病生资料1.docx
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病生资料1
二、填空题：
1.休克的始动环节有急性循环血量减少、血管容量增加、和心功能障碍。
[答案]：
、
2.
3.休克代偿期代偿意义表现为回心血量增加和动脉血压维持和血液重分布、保证心脑血供。
[答案]：
、
4.按微循环的改变，休克可分为三个时期缺血性缺氧期淤血性缺氧期、和微循环衰竭期（休克的难治期）。
[答案]：
、、
休克时心肌抑制因子（MDF）具有下列主要作用，即抑制心肌收缩性收缩腹腔脏器血管、和、抑制网状内皮系统功能。
5.
[答案]：
96、低动力（低排、高阻）型休克的血流动力学特点是：
CO↓TPR↑CVP↓、BP↓、
、。
[答案]：
CO↓、TPR↑、CVP↓、BP↓
休克的细胞代谢障碍表现为供氧不足、糖酵解加强；能量不足、钠泵失灵、钠水内流；局部酸中毒
96、休克发生的缩血管物质有：
儿茶酚胺血管紧张素II、血栓素A2、等。
[答案]：
儿茶酚胺、血管紧张素II、血栓素A2
6.参与休克发生的扩血管物质有组胺、激肽、PGI2、、等。
[答案]：
组胺、激肽、PGI2
7.内皮源性舒张因子（EDRF）其化学本质就是：
一氧化氮。
[答案]：
一氧化氮
8.微循环（microcirculation）一词是指：
微动脉、与微静脉之间微血管的血液循环。
[答案]：
微动脉、微静脉
二、填空题
1.正常成人每天最低尿量为ml,每天最低排出的水量为ml。
[答案]5001500
2.低容量性低钠血症的特点是，,和。
[答案]失Na+多于失水血清Na+浓度〈130mmol/L血浆渗透压〈280mmol/L伴有细胞外液量减少
3.低容量性低钠血症主要表现为量减少，易发生；其中量减少更为明显，故出现明显的。
[答案]细胞外液休克组织间液失水征（脱水征）
4.低容量性低钠血症的治疗，原则上应给予。
[答案]等渗液（生理盐水）
5.等容量性低钠血症主要见于。
[答案]ADH分泌异常综合征（SIADH）
6.低容量性高钠血症的特点是和。
[答案]失水多于失钠血清钠浓度〉150mmol/L血浆渗透压〉310mmol/L细胞内、外液量均减少
7.高容量性低钠血症发生的主要原因是，故最易发生于时。
[答案]过多的低渗性体液在体内潴留急性肾功能不全的病人而又输液不当
8.低容量性高钠血症的补液原则是。
[答案]补水为主，适当补钠
9.水肿的发病机制主要是和。
[答案]血管内外液体交换平衡失调体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留
[答案]维持血浆钾浓度的恒定 细胞内外K+的转移
15.影响远曲小管和集合管排钾的因素是、、和。
[答案]醛固酮细胞外液钾浓度远曲小管的原尿流速酸碱平衡状态
16.引起低钾血症的三大原因是、和，其中最主要的原因是。
[答案]钾摄入不足钾丢失过多钾的跨细胞分布异常钾丢失过多
17.低钾血症和缺钾对机体的影响主要表现在三个方面，即、和。
[答案]膜电位异常引发的一系列障碍细胞代谢障碍引发的损害酸碱异常
18.低钾血症对心功能损害的具体表现是和。
[答案]心律失常对洋地黄类强心药物毒性的敏感性增加
19.高钾血症对机体的主要影响和威胁是。
[答案]各种心律失常（特别是致死性心律失常）
20.血清镁含量低于称为低镁血症，高于称为高镁血症。
[答案]0.75mmol/L1.25mmol/L
21.引起高镁血症的主要原因是。
[答案]肾排镁障碍
22.机体对钙、磷代谢的调节，主要由、和三种激素通过三个靶器官，即来调节。
[答案]PTHVitD降钙素（CT）肾、骨和肠
23.高钙血症对肾功能的损害，早期主要表现为。
[答案]浓缩功能障碍
25.低磷血症主要引起的异常为。
[答案]ATP生成不足和红细胞中2，3—DPG减少
26.高磷血症的临床表现与有关．
[答案]高磷血症诱导的低钙血症和异位钙化
[答案]肾排水减少、抗利尿激素分泌增多、体内分解代谢增强，内生水增多
2．ARF的发病机制有＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]肾缺血、肾小管阻塞、肾小管原尿反流.
