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咽科学习题集

第二章咽科学

一、名词解释

1．咽隐窝

2．咽峡

3．梨状窝

4．会厌谷

5．咽淋巴环

6．咽侧索

7．扁桃体窝

8．腺样体

9．咽后隙

10．OSAS

11．扁桃体周围间隙

12．咽鼓管圆枕

13．腺样体面容

14．喉咽部

二、填空题

1．咽部可分为、和三部分。

2．鼻咽侧壁在下鼻甲后端后方约处，有咽鼓管咽口，其后上方有软骨形成的隆突，称为。

3．口咽部是至部分，后壁相当于颈椎的前面。

4．咽部的筋膜间隙主要有和。

5．咽峡是指、、和共同围成的环状狭窄部分。

6．咽的生理功能有、、、、、和。

7．鼻咽纤维血管瘤好发于岁，性多见，其临床特点是。

8．鼻咽癌的发病可能与、和有关。

9．慢性咽炎分三种类型，分别为、和。

10．扁桃体周围脓肿有和两种类型，其中以多见。

11．急性扁桃体炎治疗首选药物为。

12．急性扁桃体炎在病理上分和两种类型。

13．慢性扁桃体炎在病理上分和两种类型。

14．急性扁桃体炎的主要致病原是。

15．急性咽后壁脓肿的主要治疗措施为。

16．鼻咽癌半数以上以颈淋巴结肿大为首发症状，早期即有。

17．鼻咽癌以治疗为主。

18．扁桃体摘除术后常见的并发症有、和。

19．咽旁脓肿切开径路有、。

20．引起OSAS病因有、和。

21．OSAS的主要症状是和。

三、选择题

（一）单项选择题

1．关于咽的解剖，以下哪种叙述是错误的

A．后壁与椎前筋膜相邻

B．咽是呼吸和消化的共同通道

C．咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉

D．上起颅底，下至第五颈椎，全长约12cm

E．咽两侧有颈部的大血管和神经通过

2．咽的上界为

A．颅底

B．软腭

C．悬雍垂

D．舌根

E．会厌上缘

3．咽隐窝是

A．扁桃体癌的好发部位

B．鼻咽纤维血管瘤的好发部位

C．鼻咽癌的好发部位

D．咽乳头状瘤的好发部位

E．喉咽癌的好发部位

4．鼻咽癌侵犯颅内，常经

A．圆孔

B．卵圆孔

C．破裂孔

D．枕骨大孔

E．棘孔

5．咽峡的组成，不包括以下哪一项

A．会厌

B．腭舌弓

C．悬雍垂

D．软腭游离缘

E．腭咽弓

6．会厌谷位于

A．鼻咽与鼻腔之间

B．会厌与咽侧壁之间

C．舌根与咽侧壁之间

D．扁桃体与舌根之间

E．舌根与会厌之间

7．梨状窝位于

A．鼻咽顶后壁

B．软腭下方

C．会厌游离缘以下

D．咽腭弓之后

E．杓状软骨及杓会厌壁外侧

8．扁桃体的血供来自

A．颈外动脉的分支

B．颈内动脉的分支

C．眼动脉

D．甲状腺上动脉

E．喉上动脉

9．扁桃体窝位于

A．咽腭弓之后

B．咽腭弓与舌腭弓之间

C．鼻咽部

D．喉咽部

E．舌腭弓后

10．咽的生理功能以下是错误的

A．呼吸功能

B．吞咽功能

C．发声功能

D．共鸣功能

E．免疫功能

11．有关腺样体，哪一项说法不正确

A．形似半个剥了皮的橘子，表面不平

B．表面有5~6条纵形沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷，称咽囊

C．位于鼻咽顶壁和后壁交界处

D．出生后即存在，一般6~7岁时逐渐退化

E．腺样体又称咽扁桃体

12．急性扁桃体炎的主要致病菌是

A．乙型溶血性链球菌

B．绿脓杆菌

C．肺炎双球菌

D．葡萄球菌

E．腺病毒

13．有关咽痛的症状，以下哪项是错误的

A．是咽部疾患中最常见的症状之一

B．可因咽部临近器官疾病引起

C．可分为自发性咽痛和激发性咽痛

D．不会是全身疾病的伴随症状

E．咽痛可放射至耳部

14．急性扁桃体炎常见的并发症有

A．食管周围脓肿

B．扁桃体周围脓肿

C．咽旁脓肿

D．急性中耳炎

E．咽后脓肿

15．急性扁桃体炎的主要局部症状

A．下颌淋巴结肿大

B．吞咽困难

C．咽痛

D．放射性耳痛

E．呼吸困难

16．急性扁桃体炎可引起急性肾炎、风湿热等全身症状，一般认为该并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的几型变态反应有关

