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诊断学基础期末考试题目题库参考内容题库
<诊断学基础>期末考试题目题库——参照内容
单项选择
1
发热时体温增加1C,脉搏增加(10~20次/分)
2
驰张热常有于哪一种疾病(败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热)
3
心尖搏动范围(第5肋缝隙、左锁骨中线内侧
0.5~1cm,直径2~2.5cm)
4正常人肝下界叩诊音
A、右锁骨中线—上:
第
5肋间;下:
右季肋下缘。
(上下距离9~11cm)
B、右腋中线—上:
第
7肋间;下:
第
10肋水平;
C、右肩胛线—上:
第
10肋间;下:
不易扣出。
5
腹部叩诊出现搬动性浊音时,腹水量(
高出1000ml)
6
正常肺部叩诊音可听到
实音
清音—气多则较清,组织多则较浊。
上部比下部浊;右上比左上浊;背部音比前胸浊。
7干锣音的特点
连续性呼吸附加音—气流经过狭窄的支气管时的发生旋涡,或气流经过有粘稠分泌物的空腔,冲击时粘稠物震动所致。
8语颤增强的因素(肺实变、肺空洞、压迫性肺不张)
9意识阻挡(颅脑及全身的严重疾病损害大脑皮质和上行性网状激活系统,出现觉醒状态及意识内容的异常——意识阻挡)
10第一心音的描述特点(音调低、强度较响、连续时间较长)
11
血清胶体牢固性试验,麝香草酚阳性反响常有于(
急性肝细胞损害)
粒红比高升
12
慢性粒细胞白血病的特点(
粒红比值下降)
13
腹水为漏出液见于(
肝硬化腹水)
14
杵状指常有于(支气管扩大、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型天生心脏病
)
15
腹壁出现玫瑰疹见于(
伤寒)
16
肝浊音区减小见于(
急性肝坏死、后期肝硬化、胃肠胀气
)
17
腹检可见液波震颤说明(腹腔内游离液体>3000ml)
18
上消化道出血最常有的病因(
消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变
)
19
血浆BUN高于正常时,有效肾单位已受损最少达(
60~70%)
20
紫癜是指皮下出血的直径为(
3~5mm)
21出现颈静脉努张可见于(右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉
受压。
)
22吸气性呼吸困难见于(喉水肿、气管疾病)
23发生胸膜摩擦音可见于(胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。
)
24
水冲脉可见于(主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢
)
25
二间瓣拍击音的产生原因(
二尖瓣狭窄)
26Traube鼓音区明显扩大见于(
Traube--胃泡鼓音区。
幽门拥塞
)
27
腹检呈揉面感见于(结核性腹膜炎)
28
肝颈静脉回流征阳性见于(
肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭
)
29
化脓性疾病最常有的热型(
弛张热)
30MCVMCHMCHC均正常的贫血可能是(再生阻挡性贫血、白血病
)
31
贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同样不完好平衡是由于
()贫血种类不同样
32
血小板凝血过程中的主要作用(
供应血小板第三因子
)
13
33
内生肌酐除去率下降到(
11~20ml/min//10%~25%)称为早期肾功能不全
34
突然出现激烈胸痛伴呼吸困难,紫绀,应试虑(
肺拥塞)
35
右侧大量胸腔积液,患者的体位(
右侧卧位)
36
气管向右侧移位可见于(
右侧病变:
拥塞性肺不张、肺空洞、胸膜增厚;左侧病变:
气
胸、胸腔积液。
)
37
咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝波及1个肿大的淋奉迎,质硬,无压痛,诊断为(肺
癌)
38
正常肺下界(右侧锁骨中线、腋中线、肩胛线—分别为:
第6、8、10肋骨。
下界搬动6~8cm)
39
肺界斜裂地址(肺斜裂的投影地址相当于由
第3胸椎棘突向外下方
绕胸外侧部至锁骨
中线与第6肋订交的斜线。
)
40
桶状胸见于(慢性拥塞性肺气肿、支气管哮喘
)
41
正常的呼吸频率(
12~22次/分钟)
42
语音震颤增强见于(
肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的空洞
)
43
语音震颤减弱见于(
肺泡含襟怀增加、拥塞性肺不张、胸璧距肺距离增大
-气胸、积液)
44
胸腔积液上方的语音震颤可有什么样的变化(
增强—由于上方肺组织受压,属压迫性肺
不张)
45
肺气肿患者可见(
桶状胸、语颤减弱、叩诊高清音、呼气延长、听觉语音减弱
)
46
大量胸腔积液可见(患侧饱满、气管推向健侧、语颤减弱或消失、实音或浊音、呼吸音
消失、听觉语音减弱或消失
)
47
肺叩诊呈鼓音见于(
肺空洞)
48
代谢性酸中毒,肺泡呼吸音可以(
增强)
49
大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及(
支气管呼吸音)
50
湿锣音遍布肺野常有于(
急性肺水肿)
51胸膜增厚可引起(患侧凹陷、气管拉向患侧、扣浊音、呼吸音减弱、听觉语音减弱消失。
)
52肺气肿的叩诊音(高清音)
53肺叩诊呈浊音可见(肺实变、拥塞性肺不张、压迫性肺不张、胸腔积液、胸膜增厚)
54肺功能正常的诊断标准()
5520岁男性,用力后突发左侧胸痛,伴进行性呼吸困难,诊断(自觉性气胸)
56老年患者,有慢性支气管炎病史,近几日呼吸困难,发热,双肋缝隙饱满,呈坐位呼吸,诊断(慢性喘息性支气管炎急性发生)
57
呼吸性酸中毒的血气解析(PH7.4,PaCO2:
20mmHg).
