阳光人寿爱你一生婚姻两全保险A款分红型条 款final范文.docx

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阳光人寿爱你一生婚姻两全保险A款分红型条款final范文

阳光人寿保险股份有限公司

阳光人寿爱你一生婚姻两全保险A款(分红型)条款

阅读指引

条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读条款。

本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。

您拥有的重要权益

签收本合同次日起10日(即犹豫期)内您可以要求退还扣除工本费外的全部保险费............1.3

被保险人及投保人可以享受本合同提供的保障.............................................2.3

您有按本合同约定领取红利的权利.......................................................4.2

您有按本合同约定申请保单贷款的权利...................................................6.2

您有退保的权利.......................................................................8.1

您应当特别注意的事项

本合同的投保人与被保险人须为夫妻关系.................................................1.4

在某些情况下,我们不承担保险责任.....................................................2.4

保险事故发生后请您及时通知我们.......................................................3.2

分红是不保证的.......................................................................4.1

退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策...............................................8.1

如果您同时投保了《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》,则婚姻庆贺金及保单红利将自动

进入该附加险的个人万能账户............................................................9.1

您有如实告知的义务...................................................................10.1

我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意................................12

 

条款目录

 

1您与我们订立的合同

6现金价值权益

11其他需要关注的事项

1.1合同构成

6.1现金价值

11.1年龄性别错误处理

1.2合同生效

6.2保单贷款

11.2未还款项

1.3犹豫期

11.3合同内容变更

1.4投保范围

11.4联系方式变更

11.5争议处理

2我们提供的保障

7合同效力的中止与恢复

12释义

2.1基本保险金额

7.1合同效力中止

12.1保单年度

2.2保险期间

7.2合同效力恢复(复效)

12.2保单周年日

2.3保险责任

12.3全残

2.4责任免除

12.4现金价值

12.5意外伤害

3保险金的申请

8合同解除

12.6周岁

3.1受益人

8.1犹豫期后解除合同(退保)的

12.7毒品

3.2保险事故通知

手续及风险

12.8酒后驾驶

3.3保险金申请

12.9无合法有效驾驶证驾驶

3.4保险金给付

12.10无有效行驶证

3.5被保险人或投保人宣告

12.11医疗事故

死亡处理

12.12非处方药

3.6诉讼时效

12.13潜水

12.14攀岩

4保单红利

9附加万能保险合同特别约定

12.15探险

4.1保单红利的确定

9.1附加万能保险合同特别约定

12.16武术比赛

4.2保单红利的领取

12.17特技表演

4.3保单红利派发

12.18条款约定利率

5保险费的交纳

10如实告知

5.1保险费的交纳

10.1明确说明与如实告知

10.2本公司合同解除权的限制

阳光人寿爱你一生婚姻两全保险A款(分红型)条款

在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指阳光人寿保险股份有限公司,“本合同”指您与我们之间订立的“阳光人寿爱你一生婚姻两全保险A款(分红型)合同”。

1

您与我们订立的合同

1.1

合同构成

本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及您与我们共同认可的其他书面协议。

1.2

合同生效

本合同自我们同意承保、收取保险费并签发保险单后开始生效,生效日载于保险单上。

我们自生效日零时起开始承担本合同约定的保险责任。

本合同的保单年度以生效日计算。

1.3

犹豫期

自您签收本合同的次日起,有10日的犹豫期。

在此期间,您可以提出解除本合同,我们将在扣除不超过10元的工本费后无息退还您所交纳的保险费。

解除合同时,您需要填写申请书,并提供您的保险合同及法定有效身份证明。

自我们收到您解除合同的书面申请之时起,本合同即被解除,我们自始不承担保险责任。

1.4

投保范围

本合同被保险人必须为已婚女性,本合同投保人必须为被保险人的配偶。

投保人投保时需提供被保险人的结婚证或其他有效证明文件,具体以我们当时的规定为准。

2

我们提供的保障

2.1

基本保险金额

本合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。

若该金额发生变更,则以变更后的金额为基本保险金额。

2.2

保险期间

本合同的保险期间为50年,并在保险单上载明。

保险期间自生效日起算。

2.3

保险责任

在本合同有效期内,我们承担如下保险责任:

2.3.1

婚姻庆贺金

若被保险人于第五个保单周年日时仍生存,我们按本合同已交保险费给付婚姻庆贺金。

如果您同时投保了《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》,则婚姻庆贺金自动进入该《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》的个人万能账户,具体事项以《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》合同的约定为准。

2.3.2

被保险人身故或全残保险金

(1)若被保险人于本合同生效之日起5年内身故或全残,本合同效力终止,我们按照本合同已交保险费的1.05倍给付被保险人身故或全残保险金。

(2)若被保险人于本合同生效之日起满5年或5年后身故或全残,本合同效力终止,我们将按以下两项中较大者给付被保险人身故或全残保险金:

A、本合同当时的现金价值;

B、本合同已交保险费的1%。

2.3.3

投保人意外身故或全残保险金

若投保人发生意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180日内因该事故导致身故或全残,当投保人身故或全残时未满66周岁,本“投保人意外身故或全残保险金”责任终止,我们给付等值于本合同基本保险金额2倍的投保人意外身故或全残保险金,但不超过本合同已交保险费与100万人民币之和。

若投保人身故或全残时已满66周岁或投保人已经变更,我们将不承担给付投保人意外身故或全残保险金的责任。

2.3.4

关于保险责任的说明

“已交保险费”指按本合同约定承担给付保险金责任时基本保险金额、被保险人原投保年龄、投保人原投保年龄确定的保险费。

2.4

责任免除

1,因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,我们不承担给付被保险人身故或全残保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(4)被保险人主动吸食或注射毒品;

(5)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第

(1)项情形导致被保险人身故或全残的,本合同终止,我们向被保险人身故保险金或被保险人全残保险金受益人退还本合同当时的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故或全残的,本合同终止,我们向投保人退还本合同当时的现金价值。

2,因下列情形之一,导致投保人意外身故或全残的,我们不承担给付投保人意外身故或全残保险金的责任:

(1)投保人故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀(但投保人自杀时为无民事行为能力人的除外);

(2)投保人醉酒,主动吸食或注射毒品;

(3)投保人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无有效行驶证的机动车;

(4)投保人因精神疾患导致的意外;

(5)投保人因任何医疗行为导致的医疗事故;

(6)投保人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(7)投保人因细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染,但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限;

(8)投保人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(9)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(10)核爆炸、核辐射或核污染。

3

保险金的申请

3.1

受益人

您或者被保险人可以指定各项保险金的受益人。

3.1.1

被保险人身故保险金受益人

您或者被保险人可以指定一人或多人为被保险人身故保险金受益人。

被保险人身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定被保险人身故保险金受益人。

您或者被保险人可以变更被保险人身故保险金受益人并书面通知我们。

我们收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注。

您在指定和变更被保险人身故保险金受益人时,必须经过被保险人同意。

被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:

(1)没有指定被保险人身故保险金受益人,或者被保险人身故保险金受益人指定不明无法确定的;

(2)被保险人身故保险金受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

(3)被保险人身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

被保险人身故保险金受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。

被保险人身故保险金受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

3.1.2

投保人意外身故保险金受益人

投保人意外身故保险金的受益人为被保险人,且不可变更。

投保人身故后,如果被保险人依法丧失受益权或者放弃受益权,保险金作为投保人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务。

被保险人与投保人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定投保人身故在先。

被保险人故意造成投保人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害投保人未遂的,被保险人丧失受益权。

3.1.3

婚姻庆贺金受益人

婚姻庆贺金受益人为被保险人本人。

如果您同时投保《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》,则本合同的婚姻庆贺金受益人为本合同的投保人本人。