A．Ⅰ型变态反应

B．Ⅱ型变态反应

C．Ⅲ型变态反应

D．Ⅳ型变态反应

E．Ⅰ型与Ⅲ型变态反应

17．下列哪种病能引起呼吸困难

A．舌咽神经痛

B．咽后脓肿

C．急性咽炎

D．隐匿型扁桃体炎

E．慢性咽炎

18．腺样体开始退化的时间是

A．6~7岁以后

B．10岁以后

C．成人以后

D．出生后半年

E．出生后一年

19．疑有咽后脓肿进行检查或治疗时，患儿的体位应当是

A．坐位

B．侧卧

C．仰卧垂头位

D．平卧

E．半卧位

20．慢性扁桃体炎作为病灶的主要依据是

A．慢性扁桃体炎反复发作

B．扁桃体炎反复发作，并与全身疾病关系密切

C．扁桃体肥大

D．扁桃体隐窝内能挤出干酪样分泌物

E．扁桃体表面不光滑、有疤痕

21．急性扁桃体炎合并扁桃体周围脓肿时，炎症扩展的径路是

A．经扁桃体上极

B．经扁桃体隐窝

C．经扁桃体上隐窝

D．经咽隐窝

E．以上均不是

22．鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的

A．鼻塞和反复鼻出血

B．临床诊断依据组织活检

C．动脉造影及X线拍片

D．肿瘤有蒂或无蒂

E．颈部淋巴结有无转移

23．鼻咽癌最常见的病理类型A．高分化鳞癌

B．腺癌

C．低分化鳞癌

D．泡状核细胞癌

E．中分化鳞癌

24．急性扁桃体炎治疗过程中症状加剧咽痛集中一侧，语言含糊，张口受限，最可能的诊断是

A．扁桃体实质化脓

B．扁桃体周围脓肿

C．咽后脓肿

D．急性会厌炎

E．咽旁脓肿

25．扁桃体摘除术前应用阿托品的目的

A．抑制胃肠蠕动

B．减少腺体分泌

C．对抗麻药副作用

D．增强麻醉作用

E．解除面肌痉挛

26．鼻咽癌首发症状最常见的是

A．耳部症状

B．颅神经症状

C．涕中带血

D．颈深上群淋巴结肿大

E．远处转移

27．患者，女性，34岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不当的

A．足量补液

B．立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液

C．注意呼吸，必要时行气管切开

D．应用激素、抗生素

E．鼻饲饮食

28．咽后脓肿检查时，压舌板不能用力过大，以防产生

A．败血症

B．纵隔炎

C．吞咽困难

D．窒息

E．并发咽旁脓肿

29．扁桃体术后护理哪项是错误的

A．半坐位24小时

B．注意术后出血

C．即时漱口

D．无出血时鼓励病人进食

E．必要时做颈部冷敷

30．患者，女性，42岁，间断性痰中带血丝，伴有右耳鸣、耳聋、右侧眼球外展受限，可能是

A．结核病

B．上消化道出血

C．鼻腔血管瘤

D．鼻咽纤维血管瘤

E．鼻咽部恶性肿瘤

31．鼻咽癌治疗首选

A．化学治疗

B．放射治疗

C．手术治疗

D．中药治疗

E．综合治疗

32．扁桃体手术禁忌症

A．扁桃体萎缩

B．关节痛

C．扁桃体与周围组织粘连

D．扁桃体周围脓肿

E．血友病

33．扁桃体鳞癌的最佳治疗方案是

A．局部扎除

B．激光

C．冷冻疗法

D．放射治疗

E．介入治疗

34．关于舌咽神经痛下列哪项叙述不正确

A．多发生于老年男性

B．扳机区在舌、扁桃体和外耳道

C．疼痛呈阵发性

D．伴有感觉缺失

E．疼痛位于耳、咽喉、舌和下颌处

35．OSAS手术治疗中哪项是错误的

A．UPPP

B．正颌手术

C．腭裂修补术

D．鼻中隔矫正术

E．气管切开术

36．OSAS保守治疗中哪项是错误的

A．减肥、侧卧睡眠能显著减轻呼吸暂停

B．应用镇静剂及催眠剂

C．避免酗酒

D．鼻面罩正压持续通气

E．人工通气道

37．OSAS常见手术并发症中哪项是错误的

A．术后出血

B．急性上呼吸道梗阻