58
大量痰液见于(支气管扩大)
59
铁锈色痰见于(大叶性肺炎)
60
病人有轻度缺氧,缺氧指标是(
血氧分压远比血氧饱和度敏感
)
61
大咯血是指24小时咯血量在(
>500ml)
6230岁患者,咳铁锈色痰。
诊断(
大叶性肺炎)
6370岁女性,咳粉红色泡沫痰,诊断(
急性左心衰竭)
64
引起发热的最常有最直接的物质(
致热源)
65
确定深昏迷最有价值的体征(
对难过刺激无反响)
66
正常叩诊音包括(
鼓音、清音、实音、浊音)
67
主动脉瓣区的地址(
1、胸骨右缘第
2肋缝隙;2、胸骨左缘第
3、4肋缝隙)
68
第二心音的特点(
时限短、音弱、调高)
69
吸气时脉搏明显减弱或消失的称为(
奇脉)
70
九分法中右侧腹部的器官是(
升结肠、空肠、部分十二指肠、右肾下部
)
13
71
下静脉拥塞时会出现(脐水平以下腹壁血流方向向上
)
72
乙肝恢复期,表示患者感染过
HBV,病毒多已除去的指标是(
抗—HbS)
73
结核性脑膜炎的脑脊液呈(透明毛玻璃样)
74
锥体束征包括(巴宾斯基征、奥本海姆征
)
75
脾肿大的甲乙线是(
左锁骨中线上,左肋弓缘至脾脏下缘的距离
)
76
海洋性贫血常有(
靶形细胞增加)
77
急性白血病与慢性白血病的主要差异(
骨髓白血病细胞所处的阶段
)
78
凝血三期中,共同路子是指(
第二三期)
79
内源性凝血路子的始动因子是(
XII因子)
80
无尿是指24小时尿量少于(100ml)
81
患者尿液中有灰白色积淀,加酸后积淀物溶解并产生气泡,诊断(
碳酸盐结晶)
82
多发性骨髓瘤的患者可见(溢出性蛋白尿)
83
血淀粉酶活性增高而尿淀粉酶正常应试虑(
胰腺癌)
84
反响肾小管病变严重的管型是(
腊样管型)
85
最能反响肾小球滤过功能的是(
大量蛋白尿)
86
能较早反响肾小球滤过功能的是(
内生肌酐除去率)
87
一肾脏病患者,血内生肌酐除去率为
40ML/分,应诊断(氮质血症期)
88
昼夜尿比重试验参照值
(24小时尿量为1000~2000ml,昼尿量与夜尿量之比为
3~4:
1,
夜尿量<750ml,尿液最高比重在
1.020以上,最高比重与最低比重之差,不应少于
0.009)
89
泌尿系统疾病首选的检查是(
尿老例)
90
白蛋白减少到(25g/L
以下)易产生腹水
91ATP明显上升的因素(
肝硬化活动期)ALP
92
尿胆原增常有于(肝细胞性黄疸,溶血性疾病
)
93
铅中毒诊断时血细胞的变化(
碱性点彩红细胞增加
)
94
正常外周血中性粒细胞的分叶多为(
3叶)
95
中性粒细胞核右移代表(预后不良)
96
什么不见于嗜酸性粒细胞增加(
流行性腮腺炎)
97
中型粒细胞增加常有的原因(
急性感染或感染)
98
白细胞总数增加代表(
感染、严重组织损害、急性大出血溶血
)
99
可引起中性粒细胞减少的疾病(
伤寒、脾功能亢进
)
100
中毒颗粒可见于(中性粒细胞)
101
网织红细胞减少见于(
再生阻挡性贫血)
102
伤寒病白细胞分类中最有诊断意义的是(
嗜酸性粒细胞减少
)
103
