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心电图机汇总.docx

心电图机汇总

心电图机

(一)管理制度

1•保存原版使用说明书;进行仪器设备档案记录,内容包括:

设备名称、型号、设备编号、启用日期等。

2.心电图机使用者须经过培训、考核,考核合格者方可使用。

3.心电图机管理员,每周负责检测设备的性能、使用维护、清洁消毒等情况,应查看所有插头、电线和连接器有无破损,检查键和控件是否操作正常。

4.心电图机检测后,性能完好挂可以正常使用标识,性能故障挂上待修标识。

5.使用时心电图机上须挂简要指引卡,内容包括:

操作流程、注意事项、应急预案。

(附

表1)

6.使用后心电图机应保持清洁、干燥、放回原固定位置,不随意外借,班班交接。

7.按贵重设备的要求进行安全运行管理,如出现心电图为直线、打印不清、卡纸、不走纸、

机器不开机等紧急情况,按应急预案处理。

(二)标准操作流程

1.心电图机操作流程及质量标准(附表2)

2.心电图机操作流程及评分标准(附表3)

(三)保养及维护

1.按仪器消毒指引清洁、消毒、并行性能检测,记录存档。

2.每周用干净的软布擦拭心电图机屏幕,其余外表面用500mg/L含氯擦拭后清洁棉布擦拭。

3.心电图机电池电量低时,及时充电,保证电池满充。

3.心电图机为贵重设备,由设备科专人定期负责维护和检修,并记录存档。

(四)安全检查及简单故障排除

1.检查所有插头、电线、电缆和连接器是否有磨损或其他损坏。

2.检查电线和接头是否安全连接。

3.检查键和控件是否操作正常。

4.检查纸盒内心电图纸是否需要换纸或安装是否正确。

5.检查心电图机电量是否符合设备操作要求,不符合接通电源充电。

(五)附表

-附表1

表1-1-1机身卡简要指引卡(正面)

心电图机(美国GE)简要操作流程

接通电源—待指示灯亮按下右上角开关键—用酒精棉球擦拭皮肤—将电极安放到患者的身上—调节显示导联、心电图振幅、纸速—待基线稳定后,按“ECG”键2下采集并打印心电图—.如需复制打印另一份心电图报告,按“复制”键—如需连续打印心电图,

按“节律”键,再按“停止”键停止打印—使用完毕后按右上角关机键,并切断电源—

在录制的心电图纸上记录患者床号、姓名—清洁整理各导联线—心电图机放回固定位置

★注意事项

1•保持心电图机干燥、防潮湿。

2.确认各导联电极连接正确。

3•注意观察电极有无脱落,避免导线交叉打折,躁动患者应由另一名医护人员协助。

4•进行心电图检查时,发现特殊心电图异常改变应及时报告医生,并瞩患者卧床休息。

5•描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应加做V7-V9导联。

表1-1-2机身卡简要指引卡(正面)

心电图机(三锐)简要操作流程

接通电源—待指示灯亮按下右上角开关键—用酒精棉球擦拭皮肤—将电极安放到患者的身上—调节显示导联、心电图振幅、纸速—待基线稳定后,按“开始”键采集并打印心电图—•如果过程中某个导联需重做—按下“模式”键选到手动模式—选择到需要重做的导联—按下“开始”键采集并打印需要导联心电图—采集完毕按下”停止”用完毕后

—按右上角关机键,关闭电源—在录制的心电图纸上记录患者床号、姓名—清洁整理各导联线—心电图机放回固定位置

★注意事项

1•保持心电图机干燥、防潮湿。

2•确认各导联电极连接正确

3•注意观察电极有无脱落,避免导线交叉打折,躁动患者应由另一名医护人员协助。

4•进行心电图检查时,发现特殊心电图异常改变应及时报告医生,并瞩患者卧床休息。

5•描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应加做V7-V9导联。

表1-1-3机身卡简要指引卡(正面)

