上海市《妇产科护理学》考前练习第254套.docx
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上海市《妇产科护理学》考前练习第254套
2020年上海市《妇产科护理学》考前练习
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.初孕妇自觉胎动多数开始于()。
A.妊娠8~10周
B.妊娠10~12周
C.妊娠12~14周
D.妊娠14~18周
E.妊娠18~20周
2.会阴I度裂伤为()。
A.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
D.裂伤为会阴后联合
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
3.功能失调性子宫出血是指()
A.青春期妇女的异常子宫出血
B.更年期妇女的异常子宫出血
C.由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
D.生育期妇女的异常子宫出血
E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
4.关于复方短效口服避孕药的不良反应,正确的是()。
A.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
B.体重减轻系因进食少、恶心所致
C.服药期间出现阴道出血,多发生在漏服药物之后
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
5.除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过()
A.70Cm
B.80Cm
C.60Cm
D.50Cm
E.40Cm
6.有关卵巢的叙述正确的是()。
A.分为两部分,内为皮质,外为髓质
B.位于阔韧带前方
D.正常卵巢约重50g
E.是产生卵子、分泌激素的器官
7.关于Ⅲ度胎盘早剥说法错误的是()。
A.临床表现为恶心、呕吐、出冷汗
B.胎位扪不清,胎心听不清
C.多见于重度子痫前期孕妇
D.会突然发生的持续性腹痛
E.阴道流血量与贫血程度成正比
8.最常见的胎盘娩出方式是()。
A.母体面娩出式
B.胎盘边缘剥离式
C.胎儿面娩出式
D.胎盘前端剥离式
E.胎盘周围剥离式
9.新生儿娩出后1分钟内的情况是心率92次/分,无呼吸,四肢稍屈,有喉反射,但无咳嗽,四肢紫。
按新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
10.关于孕期保健,下列叙述错误的是()
A.散步是孕妇最好的运动方法
B.认真做好产前检查
C.妊娠期间应禁止性交
D.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴
E.妊娠期衣服应以宽松为宜
11.与子宫破裂关系密切的胎位是()。
A.枕横位
B.横位
C.枕后位
D.额前位
E.单臀位
12.原发性痛经的临床特点不包括()。
A.多在月经初潮6个月内发病
B.月经第1天疼痛最剧烈
C.常见于青少年期
D.妇科检查无异常发现
E.下腹疼痛是主要症状
13.患者女性,行吸宫术后10天仍有阴道流血,应()。
A.5%的NahCo3,静脉滴注
B.停止手术,给予缩宫素和抗生素
C.静脉注射阿托品1mg
D.全身抗生素治疗
E.抗生素治疗3天后再行剖宫术
14.妊娠合并贫血最常见的是()。
A.地中海贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
15.产后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选()。
A.闭经可不避孕
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.宫内节育器
16.高危妊娠是指()。
A.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
B.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇有较高危险性的妊娠
E.对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠
17.下列关于双胎妊娠说法错误的是()。
A.最常见的双胎妊娠胎位是一头先露一臀先露
B.双胎妊娠容易发生胎盘早剥
C.双胎妊娠容易发生产后出血
D.双胎妊娠时第一胎儿娩岀后应立即行阴道检査,査明第二胎儿胎位
E.双胎妊娠容易发生前置胎盘
18.阴道有大量稀薄泡沫状白带,最可能的疾病是()。
A.淋病
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.前庭大腺炎
E.念珠菌性阴道炎
19.诊断非剖宫产产妇晚期产后出血的原因,最好的方法是()。
A.B超检查
B.阴道检查
C.诊断性刮宫
D.腹腔镜
E.CT检查
20.浆膜下肌瘤最常见的症状为()。
A.阴道排液
B.下腹包块
C.不孕
D.下腹坠痛
E.白带增多
21.保护会阴的要点是()。
A.胎头娩出后仍不能放松保护
B.在阵缩间歇期
C.指导产妇适时放松或采用腹压
D.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
E.用手掌鱼际顶住会阴部