3．急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现＿＿＿、＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]高钾血症、氮质血症、水中毒、代谢性酸中毒
4．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是＿＿＿，其对生命的主要危害是造成对＿＿＿功能的损害。
[答案]高钾血症、心脏
5.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段：
＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]少尿期、多尿期、恢复期
6．慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现＿＿＿尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。
[答案]低渗、等渗
7.肾缺血或肾中毒时，远端小管中钠离子浓度升高，刺激＿＿＿分泌＿＿＿，使肾内＿＿＿增多，引起肾血管收缩。
[答案]致密斑、肾素、血管紧张素Ⅱ
二、填空题
1.血浆缓冲系统可以缓冲所有的，其中以最重要。
[答案]固定酸碳酸氢盐缓冲系统
2.挥发酸的缓冲主要靠，特别是和缓冲。
[答案]非碳酸氢盐缓冲系统Hb缓冲系统HbO2缓冲系统
3.在所有酸碱平衡指标中，三个基本变量是，，。
[答案]pHHCO3-（AB）PaCO2
4.如AB＞SB，则表明PaCO2＞，可见于。
[答案]40mmHg（5.32kPa）/46mmHg（6.25kPa）呼吸性酸中毒及代偿后的代谢性碱中毒
5.PaCO2是反映的主要指标，正常值为，平均值为。
[答案]呼吸性酸碱平衡紊乱33~46mmHg（4.39~6.25kPa）40mmHg（5.32kPa）
6.目前多以AG＞，作为判断是否AG增高性代谢性酸中毒的界限。
[答案]16mmol/L
7.在代谢性酸中毒时，肾通过及，使HCO3-在细胞外液的浓度有所恢复。
[答案]加强泌H+、泌NH4+回收HCO3-
8.严重代谢性酸中毒对心血管系统的影响是、和。
[答案]室性心律失常心收缩力降低血管对儿茶酚胺的反应性降低
9.各种原因引起呼吸性酸中毒的主要机制是，引起呼吸性碱中毒的基本机制是。
[答案]肺通气障碍肺通气过度
二、填充题：
1．呼吸衰竭一般是指PaO2＿＿＿＿＿伴或不伴PaCO2＿＿＿＿。
[答案]PaO2＜60mmHg（8.0kPa）PaCO2＞50mmHg（6.7kPa）
2．肺换气障碍的类型有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿。
[答案]弥散障碍通气/血流比例失调
3．反应肺泡总通气量最佳指标是＿＿＿＿。
[答案]肺泡气二氧化碳分压
4．区分功能分流与解剖分流的方法是＿＿＿＿＿＿。
[答案]吸入纯氧15分钟氧分压是否升高
5．正常人PaO2略低于PAO2是因为＿＿＿＿、＿＿＿＿。
[答案]生理性通气/血流比例失调肺内分流
10．I型呼吸衰竭氧疗时吸入氧的浓度一般不超过＿＿＿＿而II型呼吸衰竭吸入＿＿＿＿＿较低浓度的氧，使氧分压上升到＿＿＿＿即可。
[答案]50％30％60mmHg（8.0kPa）
11．缺氧对呼吸中枢有直接的＿＿＿＿，二氧化碳分压升高对呼吸中枢有＿＿＿＿，如果二氧化碳分压超过＿＿＿＿反而＿＿＿＿呼吸中枢。
[答案]抑制作用兴奋作用80mmHg抑制
13．死腔样通气导致病变部分肺泡通气/血流比＿＿，功能性分流增加使病变肺泡通气/血流比＿＿
[答案]升高下降
2.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为:
PaO2,SaO2。
[答案]低张性缺氧下降下降
3.持续吸入高压氧（氧分压超过半个大气压）可引起,机制是。
[答案]组织性缺氧高压氧可抑制线粒体呼吸功能或造成线粒体损伤
4．引起低张性缺氧的常见原因有，，。
[答案]吸入气氧分压过低外呼吸功能障碍静脉血流入动脉血
5．急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为：
动脉血氧分压，氧含量，氧容量，动-静脉血氧含量差。
[答案]降低降低正常减少
6．循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。
化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快;当PaO2低于4.0kPa时可直接抑制。
9．低张性缺氧引起循环系统的反应主要是、、、
和；严重缺氧导致的循环系统损伤性变化制有，，和。
[答案]心输出量增加血流重分布肺血管收缩组织毛细血管密度增加肺动脉高压心肌缩舒功能障碍心律失常回心血量减少
10．慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放增加所致。
[答案]促红细胞生成素