病理性血沉增快代表(
恶性肿瘤、高蛋白血症、贫血、损害及坏死、各种炎症
)
104
确定骨髓增生程度主要依据(
成熟红细胞:
有核细胞
)
105
正常骨髓红细胞与有核红细胞之比为(
20:
1)
106
红细胞的发育规律(胞由大变小、核由大变小、仁由大变小、浆由少变多
)
107
再生阻挡性贫血的特点(
全血细胞减少)
108
正常骨髓中粒红比值是(
3:
1)
109
正常骨髓增生程度是(
增生活跃)
110
周围血涂片中出现幼红细胞说明(
溶血性贫血)
111
粪便隐血试验连续阳性常有于(
胃癌)
112
胃液乳酸定性试验阳性反响见于(
幽门拥塞)
113
胃液呈咖啡残渣样外观见于(
胃Ca)
13
114
十二指肠引流液镜检见粘液成螺旋状排列,应试虑(
胆道感染)
115
脑脊液呈毛玻璃样污浊见于(
结核性脑膜炎)
116
脑脊液中氯化物明显减少见于(
结核性脑膜炎?
)
117
正常脑脊液中葡萄糖含量(
2.5~4.5mmol/L
)
118
脑脊液细菌检查染色阳性,应诊断(
新式隐球菌脑膜炎)
119
差异癌性胸腔积液核良性胸腔积液最有价值的是(
细胞计数及分种类
)
120
血清钾增高见于(
急性肾衰竭)
121
血清钠增高见于(
肾上腺皮质功能亢进
)
122
血清氯化钠增高见于(呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
)
123
急性心肌梗死血清肌酸激酶达到巅峰的时间(
12~36h)
124
血清乳酸脱氢酶增高可见于(
肝脏疾病、急性心肌梗死、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤
)
125
血沉增快的意义(
可鉴别:
疾病活动性,功能性或器质性病变,肿瘤良恶性,血浆蛋白
相对或绝对增高。
无特异性诊断
)
126
脑膜刺激征可见于(
各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血
)
127
哪些检查有助于风湿病活动期的诊断(
血沉,抗O)
128
肺炎病人的体征(
发热、气促、咳嗽胸痛
)
129
白细胞分类计数(中性粒50~70%,淋巴20~40%,单核3~8%,中性杆1~5%,嗜酸性0.5~5%,
嗜碱0~1%)
130
正在接受输血者,突发寒战,随之除去酱油色小便,最可能是(
血型不合的输血反响
)
131
患者喧华中进食,突发吸气性呼吸困难,
吸气时出现三凹征核哮鸣音,
诊断(气管异物)
132
左锁骨上窝淋奉迎肿大,多为(
胃癌,肝癌)
133
最便于支气管哮喘的诊断(
肺部听诊)
134
有利于系统性红斑狼疮的诊断(
抗核抗体)
135肝昏迷体征(摸空动作,扑翼样震颤)
136二氧化碳结合力减低,见于(糖尿病酮症酸中毒、严重腹泻)
137意识阻挡,双瞳孔减小,见于(巴比妥类药物中毒、有机磷中毒)
138胃肠穿孔的临床表现(P19,96点)
139瞳孔扩大见于(阿托品)
140干性咳嗽见于(急性咽炎)
141腹部洋溢性膨胀见于(卵巢囊肿)