22.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用()。
A.紫杉醇
B.纳洛酮
C.地塞米松
D.尼可刹米
E.维生素C
23.胎膜早破的护理错误的是()
A.给予抗生素预防感染
B.绝对卧床休息
C.保持外阴清洁
D.抬高床尾
E.灌肠促进宫缩
24.下述哪项是早期宫颈癌的症状()。
A.接触性阴道出血
B.恶病质
C.阴道大量排液
D.反复阴道出血
E.大腿部疼痛
25.人T终止妊娠时发生子宫穿孔,下列哪些做法不恰当()。
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.尚未行吸宫操作者,保守性治疗后再清宫
C.更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净
D.手术器械深度明显超过检查时子宫大小,即叮诊断子宫穿孔
F.如需继续清宫,应在B超监护下进行
26.纠正臀位的方法不包括()。
A.外转胎位术
B.激光照射穴位
C.胸膝卧位
D.内转胎位术
E.艾灸至阴穴
27.分娩比较可靠征兆是()。
A.不规律宫缩
B.阴道分泌物增加
C.规律宫缩
D.宫口开大
E.见红
28.测定输卵管是否通畅()。
A.宫颈黏液检查
B.B型超声检查
C.宫颈刮片检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.子宫输卵管碘油造影
29.如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是()。
A.变异减速
B.晚期减速
C.胎心率的波动范围在10~25次/分
D.早期减速
E.变异的频率为6次/分
30.测孕妇血压时,下列提示异常的数值是()。
A.135/85mmHg
B.较基础血压高2/12mmHg
C.与基础血压一样
D.90/60mmHg
E.较基础血压高30/15mmHg
二、A2(共20题)
31.刘女士,33岁,初产妇,现妊娠29周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功能正常。
孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查()。
A.肝脏B超
B.查HBsAg
C.查乙肝抗原、抗体5项
D.做肝脏CT
E.查ALT
32.某初产妇,停经50天岀现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。
妇科检査发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.不全流产
C.完全流产
D.先兆流产
E.习惯性流产
33.罗女士,33岁,停经2个月,发现右侧外阴有一个直径约1Cm大小的圆形浅表性溃疡,界清,呈堤状隆起,不痛,软骨样硬度,周围绕有暗红色浸润,无脓液。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并滴虫阴道炎
B.妊娠合并巨细胞病毒感染
C.妊娠合并硬下疳
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并淋病
34.李女士,36岁,第二胎妊娠20周,轻微活动后胸闷气短,近1周夜间咳嗽咳痰,不能平卧。
检查:
心率123次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿。
此种情况最恰当的处理方法是()。
A.限制食盐摄入
B.加强产前监护
C.立即终止妊娠
D.控制心衰后终止妊娠
E.控制心衰继续妊娠
35.钱女士,24岁,初产妇,妊娠41+2周,规律宫缩8小时。
骨盆大小正常,宫口开大2.5Cm,尿雌激素/肌酐比值为7。
检查胎儿较大,预计体重为3700g,枕左前位,胎头高浮,胎心率159次/分。
钱女士最恰当的分娩方式是()。
A.加速产程,静脉滴注缩宫素
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.尽快行剖宫产术
F.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
36.患者女性,33岁。
1年前行人工终止妊娠后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。
若患者行宫腔镜检查,护士的术后指导为()。
A.检查后如出现发热应就诊
B.检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊
C.遵医嘱使用抗生素7天
D.检查后1周内禁性交
E.检查后1周内禁盆浴
37.产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。
无异常发现。
在护理中,应采取哪种隔离()。
A.床边
B.保护
C.呼吸道
D.严密
E.消化道
38.洪某,女,妊娠30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧2天入院。
检查心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),腹围102Cm,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为()。
A.妊娠合并心脏病
B.双胎
C.急性羊水过多
D.卵巢囊肿扭转
E.胎盘早期剥离
