关于对市本级定点零售慢性病定点药店诊所度考核结果的通报0001.docx
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关于对市本级定点零售慢性病定点药店诊所度考核结果的通报0001
关于对市本级定点零售(慢性病定点)药店(诊所)2018年度考核结果的通报
市本级各定点零售药店(诊所):
为了规范我市定点药店(诊所)和慢性病定点药店(诊所)医保服务行为,确保医疗保险定点药店医疗服务协议有效履行。
根据《安康市医疗保险定点零售药店协议管理制度》之规定及协议约定,市社保中心于2018年12月18日至26日对市本级定点药店(诊所)和慢性病定点药店(诊所)履行服务协议情况进行了实地检查考核,并量化赋分和综合评定。
现将考核结果通报如下:
一、基本情况
本次对市本级定点药店、诊所(含慢性病定点药店、诊所)进行了全面考核,总体上看,多数定点零售药店都能按照《安康市城镇职工医疗保险定点药店医疗服务协议书》的要求严格执行医疗保险和药品管理的相关政策规定,能为参保职工提供优质的服务。
大部分药店有较全面的内部管理规章制度,工作人员能热情服务,医保卡刷卡操作比较熟悉;绝大多数药店医保刷卡系统运转正常,按照规定时限到市社保中心进行对账,配有专人负责信息系统管理和正常维护,数据传输及时准确;多数药店在醒目位置悬挂《安康市基本医疗保险定点药店行为规范监督牌》,经营场所秩序整齐,建立有药品批发商的资质档案等,提供的药品能保证质量,购药发票保存完整,药品均在有效期内明码标价销售。
同时陕西百家惠大药房连锁有限公司还积极捐赠药品在中心帮扶村开展健康扶贫活动,其善行义举值得表扬。
二、存在问题
在考核中,我们仍然发现:
部分定点药店摆放的有生活用品、化妆品或以生活用品开展促销活动,部分药店未按要求悬挂《安康市基本医疗保险定点零售药店行为规范监督牌》;协议期内变更地址、变更名称及法人未及时向市社保中心备案;少数营业场所杂乱无序、环境不整洁;个别药店无刷卡药店标识、无慢性病定点药店标识;少数定点药店工作人员对医保刷卡操作不熟练,对医疗保险相关政策不熟悉,少数慢性病定点药店对慢性病政策不熟悉等。
这些问题必须下决心整治,不断规范经营服务活动。
三、考核结果与应用
(一)根据市社保中心《关于对城镇职工基本医疗保险定点药店(诊所)进行年度考核的通知》(安社保发〔2018〕80号)规定,结合平时明察暗访情况,经综合评定:
陕西百家惠大药房育才路店等216家定点机构为“优秀”;振兴医药连锁大桥路医药城等2家定点机构为“合格”;陕西百家惠大药房阳光丽都店等2家定点机构为“基本合格”;考核中发现违规摆放生活用品、化妆品等的20家定点机构暂不定格次,因违规被责令限期整改的5家定点机构不评定格次,名称、法人、地址变更未及时备案的10家定点机构暂不定格次,因违规摆放生活用品且名称、法人、地址变更未及时备案的2家定点机构暂不定格次。
(二)考核市本级慢性病定点药店(诊所)共85家,其中西安怡康安康连锁店等66家定点机构被评定为“优秀”;振兴医药连锁大桥路医药城等3家定点机构被评定为“合格”;考核中发现的违规摆放生活用品的7家定点机构暂不定格次,因违规被责令限期整改的4家定点机构不评定格次,名称、法人、地址变更未及时备案的3家定点机构暂不定格次,违规摆放生活用品并且名称、法人、地址变更未备案的2家定点机构暂不定格次。
