分项分部及单位工程质量验收记录表.docx
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分项分部及单位工程质量验收记录表
杭长/长昆客专（湖南段）
分项工程质量验收记录
编号：
（分项工程8位数字代码）□□□□□
单位工程名称
分部工程名称
检验批数
施工单位
项目负责人
序号
检验批部位
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
说明
施工单位
检查评定结果
分项工程技术负责人：
年月日
勘察设计单位现场确认情况
现场负责人：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
年月日
注：
勘察设计单位根据验标要求参加对应的分项工程验收。
杭长/长昆客专（湖南段）
分部工程质量验收记录
编号：
（分部工程6位数字代码）□□□□□
单位工程名称
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
项目质量负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
实体质量和主要功能检验（检测）报告
验收单位
施工单位
项目负责人年月日
勘察设计单位
项目负责人年月日
监理单位
监理工程师年月日
注：
1.勘察设计单位按规定参加相应分部工程验收；
2.质量控制资料核查、实体质量和主要功能抽查项目应按单位工程质量控制资料核查及实体质量和主要功能核查要求进行。
杭长/长昆客专（湖南段）
（专业名称）单位工程质量验收记录
编号：
单位工程代码（四位阿拉伯数字）□□
单位工程名称
开工日期
竣工日期
施工单位
项目负责人
项目技术人
项目质量负责人
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查，
符合标准规定及设计要求分部
2
综合质量评定
质量控制资料核查
共项
经查，符合要求项
不符合要求项
3
实体质量和主要功能核查
共核查项
符合要求项
不符合要求项
4
观感质量
验收
共核查项
评定为合格的项
评定为差的项
5
综合验收结论
验收单位
施工单位
监理单位
勘察设计单位
建设单位
（公章）
项目负责人
年月日
（公章）
总监理工程师
年月日
（公章）
项目负责人
年月日
（公章）
项目负责人
年月日
杭长/长昆客专（湖南段）
无砟轨道单位工程质量控制资料核查记录
编号：
0101□□
单位工程
施工单位
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
线下工程沉降变形评估报告
3
工程测量记录
4
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
5
施工试验报告及见证检测报告
6
成品及半成品出厂合格证或试验报告
7
施工记录
8
工程质量事故处理及事故调查处理资料
9
施工现场质量管理检查记录
10
分项、分部工程质量检查验收记录
11
新材料、新工艺施工记录
结论：
施工单位项目负责人总监理工程师
年月日年月日
注：
检查人员为验收组的监理单位人员。
杭长/长昆客专（湖南段）
无砟轨道单位工程实体质量和主要功能核查记录
编号：
0101□□
工程名称
施工单位
序号
项目
份数
核查意见
核查人
1
轨道静态铺设精度
2
道岔（直向）静态铺设精度
3
扣件缺损
4
扣件扣压力
5
钢轨焊接接头平直度
6
钢轨预打磨质量
7
板下充填层质量
8
凸形挡台填充树脂质量
9
轨道板外观质量
10
道床板表面裂纹
11
道床断面尺寸
12
道砟质量
13
承轨台伤损
14
线间距
15
钢轨伸缩调节器铺设位置及尺寸
结论：
施工单位项目总监理工程师设计单位项目建设单位项目
负责人负责人负责人
年月日年月日年月日年月日
杭长/长昆客专（湖南段）
无砟轨道单位工程观感质量检查记录
编号：
0101□□
单位工程
施工单位
序号
项目名称
质量状况
质量评定
合格
差
1
控制基标
2
无砟道床
3
有砟道床
4
钢轨
5
扣件
6
轨枕
7
道岔
8
钢轨伸缩调节器
9
位移观测桩
10
线路标志
检查结论：
施工单位项目总监理工程师设计单位项目建设单位项目
负责人负责人负责人
年月日年月日年月日年月日
杭长/长昆客专（湖南段）
路基单位工程质量控制资料核查记录
编号：
0201□□
单位工程
施工单位
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场抽样检验报告
4
成品及半成品出厂合格证或试验报告
5
复合地基承载力检测记录
6
桩基无损检测记录
7
路基检测、试验报告
8
沉降观测资料
9
施工记录
10
工程质量事故处理及事故调查处理资料
11
施工现场质量管理检查记录
12
分项、分部工程质量检查验收记录
13
新材料、新工艺施工记录
14
结论：
施工单位项目负责人总监理工程师
年月日年月日
注：
核查人员为监理单位人员。
杭长/长昆客专（湖南段）
路基单位工程实体质量和主要功能核查记录
编号：
0201□□
单位工程
施工单位
序号
项目
份数
核查意见
核查人
1
沉降观测
2
路基竣工高程、中线、宽度实测
3
边坡坡率实测
4
排水沟槽实测
5
支挡结构混凝土裂缝宽度检查
6
支挡结构钢筋的保护层厚度检查
7
支挡结构无损检测墙体厚度实测
8
支挡结构无损检测墙后回填密实度实测
9
10
结论：
施工单位项目总监理工程师设计单位项目建设单位项目
负责人负责人负责人
年月日年月日年月日年月日
注：
核查项目由验收组协商确定，项目按实际情况填写。
杭长/长昆客专（湖南段）
路基单位工程观感质量检查记录
编号：
0201□□
单位工程
施工单位
序号
项目名称
质量状况
质量评定
合格
差
1
路基面
2
路堤边坡
3
路堑边坡
4
挡土墙
5
植物防护
6
排水沟槽
7
防护栅栏
8
电缆沟槽、声屏障、接触网支柱基础、线路标志、检查设施等路基相关工程
9
结论：
施工单位项目总监理工程师设计单位项目建设单位项目
负责人负责人负责人
年月日年月日年月日年月日
杭长/长昆客专（湖南段）
桥涵单位工程质量控制资料核查记录
编号：
0201□□
单位工程
施工单位
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场抽样检验报告
4
施工试验报告
5
成品及半成品出厂合格证或试验报告
6
施工记录
7
工程质量事故处理及事故调查处理资料
8
施工现场质量管理检查记录
9
分项、分部工程质量检查验收记录
10
新材料、新工艺施工记录
11
12
结论：
施工单位项目负责人总监理工程师
年月日年月日
注：
核查人员为监理单位人员。
杭长/长昆客专（湖南段）
桥涵单位工程实体质量和主要功能核查记录
编号：
0301（02）□□
单位工程
施工单位
序号
项目
资料份数
核查意见
核查人
1
地（桩）基承载力试验
2
桩基完整性检测
3
混凝土表面裂缝检查
4
钢筋的混凝土保护层厚度检查
5
桥台、涵洞排水功能试验
6
桥上救援疏散设施功能检查
7
8
结论：
施工单位项目总监理工程师设计单位项目建设单位项目
负责人负责人负责人
年月日年月日年月日年月日
注：
核查项目由验收组协商确定。
杭长/长昆客专（湖南段）
桥梁单位工程观感质量检查记录
编号：
0301□□
单位工程
施工单位
序号
项目
质量状况
质量评定
合格
差
1
墩、台
2
混凝土梁
3
钢梁涂装
4
桥面及附属设施
5
检查设施
6
锥体及排水设施
7
8
结论：
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