区人民医院综合楼可行性研究报告.docx

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区人民医院综合楼可行性研究报告

第一章项目总论

1.1项目概况

项目名称：

XX区人民医院综合楼建设项目

建设单位：

XX区人民医院

建设性质：

新建

项目总负责人：

（院长）

项目建设地点：

XX市XX区

项目建设规模：

约130,000平方米10层楼高综合楼

项目总投资：

约3400万元

1.2项目建设单位情况

1.2.1基本概况

医疗机构名称：

XX区人民医院

地址：

XX市XX区XX路1号

所有制形式：

全民

医疗机构类别：

非营利性

医疗机构等级:

二级甲等医院

现有床位：

400张

1.2.2医院简介

XX区人民医院成立于1984年，现开放床位400张，建筑面积44500平方米，设有9个职能科室、22个临床和医技科室，年门诊量近70万人次，年收住院1.7万人次，业务量占全区60%，已成为XX区唯一的一家大型综合性医院，是XX区医疗卫生系统的医疗、教学和科研中心。

1993国家卫生部授予“二级甲等医院”，1996年评为“爱婴医院”，1998年广东省卫生厅授予“百家文明医院”，2002年被评为“广东省高等医学院校教学医院”。

2007年，成为广东省人民医院的医疗合作单位。

是广州医学院实习基地，XX职工医学院、肇庆卫校教学医院。

经历24年的发展，医院吸收社会大批的卫生专业技术人才，全院员工511人，其中具有高级职称的42人，中级职称123人,具有硕士学位人员8人。

近几年在全国17个省（市）引进医学人才近60人。

此外，医院还聘请了19名省级“三甲”以上医院的临床医学专家为客座教授，保证了医疗质量和与省级大医院接轨。

XX人民医院坚持救死扶伤，全心全意为人民健康服务的办院宗旨，把社会效益放在首位，经济效益寓于社会效益之中，加强医德医风建设，杜绝行业不正之风，医疗服务工作以病人为中心，大力倡导“高尚医德、精湛医术”，不断提高医疗质量，为广大群众提供最优质的医疗服务是医院的不断追求。

1.3拟建项目的原因、必要性

《XX市XX区区域卫生中长期规划》指出：

“未来十年是我区全面建设小康社会、实现经济社会新发展的关键时期，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，建立与我区经济发展水平相适应的医疗救护体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系和社会医疗保障体系，是确保我区卫生事业符合经济社会又好又快发展的基本要求。

”当前及今后一段时期，XX区卫生事业将面临以下挑战：

一是随着XX区经济社会的不断发展，人民群众对公共卫生应急防治体系及满足不同层次需求的医疗机构等提出了新的要求；二是随着工业化进程的加快推进，外来人口大量涌入，加剧了医疗资源紧张的局面；同时，人口老龄化现象日渐突出；三是因车辆交通事故和意外损伤引起的死亡呈现上升势头。

上述因素给XX区的卫生事业提出了新的工作要求。

同时，XX区卫生事业发展存在着一些问题，主要表现为：

卫生资源总量略显不足、基层卫生院建设发展滞后、卫生资源利用率偏低、卫生技术人员学历及卫生经费投入不足等。

预计到2015年，XX区卫生服务总人口将上升为45万，这些问题会愈显突出。

XX人民医院院现住院大楼拥有床位400张，于2003年立项，2004年动工，2006年3月投入使用。

该住院大楼原计划在8年内可满足医院发展需要，但由于医院步入了发展的快车道，仅在投入使用的第三个年头医疗用房已全部用尽，今后医院的发展受到严重制约，难以适应我区经济社会高速发展的需要。