39.孕妇王某,34岁,初次怀孕,孕16周岀现心慌(心悸)、气短,经检査发现心功能属于Ⅱ级。
经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
该产妇的产褥期护理,正确的是()。
A.产后的第3天内,最容易发生心衰
B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
C.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
D.住院观察2周
E.积极下床活动,防止便秘
40.吕女士,26岁,已婚,2年未孕,停经55天,阴道少量流血3天。
清晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压63/45mmHg,检査:
宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。
下列处理恰当的是()
A.立即行刮宫术
B.立即行剖腹探查术
C.输液输血同时行剖腹探查术
D.待纠正休克后行剖腹探査术
E.输液输血,观察病情进展
41.田女士,25岁,初孕妇,孕1产0,末次月经不清,产科检查量宫高32Cm,腹围94Cm,宫底在剑突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方,其孕周可能为()。
A.孕33周
B.孕34周
C.孕35周
D.孕36周
E.孕37周
42.29岁初产妇,妊娠35周,子痫,控制子痫2小时后可考虑()。
A.引产
B.会阴侧切
C.人工破膜
D.低位产钳术
E.剖宫产
43.张大妈,58岁,绝经5年。
阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。
为明确诊断应选择()。
A.行宫颈锥切活组织检查
B.行刮宫活组织检查
C.行分段刮宫活组织检查
D.再次行阴道镜下宫颈活检
E.再次行宫颈刮片查癌细胞
44.某产妇,30岁,孕2产1,宫内孕38周,胸闷、憋气、不能平卧3天,诊断为妊娠合并心力衰竭。
为明确心脏病种类,首选的检查是下列哪一项()。
A.肝肾功能
B.胸片
C.血常规
D.尿蛋白
E.超声心动检查
45.患者,女性,哺乳期5个月意外妊娠,行刮宫术,突然剧烈疼痛,术者探针探不到宫底,应()
A.5%的NahCo3,静脉滴注
B.全身抗生素治疗
C.抗生素治疗3天后再行剖宫术
D.停止手术,给予缩宫素和抗生素
E.静脉注射阿托品Img
46.戚女士,23岁,引产一女性胎儿,身长35Cm,体重1025g,各脏器已发育完全,该妇女为妊娠()
A.22周末
B.20周末
C.24周末
D.26周末
E.28周末
47.患者,女性,70岁。
有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行()。
A.宫颈椎切术
B.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
C.扩大子宫切除术
D.全子宫切除术
E.放疗
48.患者,25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退操作时不需要准备的用具是
A.一次性垫单
B.治疗用液体
C.纱布垫
D.橡皮管
E.治疗碗
49.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。
最可能的诊断为()
A.卵巢肿瘤
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫体癌
D.绒毛膜癌
E.葡萄胎
50.张女士,28岁,发热入院,前5日做人工终止妊娠,体温38.3℃。
查体:
外阴(-)。
阴道内少许血性分泌物,宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。
双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。
本病应首先考虑为()。
A.不全流产
B.吸宫不全
C.盆腔腹膜炎
D.输卵管卵巢炎
E.子宫内膜炎及子宫肌炎
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.输卵管妊娠发展到一定时期,会发生以下哪种情况()。
A.陈旧性宫外孕
B.阔韧带妊娠
C.输卵管妊娠流产
D.输卵管妊娠破裂
E.继发性腹腔妊娠
52.胎盘早剥并发DIC的诊断依据,包括下列哪项()。
A.凝血酶原的时间延长
B.胎儿窘迫
C.血小板<100×10/L
D.纤维蛋白原2g/L
E.阴道出血不凝
53.关于泌乳过程下列说法错误的是()。
A.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
B.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
C.产后是低雎激素、高孕激素水平
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响
54.关于羊水过多下列说法正确的是()。
A.疑神经管缺损的羊水过多孕妇,有意义的检查项目是血甲胎蛋白值
B.慢性羊水过多破膜后易发生脐带脱垂
C.羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生先天性食管闭锁
D.慢性羊水过多常并发胎盘早剥
E.慢性羊水过多多发生在妊娠20~24周
