临床医学检验高级职称题模拟试题三.docx

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临床医学检验高级职称题模拟试题三

临床医学检验高级职称题-模拟试题三

1、可调节钙三醇生成的激素是

A.T3

B.T

C.CT

D.PTH

E.TSH

2、在体内钙三醇生成的最终部位是

A.肾

B.肠

C.肝

D.骨

E.皮肤

3、能减少肾内25-羟维生素D转化为钙三醇的因素是

A.低钙血症

B.低磷血症

C.低钙膳食

D.慢性肾衰竭

E.甲状旁腺功能亢进

4、钙三醇促进小肠吸收钙的机制是

A.改变基因转录过程

B.加速上皮细胞分化

C.激活鸟苷酸环化酶

D.激活腺苷酸环化酶

E.促进胃酸分泌过程

5、某患者低钙饮食约两月余，可能引起的变化是

A.促进24，25-二羟维生素D合成

B.刺激甲状旁腺激素分泌

C.减少小肠上皮细胞钙结合蛋白量

D.升高血浆降钙素水平

E.提高血磷水平

6、56岁女性患者就诊，主述过去几年里嗜睡伴有体重增加。

查体发现，患者甲状腺肿痛，皮肤厚硬,粗糙，全身非指凹性肿胀以及低碘血症。

对于该患者的诊断以及其血中TSH水平的变化是

A.甲状腺功能亢进，正常水平TSH

B.甲状腺功能减退，高水平TSH

C.甲状腺功能亢进，高水平TSH

D.甲状腺功能减退，正常水平TSH

E.甲状腺功能减退，低水平TSH

7、25岁妇女就诊，主诉体重减轻，怕热，出汗过多和疲乏无力。

体检发现甲状腺肿。

化验检查，血中TSH和甲状腺激素浓度升高，但未检测到抗甲状腺抗体。

推测符合这些症状的诊断很可能是

A.Graves病

B.甲状腺激素抵抗

C.甲状腺腺瘤

D.5-脱碘酶缺乏

E.分泌TSH的垂体瘤

8、高浓度降钙素迅速降低血钙水平的作用环节是

A.抑制破骨细胞溶骨活动

B.刺激骨细胞的分化

C.抑制肾小管对钙的重吸收

D.甲状旁腺激素分泌减少

E.减少小肠吸收钙

9、40岁男性患者，主诉慢性疲劳，肌肉疼痛，偶尔手指麻木。

查体发现体重稍有增加，但没有检查到甲状腺肿。

实验室检查：

TSH10mU/L（正常为0.4~4.2mU/L），血中游离T降低。

推测最符合这些症状的诊断是

A.继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲亢

B.自身免疫甲状腺疾病导致的甲减

C.继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲减

D.碘过多导致的甲亢

E.碘缺乏导致的甲低

10、属于酪氨酸激酶受体的是

A.促甲状腺激素受体

B.卵泡刺激素受体

C.促肾上腺皮质激素受体

D.胰岛素受体

E.肾上腺素受体

11、某成年患者肾与骨组织出现甲状旁腺激素抵抗现象，系因罕见的G蛋白遗传性缺陷所致。

推测该患者血钙,血磷与PTH水平的变化是

A.低血钙,低血磷，高PTH

B.低血钙，高血磷，高PTH

C.低血钙,低血磷，低PTH

D.高血钙,高血磷，高PTH

E.高血钙，高血磷，低PTH

12、胰岛素是由下列哪种细胞合成与分泌的

A.A细胞

B.D细胞

C.B细胞

D.H细胞

E.PP细胞

13、某男性患者，因甲状腺手术不当损伤甲状旁腺十余天，其可能出现的变化是

A.低血钙,低血磷，手足抽搐

B.低血钙，肌兴奋增强，手足抽搐

C.低血钙,低血磷，全身僵直

D.高血钙,高血磷，骨基质脱钙

E.高血钙，肌兴奋增强，骨基质脱钙

14、42岁女子，患有自身免疫疾病，已累及肾脏。

此患者体内最可能受损的功能是

A.胆固醇转化为7-脱氢胆固醇

B.维生素D转化为D

C.25-羟维生素D转化为钙三醇

D.钙转化为羟磷灰石

E.7-脱氢胆固醇转化为维生素D

15、调节胰高血糖素分泌的最重要因素是

A.血中氨基酸浓度

B.胰岛素分泌量

C.生长激素分泌量

D.生长抑素分泌量

E.血糖浓度

16、介导胰岛素分泌的物质是

A.ATP

B.5-HT

C.NE

D.Ach

E.DA

17、可直接抑制胰岛素分泌的激素是

A.生长抑素

B.抑胃肽

C.生长激素

D.皮质醇

E.胰高血糖素

18、调节胰岛素分泌最重要的刺激因素是

A.血糖水平

B.血中脂肪酸水平

C.血中氨基酸水平

D.乙酸胆碱

E.胰高血糖素

19、下列有关胰岛素的叙述，错误的是

A.促进葡萄糖转变为脂肪

B.抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用

C.促进糖的储存和利用

D.促进脂肪和蛋白质的分解和利用

E.胰岛素缺乏可引起血糖增高

20、肾上腺皮质功能减退时可出现

A.血容量减少

B.血浆钠浓度升高

C.血容量增多

D.血浆钾浓度降低

E.血压升高

21、生理状态下，能促进肝外组织蛋白质分解的激素是

A.生长激素

B.胰岛素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.雄激素

22、肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现”水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状