142腹式呼吸消失见于(洋溢性腹膜炎)
143板状腹见于(急性洋溢性腹膜炎)
144麦式点压痛见于(急性阑尾炎)
145墨菲式征见于(急性胆囊炎)
146十二指肠的好发部位(球部)
147肺气肿患者常有(桶状胸)
148反响胰腺疾病的酶是(淀粉酶)
149葡萄糖耐量显示(垂体内分泌功能)
150动脉血PH范围(7.35~7.45)
151大便呈灰白色见于(拥塞性黄疸)
152深反射包括(肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨预计反射、膝反射、踝反射、霍夫曼征)
153中枢型面神经麻痹的表现(P19,底)
154上消化道出血的粪便为(柏油样大便)
13
155
血沉增快见于(P22,13点)
156
抗“O”升高见于(寄生虫、乙型脑炎、甲亢、急性脑血管不测)
157
右心功能不全的体征
(肝颈静脉回流征)
158
腹痛向右肩放射见于
(胆囊炎)
159
搬动性浊音腹水量(1000ml)
160
两侧瞳孔不等大见于
(脑疝)
161
正常呼吸频率(12~22次/分)
162
正常人腋测体温(36~37℃)
163
稽留热见于(伤寒、肺炎链球菌)
多项选择
1心房颤动的特点(ACE)
a心律完好不规则
b心律规则
C第一心音强弱不等
d第一心音减弱
e脉搏短绌
2舒张早期奔马率的特点(BC)
a可见于正常人
b心律高出100
c又称室性奔马率
d常有于严重心肌损害
e又称房性奔马率
3影响心尖搏动的生理因素(BCDE)
a体重
b运动
c体型
d体位
e呼吸
4腹部听诊的主要内容(ABCDE)
a肠蠕动音
b震水音
c心血管音
d摩擦音
e骚弹音
5心包积液的体征(BCDE)
a心尖搏动增强
b颈静脉努张
c奇脉
d心音遥远
e心浊音界扩大
6主动脉关闭不全的体征(ABCD)
a毛细血管搏动征
b水冲脉
c枪击音
d心浊音界靴形
e心尖第一心音增强
7叩诊音临床上分为(ABCDE)
a过清音
b清音
c鼓音
d浊音
e实音
8湿锣音的特点(AD)
a吸气呼气都能听到
b部位多变
c性质易变
d吸气末清楚
e呼气末清楚
9叩诊呈过清音的疾病(AB)
a拥塞性肺气肿
b支气管哮喘
c气胸
d胸腔积液
e肺空洞
10心脏听诊包括(ABCD)
a心律
b心率
c心音
d杂音
e呼吸音
11左心功能不全时的体征(ABCD)
a第一心音减弱
b肺动脉瓣区第二心音亢进
c可听到舒张期奔马率
d两肺湿锣音
12急性洋溢性腹膜炎可有(ABCD)
a腹壁肌肉紧张
b肠鸣音消失
13
c腹部压痛反跳痛
d搬动性浊音
13中型粒细胞病理形态改变可出现(ABCD)
a大小不均
b空泡
c中毒颗粒
d核变性
14血清钾降低见于(AC)
a长远禁食或厌食
b组织损害
c大量应用排钾利尿剂
d组织缺氧
15呼气时以下哪一种病杂音小(AC)
a三尖瓣关闭不全
b二间瓣关闭不全
c肺主动脉关闭不全
d主动脉狭窄
16对肺炎肥实变有意义的体征是(AC)
a异常支气管呼吸音
b可听到捻发音
c清音增强
d发热,咳嗽
17肾小球性蛋白尿的特点?
