护专急危重症护理学复习题讲解.docx

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护专急危重症护理学复习题讲解

护专急危重症护理学复习题

一、单项选择题

1.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(  C )

A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身

2.我国第一张ICU病床建立于(  B )

A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院

E、四川华西医院

3.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么(  E )

A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道

C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊

E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案

4.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是( A  )

A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治,使更多的人能够存活

B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号

C、给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系

D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析

E、给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等

5.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是(   A)

A、迅速检伤,病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作

C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救

E、准备与来诊家属沟通

6.下列关于次级评估的陈述,正确的是( C  )

A、初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估

B、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人

C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估

D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定

E、包括收款挂号

7.怀疑心脏停搏时,什么情况下需要暂停检查患者( A )

A、打开气道后即刻 B、患者对刺激无反应C、在2次慢、深吹气后患者无反应     D、在人工呼吸前E、患者仰卧位后

8.心肺复苏操作首要步骤是(  D)

A、心前区叩击B、心脏按压C、口对口人工呼吸 D、仰额举颏,保持呼吸道通畅E、心内注射

9.复苏患者即将清醒的指征是( A )

A、疼痛反射出现    B、眼球活动   C、键反射恢复  

D、听觉出现        E、角膜反射恢复

10.为避免低氧血症气管内插管时间不应超过(C  )

A、50s    B、40s     C、30s     D、20s     E、60s

11.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(   A)

A、人工呼吸机B、血液透析机C、心电监护仪D、除颤仪E、输液泵

12.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的(  C )

A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法

B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让家属讲述病人姓名D、实行双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径

13.预检分诊中选出正确的问诊语言(  B)

A、您是不是空腹时胃痛?

          B、您除头痛外,是否还有其他不舒服?

C、您心悸时,伴有心前区疼痛?

    D、您腹泻时,伴有里急后重感吗?

E、您大便有隐血吗?

14.对前来急诊的患者,护士应首先进行(  C)

A、卫生指导  B、健康教育  C、预检分诊  D、心理安慰  E、查阅安慰

15.我国ICU病房护士人数和床位数之比为(D   )

A、0.4:

1B、1:

1C、2:

1D、2.5~3:

1以上E、5:

1以上

16.关于TriageSort分类法的陈述,正确的是(  A )

A、是基于修正的创伤评分法的生理评分B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C、将伤病员分为三级D、评分为12分者分到死亡组

E、常与START联合使用

17.关于空运伤病员的护理,错误的是(   E)

A、大型运输机中伤病员可横放B、休克伤病员应头朝向机头

C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊

E、有气胸者在上机前反复抽气

18.休克指数=收缩压/脉搏休克指数为何值时可能意味着休克(C)

A、<0.7B、<0.8C、<0.9D、<1.0E、

19.应用复苏药物的最佳顺序是(  C)

A、气管内给药、心内注射、静脉给药         B、心内注射、静脉给药、气管内给药

C、静脉给药、气管内给药、心内注射         D、静脉给药、心内注射、气管内给药

E、心内注射、气管内给药、静脉给药

20.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳( D )

A、l0min      B、30min     C、20min      D,15min      E、25min

21.临床诊断骨折最可靠的依据是(  D)

A、外伤史   B、功能障碍C、疼痛和压痛  D、X线检查见骨折线存在

E、软组织肿胀

22.头皮损伤,以下哪项常并发休克(  E)

A、头皮裂伤 B、头皮下血肿C、帽状腱膜下血肿 D、骨膜下血肿

E、头皮撕脱伤

23.下列哪项不是张力性气胸的临床表现(  E)

A、严重呼吸困难   B、发绀、休克C、伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽  D、伤侧肺萎缩,呼吸音消失E、气管向伤侧显著移位

24.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折(  B)

A、局部疼痛 B、呼吸时有骨擦感C、局部有瘀斑和血肿  D、呼吸困难

E、呼吸、咳嗽时疼痛加重

25.患者左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb85g/L,首先要处置的是(E  )

A、吸氧、输血B、抗休克,好转后立即手术C、立即开腹手术 D、肋骨封闭,橡皮膏固定后手术E、左胸腔穿刺排气

26.四肢骨折的现场急救错误的是( A)

A、立即进行伤肢的复位固定B包扎前先进行止血处理C对开放式损伤不可试行整复 D固定应包括骨折处上下两个关节E、闭合性骨折畸形需牵引复位

27.一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是(  B)