(三)根据《安康市医疗保险定点零售药店协议管理制度》(安社保发(2018)15号)第十七条、《服务协议》第九条“--,在付款时预扣应付款的5%作为协议执行质量保证金,经年度考核后,甲方视情决定质保金返还金额”之规定,按中心规定特作出以下决定:
1、优秀等次的全额返还质保金,并在《安康日报》、中心网站等媒体进行公布;
2、合格等次的全额返还质保金;
3、基本合格等次的返还质保金80%,责令限期进行整改,并将整改结果以书面形式报市社保中心稽核科,对拒不整改或不上报整改结果的药店,将不再续签协议,并随之终止其医保刷卡业务。
4.本次考核中发现违规摆放生活用品的20家药店(诊所)(名单附后)暂停医保刷卡业务,待进一步调查后再依规进行处理。
5.本次考核中发现药店名称、法人、经营地址变更而未及时报备的定点药店的10家(名单附后)暂停医保刷卡业务,约谈法人,责令限期整改,待整改后再定格次。
6.本次考核中发现违规摆放生活用品并且药店名称、法人、经营地址变更而未及时报备的2家定点药店(名单附后)暂停医保刷卡业务,除责令整改外,将在进一步调查后一并处理。
(四)被评定为基本合格、不定格次的定点零售药店暂缓签订下一轮服务协议,待整改结束后,视情况续签定点服务协议。
四、几点要求
(一)各定点药店(诊所)要认真学习宣传《安康市医疗保险定点零售药店协议管理制度》,严格执行医保政策规定,切实加强内部管理,建立健全规章制度,做到依法诚信经营。
(二)要加强员工医保政策和业务技能的培训,熟练掌握医疗保险相关政策和医保刷卡软件操作技能,为参保职工提供满意的服务。
(三)各定点机构要严格执行与市社保中心签订的定点机构医疗服务协议,应树立通过优质服务拓展业务、提高经营效益的理念,而不能投机取巧获不义之财,绝不允许见利忘义。
(四)重申社保基金使用管理纪律。
医保卡结算的费用是社保基金,资金使用管理国家有严格的政策法规规定,这里,市社保中心郑重警告定点药店法人代表和经营管理人员,严禁摆放生活用品,严禁以非药品促销职工刷卡消费,一经发现,将按欺诈骗保违法行为进行严肃查处,直至移送司法机关处罚。
附:
1、2018年市本级定点药店(诊所)考核优秀名单
2、2018年市本级慢性病定点药店(诊所)考核优秀名单安康市社会保险经办中心
2018年12月29日
1、2018年度市本级定点药店(诊所)考核优秀名单序号
药店名称
编码
联系人
联系地址
得分
格次
1
百家惠大药房
尹欧群
安康市汉滨区解放路45号
102
优秀
陕西百家惠大药房育才路店
尹欧群
安康市汉滨区育才路72号
99
优秀
3
安康小白兔口腔医院有限公司
王鸿应
安康市巴山东路41号
99
优秀
4
甲美牙科
李大波
汉滨区巴山东路55号
99
优秀
5
安康市百家惠大药房连锁有限公司安悦街店
尹欧群
安康市汉滨区安悦街37号
98
优秀
6
陕西医药孙思邈大药房安康连锁有限公司育才路分店
张新忠
汉滨区育才西路116号
98
优秀
7
西安怡康公司安康金州店
屈雪梅
西大街6号
98
优秀
8
西安怡康医药连锁有限责任公司安康巴山西路店
屈雪梅
安康市巴山西路286号
98
优秀
9
涵晨大药房果园路店
江甲强
果园路3号
98
优秀
10
汉滨区华龙医药连锁巴山西路店