(AD)
a白蛋白增加为主
bα1β2球蛋白增加为主
c尿蛋白在1g/天以上
d尿蛋白在1g/天以下
18胃液检查时,乳酸定性试验阳性说明()
a胃癌
b十二指肠溃疡
c幽门拥塞
d胃溃疡
19胸壁角部有压痛说明(BD)
a大叶性肺炎
b胸膜炎
c支气管炎
d胸壁软组织骨折
20上呼吸道部分拥塞可发生(D)
a混杂型呼吸困难
b中枢性呼吸困难
c呼气性呼吸困难
d吸气性呼吸困难
21正常人的胸部叩诊音(ABD)
22听觉语音减弱见于(ABC)
a肺气肿
b拥塞性肺不张
c大量气胸
d肺空洞
23完好性拥塞性肺不张见于(ABC)
a患侧胸部凹陷,气管向患侧移位
b病侧语音消失,叩诊浊音或实音
c肺泡呼吸功能消失
d气管移向健侧,听觉语音减弱
24弥散功能降低可见(ABD)
a肺瘀血
b肥水肿
c肺间质纤维化
d肺部感染
25嗜酸性粒细胞增常有于(ABC)
a支哮
b血吸虫病
c银屑病
d伤寒
26血性痰常有于(ABC)
a支扩
b肺癌
c肺结核
d慢支
27痰液镜检发现大量嗜酸性粒细胞常有于
(ABCD)
a支哮
b肺吸虫病
c过敏性支气管炎
d嗜酸性粒细胞增加症
28吻合支气管哮喘的诊断是(BC)
a咳嗽或于夜间变动体位时加剧
b咳嗽伴咯血
c痰液放置分层
d咳嗽伴胸痛
29颈静脉努张见于(ABCD)
a右心功能不全
b缩窄性心包炎
c心包积液
d上腔静脉拥塞综合症
30局部浅表性淋奉迎肿大见于(ACE)
a感染
b外伤
13
c结核
d佝偻病
e肿瘤
31语颤增强见于(A)
a肺实变
B肺气肿
c气胸
d胸腔大量积液
32心房颤动的临床特点
33肝硬化门脉高压的临床表现
34以下那些疾病可以出现红细胞绝对增加
(ABCDE)
a拥塞性肺气肿
b肺原性心脏病
c紫绀性先天性心脏病
d肾癌
e肝细胞癌
35周围血中型粒减少见于(BCD)
a病毒感染
b伤寒
c抗甲状腺药物应用
d脾亢
e毒蕈中毒
36伤寒的血象特点(AD)
a白细胞减少
b白细胞增加
c淋巴细胞减少也许消失
d嗜酸性粒细胞减少也许消失
e单核粒细胞减少也许消失
37中型粒细胞中毒性改变(ABCD)
a细胞大小不均
b空泡
c核变性
d中毒颗粒
e棒状小体
38淋巴细胞增常有于(ABCD)
a麻疹
b病毒性肝炎
c传染性单核细胞增加症
d肺结核
e急性粒细胞白血病
填空:
39那些指标支持小细胞低色生性贫血(BCDE)
Amchv小于352
Bmchv小于303
Cmchv小于314
Dmchv小于275
Emchv小于32
40混杂型呼吸困难见于(AD)
a大量胸腔积液
b肺气肿
c支哮
d气胸
41胃肠穿孔以致急性洋溢型腹膜炎体征
(ABCDE)
a腹式呼吸消失
b腹壁板硬
c全腹压痛反跳痛
d肝浊音界消失
e肠鸣音减弱也许消失
42胸腔积液时(BCE)
a语音传导增强
b语音传导减弱
c叩诊浊音
d叩诊过清音
e肺泡呼吸音减弱
43主动脉瓣关闭不全的体征(ABDE)
a颈动脉搏动明显
b毛细血管搏动征
c心尖部第一心音亢进
d枪击音
e水冲脉
44杵状指见于(BCDE)
a急性支气管炎
b支扩
c慢性肺脓肿
d支气管肺癌
e发绀型先天性心脏病
45心房纤维颤动的特点(ABE)
a心律完好不规则
b脉搏短促
c心律与脉搏一致
d心率快慢不一
e心音强弱不等
13
1
头痛的病因:
颅内病变;颅外病变;全身性疾病;神经症
2
黄疸的种类:
溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、拥塞性黄疸
3
呼吸困难分为三各种类
:
呼气性,吸气性,混杂性呼吸困难
4
浅反射有:
膜反射,腹壁反射,提睾反射
5
常有的热型:
稽留热,弛张热,间歇热
6
阑尾点位于:
麦氏点--位于右髂前上棘与脐连线外1/3
与中1/3
交界处
7
常用的心脏听诊区包括
:
二尖瓣区;主动脉瓣区;主动脉瓣第二听诊区
;肺动脉瓣区;三尖瓣区
8
心脏杂音的产活力制
1)血流加速2)瓣膜开放口径或大血管通道狭窄
3)瓣膜关闭不全:
4)异常血流
通道5)心腔异物或异常结构6)大血管瘤样扩大
9
心脏听诊的内容包括
心率;心律;心音;额外心音;心脏杂音;心包摩擦音
10脑膜刺激征包括
检查法:
颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征
见于各种脑膜炎,蛛网膜下腔出血,脑脊液压力增
名词讲解
1搬动性浊音
腹腔内游离液体在1000ml以上,因体位不同样而出现浊音区变动的现象,称为搬动性浊音及腹
水.(腹水叩诊腹中部为鼓音,两侧为浊音)2红细胞比积
Hct:
红细胞比积PCV,又称红细胞比容