心电图机(施博瑞)简要操作流程

接通电源—待指示灯亮按下右上角开关键—用酒精棉球擦拭皮肤—将电极安放到患者的身上—调节显示导联、心电图振幅、纸速—待基线稳定后,按“START”键采集并打印心电图—•如果过程中某个导联需重做—按下“MODE”键选到手动模式—选择到需要重做的导联—按下“START”键采集并打印需要导联心电图—采集完毕按下”STOP”

用完毕后—按右上角关机键,关闭电源—在录制的心电图纸上记录患者床号、姓名—清

洁整理各导联线—心电图机放回固定位置

★注意事项

1•保持心电图机干燥、防潮湿。

2•确认各导联电极连接正确

3•注意观察电极有无脱落,避免导线交叉打折,躁动患者应由另一名医护人员协助。

4•进行心电图检查时,发现特殊心电图异常改变应及时报告医生,并瞩患者卧床休息。

5•描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应加做V7-V9导联。

表1-1-4机身卡简要指引卡(正面)

心电图机(麦迪克斯MECG-200)简要操作流程

接通电源—待指示灯亮按下右上角开关键t桌面t心电图t用户登录t新建病历t信息获取输入住院号点击【HIS提取】或手动输入病人信息t用酒精棉球擦拭皮肤t将电

极安放到患者的身上T点击【波形采集】待黄色波形稳定后点【开始】采集变绿色波形

60秒点击【F2】完成t返回病历表格单选或多选病历点击【数据传输】t使用完毕后按右上角关机键,切断电源T清洁整理各导联线T心电图检查单执行者签名T登记使用记录本T心电图机放回固定位置充电

★注意事项

1•保持心电图机干燥、防潮湿。

2.确认各导联电极连接正确。

3•注意观察电极有无脱落,避免导线交叉打折,躁动患者应由另一名医护人员协助。

4•进行心电图检查时,发现特殊心电图异常改变应及时报告医生,并限制患者活动。

5•描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应加做V7-V9导联。

表1-2-(1-3)机身卡简要指引卡(反面)

心电图机常见意外情况及处理预案

意外情况

处理预案

心电图形为直线

1•检查采集模块电缆与导线之间是否连接良好

2•导联脱落:

屏幕显示“导联断开”信息,检查是某导联、某几导联呈直线还是全部呈直线;再检查对应导联电极是否脱落,各个接触点是否良好,重新连接导联电极

打印不清

1•打印头不良,更换同型号打印头

2•打印头使用时间长、打印头脏或有污垢,用棉签粘酒精进行擦拭再试打印

3•所使用的打印纸过期或质量太差、潮湿等,更换打印纸

卡纸、不走纸

1•打印纸不规则、纸与纸仓的摩擦力过大,更换打印纸2•清除各齿轮上的杂质

机器不开机

1•插上交流电,看指示灯是否亮

2•检查电源开关,是否正确开机

3•若指示灯不亮或不能开关机,则可能是开关机启动电路部分器件坏,报告设备科工作人员与厂家联系进行维修

表1-2-4机身卡简要指引卡(反面)

心电图机常见意外情况及处理预案

意外情况

处理预案

心电图形为直线

1.检查采集模块电缆与导线之间是否连接良好

2.导联脱落:

屏幕显示波形直线或混乱,检查是某导联、某几导联脱落;各个接触点是否良好,重新连接导联电极

数据传送失败

1.查看是否传送位置信号差

2.换了传送位置仍无法传送,联系工程师或设备科

机器不开机

1.插上交流电,看指示灯是否亮

2.检查电源开关,是否正确开机

3.若指示灯不亮或不能开关机,则可能是开关机启动电路部分器件坏,建议与厂家联系进行维修

用户无法登陆

1.用户界面登陆错误

2.联系工程师

-附表2

表2-1

心电图机操作流程及质量标准(美国GE

操作流程

质量标准

1

准备

1•护士按规定着装,洗手。

2•物品:

心电图机(接有各连接导线)、75%酒精棉球

1.护士着装符合要求,洗手。

2.物品准备齐全

解释

评估

1•核对患者身份

2.向患者解释操作目的

3•评估患者的病情、意识、配合程度,胸部皮肤清洁度、四肢的皮肤情况

4.评估环境有无电磁波干扰

5.采取平卧位

1.身份核对流程正确、内容无误

2.清醒患者解释得当,语言文明,态度好

3.正确全面评估患者情况

4.环境整洁、安静、无干扰

5.摆好合适体位

1

1

连接心电图机

1•心电图机放置床边,接通电源,打开开关

2•核对患者身份

3•解开患者衣扣,暴露胸部,露出四肢皮肤

4•清洁放置电极部位皮肤,用75%酒精棉球擦拭

5•将电极安放在正确位置,避开伤口。

肢导联一LA(黄色):

左上肢

RA(红色):

右上肢

LL(绿色):

左下肢

RL(黑色):

右下肢

胸导联一V1(红色):

右侧第四肋间靠近胸骨右缘

V2(黄色):

左侧第四肋间靠近胸骨左缘

V3(绿色):

V2和V4的中间

V4(蓝色):

左锁骨中线第五肋间

V5(浅蓝色):

左腋前线上与V4同一水平

V6(紫色):

左腋中线上与V4同一水平

(描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应用

任意三个电极加做V7-V9导联。

V7:

左腋后线上与V4同一水平

V8:

左肩胛骨下角的直线上与V4冋一水平

V9:

脊柱旁线上与V4同一水平

1•心电图机放置安全固定,电源通畅

2•身份核对流程正确、内容无误

3•吸球与皮肤表面紧贴

4.电极放置位置正确

录图并打印

1•一般调节导联显示“所有导联”,振幅为10mm/mv,纸速为25mm/s。

(根据患者病情需要及医嘱调节)

2•待基线稳定后,按“ECG”键连续2下,采集10s后自动打印心电图。

如需复制打印另一份心电图报告,按“复制”键。

如需连续打印心电图,按“节律”键,再按“停止”键停止打印

1•各导联心电图均采集完整、清晰

2•正确打印心电图

3•熟悉各按键功能,按需打印

整理记录

1•观察患者病情变化,协助患者取舒适体位

2•为患者穿好衣服,盖好被子,整理床单位

3•核对患者身份

4•洗手,记录。

在录制心电图纸上记录床号、姓名

5•将各吸球清洁干净,妥善整理好导联线,心电图机放回固定位置

1・及时发现异常情况并正确处理

2.保护患者隐私并保暖

3・身份核对流程正确、内容无误

4・操作完毕洗手,记录符合要求

5.心电图机妥善处理

表2-2

心电图机操作流程及质量标准(三锐)

操作流程

质量标准

准备

1.护士按规定着装,洗手。

2.物品:

心电图机(接有各连接导线)、75%酒精棉球

1.护士着装符合要求,洗手。

2.物品准备齐全

解释评估

:

1.核对患者身份

!

2.向患者解释操作目的

i3•评估患者的病情、意识、配合程度,胸部皮肤清

j洁度、四肢的皮肤情况

:

:

4.评估环境有无电磁波干扰

5.采取平卧位

:

1

1.身份核对流程正确、内容无误

2.清醒患者解释得当,语言文明,态度好

3.正确全面评估患者情况

4.环境整洁、安静、无干扰

5.摆好合适体位

1

1

R

i

訂.心电图机放置床边,接通电源,打开开关!

2.核对患者身份

1

:

i3.解开患者衣扣,暴露胸部,露出四肢皮肤

!

=4.清洁放置电极部位皮肤,再用75%酒精棉球擦拭

i5.将电极安放在正确位置,避开伤口。

!