丁雪梅
汉滨区巴山西路182号
98
优秀
11
陕西医药孙思邈大药房安康连锁有限公司巴山西路分店
张新忠
汉滨区巴山西路112号
98
优秀
12
安康市汉滨区涵晨大药房
江甲强
安康市汉滨区巴山西路138号
98
优秀
13
安康市振兴实业集团医药连锁有限公司西大二分店
安康市汉滨区西大街新华书店斜对面
98
优秀
14
汉滨区恒德诊所
李四方
安康市汉滨区陵园街38号
优秀
15
汉滨区小静口腔门诊
金静
安康市汉滨区巴山西路136号
98
优秀
16
安康市汉滨区培新街金州大药店
赵峰
安康市汉滨区培新街77号
98
优秀
17
静宁社区卫生服务站
徐纪新
汉滨区静宁路76号
98
优秀
安康市汉滨区海虹牙科诊所
黄仕海
安康市汉滨区世纪新村北一组团临街门面房
98
优秀
19
同仁口腔医院
张文鸣
安康市汉滨区巴山西路230号
98
优秀
20
安康市国康大药房医药连锁有限公司恒口中心街店
陈瑞
安康市汉滨区恒口镇民主村
98
优秀
安康市国康大药房医药连锁有限公司五里店
陈瑞
安康市汉滨区五里镇五位村一组
98
优秀
22
安康市汉滨区群煜堂大药房大同立健店
李永峰
安康市汉滨区大同镇东红村
98
优秀
23
安康仁济医院
叶仁兴
汉滨区恒口镇商贸街55号
98
优秀
24
安康小白兔口腔医院有限公司高新店
李玉红
高新花园大道现代城
98
优秀
25
汉滨区恒口镇特百惠大药房二分店
万杰
汉滨区恒口镇中心街(恒口镇隔壁)
98
优秀
26
安康市百家惠大药房连锁有限公司江北店
尹欧群
安康市汉滨区江北中渡路35号
98
优秀
27
汉滨区一康药店
汪宝金
汉滨区关庙镇张沟桥(乡邻乡亲超市对面)
98
优秀
28
恒口镇老百姓大药房
王洪安
汉滨区恒口镇中心街126号
98
优秀
29
陕西百家惠大药房五里店
尹欧群
安康市汉滨区五里镇五里村
98
优秀
30
陕西百家惠大药房晏台店
尹欧群
安康市汉滨区寇家沟村1组2号
98
优秀
31
西安怡康医药连锁有限责任公司安康恒口店
屈雪梅
安康市汉滨区恒口镇中心街
98
优秀
32
西安怡康医药连锁有限责任公司安康江北店
何煜
安康市汉滨区江北进站路2号
98
优秀
33
西安怡康医药连锁有限责任公司张岭店
刘雅雯
张岭水电三局四区
优秀
34
安康市高新区罗传大药房
罗传
局尚社区现代城2号楼一层
98
优秀
35
安康市振兴实业集团医药(连锁)有限公司五里分店
孙亮
五里镇五位村公路大道325号
98
优秀
36
汉滨区利民康医药有限公司
李秀林
汉滨区江北大街27号
优秀
37
安康市朋成医药连锁有限责任公司静宁路店
谢晓莉
安康市汉滨区静宁路农行家属楼面房原安康大众药店
98
优秀
38
西安怡康医药连锁有限责任公司东大街店
屈雪梅
安康市汉滨区东大街5号
98
优秀
39
小燕子口腔诊所
洪艳
汉滨区解放路体育巷11号
98
优秀
张林诊所
张红卫
安康市汉滨区巴山东路41号阳光城门面
98
优秀
41
安康市汉滨区德盛新特药房
徐波
安康市汉滨区南环路2号东海尚府小区一楼
98
优秀
42
安康市汉滨区和善堂诊所
金德培
安康市汉滨区文昌路5号
98
优秀
安康市汉滨区建安口腔诊所
鼓楼街54号
98
优秀
44
安康市汉滨区金州大药店静宁路分店
赵峰
汉滨区静宁南路16号
98
优秀
45