呼吸内科、心血管内科、脑外科、泌尿外科、手外科等独立二级学科亟待建立。

为了抓住机遇，促进医院持续、快速、健康发展，把XX区人民医院建设成具有三级医院水平和规模的大型医院，特申请建设本项目。

因此，有必要用五年的时间，将XX人民医院建成管理科学、人才济济，质量可靠、服务优良、设备一流、环境优美的、具有三级医院规模和水平的现代化综合性医院。

1.4研究工作依据

一、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、国务院《关于发展城市社区卫生服务工作的指导意见》（国发[2006]10号）、卫生部《卫生事业发展“十一五”规划纲要的通知》（国发〔2007〕16号）、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发〔1997〕3号）。

二、《中共广东省委、广东省人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》（粤发[2007]9号）、省机构编制委员会《关于印发〈广东省乡镇卫生院机构编制管理规定〉的通知》（粤机编[2008]1号）精神。

三、《XX市卫生事业发展“十一五”规划》、《XX市区域卫生规划》（2006—2010年）。

四、《XX市XX区区域卫生中长期规划（2008~2020年）》、《XX市XX区卫生事业“十一五”发展规划》、《XX市XX区区级医疗机构中长期发展规模及乡镇卫生院管理体制改革的建议》（2008-2020）。

1.5主要结论

一、本项目符合各级政府间“十一五”期间关于卫生规划方面的发展，对XX区未来卫生事业的发展具有重要意义。

面对XX区经济发展逐渐加快，城市农村的户籍和常住外来人员日益增多的情况下，解决医院目前医疗设施不足、布局不合理、就医患者看病难、住院难的问题。

并且XX区政府把XX人民医院的发展纳入了区政府的卫生中长期规划内，显示出了XX区政府和有关各方对此项目的大力支持。

因此，项目建设条件具备，建设方案已经确定，建设所用技术成熟。

因此，项目建设可行。

二、该项目的土木建设选择在该院的住院大楼的西侧兴建，不另开辟新址建设新院区，这种做法符合国家节约不可再生资源的政策。

这样做，节省了电气配套、交通建设、给水排水设施、通讯及互联网络等基础设施的建设费用，达到了减少经费支出的效果，同时，可以共用原有的功能建筑，机器设备，软件系统、医护人员等珍贵资源。

除此之外，也会达到提升医院的地位，医务人员的专业技能等作用。

第二章项目提出的背景与必要性

2.1宏观环境

2.1.1我国在世界卫生事业的地位

医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。

人民群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果，看政府管理能力，看党风政风建设，看社会和谐公平。

深入贯彻落实“三个代表”重要思想和十六大精神，认真落实以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观，大力发展我国医疗卫生事业，保障公共卫生安全，适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，提高全民族健康水平，是摆在各级政府、各有关部门，特别是卫生系统广大医疗卫生工作者面前的重大历史任务。

世界银行曾经测算，在过去40年的世界经济增长中，约8—10%来自于人们健康水平的提高。

哈佛大学研究指出，亚洲经济发展的奇迹大约30—40%来源于本地区人群健康的改善。

因此，发展卫生事业，不断提高全民族健康素质，不仅关系人民群众的健康，也是保护和发展生产力，推动经济和社会发展的重要基础。

另一方面，提高居民健康素质也是国民经济和社会发展的重要目的之一。

改革开放以来，我国的医疗卫生体制的确发生了非常巨大的改变。

变革的基本走向用一句话概况就是逐步商业化、市场化。

但体制变革所带来的消极后果，主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。

在世界卫生组织２０００年对１９１个成员国的卫生总体绩效评估排序中，中国仅列１４４位，结果令人深思。

因此，无论是中央政府，还是地方政府，在医疗卫生事业上的投入必定会加大，因此，XX人民医院的建设在此背景下显得分外有必要性和价值性。

2.1.2政策背景。

在《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》第四十章“提高人民健康水平”指出加大政府投入力度，加快发展医疗卫生事业，认真解决群众看病难看病贵问题。

建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。

改善医疗卫生机构条件，加强专业队伍建设。

大力发展社区卫生，加快构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系。

《XX市卫生事业发展“十一五”规划》中也明确指出了XX市会加大在城镇乡村的医疗卫生工作的投入和建设，加强公共卫生体系建设，将公共卫生体系作为增量卫生资源的投入重点。