;t

|肢导联一LA(黑色)

:

左上肢

:

|LL(红色)

左下肢

i连

|RA(黄色)

:

右上肢

1.心电图机放置安全固定,电源通

1

i接

jRL(绿色)

右下肢

:

i胸导联一V1(红色)

:

:

右侧第四肋间靠近胸骨右缘

左侧第四肋间靠近胸骨左缘

2.身份核对流程正确、内容无误

:

V2(黄色)

V2和V4的中间

3.吸球与皮肤表面紧贴

i图

V3(绿色)

£

左锁骨中线第五肋间

4.电极放置位置正确

i机

IV4(橙色)

i

IV5(黑色)

左腋前线上与V4同一水平

:

iV6(紫色)

左腋中线上与V4同一水平

j(描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应用

[任意三个电极加做V7-V9导联。

施1

[V7:

左腋后线上与V4同一水平

:

|V8:

左肩胛骨下角的直线上与V4冋一水平

jV9:

脊柱旁线上与V4同一水平

1

i1.一般调节导联显示所有导联,振幅为10mm/mv,纸

\录

!

速为25mm/s。

(根据患者病情需要及医嘱调节)

>

i图

\2.待基线稳疋后,按

“开始”键采集并打印心电图,如果

1.各导联心电图均采集完整、清晰

[并

!

过程中某个导联需重做

1

,按下“模式”键选到手动模式,选

2.正确打印心电图

汀丁

J择到需要重做的导联

,按下“开始”键采集并打印需要导联

3.熟悉各按键功能,按需打印

讣卩

1

1心电图,采集完毕按下!

关闭电源。

”停止”用完毕后,按左下角关机键,

I

1

i1.观察患者病情变化,协助患者取舒适体位

1.及时发现异常情况并正确处理

!

!

2.为患者穿好衣服,盖好被子,整理床单位

i理

i3.核对患者身份

1

1...

2.保护患者隐私并保暖

3.身份核对流程正确、内容无误

-记

14.洗手,记录。

在录制心电图纸上记录床号、姓名

■=

15.将各吸球清洁干净,妥善整理好导联线,心电图机放回

4.操作完毕洗手,记录符合要求

J录

i

[

;固疋位置

1

:

|

5.心电图机妥善处理

表2-3

心电图机操作流程及质量标准(施博瑞)

操作流程

质量标准

准备

1•护士按规定着装,洗手。

2•物品:

心电图机(接有各连接导线)、75%酒精棉球

1.护士着装符合要求,洗手。

2.物品准备齐全

解释

评估

1•核对患者身份

2•向患者解释操作目的

3•评估患者的病情、意识、配合程度,胸部皮肤清洁度、四肢的皮肤情况

4.评估环境有无电磁波干扰

5•采取平卧位

1.身份核对流程正确、内容无误

2.清醒患者解释得当,语言文明,态度好

3.正确全面评估患者情况

4.环境整洁、安静、无干扰

5.摆好合适体位

实施

连接心电图机

1.心电图机放置床边,接通电源,打开开关

2.核对患者身份

3.解开患者衣扣,暴露胸部,露出四肢皮肤

4.清洁放置电极部位皮肤,再用75%酒精棉球擦拭

5.将电极安放在正确位置,避开伤口。

肢导联一LA(黑色):

左上肢

LL(红色):

左下肢

RA(黄色):

右上肢

RL(绿色):

右下肢

胸导联一V1(红色):

右侧第四肋间靠近胸骨右缘

V2(黄色):

左侧第四肋间靠近胸骨左缘

V3(绿色):

V2和V4的中间

V4(橙色):

左锁骨中线第五肋间

V5(黑色):

左腋前线上与V4同一水平

V6(紫色):

左腋中线上与V4同一水平

(描记常规十二导联心电图后,如可疑后壁心肌梗死,应用

任意三个电极加做V7-V9导联。

V7:

左腋后线上与V4同一水平

V8:

左肩胛骨下角的直线上与V4冋一水平

V9:

脊柱旁线上与V4同一水平

1.心电图机放置安全固定,电源通畅

2.身份核对流程正确、内容无误

3.吸球与皮肤表面紧贴

4.电极放置位置正确

录图并打印

1.一般调节导联显示“所有导联“,振幅为10mm/mv,纸

速为25mm/s。

(根据患者病情需要及医嘱调节)