安康市汉滨区仁义堂药业有限公司
赵庭乾
安康市汉滨区金州路双堤巷7号1栋
98
优秀
46
安康市汉滨区众心大药房
唐德玉
安康市汉滨区金堂路江南一品2号楼1号门面
98
优秀
47
安康市百家惠大药房连锁有限公司安运司店
尹欧群
安康市汉滨区巴山东路70号
98
优秀
48
安康市华龙医药连锁有限责任公司静宁路店
丁雪梅
安康市汉滨区静宁路70号
98
优秀
49
安康市朋成医药连锁有限责任公司南环路店
谢晓莉
安康市汉滨区南环路51号
98
优秀
50
安康市振兴实业集团医药(连锁)有限公司安悦街分店
丁礼康
安康市汉滨区安悦街10号
98
优秀
51
安康市振兴实业集团医药(连锁)有限公司巴山东路店
孙亮
汉滨区巴山东路阳光城
98
优秀
52
大华口腔
雷天华
汉滨区培新小学对面
优秀
53
安康市百家惠大药房连锁有限公司文昌路店
尹欧群
安康市汉滨区文昌路50号
98
优秀
54
汉滨区老城区卫生服务中心
朱继梅
汉滨区东大街6号
98
优秀
55
汉滨区尚嘉口腔诊所
张萍
金洲国际城2号楼101号商铺
优秀
56
汉滨区一品口腔门诊部
安康市汉滨区巴山东路60号
98
优秀
57
汉滨区艺林盲人医疗按摩所
五星街64号
98
优秀
58
安康市残联门诊部
史胜喜
兴安菜市场
98
优秀
金州大药房文昌路店
赵峰
安康市汉滨区文昌路46号
98
优秀
60
金州大药房兴安路店
李谋侠
原金州大药店巴山路店
98
优秀
61
康明诊所
陈蓉
安康市汉滨区育才路11号
98
优秀
62
陕西百家惠大药房连锁有限公司兴安东路店
陈林
兴安东路28号
98
优秀
63
陕西百家惠大药房南正街店
尹欧群
安康市汉滨区南正街店
98
优秀
64
陕西百家惠大药房文昌南路
尹欧群
安康市汉滨区文昌南路长兴金座106号
98
优秀
65
陕西医药孙思邈大药房安康连锁有限公司安悦街分店
张新忠
汉滨区安悦街51号
98
优秀
66安康市国安大药房
汪晓爱
安康市巴山东路31号
98
优秀
67
西安怡康安康兴安东路店
屈雪梅
兴安东路30号
98
优秀
68
安康市华龙医药连锁有限责任公司恒口店
丁礼安汉滨区恒口镇中心街77号
98
优秀
69
安康市华龙医药连锁有限责任公司商业街店
丁雪梅
汉滨区江北铁路家属院
98
优秀
70
安康市华龙医药连锁有限责任公司沈家岭店
汪超
安康市关庙镇皂树村
98
优秀
71
安康市华龙医药连锁有限责任公司中渡店
刘俊英
汉滨区江北大道中渡路27号
优秀
72
安康市家佳康大药房有限公司
李百忠
江北大道西铁新元小区1楼
98
优秀
73
安康市家佳康大药房有限公司张岭分公司
李百忠
水电三局公用房31栋1-6号门面房
98
优秀
74
安康市朋成医药连锁有限责任公司恒口店
谢晓莉
安康市汉滨区恒口镇恒河桥头
优秀
75
安康市朋成医药连锁有限责任公司恒口二店
刘朋成
汉滨区恒口镇新兴村一组(农贸街)
98
优秀
76
安康市振兴实业集团医药连锁有限公司江北一分店
孙亮
安康市汉滨区江北铁路文化宫对面
98
优秀
77
汉滨区关庙镇周台社区滨江卫生室
徐艳梅
周台社区二组(高二中路口)
98
优秀
汉滨区恒口镇百惠大药房
万杰
汉滨区恒口镇农贸街179号
98
优秀
79
汉滨区仁和大药房张沟桥店
胡术
张沟桥兴汉华庭门口