C．发音障碍

D．鼻咽狭窄

E．鼻咽宽大

（二）多项选择题

1．咽部生理功能包括以下哪几项

A．言语形成

B．呼吸功能

C．吞咽功能

D．防疫保护功能

E．调节中耳气压功能

2．咽部构造正确的有

A．鼻咽与颅底相接，该部无扁桃体

B．咽鼓管口位于口咽部，以调节鼓室压

C．口咽部有扁桃体

D．喉咽部前方有喉入口，后方向下移行至食管

E．会厌谷及梨状窝是咽异物好发部位

3．咽淋巴环的组成包括

A．咽扁桃体

B．腭扁桃体

C．舌扁桃体

D．咽鼓管扁桃体

E．咽侧索

4．咽旁间隙内有哪一些重要结构A．迷走神经

B．交感神经

C．颈内静脉

D．颈内动脉

E．颈外动脉

5．供应扁桃体的血管有

A．咽升动脉的扁桃体支

B．腭升动脉

C．腭降动脉

D．舌背动脉

E．面动脉扁桃体支

6．咽壁的构造分为几层，以下哪几项正确

A．纤维层

B．粘膜层

C．肌肉层

D．上皮层

E．外膜层

7．咽旁隙后部含有

A．颈内动脉

B．颈内静脉

C．迷走神经

D．舌下神经

E．舌咽神经

8．将咽旁隙分为两部分的是

A．茎突

B．颊咽筋膜

C．椎前筋膜

D．茎突的附丽肌

E．下颌骨升支

9．咽侧壁的结构有

A．腭扁桃体及扁桃体窝

B．舌腭弓

C．咽腭弓

D．咽侧淋巴带

E．增殖体

10．急性咽炎的临床表现有

A．可有咽部疼痛感

B．咽部干燥感

C．全身症状一般较重

D．咽痛可放射到耳部

E．可引起鼻窦炎等并发症

11．慢性肥厚性咽炎的表现

A．咽粘膜充血、色暗红

B．咽后壁有淋巴滤泡增生

C．扁桃体充血、肿大

D．咽部有异物感、痒感、痰多

E．进食困难

12．慢性咽炎以下治疗哪些是不恰当的

A．去除病因

B．广谱抗生素静脉滴注

C．局部药物治疗

D．手术治疗

E．局部药物封闭

13．急性扁桃体炎一般分为以下几型

A．急性溃疡性扁桃体炎

B．急性卡他性扁桃体炎

C．急性滤泡性扁桃体炎

D．急性隐窝性扁桃体炎

E．急性假膜性扁桃体炎

14．扁桃体手术的禁忌症有

A．年老体弱者、婴幼儿

B．血液病患者

C．高血压、活动性结核和未控制的糖尿病

D．妇女月经期

E．急性扁桃体炎发作期

15．扁桃体术后伤口白膜生长不良的原因是

A．创面出血

B．创面感染

C．全身慢性疾病如结核病

D．扁桃体残留

E．术后漱口

16．扁桃体手术的适应症有

A．慢性扁桃体炎反复发作

B．扁桃体肥大影响呼吸及吞咽

C．扁桃体肿瘤

D．扁桃体角化症

E．疑扁桃体为病灶

17．咽旁脓肿常见病因有

A．邻近组织的急性炎症

B．扁桃体周围脓肿溃入咽旁隙

C．咽后脓肿溃入咽旁隙

D．咽部外伤

E．咽部异物

18．扁桃体手术前应做哪些准备A．检查出凝血时间

B．测血压

C．检查尿常规，必要时做肾功能

D．做心电图检查

E．术前应用阿托品、镇静剂

19．扁桃体周围脓肿可分为

A．前上型

B．前下型

C．后上型

D．后下型

E．混合型

20．诊断扁桃体周围脓肿的主要依据是

A．急性扁桃体炎5~7天后症状仍显著

B．一侧扁桃体周围红肿

C．颌下淋巴结肿痛

D．局部穿刺抽出脓液

E．咽粘膜红肿

21．慢性扁桃体炎一般分为以下几型

A．滤泡型

B．增生型

C．卡他型

D．纤维型

E．隐窝型

22．增殖体肥大的主要症状有

A．鼻阻塞

B．张口呼吸

C．咽鼓管阻塞

D．增殖体面容

E．鼻出血

23．扁桃体手术后常见的并发症有

A．出血

B．伤口感染

C．呼吸困难

D．肺部感染

E．咽旁脓肿

24．扁桃体手术后出血，止血方法有

A．棉球压迫

B．止血钳夹持

C．涂布药

D．缝合结扎

E．电凝止血

25．鼻咽纤维血管瘤的确诊主要依据

A．鼻塞、反复多量鼻出血

B．鼻咽部肿物表