3.1.4

被保险人全残保险金受益人

被保险人全残保险金受益人为被保险人本人。

3.1.5

投保人意外全残保险金受益人

投保人意外全残保险金受益人为投保人本人。

3.2

保险事故通知

您、受益人或其他有权领取保险金的人知道保险事故后应当在10日内通知我们。

如果因故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

3.3

保险金申请

在申请保险金时,请按照下列方式办理:

3.3.1

被保险人身故保险金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明;

(3)国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的被保险人死亡证明书或验尸证明;

(4)如被保险人为宣告死亡,须提供法院出具的宣告死亡判决书;

(5)被保险人户籍注销证明;

(6)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

3.3.2

投保人意外身故保险金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明;

(3)国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的投保人死亡证明书或验尸证明;

(4)如投保人为宣告死亡,须提供法院出具的宣告死亡判决书;

(5)投保人户籍注销证明;

(6)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

保险金作为投保人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

3.3.3

婚姻庆贺金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明。

3.3.4

被保险人全残保险金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和材料:

(1)保险合同;

(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明;

(3)由二级以上(含二级)医院或者由双方认可的医疗机构(或鉴定机构)出具的被保险人伤残程度的资料或身体伤残程度鉴定书;

(4)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

3.3.5

投保人意外全残保险金申请

申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和材料:

(1)保险合同;

(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明;

(3)由二级以上(含二级)医院或者由双方认可的医疗机构(或鉴定机构)出具的投保人伤残程度的资料或身体伤残程度鉴定书;

(4)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

3.3.6

委托他人代为申请保险金

若受益人或其他有权领取保险金的人委托他人代为申请保险金,被委托人还应提供受益人或其他有权领取保险金的人签字的授权委托书、被委托人的法定有效身份证明等相关证明文件。

3.3.7

补充通知

以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。

3.3.8

身体检查

除上述相关证明外,我们如认为必要,在保险事故发生后可以对投保人和被保险人的身体状况进行检查或鉴定。

3.4

保险金给付

我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。

对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。

若我们在收齐相关证明和资料后30日内仍未作出核定,除支付保险金外,我们将从第31日起按超过天数赔偿受益人因此受到的利息损失。

利息依据中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率按复利计算。

对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

3.5

被保险人或投保人宣告死亡处理

如果被保险人在本合同有效期内失踪,而且被法院宣告死亡,我们以判决书宣告之日作为被保险人死亡的时间,按本合同的约定给付被保险人身故保险金,本合同终止。

如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡,受益人或者其他领取保险金的人应于知道后30日内向我们退还已给付的保险金,本合同的效力由您和我们双方依法协商处理。

如果投保人在本合同有效期内因意外伤害事故失踪,而且被法院宣告死亡,我们以判决书宣告之日作为投保人死亡的时间,按本合同的约定给付投保人意外身故保险金。

如果投保人因意外伤害事故宣告死亡后重新出现或者被确认没有死亡,受益人或者其他领取保险金的人应于知道后30日内向我们退还已给付的保险金。

3.6

诉讼时效

受益人及其他有权领取保险金的人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为5年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

4

保单红利

4.1

保单红利的确定

本合同为分红保险合同,在本合同有效期间内,您有权参与本公司分红保险业务可分配盈余的分配。

在本合同有效期间内,按照保险监管机关的有关规定,我们每年将根据分红保险业务的实际经营状况确定红利分配方案。

我们会向您寄送每个保单年度的分红报告,告知您分红的具体情况。

4.2

保单红利的领取

我们提供累积生息的红利领取方式:

即指红利留存在本公司,按我们每年确定的利率储存生息,并于您申请或本合同终止时给付。

如果您同时投保了《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》,则红利自动进入该《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》的个人万能账户,具体事项以《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》合同的约定为准。