各级政府要明确其责任，重视对卫生的投入与投入机制的建设。

财政支出中应有合理、稳定的比重用于公共卫生的投入，并随着经济和社会的发展而有所增加。

要解决因地区间财力不同而导致的投入水平及卫生事业发展水平差距过大的问题。

改革、完善投入与收支管理方式，对公共卫生机构实施严格的收支管理和绩效评估。

加强传染病、职业病和慢性病防治机构网络和功能的建设，尤其要加强街道、镇和村一级的卫生监督与疾病预防控制、职业病与慢性病防治、妇幼保健等工作的网底建设，要保证人员、设备设施与资金的投入到位。

在《XX市XX区区域卫生中长期规划（2008~2020年）》更是明确了对XX人民医院的未来建设规划。

该规划中，计划到2020年，力争建设成为具有三级医院临床和医技科室设置雏形的综合性医院，病床总数达到600张。

功能定位包括全区的医疗、业务技术指导；危重病人抢救；接受转诊、承担教学培训、开展科研等。

2.2XX区卫生事业现状

2.2.1经济发展现状

2007年全区实现生产总值272.76亿元，比2006年增长24%；万元生产总值能耗下降9.49%；工业总产值817.92亿元，增长35.9%；农业总产值25.74亿元，增长2.5%；全社会固定资产投资总额96亿元，增长32.4%；社会消费品零售总额38.72亿元，增长25%；进出口总值11.6亿美元，增长21%；全区税收总额20.89亿元（含海关代征增值税），增长16%；地方财政一般预算收入7.79亿元，增长29.1％。

2.2.2居民健康基本情况。

2007年城乡居民平均期望寿命76.1岁，孕产妇死亡率为0/10万，婴儿死亡率为1.3‰，5岁以下儿童死亡率为1.3‰；疾病死因前五位依次是恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病、损伤，死亡率分别为27.21%、20.38%、18.43%、10.49%、4.95%。

“十一五”卫生事业发展规划纲要的一些主要健康指标：

人口平均预期寿命：

到2010年达到72.5岁。

婴儿死亡率：

到2010年，控制在14.9‰以内。

5岁以下儿童死亡率：

到2010年，控制在17.7‰以内，比2005年下降21.3%。

对于这些指标，XX区是完成得相当不错的，成绩远远高于标准之上。

2.2.3卫生资源现状。

医疗卫生机构以公有制为主导，多种所有制形式共同存在，组成了区、镇（街道）、村三级医疗卫生机构网络。

到2007年底，全区共有医院16间，其中二级医院3间（区人民医院、中医院、妇幼保健院），精神病专科医院1间、麻风病康复医院1间，脑病康复医院1间，一级医院8间，市以上单位驻区医院2间；区级卫生机构4间（卫生监督所、疾病预防控制中心、慢性病防治站、血站）；门诊部（所）14间；厂企学校医务室26间；村级卫生站45间。

全区设有病床993张，以常住人口40万计算每千人拥有病床2.48张（2006年省平均数为每千人2.38张），以户籍人口29晚人计算每千人拥有病床则有3.42张。

全区共有卫生技术人员1421人，每千人拥有卫生技术人员3.26人（全省平均数为每千人4.14人）；其中执业（助理）医师544人，每千人口拥有执业（助理）医师1.36人（全省平均数为每千人1.62人）。

在人员配置方面，XX区则需要努力，达到省的平均水平，因此，应加大力度在人员的配备上，加大招聘工作力度和增加在职培训的次数，注重潜质员工的提升能力的上。

2.2.4医疗卫生服务水平

一、医疗服务

2007年，全区医疗机构病床平均使用率66.3%（其中区属医院76.4%，镇级37.1%）。

区直属医院发展建设已具一定规模，人员、技术、设备、用房等配套不断改善，科室功能比较齐全，技术能力较强，心血管、