《血管外科及泌尿系统疾病护理》阶段测试.docx

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《血管外科及泌尿系统疾病护理》阶段测试

《血管外科及泌尿系统疾病护理》阶段测试

1.1.血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是

[单选题]*

A．上肢大动脉

B．上肢大静脉

C．下肢大动脉

D．下肢中、小动静脉（正确答案）

E．上肢中、小动静脉

2.2.原发性下肢静脉曲张的典型表现为

[单选题]*

A.久立后有酸胀感

B.足背部水肿、色素沉着

C.皮肤脱屑、瘙痒

D.游走性浅静脉炎

E.下肢浅静脉曲张，婉蜒扩张、迂曲（正确答案）

3.3.下肢静脉曲张病人检查时，站立，大腿上部绑扎止血带，然后嘱病人用力踢腿20次，若静脉充盈不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，提示

[单选题]*

A.深静脉通畅

B.深静脉不通畅（正确答案）

C.交通静脉瓣膜功能不良

D.大隐静脉瓣膜功能正常

E.大隐静脉瓣膜功能不全

4.4.一早期血栓闭塞性脉管炎患者来院就诊，你认为他会叙述自己存在下列哪一项表现

[单选题]*

A．患肢趾端发黑、干瘪

B．患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行（正确答案）

C．患肢发生坏疽、溃疡

D．患肢皮肤出现紫斑、潮红

E．患肢小腿肌萎缩，足背，胫后动脉搏动消失

5.5.护士在对下肢静脉曲张剥脱术后病人进行健康宣教，关于活动，正确的宣教是

[单选题]*

A.卧床休息10天

B.患肢制动

C．只允许床上活动

D．早期下床活动（正确答案）

E．1周后方可行走

6.6．护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，正确的内容是

[单选题]*

A．室内温度宜保持在15ºC以上

B．可以在寒冷环境中暴露肢体

C．可将热水袋直接放患肢处取暖

D．可用50℃的热水泡脚

E．可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖（正确答案）

7.7.患者男，70岁。

因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最可能观察到的典型临床表现是

[单选题]*

A．皮肤溃疡

B．足部浮肿

C．下肢酸胀乏力

D．下肢静脉迂曲、隆起（正确答案）

E．足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

8.8.患者女，63岁。

因有下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。

术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

[单选题]*

A.包扎前应下垂患肢

B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C.两圈弹力绷带之间不能重叠

D.由近心端向远心端包扎

E.包扎后应能扪及足背动脉（正确答案）

9.9.患者男，66岁。

因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。

术后该患者的患肢应

[单选题]*

A．平放

B．内收

C．外展

D．抬高（正确答案）

E．垂落床边

10.10。

患者男性，68岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：

右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是

[单选题]*

A.组织灌注量改

B.潜在皮肤完整性受损

C.有外伤的危险

D.疼痛（正确答案）

E.知识缺乏

11.（11～14题共用题干）女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。

就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，婉蜒成团，Trendelenburg试验阳性。

11.可能的诊断是：

[单选题]*

A.下肢静脉曲张（正确答案）

B.动静脉瘘

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化闭塞

12.治疗的根本方法是：

[单选题]*

A.穿弹力袜

B.局部血管注射硬化剂

C.中医中药治疗

D.加强行走锻炼

E.手术治疗（正确答案）

13.若决定手术治疗，还必须作的检查是：

[单选题]*

A.Pratt试验

B.Buerger试验