A、脑内血肿 B、急性硬膜外血肿C、脑挫裂伤 D、急性硬膜下血肿

E、脑干损伤

28.诊断颅骨骨折最可靠的依据是(C  )

A、头部外伤史 B、临床表现C、头颅X线片 D、头颅超声波检查

E、脑电图检查

29.脑挫裂伤早期治疗的重点是( C )

A、保持呼吸道通畅 B、防治肺部并发症C、治疗脑水肿 D、纠正水、电解质平衡紊乱E、抗感染

30.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( C )

A、创伤    B、出血     C、纵隔摆动    D、呼吸困难    E、伤侧肺萎缩

21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是:

D

A、患儿不能准确诉说病情B、疾病诊断要靠细致的临床观察

C、疾病诊断要有必要的辅助检查D、小儿起病常表现为由轻到重

E、小儿思维不能与成人的思维等同

22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是:

D

A、新生儿可以从母休获得抗体IgMB、新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C、小儿主动免疫随年龄而增长D、婴幼儿期IgA较充足

E、小儿白细胞吞噬能力强

23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为:

A

A、100~110ml/kgB、80~100ml/kgC、120~130ml/kgD、120~130ml/kg

E、90~120ml/kg

24.疱疹性咽峡炎的病原体是C

A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体

25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的:

C

A、少量多次反复输血B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、免疫球蛋白

E、注射大剂量丙种球蛋白

26.治疗缺铁性贫血宜选用:

A

A、二价铁盐口服B、三价铁盐口服C、输血D、铁剂强化食品

E、注射铁剂

27.用全脂奶粉配制乳液。

奶粉与水的比例按容量计算一般为( B )

A、1:

2B、1:

4C、1:

5D、1:

6E、1:

8

28.散发性呆小病的主要表现应除外(  A )

A、基础代谢率低B、特殊面容C、生长发育落后D、心音低钝

E、智力正常

29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合( B  )

A、通贯掌B、atd角度缩小C、第4、5挠箕增多D、脚拇指球胫侧弓形纹

E、第5指只有一条指褶纹

30.患儿急诊,剧烈头痛,喷射性呕吐,疑为( C  )

A、上呼吸道感染B、化脓性扁桃体炎C、急性颅内压增高

D、急性心力衰竭E、急性食物中毒

31.心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是(  B)

A、应立即进行现场抢救 B、保持呼吸道通畅C、迅速开放静脉输液通路    D、严密观察病情变化E、准备好常用急救药物和器械物品

32.可确诊为关节脱位的是(C  )

A、疼痛    B、肿胀     C、功能障碍     D、瘀斑    E、关节腔空虚

33.患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( C )

A、多处伤   B、联合伤    C、多发伤    D、复合伤    E、以上都不是

34.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分(  c)

A、13~15分       B、9~12分    C、5~8分   D、3~5分   E、6~10分

35.一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查(  C)

A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿

37.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分为(   D)

A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分

38.院内评分的特点不包括(  B)

A、以解剖指标为主B、通常伤越重得分越高C、主要评价伤势 D、可作为比较研究的依据E、越来越趋向于预测结局

39.颅脑损伤深昏迷患者,为了保持呼吸道通畅,最可靠的措施是(  D)

A、及时吸痰  B、舌钳牵舌  C、气管插管   D、气管切开   E、放置口咽腔通气管

40.硬膜外血肿随着颅内压增高常导致(  B)

A、枕骨大孔疝 B、小脑幕切迹疝C、中枢性高热D、双侧瞳孔散大

E、呼吸不规则

41.评估创伤气道时可除外下列哪种方法(  D )

A、问B、视C、听D、叩E、触

42.快速降血压最有效的药物( D )

A、压宁定   B、吠塞米   C、利血平   D、硝普钠   E、腆苯达嗦

43.咯血患者禁用下列哪种药物(  A)

A、吗啡  B、垂体后叶素C、卡马克络   D、6-氨基乙酸E、镇咳药

44.对重症肌无力危象最有诊断意义的是(A  )

A、阿托品试验   B、血清中测定乙酰胆碱受体抗体

C、脑脊液检查   D、血常规检查E、测血清中IgA

45.甲亢危象患者饮食不需增加( E )

A、总热量   B、蛋白质   C、糖       D、B族维生素   E、碘

46.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括( C  )

A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿

47.CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是(E  )

A、热敷后用敷料包扎    B、冷敷后用敷料包扎C、局部加压包扎   D、碘酊消毒后用敷料包扎E、抽出水泡内液体后用敷料包扎

48.某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。

此时,护士在配合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥(  D)

A、快速静脉滴注脱水剂 B、采集标本作毒物鉴定C、必要时气管切开  D、急送高压氧舱E、遵医嘱进行洗胃

49.甘露醇的适应证不包括(  A )

A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人B、各种原因引起的颅内压增高

C、各种原因引起的脑水肿、脑病、昏迷

D、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症E、青光眼

50.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是(  C )?

