专业综合二泌尿传染病性病其他练习题4版.docx

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专业综合二泌尿传染病性病其他练习题4版

1、决定膀胱癌预后的是

A:

肿瘤大小

B:

肿瘤部位

C:

肿瘤的单发多发

D:

治疗方法

E:

癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

答案:

E

2、早期肾结核患者,哪种处理应该比拟适合

A:

积极抗结核及保守治疗

B:

一侧肾造瘘

C:

结肠膀胱术

D:

空洞引流术

E:

尽早作肾切除

答案:

A

3、右输尿管上段结石,直径1cm大小。

排泄性尿路造影右肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1cm,患者无病症,应该如何处理

A:

右肾盂造瘘

B:

继续非手术治疗3个月后复查

C:

中西医结合治疗

D:

输尿管切开取石

E:

口服抗生素,预防感染

答案:

D

4、最有助于膀胱癌确诊的检查工程是

A:

CT

B:

膀胱镜

C:

静脉尿路造影

D:

尿培养

E:

同位素肾图检查

答案:

B

5、男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。

腰疼,血尿,神清合作。

血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。

B超左肾周见3.Ocm×3.Ocm×2.Ocm性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。

最重要的处理应是

A:

抗生素应用

B:

止血药应用

C:

止痛药应用

D:

输血补液

E:

立即手术探查

答案:

D

6、尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久

A:

10~14天

B:

21~28天

C:

1~3天

D:

4~5天

E:

30~40天

答案:

A

7、以下哪种疾病最易出现无痛性血尿

A:

肾盂肿瘤

B:

肾囊肿

C:

肾结核

D:

肾结石

E:

泌尿系感染

答案:

A

8、关于肾静脉血栓形成的表达错误的选项是

A:

单侧是肾切除的指征

B:

儿童较多见

C:

可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块

D:

可引起肾性高血压

E:

与精索静脉曲张无关

答案:

E

9、BPH患者以下哪种情况不宜行手术治疗

A:

合并腹股沟斜疝

B:

伴有尿道括约肌功能障碍

C:

伴有长期的、反复的下尿路感染

D:

伴有急性尿潴留病史

E:

伴有反复肉眼及镜下血尿

答案:

B

10、以下哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤

A:

胚胎癌

B:

绒毛膜上皮癌

C:

恶性畸胎瘤

D:

精原细胞肿瘤

E:

间质细胞肿瘤

答案:

E

11、关于阴茎癌的转移途径,以下哪项不常见

A:

常浸润尿道海绵体,影响排尿

B:

经血行扩散,转移到肺

C:

经血行扩散,转移到肝

D:

经血行扩散,转移到骨

E:

常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

答案:

A

12、男性,36岁,右腰痛伴镜下血尿2周,KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径1.2cm。

首先考虑作哪种治疗方法

A:

右肾切除术

B:

右肾盂切开取石术

C:

右肾实质切开取石术

D:

右肾造瘘术

E:

SWI碎石

答案:

E

13、急性尿潴留最常见的原因是

A:

下尿路梗阻

B:

神经源性膀胱性

C:

药物性因素

D:

精神性因素

E:

以上都不是

答案:

A

14、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A:

B:

C:

D:

E:

答案:

C

15、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是

A:

胚胎癌

B:

精原细胞瘤

C:

绒毛膜上皮癌

D:

恶性畸胎瘤

E:

间质细胞肿瘤

答案:

E

16、关于膀胱肿瘤所致的血尿,以下哪项不是正确的

A:

大多数为无痛性

B:

一般为间歇性出现

C:

多数为全程肉眼血尿

D:

血尿程度与肿瘤大小不一致

E:

血尿轻重与肿瘤恶性程度有关

答案:

E

17、膀胱肿瘤的T2期是指

A:

乳头状无浸润

B:

局限于固有层内

C:

肿瘤浸润肌层深度小于1/2

D:

肿瘤浸润肌层深度大于1/2

E:

已有局部淋巴结转移

答案:

C

18、手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取

A:

局部湿敷后再施行手法复位

B:

包皮环切术

C:

抗生素消炎后再做包皮环切术

D:

纵行切开背侧包皮,一周后再行包皮环切术

E:

切除形成包茎嵌顿的狭窄环

答案:

D

19、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在

A:

会阴部

B:

耻骨后间隙

C:

下腹部

D:

阴囊内

E:

股上1/3

答案:

B

20、为确定尿道损伤的病理类型,最好的检查方法是

A:

尿道镜检查

B:

尿道探子检查

C:

试插导尿管

D:

B超

E:

尿道造影

答案:

E

21、关于鞘膜积液的治疗,以下哪项措施疗效最不理想

A:

婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗

B:

穿刺抽液治疗

C:

鞘膜翻转术

D:

交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E:

精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

答案:

B

22、前列腺增生的病理特征是

A:

腺上皮细胞增生

B:

基质增生

C:

血管增生

D:

上皮细胞增生

E:

腺上皮化生

答案:

B

23、急性尿潴留最常用的有效治疗方法

A:

膀胱造瘘

B:

留置导尿

C:

膀胱穿刺

D:

前列腺切除术

E:

尿道扩张术

答案:

B

24、肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是

A:

长期肾盂积水

B:

血吸虫病

C:

肾盂结石

D:

慢性肾盂肾炎

E:

肾结核

答案:

C

25、凡保存膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是

A:

CT

B:

B超

C:

IVP

D:

尿常规

E:

定期膀胱镜检查

答案:

E

26、门诊表现为肾绞痛时应首先考虑到

A:

肾肿瘤

B:

肾结核

C:

肾积水

D:

肾下垂

E:

肾、输尿管结石

答案:

E

27、关于男性尿道的说法,错误的选项是

A:

有排尿和排精功能

B:

有三个狭窄

C:

自然悬垂时有两个弯曲

D:

平均长16~22厘米

E:

一个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

答案:

E

28、腹部平片不易显影的尿结石是

A:

磷酸盐结石

B:

草酸盐结石

C:

碳酸盐结石

D:

尿酸结石

E:

混合结石

答案:

D

29、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是

A:

急性阑尾炎

B:

急性肾盂肾炎

C:

上尿路结石

D:

卵巢囊肿扭转

E:

膀胱癌

答案:

C

30、上尿路结石最常见的典型病症是

A:

肉眼血尿

B:

持继性腹痛

C:

腰疼痛+血尿

D:

发热、腰痛

E:

恶心、呕吐、出冷汗

答案:

C

31、下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A:

无痛性血尿

B:

终末血尿

C:

活动后血尿

D:

初期血尿

E:

严重血尿伴血块

答案:

C

32、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是

A:

尿道结石

B:

膀胱结石

C:

腰扭伤

D:

肾输尿管结石

E:

肾炎

答案:

D

33、上尿路结石的典型病症是

A:

尿频、尿急、尿痛

B:

活动后绞痛并有血尿

C:

间歇性无痛血尿

D:

下腹部疼痛并有恶心

E:

排尿突然中断

答案:

B

34、肾癌的早期病症是

A:

无痛性血尿

B:

腰部疼痛

C:

腰部包块

D:

蛋白尿

E:

全身水肿

答案:

A

35、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因

A:

腰麻和肛管直肠术后

B:

中枢和周围神经系统疾病

C:

前列腺增生

D:

阿托品服用

E:

阿托品服用

答案:

C

36、肾肿瘤的血尿特点是

A:

间歇性无痛性肉眼血尿

B:

全程肉眼血尿初始加重

C:

全程肉眼血尿终末加重

D:

腰部剧痛后出现血尿

E:

血尿伴膀胱刺激病症

答案:

A

37、上尿路结石出现血尿的特点是

A:

活动后血尿

B:

初始血尿

C:

终末血尿

D:

无痛性血尿

E:

全程血尿

答案:

A

38、老年泌尿系梗阻最常见于

A:

尿道狭窄

B:

前列腺增生

C:

膀胱结石

D:

膀胱肿瘤

E:

神经原性膀胱功能障碍

答案:

B

39、膀胱肿瘤主要临床表现是

A:

第镜下血尿

B:

终末血尿

C:

间歇性无痛性肉眼血尿

D:

腰痛伴血尿

E:

血尿伴膀胱刺激病症

答案:

C

40、肾结核最常见的临床表现是

A:

血尿、脓尿

B:

尿频、尿急、尿痛

C:

全身结核中毒病症

D:

肾区疼痛

E:

肾区包块

答案:

B

41、男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/50mmHg。

印象诊断是

A:

挫伤

B:

实质损伤

C:

实质与肾盂肾盏破裂

D:

全层裂伤

E:

肾蒂断裂

答案:

D

42、后尿道断裂诊断主要依靠

A:

会阴部血肿

B:

下腹及骨盆部皮下淤斑

C:

骨盆挤压痛

D:

插导尿管不能进入膀胱

E:

尿道造影

答案:

E

43、男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑

A:

肾肿瘤

B:

肾结核

C:

急性肾盂肾炎

D:

肾输尿管结石

E:

肾积水

答案:

D

44、女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激病症。

体检腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。

尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP.肾图检查右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

A:

慢性膀胱炎

B:

急性阑尾炎

C:

慢性炎

D:

急性肾盂肾炎

E:

右输尿管下段结石

答案:

E

45、男性,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变.排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。

检查左肾形态和功能均正常。

以下各项治疗方案,哪项正确

A:

根治性右肾切除

B:

右肾切除

C:

右肾下板切除

D:

右肾动脉栓塞

E:

右肾局部切除、放射治疗和化学治疗

答案:

A

46、男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是

A:

会阴部软组织损伤

B:

尿道球部损伤

C:

尿道膜部损伤

D:

膀胱破裂

E:

骨盆骨折

答案:

B

47、骨盆骨折最易损伤的尿道部位

A:

阴茎部

B:

球部

C:

膜部

D:

前列腺部

E:

海绵体部

答案:

C

48、女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。

似水草样在水中漂浮。

B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。

肿瘤前方膀胱完整。

该病人最适合的治疗方法是

A:

膀胱局部切除术

B:

膀胱全切术、尿流改道术

C:

经尿道膀胱镜电灼

D:

经尿道膀胱肿瘤切除术

E:

膀胱灌注化疗

答案:

D

49、男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。

一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行

A:

输液抗感染

B:

导尿

C:

前列腺切除术

D:

针刺

E:

理疗

答案:

B

50、男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。

目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频病症明显加重,原因是

A:

结核引起的尿道综合征

B:

膀胱结核未能控制

C:

结核复发

D:

合并有泌尿系统感染

E:

膀胱挛缩

答案:

E

51、男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为

A:

睾丸鞘膜积液

B:

附睾炎

C:

精液囊肿

D:

睾丸肿瘤

E:

完全性腹股沟斜疝

答案:

D

52、男性,37岁。

左肾绞痛3天,经解痉药应用好转。

排泄性尿路造影,双肾显示好,左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm。

该患者现最正确治疗应是

A:

继续非手术治疗

B:

肾镜取石

C:

体外震波碎石

D:

输尿管镜取石

E:

输尿管切开取石

答案:

C

53、男,70岁。

排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。

典型的临床病症是

A:

膀胱刺激病症

B:

进行性排尿困难

C:

血尿

D:

腰痛,血尿,脓尿

E:

尿流中断,改变体位后好转

答案:

E

54、男性,58岁。

右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断

A:

肾癌

B:

肾囊肿

C:

肾结核

D:

肾盂癌

E:

肾胚胎瘤

答案:

A

55、男,52岁。

间断无痛全程肉眼血尿3月,查肾区无叩痛,尿检红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为

A:

肾盂肾炎

B:

肾结核

C:

肾结石

D:

肾囊肿

E:

肾盂癌

答案:

E

56、男,76岁。

排尿困难3年,屡次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。

查肛门指诊前列腺II度。

增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最正确治疗方法是

A:

耻骨后膀胱前列腺切除术

B:

经膀胱前列腺切除术

C:

经尿道前列腺电切除

D:

尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E:

继续留置导尿

答案:

E

57、男,72岁。

排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。

肛诊前列腺1度。

增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最正确治疗

A:

耻骨后膀胱外前列腺切除术

B:

经膀胱前列腺切除术

C:

膀胱造瘘

D:

前列腺尿道支架网置入

E:

留置导尿管

答案:

B

58、男,28岁。

骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。

体检阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最正确的处理方法

A:

以金属导尿管导尿

B:

立即施行尿道修补

C:

行尿道会师

D:

耻骨上膀胱造瘘

E:

施行尿道修补和引流积血尿外渗

答案:

E

59、男,42岁。

被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿一天。

查抬入病室,BP70/50mmh,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法

A:

尿道会师术

B:

膀胱造瘘术

C:

抗休克治疗后膀胱造瘘术

D:

止痛止血镇静消炎

E:

尿道终合术

答案:

C

60、女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规白细胞充满/HP,红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。

诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好

A:

继续抗结核治疗

B:

右肾切除术

C:

全身支持疗法+抗结核治疗

D:

术前抗结核药物治疗+右肾切除术

E:

术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

答案:

E

61、以下情况哪种不属艾滋病4期内容

A:

急性感染

B:

前驱期

C:

无病症感染

D:

持续性全身淋巴结肿大综合征

E:

艾滋病

答案:

B

62、艾滋病的表现中哪种是错的

A:

体质性疾病

B:

神经系统病症

C:

免疫缺陷所致感染

D:

免疫缺陷所致肿瘤

E:

顽固休克

答案:

E

63、男性,31岁,不规那么发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是

A:

检测抗HIV

B:

大便培养

C:

胸部X线片

D:

取血别离HIV

E:

查血疟原虫

答案:

A

64、男性40岁,不规那么发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,以下哪检查更有价值

A:

痰培养

B:

胸部CT

C:

血清抗ˉHIV

D:

HIV别离

E:

CD4/CD8比值,CD4计数

答案:

E

65、一男性,根据临床:

发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

A:

气管镜活检病原体

B:

便培养

C:

痰培养

D:

胸X片

E:

以上皆不是

答案:

A

66、男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。

白细胞3.5×10的9次方/L,CD4/CD81.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大

A:

传染性单核细胞增多症

B:

急性淋巴结炎

C:

艾滋病

D:

霍奇金病

E:

钩体病

答案:

C

67、患者男性40岁,不否认有性乱行为,近月来发烧,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选以下哪项有助于初诊

A:

血常规

B:

CD4细胞计数

C:

免疫印染法查抗体

D:

酶免测抗体

E:

放免测抗体

答案:

D

68、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊为艾滋病,问以下哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用

A:

α-干扰素

B:

叠氮脱氧胸苷

C:

戊烷咪

D:

胸腺肽

E:

核糖核酸

答案:

B

69、男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。

5.为能明确诊断,您将采取以下哪种检查方法

AKUBBIVPCCTDMRIE动脉造影

6.上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取以下哪种治疗方法

A肾脏切除术B肾局部切除术C根治性肾切除术D肾脏切除术+化疗

E肾肿瘤切除+化疗

7.如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌,请问肿瘤源自何处

A肾脏间质细胞B肾小盏C肾小球D肾小囊E肾小管

A:

应补增值税3910元,营业税10000元

B:

应补增值税4590元,营业税10000元

C:

应补城市维护建设税、教育费附加合计1459元

E:

答案:

CCE

 

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