11．和是急性缺氧时主要的代偿方式,和是慢性缺氧时的主要代偿方式。
[答案]肺通气量增加心输出量增加组织利用氧的能力增强红细胞增加
12．缺氧时组织细胞损伤性变化主要是，和的损伤。
[答案]细胞膜线粒体溶酶体
二、填空题
1.血浆缓冲系统可以缓冲所有的，其中以最重要。
[答案]固定酸碳酸氢盐缓冲系统
2.挥发酸的缓冲主要靠，特别是和缓冲。
[答案]非碳酸氢盐缓冲系统Hb缓冲系统HbO2缓冲系统
3.在所有酸碱平衡指标中，三个基本变量是，，。
[答案]pHHCO3-（AB）PaCO2
4.如AB＞SB，则表明PaCO2＞，可见于。
[答案]40mmHg（5.32kPa）/46mmHg（6.25kPa）呼吸性酸中毒及代偿后的代谢性碱中毒
5.PaCO2是反映的主要指标，正常值为，平均值为。
[答案]呼吸性酸碱平衡紊乱33~46mmHg（4.39~6.25kPa）40mmHg（5.32kPa）
6.目前多以AG＞，作为判断是否AG增高性代谢性酸中毒的界限。
[答案]16mmol/L
7.在代谢性酸中毒时，肾通过及，使HCO3-在细胞外液的浓度有所恢复。
[答案]加强泌H+、泌NH4+回收HCO3-
8.严重代谢性酸中毒对心血管系统的影响是、和。
[答案]室性心律失常心收缩力降低血管对儿茶酚胺的反应性降低
9.各种原因引起呼吸性酸中毒的主要机制是，引起呼吸性碱中毒的基本机制是。
[答案]肺通气障碍肺通气过度
10.高钾血症引起的代谢性酸中毒，排尿，低钾血症引起的代谢性碱中毒，排--------------尿。
[答案]反常性碱性反常性酸性
11.纠正代谢性酸中毒可选用的药物常有、和。
[答案]碳酸氢钠乳酸钠三羟甲基氨基甲烷（THAM）
低，溶酶释放，细胞受损。
五、填空题
1.心衰时各种临床表现产生的基础是-------------，----------------。
[答案]心输出量不足，静脉淤血
2.心衰常见诱因为，-------------、------------、--------------、--------------。
[答案]全身感染，酸碱、电解质紊乱，心律失常，妊娠和分娩
3.根据发病部位可把心衰分为----------，------------，--------------；根据心输出量高低分为--------------和---------------。
[答案]左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭，低心输出量心力衰竭，高心输出量心力衰竭
5.当左心室梗死面积达-----时，便可发生心力衰竭。
[答案]23%
7.引起心肌细胞坏死最常见的原因是--------------------。
[答案]急性心肌梗死
心输出量明显下降以致外周血液灌注不足表现为--------、---------、24.---------和--------------。
[答案]皮肤苍白发绀，乏力失眠嗜睡，尿量减少，心源性休克
25.心衰临床表现大致归为三类，即---------、---------和------------。
[答案]肺循环充血，体循环淤血，心输出量不足
六．填空题
1．急性肾功能衰竭所致水中毒主要由于＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]肾排水减少、抗利尿激素分泌增多、体内分解代谢增强，内生水增多
3．急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现＿＿＿、＿＿、＿＿
[答案]高钾血症、氮质血症、水中毒、代谢性酸中毒
4．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是＿＿＿，其对生命的主要危害是造成对＿＿＿功能的损害。
[答案]高钾血症、心脏
5.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段：
＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]少尿期、多尿期、恢复期
6．慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现＿＿＿尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。
[答案]低渗、等渗
7.肾缺血或肾中毒时，远端小管中钠离子浓度升高，刺激＿＿＿分泌＿＿＿，使肾内＿＿＿增多，引起肾血管收缩。
[答案]致密斑、肾素、血管紧张素Ⅱ
6．-呼吸衰竭一般是指PaO2＿＿＿＿＿伴或不伴PaCO2＿＿＿＿。
[答案]PaO2＜60mmHg（8.0kPa）PaCO2＞50mmHg（6.7kPa）
7．肺换气障碍的类型有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿。
[答案]弥散障碍通气/血流比例失调
8．反应肺泡总通气量最佳指标是＿＿＿＿。
[答案]肺泡气二氧化碳分压
9．区分功能分流与解剖分流的方法是＿＿＿＿＿＿。
[答案]吸入纯氧15分钟氧分压是否升高
I
10．呼吸衰竭时最常见的酸碱紊乱是＿＿＿＿＿。