A、主要通过选择性地激动俘肾上腺素能样受体发挥作用

B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全

C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄

E、增加心肌收缩力和每搏心排出量

51.短暂的意识丧失是(  C)

A、浅昏迷   B、意识模糊  C、晕厥     D、昏睡E、虚脱

52.急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是(   A)

A、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药B、禁灌肠C、禁饮禁食

D、抗感染E、抗体液失衡

53.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是(   A)

A、突发异常剧烈全头痛B、恶心、呕吐C、偏瘫D、吞咽困难E、眩晕

54.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。

查体T36.3

,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为(  C)

A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征

E、慢性阻塞性肺疾病急性发作

56.以下哪一种疾病不易产生昏迷( B )

A、高血压病   B、糖尿病C、低血糖     D、癔病E、大脑占位性病变

57.为昏迷患者使用的热水袋温度是( B )

A、60℃~70℃   B、40℃C、45℃         D、50℃E、60℃

58.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷(D  )

A、3   B、5   C、6   D、8   E、9

59.脑出血最常见的病因是(  B )

A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形

60.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是(A   )

A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%B、迅速降低血压至160/l00mmHgC、根据病人的症状调节降压速度D、2~6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgE、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%~25%

61.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是(C   )

A、心电图监测B、自动间断测压C、中心静脉压监测D、多普勒心排出量监测E、自动连续测压

62.导联

电极置放位置应为( C  )

A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处

63.SIRS发病机制是(  A )

A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎症反应与抗炎反应严重失衡

D、免疫抑制E、炎性细胞激活

64.下列选项中不属于SIRS发展过程的是(  C )

A、炎症反应期B、全身炎症反应始动期C、全身炎症反应失控期

D、过度免疫抑制期E、免疫功能紊乱期

65.肠内营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过B

A、150m1   B、200m1  C、350m1   D、450m1   E、500m1

66.关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是(  D)

A、葡萄糖用量不受限制B、脂肪乳剂用量不受限制C、氨基酸以必需氨基酸为主      D、不限制入水量E、限制入水量

67.正常人所需要的营养物质主要有(  D)

A、糖、蛋白质、脂肪 B、糖、蛋白质、维生素C、蛋白质、脂肪、有机盐   D、水、糖、蛋白质E、糖、蛋白质、微量元素

68.危重患者营养支持时,葡萄糖的供给量为(  A)

A、300~400g/dB、100~200g/dC、200~300g/d  D、>500g/dE、>8g/kg

69.危重症病人首先考虑的营养支持途径是( C  )

A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径D、鼻空肠导管途径

E、肠造口途径

70.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为(  D )

A、根据每公斤体重2J计算B、单向波除颤仪为360JC、单向波除颤仪为300J

D、双向波除颤仪为200~300JE、双向波除颤仪为360J

71.36岁女性,双胎孕

周,双下肢水肿1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍,转入ICU,在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括(  E )

A、输入压力(PA)B、滤器前压(PBF)C、容量平衡监测D、回输压力(PV)E、跨膜压(TMP)

72.下列关于海水淹溺的描述,不正确的是( A  )

A、血容量增加B、血液浓缩C、可引起高血钠、高血钙、高血镁

D、极少发生心室颤动E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿

73.高渗性缺水又称(  C )

A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水

74.危重患者营养状态评定中,皮褶厚度测定下列哪个部位不常用( D )

A、上臂肱三头肌  B、肩胛下角部C、腹部 D、颈部E、髂嵴上部

75.人体能量的主要贮存形式是(  A)

A、脂肪     B、蛋白质    C、糖    D、氨基酸     E、维生素

76.完全胃肠外营养是指(  A)

A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补其不足C、少量口服  D、补充要素膳E、添加匀浆液

77.创伤应激时机体的蛋白质增加(  A)

A、分解         B、合成      C、消化          D、吸收       E、氧化

78.协助患者向平车挪动的顺序为( A )

A、上身、臀部、下肢  B、上身、下肢、臀部

C、下肢、臀部、上身  D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身

79.关于气管切开术后护理,错误的是( C )

