安全生产管理台帐.docx
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安全生产管理台帐
安全生产管理台帐
台帐种类:
单位名称:
台帐编号:
编制说明
为了加强安全生产规范管理,进一步强化安全生产监管工作经常化、制度化和标准化，防止和减少各类安全事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济建设和社会发展，根据上级部门和领导的要求以及企业安全生产管理基础工作的实际需要，组织有关人员编制了《安全生产管理台帐》样本，供连云港市内危险化学品生产经营单位参考使用。
安全生产管理台帐目录表
序号
台帐种类
序号
台帐种类
序号
台帐种类
一
安全组织机构台帐
六
事故隐患整改台帐
09-4表
事故管理表
01表
安全生产组织机构登记表
06-1表
事故隐患整改通知单
十
安全生产奖惩台帐
二
安全工作会议台帐
06-2表
事故隐患整改反馈单
010表
安全工作考核及奖惩登记表
02表
02表安全生产工作会议记录
06-3表
事故隐患登记表
十一
劳保用品管理台帐
三
安全培训教育台帐
七
危险源监控管理台帐
011表
劳动用品发放台帐
03-1表
安全生产培训教育登记表
07-1表
危险源（点）监控管理表
十二
消防器材配置台帐
03-2表
安全教育培训
07-2表
危险源（点）监控管理登记表
012表
消防器材、防护配置情况登记表
03-3表
转岗、复工安全教育培训
八
反“三违”活动台帐
十三
安全值班台帐
四
特种作业管理台帐
08表
反“三违”活动记录表
013-1表
安全值班记录
04-1表
特种作业人员培训考核持证登记表
九
安全事故管理台帐
013-2表
班组现场安全管理及隐患排查交接班表
04-2表
特种作业设备登记表
09-1表
安全事故上报表
十四
安全设施登记台帐
五
安全生产检查台帐
09-2表
安全事故分析会议记录
014表
安全设施登记表
05表
安全生产检查记录
09-3表
安全事故登记表
十五
高危工艺台帐
015表
化工企业高危生产装置相关情况登记表
表01
安全生产组织机构登记表
单
位
概
况
单位名称
主要负责人
安全组织机构
科室数
（个）
车间数
（个）
班组数
（个）
职工总数
（名）
专兼职安全员（名）
组织机构成员概况
成立时间
组成成员
学历
职务
职称
备注
年月日
表02
安全生产工作会议记录
会议时间
会议地点
召集单位
主持人
记录人
会议主题
参加人员
签名
会议主要内容：
表03-1
安全生产培训教育登记表
序号
姓名
性别
工龄
培训日期
课时
培训内容
授课人
考试成绩
上岗证书
备注
表03-2
安全教育培训
姓名
性别
年龄
文化程度
岗位
培训级别
培训内容
授课人
培训时间
考核情况
备注
一级安全教育
二级安全教育
三级安全教育
表03-3
转岗、复工安全教育培训
姓名
性别
年龄
文化程度
岗位
培训级别
培训内容
授课人
培训课时
考核情况
备注
车间安全教育
班组安全教育
表04-1
特种作业人员培训、考核、持证登记表
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
工种
专业工龄
培训部门
证件号码
发证部门
发证日期
证件复审日期
备注
特种作业工种范围：
1、电工；2、锅炉司炉；3、压力容器操作；4、起重机械作业；5、电梯；6、冲压剪切设备作业；7、金属焊接（气割）作业；8、厂内机动车；9、船驾驶；10、建筑登高作业；11、冷冻机械作业；12、气体充装作业；13、其它。
表04-2
特种生产设备登记表
序号
设备名称
规格、型号
制造单位
制造日期
安装单位
启用日期
定期检测情况
保养及检查情况
监控管理负责人
特种作业设备范围：
1、锅炉；2、压力容器；3、压力管道及电梯；4、起重机械；5、厂内机动车辆；6、客运索道；7、游戏机游乐设施；8、防爆电气设备；9、其它。
表05
安全生产检查记录
检查类别
检查负责人
记录人
查出隐患（条）
签发整改通知单（份）
受查单位或部位
参加人员
签名
存在问题
整改意见
整改及复查情况
被查单位负责人签字:
检查负责人签字:
检查负责人签字:
注:
1、检查类别包括自查、互查、上级检查等；2、存在问题达到事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表”。
表06-1
隐患整改通知单存根事故隐患整改通知单
受查单位
检查组长
检查时间
存在问题:
检查组意见:
受查单位意见:
接受人
年月日
:
经年月日安全生产现场检查,你单位存在下述主要问题,限于年月日前整改,并将整改情况与限期后3日内填好”隐患整改反馈单”报安监部门
存在问题：
检查组负
责人签字
接受人签字
年月日
表06-2
事故隐患整改反馈单
安全监管部门
现将单位事故隐患整改情况反馈如下：
整改内容：
整改措施:
验收结果:
验收人员（签名）:
完成日期
年月日
整改负责人签名
反馈日期
年月日
表06-3
事故隐患登记表
检查
日期
受检部门（单位）
隐患情况
整改措施
防范措施
整改完
成时间
检查负责人
整改责任人
验收负责人
