白虎汤同名7896.docx

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白虎汤同名7896

白虎汤（同名7896）

白虎汤

白虎汤　（方组、临证参考用量]知母18g生石膏30g炙甘草6g

粳米一匙

　　上4味，以水2000ml，先煎石膏，再下其他药同煎二次，

米熟汤成，去渣，分3次服。

（功效）清热除烦，生津止渴。

　　（主治}

　主证：

身大热，大汗出，大烦渴，口干舌燥，欲饮水，脉浮

滑或洪大，舌苔黄燥。

　　　副证：

谵语，或背微恶寒，腹满，或身重难以转侧，若为厥

热，兼手足厥逆。

　　{临证加减]．

　　1．白虎汤加味治疗感冒发热：

本方用生石膏、知母、粳米、

银花、连翘、桑叶、菊花、薄荷、桔梗、杏仁、荆芥、葛根、黄

芩、枳实、甘草。

胃脘痛而呕恶去桔梗，加厚朴、砂仁、陈

本方石膏大量含水硫酸钙能抑制产热、渴感等中枢；知母对多种

细菌有抑制作用，配以清热解毒的双花、连翘、蒲公英、黄芩、

鱼腥草；复配以桑白皮、贝母、瓜蒌清泄痰热以平喘，故对脑出

血合并肺炎有显著疗效。

r中国医药学报，1997，t6，：

8l

6．白虎汤加减治疗乙型脑炎：

用白虎汤去粳米，加山药、

银花、连翘等。

[中医杂志，1958，c4，：

2513．

7．银翘白虎合剂配合西药治疗乙型脑炎：

用白虎汤去粳米，

加银花、连翘、板蓝根、钩藤、僵蚕、地龙等清热解毒，镇惊熄

风药为主，配合西药治疗重症乙型脑炎获良效。

8。

白虎汤加减治疗乙型脑炎的临床应用：

用白虎汤为主

或配合西医抢救与一般支持疗法，治愈率在80％一lOO％之间

大大地降低了本病公认的死亡率，提高了疗效。

并得出治疗乙脑

的几点经验。

．

（1）中医治乙脑有五忌，忌发汗、忌泻下、忌利小便、忌辛

燥刺激、忌安眠镇静和冰袋冷敷。

（2）本病发病急骤，来势凶猛，传变迅速，发病季节也比较

集中，治疗上应具有“疫证”的概念，其临床表现很少单独卫分

证候，主症高热、昏迷、抽搐。

而高热一症是造成后二者的主要

因素，故迅速退热是决定病情预后的关键，主张一经确诊，即投

大剂白虎汤加味治疗。

　　（3）用石膏要早期足量，才收效好，同时必佐粳米或生山

药．服药后薄被保温，令其微汗，以发散药力。

（4）乙脑病人出现昏迷不醒，四肢厥冷，脉搏不见或微弱的

时候，是“热深厥亦深”，切勿当作寒证治，而妄用附片、干姜

等。

得出“热证变寒万人无一”的经验。

’

（5）乙脑病人大多数具有白虎汤证，但少数病例不具白虎汤

证，如一见高热、昏迷、抽搐而不见白虎证，即投白虎汤，以致

表邪遏郁；高热持续不退，甚至迁延时日，产生不应有的后遗症，

有滥用白虎汤而导致失败的教训，故认为要严格遵守吴鞠通确定

的白虎汤禁忌。

[伤寒论汤证新编．上海：

上海科学技术出版社，1983：

16z]

　　9．白虎汤治疗流行性出血热：

流行性出血热证属中医温病

瘟疫的范畴，有“瘟疹”、“疫斑”之称，脉多浮数洪大、舌红

绛，苔薄黄，黄腻等。

以白虎汤加山栀子、元参、生地、丹皮、

连翘、双花、板蓝根、茯苓、钩藤为主，并酌配以西药支持疗

法。

[黑龙江中医药，1976，cl，：

313

　　10．白虎汤加味在流行性出血热发热期的运用：

由于流行性

出血热在发热期常有气血两燔的表现，在发热后期又有低血压休

克，少尿期的病理过程，故以白虎汤中加人丹参、益母草、大黄

炭、白茅根、银花、连翘、板蓝根等，治疗发热期患者．提示本

方治疗流行性出血热，不仅疗效好，而且可以促进跳期，缩短病程．[陕西中医学院学报，1986，（4）：

19]

11。

中西医结合治疗流行性出血热的认识：

以白虎汤加银

花、连翘、黄芩、丹皮、半夏、芦根、白茅根、滑石而组成抗出

血热工号，治疗流行性出血热．患者多从发热期直接进入少尿期

或多尿期，或从低血压期直接进入恢复期的跳期现象，明显缩短

了病程。

[赤脚医生杂志，1976，fl，．：

29]

12．白虎汤加减治疗眼科病：

主要用于外障，凡眼暴赤肿

痛，如火胀大头，天行赤眼、陷翳，银星玉粒，涌波翳等，均可

以白虎汤为主加减施治。

在眼科应用本方时，多数病例不具白虎

汤“四大症”。

很多病例仅单具眼部症状，用药则以舌象为主要

参考依据，其应用的原则，必须具备以下几个主要体征。

①眼部

症状：

外障为主，局部红肿淤滞较甚，刺激症状亦比较严重；②

舌象：

舌赤少津，或舌赤苔黄而燥；③脉象：

滑数，洪数或洪大

有力；④其他体征：

身体壮实，面色红润，鼻干灼热，口唇干

燥，烦渴，喜冷饮。

[上海中医药杂志，1964，c4，：

28]

13．白虎汤加减配合验方治疗糖尿病：

用白虎汤加减配合验

方用于治疗糖尿病，药用：

生石膏30一120g，知母15g，玄参‘

30g，生山药30g，石斛15g，麦冬15g，天花粉15g，苇根30g，?

甘草6g，体质差可加党参或太子参15g，煎成800~1000ml，徐

徐服之或分次服之。

用本方治疗糖尿病对多饮、多食、多尿症较

显著者效果好，对无明显上述症状者，效果差。

[河南中医学院学摄

1980，（4）：

7]，

14。

本方加羚羊角、犀角，治温热病气血两燔，见高热熏

渴，神昏谵语，抽搐者，名羚犀自虎场。

[温热经纬]一

15．本方加桂枝、治温疟，但热无寒，骨节疼痛，时呕者，

名桂枝白虎汤。

．

16．本方加葱白、豆豉、细辛，治温病内发，风寒外束之j

证，名葱豉白虎汤．[重订通俗伤寒沦]

17．本方加大黄、芒硝，治温毒发斑，烦热错语不得眠者，

名白虎承气汤。

[重订通俗伤寒论]

18．本方加半夏、竹茹，去甘草、粳米，治白虎汤证兼见胃

气上逆，心下痞闷者，名镇逆白虎汤．[衷中参西录]

19．本方加苍术，治湿温病，症见多汗，身重，足冷者，名

白虎加苍术汤。

[活人书]

20．本方加犀角、元参，治温热发斑，名化斑汤。

[温病条辨]

21。

本方加柴胡、黄芩、半夏，治暑嗽喘渴，名柴胡石膏

汤。

[成方便读]

　22．本方去甘草、粳米，加熟地、麦冬、牛膝，治阴虚胃火

齿痛，名玉女煎。