55.关于正常恶露,下列说法正确的是()。
A.白色恶露持续2周
B.恶露含有血液、坏死蜕膜
C.腔内残留胎盘时恶露增多
D.血性恶露持续3~4天
E.浆液恶露持续7天
56.关于妊娠合并糖尿病,下列说法错误的是()。
A.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平
B.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
C.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
D.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
E.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻
57.关于子宫输卵管碘油造影,哪项符合结核()。
A.子宫腔内有肿物突起
B.输卵管宫腔呈典型串珠状
C.输卵管宫腔细小而僵直
D.盆腔有孤立的钙化点
E.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
58.关于纯母乳喂养的概念,正确的是()。
A.哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部B.除母乳外不添加任何食物
A.妊娠时期潴留的水分进入血液循环中B.血容量增加15%~25%
D.产妇哺乳时取侧卧位或坐位
E.不要使用奶头安慰物18.关于产褥期循环系统改变,下列说法正确的是()。
E.产后72小时内由于子宫胎盘循环停止,血容量增加
59.下列可以抑制排卵的避孕方法是()。
A.口服短效避孕药
B.皮下埋植
C.含铜宫内节育器
D.阴道避孕环
E.口服长效避孕药
60.关于晚期潜伏梅毒,下列说法正确的是()。
A.临床无梅毒性损害表现
B.性接触有传染性
C.性接触无传染性
D.梅毒血清学试验阳性
E.感染超过2年
61.下列属于糖尿病孕妇作剖宫产的指征是()。
A.病程大于10年,病情较严重
B.有死胎、死产史
C.巨大胎儿
D.需胰岛素控制血糖者
E.胎位不正
62.妊娠合并心脏病分娩期护理包括()。
A.防止心衰发生
B.专人陪产
C.宫口开仝后,阴道助产缩知产程D.胎儿娩出后腹部压1~2kg重沙袋
E.可用麦角新碱预防产后出血
63.关于早孕的鉴别诊断包括下列哪项()。
A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.子宫内膜癌
D.尿潴留
E.假孕
64.脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素无关()
A.脐带缠绕松紧
B.胎儿大小
C.缠绕周数
D.羊水多少
E.脐带长短
65.关于先兆流产,下列说法错误的是()。
A.妊娠产物完全排出,阴道流血停止
B.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血
C.量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
D.分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
E.阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
五、B(共5题)
66.高危转移患者出现复发,治疗方法为()。
A.肺叶切除术
B.子宫切除术
C.一线药物放疗
D.二线药物放疗
E.化疗
67.恶性肿瘤化疗患者易发生()。
A.外阴阴道念珠菌病
B.老年性阴道炎
C.幼女性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.细菌性阴道病
68.停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动,应诊断为()。
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.葡萄胎
E.异位妊娠
69.女,25岁,月经规律,周期23~25天,经期3~4天,曾有2次早期流产史,基础体温双相,月经来潮6小时诊刮,其最可能的子宫内膜变化是()。
A.子宫内膜分泌反应不良
B.子宫内膜囊腺型增生过长
C.缩性子宫内膜
D.子宫内膜脱落不全
E.增长期子宫内膜
70.心脏病孕妇产后出血时禁用()。
A.缩宫素(催产素)
B.麦角新碱
C.呋塞米
D.哌替啶
E.硫酸镁
A1答案:
1:
E2:
A3:
C4:
C5:
A6:
E7:
E
8:
C9:
E10:
C11:
B12:
A13:
E14:
D
15:
C16:
E17:
A18:
B19:
C20:
B21:
E
22:
C23:
E24:
A25:
D26:
D27:
E28:
E
29:
B30:
E
A2答案:
31:
C32:
D33:
C34:
D35:
D
36:
A37:
A38:
C39:
A40:
C
41:
E42:
E43:
C44:
E45:
D
46:
E47:
E48:
D49:
B50:
E
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
C54:
A55:
A
56:
A57:
B58:
B59:
A60:
A
61:
A62:
A63:
A64:
A65:
A
B答案:
66:
D67:
A68:
D69:
A70:
B