[答案]混合型酸碱失衡
11．正常人PaO2略低于PAO2是因为＿＿＿＿、＿＿＿＿。
[答案]生理性通气/血流比例失调肺内分流
12．胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难，外周气道阻塞主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难。
[答案]吸气呼气
13．肺部病变导致的弥散障碍的主要原因是＿＿＿＿和＿＿＿＿。
[答案]肺泡膜面积减少肺泡膜厚度增加
10．I型呼吸衰竭氧疗时吸入氧的浓度一般不超过＿＿＿＿而II型呼吸衰竭吸入＿＿＿＿＿较低浓度的氧，使氧分压上升到＿＿＿＿即可。
[答案]50％30％60mmHg（8.0kPa）
11．缺氧对呼吸中枢有直接的＿＿＿＿，二氧化碳分压升高对呼吸中枢有＿＿＿＿，如果二氧化碳分压超过＿＿＿＿反而＿＿＿＿呼吸中枢。
[答案]抑制作用兴奋作用80mmHg抑制
12．ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸运动＿＿＿＿，容易发生＿＿＿＿中毒，血清钾离子浓度＿＿＿＿。
[答案]加强呼吸性碱下降
13．死腔样通气导致病变部分肺泡通气/血流比＿＿，功能性分流增加使病变肺泡通气/血流比＿＿
[答案]升高下降
14．呼吸衰竭引起右心衰竭主要机制是＿＿＿＿和＿＿＿＿。
[答案]肺动脉高压缺氧使心肌代谢异常
15．二氧化碳分压升高使脑血管＿＿＿＿、皮肤血管＿＿＿，肾血管和肺小动脉＿＿＿＿。
[答案]扩张扩张收缩
1.酸碱平衡紊乱（acid-basedisturbance）
[答案]病理情况下引起的酸碱超负荷、严重不足或调节机制障碍，导致内环境酸碱稳态破坏而产生pH异常的情况
2.氮质血症（azotemia）：
[答案]肾功能衰竭时，由于肾小球滤过率下降，含氮的代谢终产物如尿酸、尿素、肌酐等在体内蓄积，血中非蛋白氮含量增加（400mg/l）
3.休克（shock）
[答案]：
休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。
4.edema
[答案]过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。
1.hypovolemichypernatremia
[答案]低容量性高钠血症又称为高渗性性脱水，其特点是失水多于失Na+，血清Na+浓度〉150mmol/L，血浆渗透压〉310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。
5.dead-spacelikeventilation
[答案]死腔样通气，病变部分肺泡血流减少，通气/血流比例显著大于正常，这样肺泡的通气不能被充分利用。
6.ARDS
[答案]急性呼吸窘迫综合征，是各种原因引起的肺泡毛细血管膜损伤所致的外呼吸功能严重障碍而发生的以急性呼吸衰竭为特点的临床综合征，主要表现为进行性呼吸困难和低氧血症。
7.微循环（microcirculation）
[答案]：
微循环一词是指微动脉与微静脉之间微血管的血液循环，是循环系统最基本的结构，是血液和组织间进行物质交换的最小功能单位。
8.端坐呼吸（orthopnea）
[答案]心衰病人平卧可加重呼吸困难被迫采取端坐或半卧体位以减轻呼吸困难的状态。
9.夜间阵发性呼吸困难（paroxysmcalnocturnaldyspnea）
[答案]心衰病人夜间入睡后因突感气闷被惊醒，在端坐咳喘后缓解，称为夜间阵发性呼吸困难，是左心衰竭的典型表现。
10.AG增高型代谢性酸中毒
[答案]指除含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒。
11.AG正常型代谢性酸中毒
[答案]当血浆HCO3-浓度降低，同时伴有CL-浓度代偿性升高时，则呈AG正常型或高血氯性代谢性酸中毒。
12.低钾血症和缺钾
[答案]低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L,缺钾是指细胞内钾和机体总钾量的缺失．
13.急性肾功能衰竭（ARF）：
[答案]由于GFR急剧减少，或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。
14．Atmospherichypoxia
[答案]指大气PO2降低导致吸入气的PO2降低，在肺泡进行气体交换的氧不足，从而使PO2降低，氧从血液向组织弥散速度减慢，组织氧供应不足而引起的缺氧。
15.．HB氧饱和度（oxygensaturationofhemaglobin,SO2）
[答案]血红蛋白结合氧的百分数，SO2主要取决于氧分压。
16.respiratoryfailure
[答案]呼吸衰竭，由于外呼吸功能严重障碍，使动脉血氧分压低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。
17.restrictivehypoventilation