备注
表07-1
危险源（点）监控管理表
年月日
单位（部门）名称
单位地址
电话
主要负责人
危险源（点）名称
评定等级
危险源（点）部位
等级评定机构名称
可能引发的后果
危险源
（点）管
理
现
状
检测情况
评估情况
监控情况
应急措施
备注
表07-2
危险源（点）监控管理登记表
序号
单位名称
危险源（点）名称
级别
所在部位
危险因素
可能发生的危险（害）
第一责任人
监控责任人
采取措施
表08
反“三违”活动记录表
时间
年月日时分
部门地点
车间班组岗位
三违类别
违章指挥违章作业违反劳动纪律
部门负责人
检查方式
自查部门检查上级检查其它
“三违”责任人
三违经过及危害分析:
处理结果
结案批准人签字
经办人签字
记录人签字
注：
1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打✓；2、三违经过及危害分析，是指三违现象可能造成的经济
损失或社会影响；3、行政处分包括罚款、警告、记过、除名等。
表09-1
安全事故上报表
事
故
概
况
发生时间
事故损失
事故责任人
发生地点
事故类别
上报时间
事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况：
表09-2
安全事故分析会议记录
会议时间
会议地点
主持人
记录人
参加人员签名
事故发生时间
事故地点
事故主要责任人
事故次要责任人
事故损失
事
故
原
因
分
析
采取防
范措施
处
理
意
见
表09-3
安全事故登记表
序号
发生时间
部门
伤亡者姓名
性别
年龄
工种
工龄
事故简况
事故分析
事故损失
事故类别
事故责任人
时间
性质
表09-4
事故管理
事故发生时间
事故地点
事故类别
事故性质
事故责任人
事故经过及事故原因
事故损失及危害
防范措施及处理意见
备注
表10
安全工作考核及奖惩登记表
时间
被考核部门或个人
考核内容
主要先进事迹或存在问题
考核意见或评分结果
奖惩情况
考核部门或考核者
审批人
备注
表11
劳保用品发放台帐
编号：
部门：
岗位姓名：
品种（代号）
发放标准
发放时间
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
注：
一、品种栏填写可用代号：
1—春秋工作服；2—夏季工作服；3—工作面大衣；4—短雨衣；5—雨靴；6—绝缘鞋；7—牛皮鞋；8—护目镜。
二、其它劳动防护用品按实发品名填写。
表12
消防器材、防护配置情况登记表
序号
部门或岗位
器材名称
规格型号
购置日期
生产单位
配置数量
检测情况
保管人
表13-1
安全值班记录
时间
值班人
班次
天气
安全生产情况：
值班人签名：
表13-2
班组现场安全管理及隐患排查交接班表
序号
排查内容
排查结果
隐患情况
当班处置情况
备注
是
否
1
设备设施、工具、附件是否有缺陷
2
设备设施安全防护装置是否良好
3
安全运行技术参数是否符合规定
4
劳动防护用品是否按规定佩戴
5
是否按操作规程作业
6
作业区域的安全通道、警示标志、消防设施、危
险物品等是否符合要求
7
是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律
8
应急措施是否落实
9
其他
班组：
交班人员：
接班人员：
交班时间：
年月日时分
注：
企业可根据此表结合本单位实际调整、完善有关排查内容。
表14
安全设施登记台帐
安全设施情况
设备名称
安全设施名称
规格型号
制造单位
出厂日期
检测时间
保养及检查情况
管理责任人
备注
注：
安全设施：
根据安监总危化[2007]225号文，安全设施分为预防事故设施（检测报警设施、设备安全防护设施、防爆设施、作业场所防护设施、安全警示标志）、控制事故设施（泄压和止逆设施、紧急处理设施）、减少与消除事故影响设施（防止火灾蔓延设施、灭火设施、紧急个体处置设施、应急救援设施、逃生避难设施、劳动防护用品和装备）3类。
表015
化工企业高危生产装置相关情况登记表
企业名称
主要负责人
联系电话
从业人数
专职安全员数
固定资产（万元）
安全生产许可证号
主要危险化学品
产品名称
年产量（T）
主要原
料名称
年用量（T）
年产量（T）
年用量（T）
中间体名称
年产量（T）
年用量（T）
年产量（T）
年用量（T）
主要危险工序
化学反应类型
硝化□氯化□氟化□氨化□磺化□加氢□重氮化□氧化□过氧化□裂解□聚合□
现有的安全措施水平
DCS控制□、可编程序控制器□、紧急停车系统□、声光浓度报警□、温度压力液位超限报警□、其他（填写）_______
反应放热程度
剧烈放热□、中等放热□、轻度放热□
生产过程存在的危险有害因素
高危生产装置名称
高危生产装置自动控制实施情况
自控装置采用情况
设计时已满足自动控制要求
已整改完毕
正在整改（预计完成时间）
尚未整改（预计开始及结束时间）
危险岗位名称
作业人员
姓名
学历
专业
化工从业年限
安全培训证号
填表人：
负责人：
填表日期：
注：
此表填写后或有变动应立即到当地安监部门备案。
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