下半年妇产科三基试题.docx

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下半年妇产科三基试题

2017年下半年妇产科三基试题

1、姓名分数名词解释每题4分共20分

1、高危妊娠：

2、产力：

3、晚期产后出血：

4、胎儿窘迫：

5、妊娠滋养细胞疾病：

2、填空题每个空格1分，共20分。

1、雌激素由_____________和_____________协同产生，卵巢主要合成、两种激素，妇女体内生物活性最强的雌激素为。

2、活跃期分为、、。

3、正常恶露持续____________周，总量为ml。

4、胎盘早剥的孕妇并发症有：

__________、、。

5、妊娠期2次或2次以上空腹血糖≥__________mmol/L者可诊断为糖尿病。

6、胎儿娩出后h内阴道出血量超过ml者，称产后出血。

7、老年性阴道炎的治疗原则为、。

8、HPV有许多亚型，引起尖锐湿疣者以、型为主。

3、单项选择题每题1分共40分

1、正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵：

（）

A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个

2、促进子宫内膜的增生的激素是：

（）

A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳素E、肾上腺激素

3、临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是：

（）

A、HCGB、HCG2C、HCGβD、HPLE、PSβ1G

4、关于胎盘的功能，下列选项错误的是：

（）

A、防御功能B、产生羊水C、合成激素和酶D、排出胎儿代谢产物

5、早孕出现最早及最重要的症状是：

（）

A、尿频B、恶心、呕吐C、停经史D、腹痛E、乳房胀痛

6、正常妊娠16周时，子宫底高度为：

（）

A、腹部不能触及B、耻骨联合上2~3横指C、脐耻之间

D、脐下2横指E、耻骨联合上刚能触及

7、关于胎儿窘迫，下列描述正确的是：

（）

A、宫缩时胎心音120次/分B、羊水呈浅黄色C、胎动于右侧卧位时增多

D、多次出现晚期减速E、胎儿头皮血pH为

8、胎盘娩出后发现少许胎膜残留，此时应：

（）

A、予宫缩剂待其自然排出B、在无菌操作下取出残留组织C、刮宫

D、于1周后刮宫E、无需处理

9、判断胎先露高低的标志是：

（）

A、入口平面B、坐骨棘C、中骨盆平面D、出口平面E、耻骨联合上缘

10、正常情况下，产褥期产妇血中激素水平升高的是：

（）

A、胎盘生乳素B、雌激素C、催乳激素D、孕激素E、绒毛膜促性腺激素

11、下列各项中，是子宫复旧正常表现的是（）

A、产后第2天宫底平脐B、产后1个月子宫恢复正常C、产后宫底每天下降1~2cmD、产后10天为红色恶露E、产后14天宫底在耻骨联合上2cm

12、下列有关正常产后2h在产房观察的内容，不是急需的一项是：

（）

A、宫底高度B、阴道流血情况C、膀胱充盈D、生命体征E、是否吃普食

13、稽留流产的临床特点，正确的是：

（）

A、停经后无早孕反应B、尿妊娠试验一定阴性C、易发生凝血机制障碍

D、子宫与停经月份相符E、B超提示可见胚芽搏动

14、输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是：

（）A、都有停经史B、都有腹部包块C、HCG阴性可以排除输卵管妊娠

D、宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一E、后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠

15、下列选项对诊断输卵管妊娠无明显帮助的是：

（）

A、B超检查B、血β-HCGC、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺

16、前置胎盘手术不易发生的并发症是：

（）

A、产后出血B、产褥感染C、子宫卒中D、羊水栓塞E、植入性胎盘

17、确定胎盘早破最可靠的指标是：

（）A、阴道液PH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶

D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠

18、下列病症，不是双胎妊娠容易发生的并发症：

（）

A、IUGRB、前置胎盘C、过期妊娠D、胎儿畸形E、产后出血

19、妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到：

（）

A、第二产程中应肌注吗啡B、胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压

C、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

D、宫口开全后，鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩

E、为预防分娩期心力衰竭，产前要用洋地黄

20、下述哪项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径：

（）

A、粪-口传染B、经胎盘传播C、乳汁传播

D、密切生活接触传染E、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染

21、第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是：

（）

A、肌注哌替啶B、即刻剖宫产分娩C、口服米索前列醇25ug

D、催产素静脉点滴加地西泮静推

E、双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫缩等待自然分娩或手术助产

22、骨盆入口平面狭窄引起：

（）

A、宫颈水肿B、胎儿宫内窘迫C、原发性宫缩乏力

D、潜伏期及活跃早期延长E、胎头长期受压而导致颅内出血

23、以下条件中，可予试产的是：

（）

A、轻度头盆不称B、明显头盆不称C、中骨盆横径狭窄

D、中骨盆及出口平面狭窄E、出口横径与后矢状径之和＜15cm

24、持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是：

（）

A、必须剖宫产分娩B、必须转至枕前位分娩C、只能用胎头吸引器助产

D、可以使用中位产钳助产E、可以转至正枕后位，以产钳助产

25、关于臀位对产妇的影响，下列说法正确的是：

（）

A、易发生胎膜早破B、妊高征的发生率增加C、对母亲的影响同头位妊娠

D、易发生原发性宫缩乏力E、易发生羊水栓塞及产后出血

26、初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。

正确的处理是：

（）

A、碎胎术B、断头术C、剖宫产术D、内倒转+臀牵引术E、内倒转+产钳术

27、目前居我国孕产妇死亡原因首位的是：

（）

A、妊娠高血综合征B、妊娠合并心脏病C、产后出血

D、产褥感染E、妊娠合并病毒性肝炎

28、关于产后出血的预防，下列说法错误的是：

（）

A、密切观察产程进展，防止产程延长B、防止胎儿娩出过快

C、当胎头娩出后，立即肌注催产素10U

D、注意保护会阴，防止软产道裂伤E、仔细检查胎盘是否完整

29、最常见的盆腔炎症是：

（）

A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎及输卵管卵巢炎

D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎

30、经淋巴系统蔓延的病菌是：

（）

A、链球菌B、葡萄球菌C、淋病奈氏菌D、沙眼衣原体E、结核杆菌

31、下列选项中，不是急性盆腔炎的手术指征的是：

（）

A、盆腔脓肿形成B、输卵管积脓C、急性输卵管炎

D、输卵管卵巢积脓E、脓肿破裂

32、关于生殖器疱疹，下列说法正确的是：

（）

A、其传播途径都是性接触传播B、HSV感染是一种局部感染

C、培养法是目前最特异、最敏感的方法，已广泛普及

D、可用阿昔洛韦为首选药抗病毒治疗E、干扰素为首选药

33、确认宫颈癌的方法是：

（）

A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、碘试验

D、宫颈和宫颈管活组织检查E、接触性出血

34、子宫肌瘤常见的临床表现是：

（）

A、不孕B、月经改变C、下腹部包块D、无明显症状

E、尿频、排尿困难

35、子宫内膜癌的主要转移途径是：

（）

A、种植转移和直接蔓延B、淋巴转移和种植转移C、血行转移和淋巴转移

D、淋巴转移和血行转移E、直接蔓延和淋巴转移

36、库肯勃瘤（Krukenberg’stumor）的原发病灶部位为：

（）

A、乳腺B、胃肠道C、生殖道D、肝、胆、胰E、泌尿道

37、持续性葡萄胎是指：

（）

A、HCG持续阳性B、β-HCG＞100000U/L

C、葡萄胎完全排空后，子宫持续性不复旧

D、葡萄胎完全排空后8周，HCG持续阳性

E、葡萄胎完全排空后12周，HCG持续阳性

38、绒毛膜癌最常见的转移部位是：

（）

A、脑B、肺C、肝D、胃肠E、阴道

39、功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是：

（）

A、诊断性刮宫术B、雌激素C、孕激素D、雌-孕激素序贯疗法

E、止血药物

40、妇科手术中损伤导致的最常见的尿瘘类型为：

（）

A、膀胱尿道阴道瘘B、膀胱阴道瘘C、尿道阴道瘘D、膀胱宫颈阴道瘘

E、输尿管瘘

四、简答题每题5分共20分

1、简述正常宫缩的特点。

2、简述心脏功能分级的依据。

3、卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？

4、黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在临床上有哪些不同

答案：

1、名词

1、高危妊娠：

在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者，称为高危妊娠。

2、产力：

将胎儿及其属物从子宫内逼出的力量，包括宫缩、腹压、肛提肌收缩力。

3、晚期产后出血：

是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血，以产后1~2周发病常见。

4、胎儿窘迫：

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称胎儿窘迫。

5、妊娠滋养细胞疾病：

是指来源于胎盘滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。

二、填空题：

1.卵泡膜细胞颗粒细胞雌酮雌二醇雌二醇

2.加速期最大加速期减速期3.4-6250~500

4.DIC衰竭产后出血

5.l

500

7.增加阴道抵抗力抑制细菌生长

8.HPV6HPV11

3、选择题

1~5AACBB6～10CDABC11-15CECDC16-20EDCBA

21~25EDAEA26～30CCCCA31～35CDDBE36~40BDBAE

5、问答

1、正常宫缩的特点是：

节律性、极性、对称性、缩复作用。

2、以孕妇日常体力活动的耐受力为依据，心脏功能分为四级。

Ⅰ级：

一般体力活动不受限制。

Ⅱ级：

一般体力活动稍受取限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。

Ⅲ级：

一般体力活动显着受到限制，休息时无不适，轻微日常工作即成，或既往有心衰史者。

Ⅳ：

不能进行任何活动，休息时仍有心悸、呼吸因难等心衰表现。

3、卵巢恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、腹腔种值、淋巴转移，血行转移少见。

转移特点是外观局限的肿瘤，却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。

4、黄体功能不足时，月经周期缩短，经期正常；而子宫内膜不规则脱落时，月经周期正常，经期处长。