徐州市工程技术研究中心.docx
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徐州市工程技术研究中心
徐州市工程技术研究中心
申报书
中心名称：
中心主任：
联系方式：
依托单位：
（盖章）
通讯地址：
联系人：
联系方式：
共建单位：
主管部门：
（盖章）
申请时间：
2017年月日
徐州市科学技术局
二〇一七年制
一、基本信息
中心名称
依托单位
单位地址
所属县区
单位性质
1、企业2、科研院所3、高等院校4、其他
依托单位法定代表人
姓名
电话
手机
传真
中心负责人
姓名
电话
手机
邮箱
所属
技术领域
□电子信息□生物与新医药□航空航天□新材料□高技术服务□新能源与节能□资源与环境□先进制造与自动化□其它
中心主要
研究内容
（限300字）
经济类型
□国有企业□集体企业□民营企业□外资企业
□规模以上企业□大中型企业□其他企业
内资（不含港澳台）比例％
何年何月认定为
高新技术企业
年月
认定证书编号：
近三年
销售收入（万元）
研究开发经费
（万元）
研发经费占当年销售收入的比例（%）
2014年
2015年
2016年
建设期内新增研发投入（万元）
中心
基本
情况
中心人员（人）
其中：
技术人员
其中：
中级以上职称
其中：
专科以上学历
建筑面积（平方米）
其中：
研发场所面积
现有仪器设备（台）
设备总价值（万元）
2016年度知识产权申请（件）
其中：
申请发明专利（件）
累计知识产权授权（件）
其中：
授权发明专利（件）
近三年承担市级以上项目数（项）
企业经营
范围
主导产品
其他
二、背景和意义
1．依托单位基本情况和在本行业的地位和影响。
2．行业领域技术进展情况、发展趋势、需解决的关键和共性技术问题。
3．建设意义及对行业进步的作用。
三、现有基础条件
1.工程技术人才队伍（包括中心主任、科研带头人情况）。
工程技术中心主要专业技术人员情况如下表：
序号
姓名
性别
出生年份
职称
学历/学位
研究专长
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
……
……
2.相关机构设置。
3.工程技术试验条件、基础设施和设备等。
现有主要装备和主要试验设备情况见下表。
序号
设备名称
型号规格
台套
价值（万元）
1
2
3
4
5
……
……
4.近三年研究开发活动状况、研发投入情况及效益。
5.近三年专利、科研成果、发明及获奖（列出专利申请号、授权号）。
四、主要任务和目标
1.工程技术研究中心的总体目标、主要研究内容。
2.经费投入预算情况（资金来源与构成比例、支出预算及购置设备清单等）。
（1）项目投资规模及建设资金来源与构成比例
资金来源
合计（万元）
2017年
2018年
2019年
新增总投入
其中：
①单位自筹
②其他
（2）项目建设经费的支出预算及仪器设备添置清单
2.1项目经费支出预算经费单位：
万元
科目
2017年
2018年
2019年
预算小计
占总额比重
1、设备费
（1）购置设备费
（2）自制设备费
（3）设备改造与租赁费
2、材料费
3、测试化验加工费
4、燃料动力费
5、差旅费<5%
6、会议费<3%
7、国际合作与交流费<5%
8、出版费/文献/知识产权事务费<2%
9、外协人员费<10%
10、管理费<5%
11、其他费用（配套基建）
合计
2.2新增专业技术领域研发用的大中仪器设备和计算机软件清单经费单位：
万元
序号
专业技术领域研发用大中仪器设备和计算机软件名称
型号
数量
添置方式
经费预算
国外购置
国内购置
自己研制
合计
——
3.中心管理体制及运行机制（条目式填写：
管理机构、部门设置、管理制度、人才激励机制、财务制度等，不超过1200字）。
4.主要工作规划、预期目标与水平。
工程中心建设期2年，自2017年9月开始至2019年8月结束。
计划进度与考核指标表：
阶段
时间
考核指标
1
2017.09-2018.02
2
2018.03-2018.08
3
2018.09-2019.02
4
2019.02-2019.08
五、依托单位意见
单位（盖章）
年月日
六、共建单位意见
单位（盖章）
年月日
七、县（市）区主管部门意见
单位（盖章）
年月日
八、附件
1.近3年企业年度财务审计报告复印件；
2.企业申请及授权发明专利等知识产权证书复印件；
3.高新技术企业证书复印件；
4.承担科技计划项目情况；
5.其他相关佐证材料。
注：
申报书及附件材料（A4纸正反面打印，平装一式一份）报送至各县（市）区、开发区、高新区科技主管部门，由各地区科技主管部门组织评审。
市科技局将视情况予以现场核实。
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