C.Trendelenburg试验

D.Perthes试验（正确答案）

E.腰交感神经阻滞试验

14.14.目前最主要的护理诊断是：

[单选题]*

A.焦虑

B.自理缺陷

C.活动无耐力（正确答案）

D.潜在并发症：

出血

E.组织完整性受损

15.泌尿系肿瘤患者排尿的特点是[单选题]*

A.无痛性全程肉眼血尿（正确答案）

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

16.尿道球部外伤的受伤类型是[单选题]*

A.会阴刺伤

B.会阴撕裂伤

C.碾锉伤

D.骑跨伤（正确答案）

E.击打伤

17.尿路结石的主要症状是[单选题]*

A.与活动有关的疼痛（正确答案）

B.排尿困难

C.尿频、尿急

D.尿失禁

E.无痛性血尿

18.最常见的泌尿系损伤是[单选题]*

A．肾损伤

B．输尿管损伤

C．男性尿道损伤（正确答案）

D．膀胱损伤

E．女性尿道损伤

19.肾损伤病人病情稳定、镜下血尿消失后几天可下床活动[单选题]*

A．3天

B．5天

C．7天（正确答案）

D．10天

E．15天

20.关于膀胱冲洗的护理，下列不正确的是[单选题]*

A．冲洗液常用0.02%呋喃西林或0.9%氯化钠溶液

B．冲洗液瓶距病人骨盆100cm

C．观察引出液的颜色

D．膀胱出血时可在冲洗液中加止血药

E．冲洗液量少于引出液量时应立即停止冲洗（正确答案）

21.输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是[单选题]*

A．大量饮水

B．应用抗生素

C．解痉止痛（正确答案）

D．准备手术治

E.跳跃运动

22.上尿路结石的主要症状是[单选题]*

A．活动后镜下血尿（正确答案）

B．排尿困难

C．尿频、尿急

D．尿失禁

E．无痛性血尿

23.膀胱结石的典型症状是[单选题]*

A．肉眼血尿

B．腹部绞痛

C．排尿中断（正确答案）

D．恶心、呕吐

E．会阴部下坠感

24.良性前列腺增生病人发生急性尿潴留，处理方法首选[单选题]*

A.改变体位

B.诱导排尿

C.按摩、热敷

D.留置导尿（正确答案）

E.膀胱造瘘

25.肾癌最常见的症状是[单选题]*

A．疼痛

B．低热

C．腰部肿块

D．间歇性无痛性全程血尿（正确答案）

E.尿频

26.婴幼儿肾母细胞瘤最早的表现是[单选题]*

A．无痛性肉眼血尿

B．腰部肿块（正确答案）

C．腰部疼痛

D．发热

E．高血压

27.膀胱癌最重要的检查方法是[单选题]*

A．实验室检查

B．X线尿路造影检查

C．B超

D．膀胱镜检查（正确答案）

E．CT

28.与膀胱癌病人的护理诊断：

自我形象紊乱直接相关的因素是[单选题]*

A．手术损伤较大

B．出血较多

C．继发感染

D．营养不良

E．尿流改道造瘘（正确答案）

29.肾结核血尿的特点[单选题]*

A.间歇性无痛性血尿

B.单纯镜下血尿

C.腰部剧痛伴血尿

D.膀胱刺激症状伴血尿（正确答案）

E.进行性排尿困难伴血尿

30.关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是[单选题]*

A．检查前1日普食（正确答案）

B．检查前晚服缓泻药

C．检查1日前做碘过敏试验

D．检查日晨禁食

E．检查前排空膀胱

31.患者男，52岁。

肾癌行肾部分切除术后2天。

护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是[单选题]*

A.防止出血（正确答案）

B.防止感染

C.防止肿瘤扩散

D.防止静脉血栓形成

E.有利于肾功能恢复

32.患者男，71岁。

因良性前列腺增生性前列腺切除术术后留置气囊导尿管的主要目的是[单选题]*

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱冲洗

D.观察尿量

E.压迫前列腺窝（正确答案）

33.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是[单选题]*

A.尿频和尿急

B.恶心呕吐和消化不良

C.高血压和低蛋白血症

D.发热和继发感染

E.血尿和肿瘤消耗（正确答案）

34.患者男，56岁，前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。

护士应首先采取的护理措施是[单选题]*

A、夹闭冲洗管，暂停冲洗

B、继续冲洗

C、加速冲洗速度

D、检查引流管是否通畅（正确答案）

E、通知医生

35.患者男，50岁。

因前列腺增生症入院行经尿道前列腺电切除术治疗。

术后健康教育措施中错误的是[单选题]*

A.进食高纤维食物

B.多饮水

C.尽早锻炼如跑步等（正确答案）

D.进行盆底肌肉训练