A.糖皮质激素

B.醛固酮

C.胰岛素

D.肾上腺素

E.胰高血糖素

23、肾上腺皮质球状带细胞主要合成和分泌的激素是

A.醛固酮

B.脱氢表雄酮

C.皮质酮

D.雌二醇

E.皮质醇

24、糖皮质激素能使

A.血小板减少

B.中性粒细胞减少

C.红细胞减少

D.淋巴细胞减少

E.嗜酸性粒细胞增多

25、支配肾上腺髓质的神经纤维是

A.交感神经胆碱能节前纤维

B.交感神经肾上腺素能节后纤维

C.交感神经胆碱能节后纤维

D.副交感神经胆碱能节前纤维

E.副交感神经胆碱能节后纤维

26、保钠排钾作用最强的肾上腺皮质激素是

A.皮质醇

B.皮质酮

C.醛固酮

D.去氧皮质酮

E.可的松

27、能直接刺激肾上腺皮质球状带细胞分泌醛固酮的是

A.血管紧张素原

B.血管紧张素I2

C.血管紧张素I1

D.促肾上腺皮质激素

E.肾素

28、对糖代谢作用最强的肾上腺皮质激素是

A.醛固酮

B.皮质酮

C.皮质醇

D.去氧皮质酮

E.脱氢表雄酮

29、能促进ACTH分泌的下丘脑调节肽是

A.GnRH

B.GHRH

C.CRH

D.TRH

E.PRF

30、关于睾酮的生理作用，以下叙述不正确的是

A.刺激生殖器官的生长发育

B.促进脂肪的合成

C.刺激男性第二性征的出现

D.促进肌肉和骨骼生长

E.维持正常性欲

33．6mmol／L

C.尿糖强阳性

D.尿酮体阴性

E.尿比重增高

73、有关阴离子间隙正确的是

A.指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差

B.计算公式为AG=（Na+K）-（ClHCO）

C.正常参考值为8~16mmol／L

D.代谢紊乱，酸性产物增加，导致代谢性酸中毒最为多见

E.糖尿病时脂肪代谢紊乱酮体增加可致AG增加

74、消化液的生理功能有

A.稀释食物

B.改变消化道的pH值

C.保护消化道黏膜

D.水解消化食物

E.促进某些营养物质吸收

75、消化道平滑肌的一般特性包括

A.兴奋性高

B.具有一定的紧张性

C.具有一定的自律性

D.具有较大的伸展性

E.对化学,温度和牵张刺激敏感，对电刺激不敏感

76、消化道的生理功能包括

A.消化功能

B.吸收功能

C.免疫功能

D.内分泌功能

E.排泄功能

77、关于厌氧菌培养的特点正确的是

A.液体培养基应煮沸10分钟，以驱除溶解氧

B.每份标本至少接种三个血平板，分别置于有氧,无氧及5％~10％CO环境中培养

C.气袋法属于厌氧培养法

D.气体喷射法不属于厌氧培养法

E.厌氧状态的指示剂一般为亚甲蓝和刃天青

78、促胃液素的生理作用包括

A.促进胃酸分泌

B.促进胃蛋白酶原的分泌

C.抑制胃的蠕动

D.促进胃黏膜的增生

E.抑制小肠液的分泌

79、胃运动的形式包括

A.紧张性收缩

B.分节运动

C.容受性舒张

D.蠕动

E.集团蠕动

80、影响胃排空速度的因素有

A.胃内食物的性质

B.胃内容物的pH值

C.胃内食物的量

D.肠抑胃素

E.促胃液素

81、促进胰液分泌的因素有

A.迷走神经兴奋

B.促胰液素

C.缩胆囊素

D.交感神经兴奋

E.生长抑素

82、胃酸的生理作用有

A.杀菌

B.使蛋白质变性

C.促进小肠吸收铁和钙

D.激活胃蛋白酶原

E.抑制胰液分泌

83、抑制胃酸分泌的因素有

A.盐酸

B.高渗溶液

C.脂肪的消化产物

D.阿托品

E.生长抑素

84、向十二指肠内注入大量盐酸可引起

A.肠液分泌

B.胃液分泌

C.胰液大量分泌

D.胆汁大量分泌

E.大肠液分泌