98
优秀
80
华龙医药连锁晏台店
丁礼安
汉滨区江北大道23号
98
优秀
81
陕西百家惠大药房进站路店
尹欧群
安康市汉滨区江北进站路1号
98
优秀
82
西安怡康连锁有限责任公司安康晏台市场店
刘雅雯
江北晏台市场锦荣小区门面房
98
优秀
83
永春堂大药房
彭志宝
安康市关庙镇东站村12组
98
优秀
84
安康市百家惠大药房连锁有限公司金洲城店
尹欧群
金洲城大门外北侧第一家门面房
97
优秀
85
汉滨区聚贤堂诊所
王遵贤
安康市汉滨区香溪路70号
97
优秀
86
陕西医药孙思邈大药房安康连锁有限公司大桥路分店
张新忠
安康市汉滨区大桥路80号
97
优秀
87
汉滨区百家惠大药房巴山路分店
尹欧群
安康市汉滨区巴山路92号
97
优秀
88
陕西医学孙思邈大药房安康连锁有限公司西堤分店
张新忠
汉滨区巴山西路156号
97
优秀
89
安康市兴安大药房有限公司
赵庭乾
安康市汉滨区兴安西路111号-4
97
优秀
90
安康市华龙医药连锁有限责任公司大桥路店
丁雪梅
安康市汉滨区大桥路81号
97
优秀
91
汉滨区世康诊所
教场南路西巷8号
97
优秀
92
新城办西坝卫生服务站
李正华
安康市汉滨区巴山西路200号
97
优秀
93
汉滨区永庆盲人医疗按摩所
周云庆
香溪路莲花西巷
优秀
94
汉滨区众康诊所
陈志勇
果园路3号
97
优秀
95
华西妇产医院
林向阳
香溪路口
97
优秀
96
秦新诊所
秦久新
汉滨区育才路102号
97
优秀
陕西百家惠大药房大桥路店
尹欧群
安康市汉滨区大桥路19号
97
优秀
98
陕西百家惠大药房连锁有限公司平安大厦店
尹欧群
安康市汉滨区赢湖路1号市人防办1楼
97
优秀
99
西安怡康医药连锁有限责任公司安康兴安小区店
屈雪梅
安康市汉滨区兴安西路11号
97
优秀
香溪口腔诊所
香溪路8号
97
优秀
101
安康市汉滨区涵晨大药房西大街店
江甲强
安康市汉滨区西大街68号
97
优秀
102
安康市长寿医药集团连锁有限公司瀛湖分店
仇海银
安康市汉滨区瀛湖镇水泥村七组
97
优秀
103
安康市百家惠大药房连锁有限公司党校路店
尹欧群
安康市汉滨区党校路阳光城A-20号
97
优秀
104
安康市汉滨区文昌路百草堂大药房
文昌路1号
97
优秀
105
安康市汉滨区文昌诊所
张玲
文昌路1号
97
优秀
106
百家惠大药房东大街店
都红杰
东大街18号/府苑小区对面
优秀
107
百家惠大药房连锁有限公司香溪路店
尹欧群
安康市汉滨区香溪路11号
97
优秀
108
百家惠培新街店
尹欧群
安康市汉滨区培新街40号石油大厦1楼
97
优秀
109
汉滨区盛德堂诊所
凌子山
安康市汉滨区文昌南路长兴金座6号楼101商铺
优秀
110
汉滨区新城办木竹桥村徐家梁卫生室
金堂路4号
97
优秀
111
红霞诊所
聂长福
党校路48号
97
优秀
112
华龙医药连锁有限责任公司南环路店
丁礼雯
汉滨区南环路新城办1号楼
97
优秀
113
汉滨区大唐诊所
唐明根
安康市汉滨区张岭水电大街1区11号3单元102号
97
优秀
114
晨熙诊所
李丹
汉滨区党校路阳光城A3
96
优秀
115
安康市汉滨区香溪路时珍大药房
汪博
香溪路27号
96
优秀
116
安康市国康大药房医药连锁有限公司大同中心店
