心血管内科主治医师练习题.docx

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心血管内科主治医师练习题

2017年心血管内科主治医师练习题

  2017年的卫生资格还没开始,现在正是做好复习的重要阶段,下面是提供的2017年心血管内科主治医师练习题,供大家参考借鉴!

  A型题

  1.β-受体阻滞剂治疗心绞痛的机制,不正确的是

  A.减慢心率

  B.降低血压

  C.减低心肌收缩力

  D.扩张冠脉

  E.降低心肌耗氧量

  答案:

D

  2.急性心肌梗死合并室性早搏应首选

  A.普萘洛尔

  B.维拉帕米

  C.胺碘酮

  D.普鲁卡因胺

  E.利多卡因

  答案:

E

  3.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能的原因是

  A.心室壁瘤

  B.心脏破裂

  C.乳头肌功能失调或断裂

  D.合并感染性心内膜炎

  E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全

  答案:

C

  4.心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死

  A.Ⅲ度房室传导阻滞

  B.冠状T波

  C.ST段压低超过0.1mv

  D.QRS波群低电压

  E.以上都不是

  答案:

E

  5.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗

  A.静滴硝酸甘油

  B.口服普萘洛尔

  C.尿激酶溶栓治疗

  D.口服卡托普利

  E.静滴低分子右旋糖酐

  答案:

C

  6.急性心肌梗死并发症最为多见的是

  A.心脏破裂

  B.室壁瘤

  C.心肌梗死后综合征

  D.乳头肌功能失调或断裂

  E.栓塞

  答案:

D

  7.变异性心绞痛应首选

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.β-受体阻滞剂

  C.硝酸酯类

  D.钙离子拮抗剂

  E.胺碘酮

  答案:

D

  8.猝死型冠心病的最主要原因是

  A.心源性休克

  B.大面积心肌梗死

  C.室间隔穿孔

  D.急性肺水肿

  E.严重心律失常

  答案:

E

  9.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用

  A.麻黄碱

  B.阿托品

  C.异丙基肾上素

  D.血管紧张素转换酶抑制剂

  E.临时心脏起搏器

  答案:

E

  10.下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据

  A.冠心病家族史

  B.大量吸烟史

  C.血脂升高

  D.心电图缺血型ST-T改变

  E.心率增快

  答案:

D

  11.梗死后的心绞痛是指心肌梗死后

  A.3个月后发生的心绞痛

  B.6个月后发生的心绞痛

  C.1个月内发生的心绞痛

  D.1周后发生的心绞痛

  E.半个月内发生的心绞痛

  答案:

C

  12.溶栓后出现的再灌注性心律失常,下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感

  A.加速性室性自主心率

  B.室性心动过速

  C.室性早搏

  D.房室传导阻滞

  E.心室纤颤

  答案:

A

  13.心肌梗死后的二级预防,下列那种药物肯定有效

  A.硝酸甘油

  B.氟伐他丁

  C.硝苯地平

  D.阿司匹林

  E.胺碘酮

  答案:

D

  14.急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于

  A.前间壁心肌梗死

  B.前侧壁心梗

  C.下壁心梗

  D.高侧壁心梗

  E.广泛前壁心梗

  答案:

C

  15.急性心肌梗死最常见的心律失常是

  A.心房颤动

  B.窦性心动过速

  C.室性早搏

  D.房室传导阻滞

  E.以上均不是

  答案:

C

  16.发生急性前间壁心梗的最可能是哪支冠脉阻塞

  A.左冠脉前降支

  B.左冠状回旋支

  C.右冠脉

  D.左冠脉主干

  E.右冠脉后降支

  答案:

A

  17.急性心肌梗死时,下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结

  A.左冠状动脉主干

  B.左冠状动脉回旋支

  C.右冠状动脉

  D.左冠状动脉前降支

  E.以上均不是

  答案:

C

  18.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是

  A.ST段明显抬高呈弓背型

  B.ST段压低

  C.T波倒置

  D.病理性Q波

  E.T波高耸

  答案:

A

  19.急性心肌梗死后,心肌坏死组织逐渐纤维化,形成瘢痕需

  A.4周以内

  B.6~8周

  C.3个月

  D.6个月

  E.以上均不是

  答案:

B

  20.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在

  A.几秒钟内

  B.几分钟内

  C.10~15分钟

  D.20分钟以上

  E.以上均不是

  答案:

B

  21.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

  A.二尖瓣及三尖瓣

  B.三尖瓣及肺动脉瓣

  C.主动脉瓣及肺动脉瓣

  D.二尖瓣及主动脉瓣

  E.二尖瓣及肺动脉瓣

  答案:

D

  22.正常二尖瓣口面积

  A.<1.0cm2

  B.1.0~1.5cm2

  C.1.5~2.0cm2

  D.2.0~4.0cm2

  E.4.0~6.0cm2

  答案:

E

  23.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

  A.肺动脉压升高,使左房压升高

  B.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高

  C.右心受累与左房压无关

  D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高

  E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

  答案:

B

  24.二尖瓣狭窄最早出现的症状是

  A.水肿

  B.咯血

  C.劳力性呼吸困难

  D.咳嗽

  E.端坐呼吸

  答案:

C

  25.二尖瓣狭窄的体征正确的有

  A.心尖区可触及收缩期震颤

  B.第一心音减弱或消失

  C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,坐位前倾时明显

  D.肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音

  E.主动脉瓣第二心音亢进,分裂

  答案:

B

  26.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现

  A.气管分叉被扩大的右房抬高

  B.食管被扩大的右室向后推压

  C.心影向左下方扩大

  D.心脏呈靴形

  E.双房影

  答案:

E

  27.单纯风心病二尖瓣狭窄心电图表现错误的是

  A.肺性P波

  B.心房颤动

  C.P波增宽并有切迹

  D.电轴右偏

  E.右室扩大

  答案:

A

  28.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是

  A.ECG

  B.ECT

  C.UCG

  D.胸部X线

  E.CT

  答案:

C

  29.单纯风心病二尖瓣狭窄UCG表现错误的是

  A.左心房增大

  B.二尖瓣后叶"城垛样"改变

  C.前后叶舒张期同向运动

  D.二尖瓣钙化粘连

  E.左房内可有血栓

  答案:

B

  30.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

  A.心房颤动

  B.室性期前收缩

  C.窦房传导阻滞

  D.阵发性室上速

  E.房室传导阻滞

  答案:

A

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