4.3

保单红利派发

若我们确定本合同有红利分配,则红利将于保单周年日派发给您。

5

保险费的交纳

5.1

保险费的交纳

您应向我们一次性交清全部保险费。

6

现金价值权益

6.1

现金价值

本合同各保单年度末的现金价值会在保险单上载明,保单年度内的现金价值,您可以向我们咨询。

若基本保险金额发生变更,则现金价值将按变更后的基本保险金额重新计算。

6.2

保单贷款

在本合同有效期内,本合同生效后且在累积有现金价值的情况下,您可以申请并经我们审核同意后办理保单贷款。

除另有约定外,贷款金额不得超过本合同当时现金价值的80%,每次贷款的期限最长不超过6个月。

除另有约定外,贷款利率按条款约定利率计算。

贷款本息在贷款到期时一并归还。

若您到期未能足额偿还贷款本息,则您所欠的贷款本金及利息将作为新的贷款本金计息。

自贷款本金及利息达到本合同现金价值时,本合同效力中止。

7

合同效力的中止与恢复

7.1

合同效力中止

在本合同效力中止期间,我们不承担保险责任。

本合同不再参与红利分配,同时累积生息的红利余额从合同中止日起停止计息。

7.2

合同效力恢复(复效)

本合同效力中止后2年内,您可以申请恢复合同效力(简称复效)。

您应填写复效申请书,我们会要求您提供您及被保险人的健康声明书、体检报告书及其他相关证明文件,我们会对材料进行审核,做出是否同意复效的决定。

经双方达成复效协议,自您补交保单贷款及利息(除另有约定外,按条款约定利率计算)和其他未还款项之日起,本合同效力恢复。

自本合同效力中止之日起满2年您和我们未达成协议的,本合同终止,您可以向我们申请退还本合同效力中止时的现金价值。

8

合同解除

8.1

犹豫期后解除合同(退保)的手续及风险

除您投保时与我们另有约定外,如您在犹豫期后申请解除本合同(简称退保),请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:

(1)保险合同;

(2)您的法定有效身份证明。

自我们收到解除合同申请书时起,本合同终止。

我们自收到解除合同申请书之日起30日内,除您投保时与我们另有约定外,向您退还本合同当时的现金价值。

您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。

9

附加万能保险合同特别约定

9.1

附加万能保险合同特别约定

若《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》合同附加于本合同,在本合同有效期内,本合同的婚姻庆贺金及保单红利将自动作为保险费进入该《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》的个人万能账户,具体事项以《阳光人寿附加爱你一生年金保险(万能型)》合同的约定为准。

 

10

如实告知

10.1

明确说明与如实告知

订立本合同时,我们会向您说明本合同的内容。

对保险条款中免除我们责任的条款,我们在订立合同时会在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

我们就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。

如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的,我们有权解除本合同。

如果您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。

如果您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,但应当退还保险费。

我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。

10.2

本公司合同解除权的限制

前条规定的合同解除权,自我们知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。

自本合同成立之日起超过2年的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。

11

其他需要关注的事项

11.1

年龄性别错误处理

您和被保险人的年龄以周岁计算,您在申请投保时,应将与法定有效身份证件相符的您和被保险人的出生日期和真实性别在投保单上填明,年龄按照您填写的出生日期进行计算,如果发生错误按照下列方式办理:

(1)您或您申报的被保险人年龄不真实,并且您或者被保险人的真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的,我们有权解除合同,我们向您退还本合同当时的现金价值。

我们行使合同解除权适用10.2“本公司合同解除权的限制”的规定。

(2)您或您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使保险单上约定的基本保险金额与实际的基本保险金额不符的,我们有权根据您和被保险人的实际年龄和性别调整基本保险金额。

如已发生保险事故的,我们将根据您和被保险人的真实年龄和性别对应的基本保险金额,计算并给付保险金。

(3)您或您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使每年分配的保单红利与实际不符的,我们有权根据您和被保险人的实际年龄或性别进行调整。

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