[答案]限制性通气不足，吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足。
18.obstructivehypoventilation
[答案]阻塞性通气不足，由于气道狭窄或阻塞所引起的通气障碍。
19．Hypoxia
[答案]当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能、甚至形态结构均发生异常变化的病理过程称为缺氧。
20.Cyanosis
[答案]当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀。
线左移。
1、试述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭产生多尿的机制有何不同。
[要点]：
ARF多尿期产生多尿的机制：
（1）新生的肾小管上皮细胞的浓缩功能未恢复；
（2）蓄积的大量尿素经肾小球滤出而导致渗透性利尿；
（3）肾间质水肿消退，肾小管阻塞解除。
CRI时，
（1）由于多数肾单位遭到破坏，流经残留的肥大的肾小球的血量呈代偿性增
加，滤出的尿量超过正常量；
（2）同时原尿中溶质多，流速快，通过肾小球时未能及时重吸收，从而出现
多尿；
（3）当肾小管髓绊受损时，髓质的高渗环境破坏，尿浓缩障碍。
。
2.急性肾功能衰竭（ARF）：
[答案]由于GFR急剧减少，或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。
1、肾前性急性肾功能衰竭：
3.常见心力衰竭的基本病因有哪些？
[答案要点]
（1）原发性心肌舒/缩功能障碍：
心肌损害：
心肌炎、心肌病，克山病，心肌中毒，心肌梗死，心肌纤维化；代谢障碍；维生素B1缺乏，缺血缺氧。
（2）心脏负荷过重：
容量负荷过重：
动脉瓣关闭不全，动-静脉瘘，室间隔缺损，甲亢，严重贫血；压力负荷过重：
主动脉瓣狭窄，高血压病，肺动脉高压，肺栓塞，肺源性心脏病。
质与酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能障碍。
、问答题
4.试述引起代谢性酸中毒的原因及其血气分析参数的变化。
[答案要点]
（一）引起代谢性酸中毒的原因有：
⑴.固定酸产生过多；⑵.固定酸排泄障碍；⑶.HCO3-丢失过多；⑷.高血钾；⑸.外源性固定酸摄入过多。
（二）代谢性酸中毒的血气分析变化为：
HCO3-原发性降低，AB、SB、BB值均降低，AB＜SB，BE负值增大，pH下降，通过呼吸代偿，PaCO2继发性下降。
5.酸中毒时对机体有哪些影响？
[答案要点]⑴.中枢神经系统功能障碍，严重的呼吸性酸中毒可引起CO2麻醉及肺性脑病。
⑵.心血管系统：
可产生心律失常，心肌收缩力降低及血管对儿茶酚胺的反应性降低。
⑶.高钾血症。
⑷.其它：
酸中毒可损害血管内皮细胞，启动凝血系统，促进血液流变学障碍；可使溶酶体膜稳定性降低，溶酶释放，细胞受损。
6.失血性休克早期机体有哪些代偿适应性改变？
并简述其产生机理。
[答案要点]
（1）微静脉、肝储血库收缩、增加回心血量、维持动脉血压：
自我输血
（2）组织液返流入血↑：
由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺更敏感，导致γa>γv→capH.P↓→自我输液。
（3）醛固酮、ADH↑,钠水重吸收，增加循环血量
（4）A—V短路开放，保证血液及时回心
（5）全身血液重分布：
皮肤、腹腔脏器和肾血管收缩、脑动脉、冠状动脉无明显改变→保证心脑血供。
7.试述休克缺血性缺氧期微循环改变的机制及临床特点。
[答案要点]
（1）在休克缺血性缺氧期全身小血管（心、脑除外）如小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，其中主要是毛细血管前阻力增加显著，大量真毛细血管网关闭，组织灌流量减少，出现少灌少流，灌少于流的情况。
（2）导致微循环持续痉挛的始动因素是休克动因引起交感肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺的释放增加；其他体液因子如血管紧张素II、加压素、血栓素A2、内皮素、心肌抑制因子等也促使血管收缩。
（3）临床特点：
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、烦燥不安，血压不会下降
8.试述ARDS的发病机制。
[答案]ARDS是急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭，发病机制为
①肺泡毛细血管膜损伤产生渗透性肺水肿，致弥散功能障碍；
②肺泡表面活性物质生成减少或消耗增加，顺应性下降，造成肺不张；
③水肿液阻塞、支气管痉挛导致肺内分流；
④肺内DIC形成及炎性介质引起的肺血管收缩可导致死腔样通气增加。
所有这些病理生理改变最终会造成肺内通气血流比例失调，是ARDS病人呼吸衰竭的主要发病机制。
氧分压下降、肺
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