2.待基线稳定后,按“START”键采集并打印心电图,

如果过程中某个导联需重做,按下“MODE”键选到手动模式,选择到需要重做的导联,按下“START”键采集并打印需要导联心电图,采集完毕按下”STOP”用完毕后,按右上角关机键,关闭电源。

1.各导联心电图均采集完整、清晰

2.正确打印心电图

3.熟悉各按键功能,按需打印

1•观察患者病情变化,协助患者取舒适体位

2•为患者穿好衣服,盖好被子,整理床单位

3•核对患者身份

4•洗手,记录。

在录制心电图纸上记录床号、姓名

5•将各吸球清洁干净,妥善整理好导联线,心电图机放回固定位置

表2-4

心电图机操作流程及质量标准(麦迪克斯MECG-200)

操作流程

质量标准

准备

1.护士按规定着装,洗手。

2.物品:

心电图机(接有各连接导线)、75%酒精棉球

1.护士着装符合要求,洗手。

2.物品准备齐全

解释评估

1.核对患者身份

2.向患者解释操作目的

3.评估患者的病情、意识、配合程度,胸部皮肤清洁度、

四肢的皮肤情况

4.评估环境有无电磁波干扰

5.采取平卧位

1.身份核对流程正确、内容无误

2.清醒患者解释得当,语言文明,态度好

3.正确全面评估患者情况

4.环境整洁、安静、无干扰

5.摆好合适体位

实施

连接心电图机

1.心电图机放置床边,接通电源,打开开关

2.核对患者身份

3.解开患者衣扣,暴露胸部,露出四肢皮肤

4.清洁放置导联吸球部位皮肤,用75%酒精棉球擦拭

5.将吸球安放在正确位置,避开伤口。

肢导联LA(黄色):

左上肢

RA(红色):

右上肢

LL(绿色):

左下肢

RL(黑色):

右下肢

胸导联一V1(红色):

右侧第四肋间靠近胸骨右缘

V2(黄色):

左侧第四肋间靠近胸骨左缘

V3(绿色):

V2和V4的中间

V4(蓝色):

左锁骨中线第五肋间

V5(浅蓝色):

左腋前线上与V4同一水平

V6(紫色):

左腋中线上与V4同一水平

V3R:

右胸部与V3导联对应

V4R:

右胸部与V4导联对应

V5R:

右胸部与V5导联对应

1.心电图机放置安全固定,电源通畅

2.身份核对流程正确、内容无误

3.吸球与皮肤表面紧贴

4.吸球放置位置正确

采集并传输

1、待基线稳定后,按“F2”键,采集60s

2、选择数据传输(F4)传输心电图。

1•各导联心电图均采集完整、清晰

2•正确传输心电图

[1•观察患者病情变化,协助患者取舒适体位

整丨2•为患者穿好衣服,盖好被子,整理床单位理|3•核对患者身份

II

记i4.洗手,记录。

录i5.将各导联吸球清洁干净,妥善整理好导联线,心电图机i放回固定位置

1.及时发现异常情况并正确处理

2.保护患者隐私并保暖

3.身份核对流程正确、内容无误

4.操作完毕洗手,记录符合要求

5.心电图机妥善放置

-附表3

表3-1

心电图机操作流程及评分标准(美国

GE)

操作者科室:

姓名:

操作时间:

评分者:

得分:

操作流程

扣分细则

扣分

评分、备

准备

解释

评估

门.护士:

按规定着装、洗手

…2「物品心电监护仪…(接有各连接导线)………、75%酒精棉j球

1.核对患者床号、姓名2.解释:

采集心电图的目的

2.评估患者的病情、意识、配合程度,胸部皮肤清洁度、四肢的皮肤情况

…3「评估环境有无电磁波干扰、…是否安静、舒适

|4.采取平卧位

仪表不整、不洗手各-1

号、

1.心电图机放置床边,接通电源,打开开关。

实施

连接心电图机

2.核对患者身份

3.解开患者衣扣,暴露胸部,露出四肢皮肤

4.清洁放置电极部位皮肤,用75%酒精棉球擦

5.将电极安放于患者胸部正确位置,避开伤口

录1.一般调节导联显示“所有导联”,振幅为

图10mm/mv,纸速为25mm/s(根据患者病情需并要及医嘱调节)

打2.待基线稳定后,按“ECG”键连续2下,

14

30

少1件、摆放乱

未核对

未解释

评估患者缺一项

环境不合适二项

体位不合适

开机错误

未核对

部位暴露不到位

各-1

-2

-2

各-1

■"各-1

-2

-2

-2

-2

电极部位皮肤不洁各-1

电极位置不对电极不紧贴1处

调节信息错误

采集或打印无效

-10

-1

各-5

各-5

 

■印

采集10s后自动打印心电图。

如需复制打印另一份心电图报告,按“复制”键。

如需连续打印心电图,按“节律”键,再按“停止”键停止打印

不熟悉各按键功能

整理记录

1.观察患者病情变化,协助患者取舒适体位

10

未能正确观察或未

协助体位

各-2

2.为患者穿好衣服,盖好被子,整理床单位

未穿好衣服或未整

理床单位

各-2

3.核对患者身份

未核对

-2

4.洗手,记录。

在心电图纸上记录床号、姓名

未洗手、未记录

各-2

5.将各电极清洁干净,妥善整理好导联线,心电图机放回固定位置

未清洁电极或导联线杂乱

各-1

评价

1.操作熟练、动作轻柔。

10

操作生疏、动作大

各-2

2.操作前、中、后有沟通。

操作前中后未沟通

各-2

表3-2心电图机操作流程及评分标准(三锐)

按下“开始”键米集并打印需要导联心电图,

采集完毕按下”停止”用完毕后,按左下角关机键,关闭电源。

整理记录

1.观察患者病情变化,协助患者取舒适体位

10

未能正确观察或未

协助体位

各-2

2.为患者穿好衣服,盖好被子,整理床单位

未穿好衣服或未整

理床单位

…—

各-2

3.核对患者身份

未核对

-2

4.洗手,记录。

在心电图纸上记录床号、姓名

未洗手、未记录

各-2

5.将各电极清洁干净,妥善整理好导联线,心电图机放回固定位置

未清洁电极或导联线杂乱

各-1

评价

1.操作熟练、动作轻柔。

10

操作生疏、动作大

各-2

2.操作前、中、后有沟通。

操作前中后未沟通

各-2

表3-3心电图机操作流程及评分标准(施博瑞)

操作者科室:

姓名:

操作时间:

评分者:

得分:

操作流程

应得分

扣分细则

扣分

评分、备注

准备

1.护士:

按规定着装、洗手

6

仪表不整、不洗手

各-1

2.物品心电监护仪(接有各连接导线)、75%酉精棉

少1件、摆放乱

各-1

解释

评估

1.核对患者床号、姓名

14

未核对

-2

2.解释:

采集心电图的目的

未解释

-2

2.评估患者的病情、意识、配合程度,胸部皮肤清洁度、四肢的皮肤情况

评估患者缺一项

各-1

3.评估环境有无电磁波干扰、是否安静、舒适

环境不合适一项

各-1

4.采取平卧位

体位不合适

-2

实施

连接心电图机

1.心电图机放置床边,接通电源,打开开关。

30

开机错误

-2

2.核对患者身份

未核对

-2

3.解开患者衣扣,暴露胸部,露出四肢皮肤

部位暴露不到位

-2

4.清洁放置电极部位皮肤,再用75%酒精棉球

擦拭

电极部位皮肤不洁

各-1

5.将电极安放于患者胸部正确位置,避开伤口

电极位置不对电极不紧贴1处

-10

-1

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1.一般调节导联显示“所有导联“,振幅为

10mm/mv,纸速为25mm/s(根

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