85、对胰蛋白酶原有激活作用的物质包括

A.肠激酶

B.胃蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

86、小肠作为营养物质吸收主要部位的条件是

A.小肠的血液和淋巴非常丰富

B.营养物质已分解成小分子物质

C.小肠的吸收面积大

D.食物在小肠内停留的时间长

E.小肠上皮细胞含有多种转运蛋白

87、促进胃酸分泌的物质包括

A.乙酰胆碱

B.组胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.缩胆囊素

88、主要在回肠吸收的物质是

A.脂肪酸

B.内因子

C.维生素B

D.胆盐

E.氨基酸

89、睾丸功能的调节包括

A.经常受下丘脑.垂体的调控

B.睾丸激素对下丘脑-垂体进行反馈调节

C.FSH调节间质细胞合成和分泌睾酮

D.生精过程只受FSH的调节

E.睾丸产生的肽类激素在局部调节睾丸的功能

90、抑制胃酸分泌的内源性物质有

A.生长抑素

B.前列腺素

C.组胺

D.乙酰胆碱

E.促胰液素

91、在消化道内，与蛋白质消化有关的酶是

A.胰蛋白酶

B.糜蛋白酶

C.胰淀粉酶

D.羧基肽酶

E.核糖核酸酶

92、需要钠泵参与吸收的物质有

A.葡萄糖

B.脂溶性维生素

C.淀粉

D.氨基酸

E.蛋白质

93、缩胆囊素的主要生理作用有

A.抑制碳酸氢盐的分泌

B.促进肝细胞分泌胆汁

C.刺激胰岛素分泌

D.促进胰酶的分泌

E.促进胆囊收缩

94、胎盘可以产生的激素是

A.雌激素

B.孕激素

C.人绒毛膜促性腺激素

D.催产素

E.黄体生成素

95、关于卵巢的叙述，正确的是

A.从青春期开始产生卵母细胞

B.每个月经周期排出5~10个卵

C.每个月经周期有15~20个卵泡开始发育

D.其周期性活动受下丘脑-垂体的调控

E.排卵前卵巢内膜细胞产生雄激素

96、关于人绒毛膜促性腺激素的途述，正确的是

A.作用于胎盘，产生大量雌激素和孕激素

B.是由胎盘合体滋养层细胞分泌

C.是一种类固醇激素

D.测定血或尿中水平可诊断早期妊娠

E.在妊娠早期对维持子宫内膜的完整性是必需的

97、体内可以产生雌激素的部位有

A.卵巢

B.睾丸

C.肾上腺皮质

D.胎盘

E.子宫内膜

98、在正常的月经周期中

A.雌激素分泌出现两次高峰

B.子宫内膜生长的增生期依赖于孕激素的分泌

C.排卵后黄体分泌孕激素和雌激素

D.健康女性每个月经周期平均28天

E.子宫内膜剥脱是由于雌激素和孕激素水平降低

99、病人最可能出现哪种并发症

A.呼吸衰竭

B.消化道出血

C.肾功能衰竭

D.脑梗死

E.弥漫性血管内凝血

100、为明确诊断首选检查

A.胸部X线

B.痰细菌培养

C.动脉血气分析

D.尿素氮,肌酐

E.头颅CT

101、如果心电图示窦性心动过速，动脉血气：

pH值7．20，PaO7．7kPa，PaCO11．2kPa。

下列哪项治疗不宜使用

A.持续低流量吸氧

B.抗生素

C.保持呼吸道通畅

D.呼吸兴奋剂

E.碳酸氢钠

102、病人经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。

最可能的原因是并发

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.肺性脑病

E.脑血管意外

103、此时应采取的措施是

A.血电解质监测

B.动脉血气分析

C.持续低流量吸氧

D.补充氯化钾

E.给予碳酸氢钠

F.抗生素控制感染

G.血液透析