

A术后尽早拔除导尿管以预防感染

B注意会阴卫生护理

C术后早期下床活动

D注意腹部切口情况

E监测血压、脉搏等生命体征

【答案】A

【解析】

术后保留尿管1-2周,观察尿的颜色、性质和量及病人尿道口的情况

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