外科三基考试题含答案doc.docx

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外科三基考试题含答案doc

2014年外科三基考试题含答案5

姓名:

                     科室:

                     分数:

                  

A型题:

 

1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:

答案:

 E   

A、1周    B、2周    C、2个月    D、4周    E、5周 

2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:

答案:

  C 

A、龙胆紫   B、3% 碘酊    C、70% 酒精    D、90%酒精     E、10%甲醛溶液 

3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:

答案:

  C     

A、10分钟    B、20分钟    C、30分钟    D、40分钟     E、1小时 

4、下列哪项不是手术的五项基本技术:

答案:

  C 

A、选择最适宜的手术切口    B、要有满意的显露和分离  C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合        E、必要的引流与正规的拆线 

5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:

答案:

  D 

A、压迫止血    B、钳夹止血    C、结扎止血    D、热敷止血    E、填塞止血 

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:

答案:

  D 

A、2~3天   B、3~4天  C、4~5天  D、5~6天  E、6~7天  

7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:

答案:

  E 

A、8~12小时   B、12~18小时    C、12~24小时    D、24~48小时    E、48~72小时          

8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外    答案:

  E    

A、严重创伤  B、重度烧伤   C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 

9、体液中血浆占5%是指       答案:

  B  

 A、体液总量 B、千克体重   C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 

10、体液总量在男性成人平均占体重的      答案:

  D  

A、40%   B、50% C、55%  D、 60%  E、65% 

11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是    答案:

  D   

A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳   C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 

12、 与低钾血症有病因无直接相关的是       答案:

  E  

A、长期禁食或进食不足   B、呕吐、持续胃肠减压   C、大量应用利尿药   D、代谢性碱中毒   E、缺氧、感染、损伤 

13、  低钾血症的表现下列哪项不正确       答案:

  D 

A、四肢肌肉软弱无力   B、腱反射减退或消失 C、腹胀、肠麻痹   D、心电图示T波高而尖 E、碱中毒、酸性尿

14、低钾血症治疗中错误的是     答案:

  C   

A、首选口服 B、无尿病人,不得补钾   C、1000ml液体中加钾5g   D、静滴每分钟不超过80滴 E、严禁静推 

15、血钠过高时,中枢神经的主要表现是   答案:

  A   

A、口渴、软弱、谵妄、昏迷   B、头晕、视力减退、抽筋   C、呆滞、腱反射减弱、昏迷   D、淡漠、反应迟缓、嗜睡   E、兴奋、腱反射亢 

16、关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化,不正确的描述是D   

A、发病8~12小时后开始升高   B、血淀粉酶常超过正常值3倍   C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长   D、血淀粉酶值的高低与病变程度成正比   E、急腹症时,血清淀粉酶也可升高 

17、肝硬化最常见的并发症是A   

A、上消化道大出血   B、感染   C、肝性脑病   D、原发性肝癌   E、门静脉血栓形成 

18、在下列疾病中,胃癌发病率增高的是D   

A、十二指肠溃疡   B、胃食管反流病   C、慢性浅表性胃炎   D、慢性萎缩性胃炎   E、十二指肠球炎 

19、消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是E   

A、口服去甲肾上腺素盐水溶液   B、口服凝血酶盐水溶液   C、口服氢氧化铝凝胶   D、静脉注射雷尼替丁   E、静脉注射奥美拉唑 

20、关于胃溃疡,不正确的是B   

A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景   B、好发生于胃体大弯侧   C、与口服非甾体抗炎药有密切关系   D、根除幽门螺杆菌可降低复发率   E、可发生癌变 

 

21、结核性腹膜炎最常见的并发症是A   

A、肠梗阻   B、肠穿孔C、腹腔脓肿   D、感染中毒性休克   E、消化道出血 

22、在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是C   

A、上消化道大出血   B、血栓性静脉炎   C、胰腺假性囊肿   D、胰性脑病   E、急性肾衰竭 

 

23、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是E   

A、低氯血症   B、低钠血症   C、低钙血症   D、高镁血症   E、高钾血症 

 

24、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:

(    ) 

A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术 

25、手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了E   

A、减少术后感染   B、防止术后腹胀   C、防止吻合口瘘   D、防止术后伤口裂开   E、防止麻醉或手术中呕吐 

26、引起体液失衡的体液内丢失原因不包括   答案:

  D 

A、肠梗阻 B、腹膜炎   C、急性脓胸 D、胃肠减压引流   E、深组织烧伤 

 

27、引起体液外丢失原因不包括   答案:

  E  

A、呕吐 B、腹泻   C、肠梗阻 D、小肠瘘 E、胆汁外引流 

 

28、 水过多急性过程的临床表现不包括   答案:

  E   

A、颈浅静脉怒张   B、心率加速 C、恶心、呕吐   D、呼吸窘迫 E、体重明显增加 

 

29、中度脱水,缺水量占体重的    答案:

  D   

A、2% B、3% C、4%   D、5%  E、6% 

 

30、 治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:

(    )   

A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术   C、去骨瓣减压术   D、钻孔引流术    

31、 全胃肠道外营养由围静脉输入的营养液不宜用:

   答案:

  E   

A、10%脂肪乳剂   B、等渗生理盐水 C、3%氨基酸溶液   D、10%葡萄糖液 E、20%葡萄糖液 

  

32、营养不良的临床表现主要是:

     答案:

  A   

A、消瘦 B、肌力弱   C、易疲惫  D、伤口愈合延迟   E、手术切口易裂开 

  

33、长期静脉营养最严重的并发症是:

  答案:

  A   

A、高渗性非酮性昏迷   B、脱水 C、多尿 D、低钾血症  E、低磷血症 

  

34、血清钾3.0mmol/L,血清钠134mmol/L,考虑为:

  答案:

  B   

A、低血钾、高渗性脱水   B、低血钾、血钠过低   C、低血钾、血钠过高   D、低血钾、等渗性脱水  E、低血钾、水过多 

  

35、有关氯胺酮的特征,下列哪各说法不正确:

   答案:

  D 

A、止痛性能极强 B、麻醉作用快速、短效    C、具有类似致痛作用   D、能降低脑氧耗量,对脑缺氧有保护意义   E、可使心率增速、血压升高及心排出量上升 

  

36、高血钾病人禁用的肌肉松驰药是:

   答案:

  A   

A、琥珀酰胆碱   B、氨酰胆碱   C、三碘季胺酚    D、潘可罗宁 E、管箭毒碱   

37、心跳骤停后进行胸外按摩时,肾上腺素的给药途径最好是:

   答案:

  B   

A、心内注射 B、静脉注射   C、气管内注射 D、动脉注射   E、鼻内滴入  

  

38、喉痉挛的早期表现是:

    答案:

  D   

A、呛咳 B、烦躁不安   C、屏气 D、喘鸣音 E、吸气有鼾音 

  

39、全麻清醒前,病人应采取哪种体位:

    答案:

  B   

A、半卧位 B、平卧位,头偏向一侧   C、头低位 D、平卧、抬高下肢 E、以上都不是 

  

40、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是:

     答案:

  D   

A、呕吐物误吸  B、分泌物阻塞   C、喉痉挛 D、舌下坠  E、支气管痉挛 

  

41、体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为    答案:

  D   

A、扭伤   B、挫伤  C、挤压伤   D、冲击伤   E、创伤性窒息 

  

42、受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为   答案:

  B   

A、扭伤   B、挫伤   C、挤压伤   D、冲击伤   E、创伤性窒息 

  

43、受伤关节肿胀、疼痛、淤斑,局部有压痛,多为    答案:

  A   

A、扭伤   B、挫伤   C、挤压伤   D、冲击伤   E、创伤性窒息 

  

44、严重挤压伤病人,其伤肢局部严重肿胀,伴有肢体明显静脉回流障碍,其治疗应首先考虑:

     答案:

  A   

A、局部切开减压   B、局部制动   C、局部理疗   D、局部加强固定   E、局部穿刺抽出积血 

  

45、关节受外力作用,发生异常扭转所致的损伤为      答案:

  B   

A、挫伤   B、扭伤   C、挤压伤   D、裂伤   E、冲击伤 

  

46、哪一种损伤最易发生急性肾功能衰竭       答案:

  C   

A、扭伤   B、挫伤   C、挤压伤   D、冲击伤   E、创伤性窒息    

47、受伤皮肤与肌膜间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为   答案:

  E   

A、刺伤   B、切伤   C、擦伤   D、裂伤   E、撕脱伤 

  

48、清创缝合处理的伤口3~5天后,患者高热,伤口处肿胀、发红、剧痛,

此时宜 答案:

  D

A、继续观察   B、加大抗生素的剂量   C、局部理   D、及时拆除缝线,引流   E、伤口内注射抗生素 

  

49、伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以:

    答案:

  B   

A、一期缝合   B、延期缝合   C、换药   D、抗生素湿敷   E、理疗 

  

50、清洁伤口指:

        答案:

  C  

 A、污染伤口经过清创处理以后   B、消炎以后的伤口   C、无菌手术切口   D、伤后6~8小时内的伤口   E、引流以后的伤口    

  

51、不宜进行一期缝合的伤口:

   答案:

  E   

A、腹腔开放性伤27小时    B、口唇割伤20小时   C、胸腔开放性伤14小时   D、前额刀伤16小时   E、足底玻璃划伤12小时 

  

52、关于清创术,以下哪项是错误的:

  答案:

  B   

A、所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合   B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合   C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢   D、创口内的碎骨片应该除净   E、清创时要注意保护神经干和大血管 

  

53、下列各种换药的基本方法中,哪项是错误的:

    答案:

  C   

A、揭去胶布及外层敷料,用手不用镊子   B、里层敷料与创面粘连时,用无菌等渗盐水湿敷后再揭   C、用两把镊子操作去换药,是为了防备其中之一把被污染后及时更换   D、酒精棉球只能消毒创面周围的皮肤,不得进入创面   E、创面分泌物只能用盐水棉球轻吸,不能来回摩擦 

B型题:

 

54、用橡皮管或凡士林纱布引流   

55、用烟卷式或软胶管引流   

56、用橡皮管闭式引流   

57、用“T”型管引流 

A、脓腔引流       B、胸腔引流        C、腹腔引流     D、伤口内部有少量渗液       E、胆道引流 

答案:

  A、C、B、E 

58、完成腹膜炎手术后,接着参加嵌顿性疝手术   

59、完成甲状腺切除术后,直接参加阑尾切除术   

60、不已临产的产妇进行紧急接生时 

A、需重新浸泡手臂           B、清水冲洗一下,不再刷手,重新浸泡手臂          C、需重新洗手和浸泡手臂   D、用3%碘酊和70%酒精涂擦手及臂后,穿无菌手术衣及戴无菌手套   E、直接更换无菌手术衣及手套即可,不需再浸泡及洗手   

答案:

  B、C、A 

61、钳夹止血    

62、结扎止血    

63、压迫止血     

64、填塞止血 

A、多个小出血占和毛细血管渗血    B、微小血管出血点      C、小血管出血或较大血管出血    D、腹膜后广泛出血                E、脾破裂出血 

答案:

  E、C、A、C      

65、污染伤口    

66、无菌伤口 

67、泌尿道粘膜缝合    

A、丝线用于 B、金属线用于  C、尼龙线用于  D、特克松线用于   E、感染伤口 

答案:

  E、D、A、C      68、5~6天 

69、9~12天   3、间断分期拆线      

70、7天 

A、头皮缝合线拆线时间       B、腹部皮肤缝合拆线时间       C、小腿缝合拆线时间       D、年老体弱营养不良者伤口拆线时间       E、颈部缝合线时间       

答案:

  A、C、D、B      

71、缝合小血管   

72、缝合胃肠浆肌层       

73、缝合皮肤     

74、缝合腹膜   

75、缝合肌腱 

A、间断缝合   B、连续缝合        C、“8”字缝合       D、间断外翻缝合        E、间断内翻缝合   

答案:

  D、E、A、B 

76、阴囊皮肤缝合 

77、骨肠道后壁全层缝合

78、阑尾残端包埋缝合      

79、胃肠道前壁缝合      

80、腹膜的缝合 

A、毯边缝合  B、荷包缝合        C、连续内鄱缝合  D、连续外鄱缝合        E、间断垂直褥式缝合   

答案:

  E、A、B、C   

 

C型多选题 

81、为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用:

   

A、高压蒸汽灭菌法         B、紫外线照射法   C、煮沸法         D、酒精浸泡法  E、火烧法        

答案:

  ACE 

82、 比较理想的切口应符合下列要求:

A、能充分显露术野  B、组织损伤少        C、出血少    D、适应局部解剖和生理特点        E、颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行         

答案:

  ABDE 

83、正确的伤口缝合应做到:

 

A、按组织层次由深至浅分别对位缝合         B、结扎缝线松紧适度         C、两针间距以不发生裂隙为佳         D、对营养不良或切口张力过大者,须用减张缝合         E、各层缝合组织内不宜夹杂其它组织      

答案:

  ABCDE 

84、伤口放置引流物的适应证包括:

 

A、脓肿或积液部位切开后          B、感染较重、止血不彻底的创面          C、肝切除术后  D、脾切除术后          E、胆道术后     

答案:

  ABCE       

85、手术中常用的止血方法有:

A、压迫止血   B、钳夹止血          C、结扎止血  D、填塞止血          E、电凝止血    

答案:

  ABCDE       

86、手术的基本五项技术要求包括:

          

A、选择适宜的手术切口          B、要有满意的显露和分离          C、彻底的止血和可靠的打结          D、正确的缝合和吻合   E、创口缝合要美观大方          

答案:

  ABCD       

87、正确的执刀方式有:

          

A、执笔式   B、持弓式 C、指压式   D、反挑式  E、抓握式           

答案:

  ABCD 

      

88、较先进的外科手术器械包括:

        

 A、高频电刀  B、冷冻手术装置         C、显微外科设备    D、骨肠道吻合器         E、激光治疗    

答案:

  ABCDE 

      

89、我国显微外科在下列哪些专科有很大进展:

          

A、整复外科   B 、泌尿外科          C、心血管外科   D、肿瘤外科  E、普通外科           

答案:

  ACE 

90、预防感染伤口的主要措施是          

A、充分引流         B、及时、彻底地清创         C、感染伤口内用碘酒、酒精消毒         D、尽量缝合伤口         E、主要依靠抗生素         

答案:

  A、B、 

91、开放性损伤的伤口分类是:

 

A、清洁伤口         B、污染伤口         C、感染伤口         D、新鲜伤口         E、陈旧伤口          

答案:

  ABCD       

92、清创缝合应注意:

        

 A、按无菌操作清洁皮肤         B、作皮肤切口应避免破坏血运,禁忌要一处作多切口,切口转弯时角度要大         C、避免皮下过多分离         D、伤口较深者要逐层缝合,清除残腔         E、术后伤口包扎不要过紧        

答案:

  ABCDE 

      

93、感染伤口的处理原则是:

          

A、控制感染          B、清创后延期缝合          C、加强换药          D、清创缝合          E、全身支持疗法         

答案:

  ABCE 

95、影响伤口愈合的全身因素有:

          

A、全身性慢性疾病          B、维生素A、B、C缺乏          C、低蛋白血症          D、损伤后大量长期使用皮质激素          E、糖尿病         

答案:

  ABCDE 

       

96、影响伤口愈合的局部因素有:

           

A、伤口内有血肿           B、伤口内有异物和坏死组织           C、术中广泛剥离,术后缝合过密           D、伤口包扎过紧           E、局部感染         

答案:

  ABCDE 

       

97、清创时伤口的处理原则是:

           

A、去除异物,切除失去生机的组织           B、尽量保留头、面、手部皮肤组织           C、较大的游离骨片,清创后放回原处           D、受伤的肌腱、神经尽量恢复           E、体腔部位的伤口原则上一期缝合        

答案:

  ABCDE 

       

98、伤口愈合的类型通常有:

             

A、延期愈合            B、一期愈合            C、不愈合            D、二期愈合            E、三期愈合 

答案:

  BDE 

99、有关术前准备,下列哪些是不必要的             

A、进行手术区皮肤消毒            B、胃肠道手术均需清洁灌肠            C、所有手术术前12小时禁食,4小时禁水            D、术前均须应用抗生素            E、术前均须应用止血药       

答案:

  BCDE 

    

100、呼吸道疾病病人术前准备应注意            

A、麻醉前给药剂量酌情增加            B、术前严格禁烟1~2周 C、鼓励练习深呼吸及咳痰           D、术前应用抗生素           E、给予支气管扩张药或祛痰药        

答案:

  BCDE

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