A、平卧位 B、每4~6h气管内套管清洁消毒1次C、24h内滴入气管内液任量毛100m1D、用消毒导管吸痰E、拔管前先堵管观察24R

80.肩关节损伤时包扎绷带应选用(  E)

A、蛇形包扎法  B、环形包扎法C、回反式包扎法   D、螺旋反折包扎法

E、“8”字包扎法

82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长,是由于( E )

A、气道阻力增加   B、支气管痉挛C、痰液阻塞 D、管道系统阻塞

E、氧流量不足

83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位( A  )

A、桡动脉B、脑动脉C、股动脉D、颈外动脉E、颈内动脉

84.上止血带时,不宜超过多长时间,应每多少小时松开止血带1次(1h

  A、5h   B、6h   C、8h   D、12h   E、24h

85.每个ICU病床应配备(E   )

A、氧气接口1个,负压1个,电源插座2个B、氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C、氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D、氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上

86.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2

,到急诊科就诊。

查体:

神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。

分诊护士正确的处理是(  C )

A、按高热病人分诊B、按急重病人分诊C、安排到隔离室就诊

D、按正常轻症病人分诊E、安排到皮肤科会诊

87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因(   E)

A、溺水、低血容量、冠心病B、严重低血钾、低血钠等电解质紊乱

C、低血容量、急性心肌炎D、过敏反应、高龄、中暑

E、急性中毒、严重创伤、高血钾

88.开放气道的常规方法(A  )

A、仰头抬颏  B、将头部偏向一侧C、使患者背伸直  D、清理患者口腔和喉部E、挤压上腹部

89.猝死后最理想的给药方法是(  A)

A、心腔内注射 B、气管内给药  C、静脉注射 D、肌内注射 E、动脉注射

90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是( D  )

A、病人躺卧在软床上B、头部位置高于心脏C、双手放于胸前

D、仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上E、可采取头高脚低位

91.脑复苏采用头部降温的目的是( E )

A、减轻头痛、头昏B、降低颅内压、防止呕吐C、提高散热中枢的兴奋性   D、提高呼吸中枢的兴奋性E、提高脑组织对缺氧的耐受性

92.关于肋骨骨折,下述哪项不正确( E )

A、直接暴力或间接暴力均可致伤B、以成年和老年人多见C、以第4~7肋骨最易发生骨折  D、间接暴力所致肋骨骨折易致气胸E、骨折可发生于单肋,也可发生于多肋

93.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑(  A)

A、十二指肠破裂 B、胰腺损伤伴胰腺炎C、外伤性胆道出血 D、胆囊破裂

E、应激性溃疡

94.开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应(E  )

A、立即向腹腔还纳B、及早行清创术C、止痛处理 D、抗感染

E、暂不向腹腔内还纳

95.损伤性血胸诊断的主要依据是(  D)

A、胸部外伤伴休克 B、呼吸困难C、胸腔积液体征 D、胸腔穿刺抽出不凝血液E、X线检查示胸腔积液,纵隔移位

96.患者,女性,被汽车撞伤l0min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,属于(C  )

A、多处伤  B、联合伤   C、多发伤   D、复合伤    E、以上都不是

97.多发伤伤口污染的时间是(A  ),

A、6~8h   B、2~4h   C、8~10h   D、6~10h   E、4~10h

98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现(  C)

A、肝浊音界缩小 B、肠鸣音亢进C、X线检查膈下有游离气体 D、腹腔穿刺有混浊液体E、明显腹膜刺激征

99.TS得分为多少时,抢救价值最大(B  )

A、1~3    B、4~13    C、14~16    D、17~20   E、21~24

100.下列哪项不是血运障碍的表现( C )

A、指尖青紫色 B、肢体肿胀C、指尖温度升高D、局部麻木刺痛

E、指尖苍白

101.骨盆骨折的并发症,下列哪项最少见(B  )

A、腹膜后血肿   B、脂肪栓塞   C、直肠损伤   D、骶丛损伤  E、尿道或膀胱损伤

102.关于颈椎损伤最好的检查方法是(C  )

A、触诊    B、CT检查   C、MRI检查   D、X线检查   E、彩色多普勒超声

103.开放性颅脑损伤是指(C  )

A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂.E、头皮、颅骨与硬脑膜都裂开

104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变( C )

A、血胸  B、开放性气胸C、多根、多处肋骨骨折 D、两侧肋骨骨折

E、胸部爆震伤

105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C )

A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身

106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥( E )

A、按挂号顺序查对B、了解患者最近就诊情况C、指导转科就诊前的检查   D、随时观察候

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