E.2个月后可行性生活

36.患者男，40岁。

诊断为膀胱结石，碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是[单选题]*

A．立即送手术室

B．尽快输新鲜血

C．加快冲洗速度（正确答案）

D．用冰盐水冲洗

E．手动高压冲洗

37.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注人200ml生理盐水后抽出不足150ml。

此种情况应首先考虑[单选题]*

A．后尿道断裂

B．前尿道断裂

C．输尿管损伤

D．膀胱损伤合并尿道损伤

E膀胱破裂（正确答案）

38.李先生，25岁。

骑车撞倒，会阴部骑跨在车杠上感会阴部疼痛，3小时后发现内裤染血、排尿困难、阴囊有血肿形成，生命征平稳。

该病人最可能的尿道损伤部位是[单选题]*

A.前列腺部

B.球部（正确答案）

C.膜部

D.海绵体部

E.尿道外口

39.陈先生，53岁。

左腰部被撞2小时，左腰肿痛入院。

查：

血压66/46mmHg、脉搏120次/分，神志清,面色苍白,脉细速，左腰膨隆,有压痛，腹软,无肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音正常。

经导尿引出黄色透明液约200ml，快速输液1000ml、血浆400ml、全血400ml，病情无好转，血压继续下降。

哪种损伤可能性大[单选题]*

A.脾破裂

B.肠破裂

C.肾部分裂伤

D.肾全层裂伤

E.肾蒂断裂伤（正确答案）

40.有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为[单选题]*

A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．泌尿系结核（正确答案）

D．急性前列腺炎

E．急性尿道炎

41.30岁，男性，左腰部被他人拳击伤，左腰区稍有不适，尿常规血细胞等，BP110/80mmHg。

B超提示，左肾轻微挫伤，应采取的措施是[单选题]*

A．口服抗生素，住院观察病情变化

B．可回家卧床休息，密切观察病情变化（正确答案）

C．输血、输液补充血容量

D．手术探查

E．先看膀胱镜

42.李先生，25岁。

骑车撞倒，会阴部骑跨在车杠上感会阴部疼痛，3小时后发现内裤染血、排尿困难、阴囊有血肿形成，生命征平稳。

该病人最可能的尿道损伤部位是

[单选题]*

A.A（正确答案）

B.B

C.C

D.D

E.E

43.（43-46题共用题干）

男性，27岁，不慎从约3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。

体检：

面色苍白，脉搏110次／分钟，血80／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。

B超检查：

右肾轮廓不清，右肾周中度积液。

血常规示血红蛋白49.2g/L。

尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。

此病人应考虑为：

[单选题]*

A．肝损伤

B．升结肠损伤

C．右下肺挫伤

D．右肾损伤（正确答案）

E．胆囊损伤

44.目前的处理原则是：

[单选题]*

A．止血

B．镇痛

C．立即手术

D．密切观察病情，抗休克（正确答案）

E．卧床休息

45.该病人的术前评估最重要的是：

[单选题]*

A．受伤史

B．受伤局部状况

C．伤者的生命体征（正确答案）

D．有无腹部包块

E.有无血尿

46.该病人目前最重要的护理诊断为：

[单选题]*

A．体液过多

B体液不足

C．尿潴留

D.组织灌注量改变（正确答案）

E．恐惧／焦虑

47.（47~48题共用题干）

病例：

男性病人，53岁。

间歇性无痛性肉眼血尿两月，近期常有尿频、尿急。

询问病史得知病人做油漆工20余年。

该病人最有可能是[单选题]*

A．膀胱癌（正确答案）

B．肾癌

C．肾盂癌

D．肾母细胞瘤

E．前列腺癌

48.为了确诊，最可靠的检查方法是[单选题]*

A．实验窒检查

B．X线尿路造影检查

C．膀胱镜检查（正确答案）

D．B超

E．CT

49.（49~50题共用题干）

男性病人，38岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，体查肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。

最可能的疾病是：

[单选题]*

A.泌尿系肿瘤

B.肾损伤

C.尿道损伤

D.前列腺增生

E.肾和输尿管结石（正确答案）

50.本病首选的检查是：

[单选题]*

A.B型超声波

B.尿路平片（正确答案）

C.静脉尿路造影

D.逆行肾盂造影

E.膀胱镜检查