陈瑞
汉滨区大同镇东红村一组
96
优秀
117
安康市国康大药房医药连锁有限公司恒口店
陈瑞
安康市汉滨区恒口镇中心街
96
优秀
118
安康市汉滨区涵晨大药房恒口店
江甲强
安康市汉滨区恒口中心大街国税局1楼
96
优秀
119
安康市汉滨区涵晨大药房五里店
江甲强
安康市汉滨区五里第三人民医院对面
96
优秀
120
安康市振兴实业集团医药连锁有限公司大同分店
刘发芝
安康市汉滨区大同镇16中学斜对面
96
优秀
121
安康市振兴实业集团医药连锁有限公司建民分店
刘发芝
安康市汉滨区建民镇改线路农技站对面
96
优秀
122
安康市振兴实业集团医药连锁有限公司五茨分店
刘发芝
安康市汉滨区五里镇五茨路口
96
优秀
123
汉滨区建民办居尚社区卫生室
李建彦
高新区现代城
96
优秀
124
汉滨区江北牙科
唐成西
江北中渡路2号
96
优秀
125
平安大药房周台店张萍
关庙周台村二组
优秀
126
陕西安康高新家佳康大药房
李百忠
高新局尚社区3号楼1楼
96
优秀
127
长寿医药晏台分店
杨利
宴台市场125号
96
优秀
128
金州大药店
王惠兰
安康市汉滨区金州南路54号
优秀
129
老年康复诊所
龙伯勇
安康市兴安小区马坎5号
96
优秀
130
陕西百家惠大药房连锁有限公司南环路店
周静
安康市汉滨区南环路27号
96
优秀
131
高新区仁和康医药有限责任公司铁五处店
胡术
火车站进站西路铁五处家属院门面
96
优秀
汉滨区百家信大药房
卜先娟
安康市汉滨区五里镇五位村(好日子超市内)
96
优秀
133
汉滨区华龙医药超市五里店
丁雪梅
汉滨区五里镇五位村五建路口
96
优秀
134
陕西医药孙思邈大药房安康连锁有限公司中渡旗舰店
张新忠
汉滨区江北大道62号原长寿中渡旗舰店
96
优秀
安康市朋成医药连锁有限责任公司果园店
刘朋成
安康市汉滨区育才西路122号
95
优秀
136
国药控股安康大药房有限公司
刘修才
安康市汉滨区巴山西路127号原益民大药房
95
优秀
137
汉滨区德权口腔诊所
张德权
巴山西路136号
95
优秀
138
汉滨区老百姓大药房
何英
汉滨区育才路9号
95
优秀
139
汉滨区利达诊所
马新菊
金州南路东巷40号
95
优秀
140
汉滨区民生诊所
金州城小区1号楼
95
优秀
141
汉滨区仁德诊所
刘昌云
育才路122号/拆迁到果园路7号
95
优秀
142
金川卫生所
柯昌琴
安康市汉滨区拉斐山水岸小区门口
95
优秀
143
陕西百家惠大药房公路新村店
尹欧群
安康市汉滨区金川村281号
95
优秀
144
十堰市用心人大药房连锁有限公司安康育才路店
孙永明
安康市汉滨区育才路103号
优秀
145
安康市汉滨区幸福之家口腔诊所
龚正林
巴山西路132号康兴园1号楼
95
优秀
146
安康市妇幼保健医院
骆春江
安康市新城魁星楼街13号
95
优秀
147
安康市高新区社区卫生服务中心
丁雪梅
高新区居尚小区1栋楼三单元
优秀
148
安康市汉滨区天寿堂诊所
张根元
汉滨区东关东正街121号
95
优秀
149
安康市汉滨区育才路老百姓大药房
何英
汉滨区育才路65号原来长寿医药集团育才分店
95
优秀
150
百草堂药房
陈光明
安康市巴山东路41号
95
优秀