整理实践技能A1A2.docx
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整理实践技能A1A2
实践技能A1~A2题型
患者，男性，60岁。
颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。
1天前开始突然出现高热，体温40℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，诊断为
A.革兰氏染色阳性细菌败血症
B.革兰氏染色阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌败血症
E.脓血症
正确答案：
C
产后出血患者的护理措施，下列不正确的是
A.积极查找出血原因，针对病因止血
B.迅速建立静脉通道
C.胎盘残留者应做子宫次全切除术
D.软产道损伤者，及时准确修补缝合
E.因宫缩乏力引起的出血应立即给予缩宫素并配合按摩子宫
正确答案：
C
产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是
A.子宫内膜息肉
B.子宫浆膜下肌瘤
C.子宫胎盘附着面感染
D.蜕膜残留
E.子宫颈炎
正确答案：
C
某孕妇，28岁。
孕1产0，妊娠38周，宫口开全2小时30分，先露高位+2。
胎方位LOT，宫缩30～40秒/4～5分，诊断为第二产程延长。
造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
A.宫缩乏力
B.产妇衰竭
C.中骨盆平面狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大
正确答案：
C
有关母乳喂养错误的是
A.含有婴儿所需的全部营养物质
B.含有大量的抗体、补体，增强抵抗力
C.有利于婴儿情绪、性格健康的发育
D.促进产妇的乳房恢复
E.减少产妇乳腺癌和卵巢癌的发生率
正确答案：
D
甲亢患者术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关
A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.双侧喉返神经受损
正确答案：
A
痛风的临床特点不包括
A.高尿酸血症
B.痛风性关节炎
C.痛风石沉积
D.关节畸形
E.肢端麻木
正确答案：
E
下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.腺癌
D.大细胞未分化癌
E.细支气管-肺泡细胞癌
正确答案：
B
患者，男，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。
拟诊断为右肺癌胸膜转移。
下列哪项检查有确诊价值
A.胸部CT
B.胸水CEA
C.胸水常规
D.胸水查癌细胞
E.胸水LDH
正确答案：
D
.不属于维生素D缺乏性手足抽搐症患儿临床表现的是
A.惊厥
B.手足抽搐
C.厌食
D.喉痉挛
E.双目凝视
正确答案：
C
促进子宫收缩的护理措施，下列哪项是错误的
A.肌内注射硫酸镁
B.肥皂水灌肠
C.排空膀胱
D.肌内注射地西泮或哌替啶
E.静脉滴注缩宫素
正确答案：
A
.关于宫颈峡部，下列错误的是
A.宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.上端是解剖学内口，下端是组织学内口
C.其黏膜与宫颈黏膜相同
D.晚期妊娠时形成子宫下段可达7～10cm
E.其内膜可随月经周期而有周期性变化
正确答案：
C
关于胎方位的描述，正确的一项是
A.枕左前位时，胎背在母体右侧
B.枕右前位时，胎背在母体左前方
C.肩右前位时，胎头在母体右侧
D.骶左后位时，胎背在母体右后方
E.骶左位时，胎背在母体右侧
正确答案：
C
不是改善胎儿窘迫缺氧状态的护理措施是
A.氧气吸入
B.每30分钟听胎心音一次
C.每15分钟听胎心音一次
D.做好新生儿抢救准备
E.做好手术准备
正确答案：
B
.危及急性感染性多发性神经根炎患者生命最常见的是
A.四肢瘫痪
B.发热
C.吞咽困难
D.呼吸困难
E.心律失常
正确答案：
D
颅内高压患者腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，是由于诱发
A.颞叶沟回疝B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.脑室出血
E.脑肿瘤突发囊性变
正确答案：
B
.以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点
A.伤后清醒继发昏迷
B.伤后出现短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深
正确答案：
B
患者，男性，70岁。
出现震颤，动作迟缓，行走困难呈小步，进行性加重1年，目前该患者的护理最主要的为
A.预防压疮
B.大小便护理
C.安全的护理
D.给予氧气吸入
E.密切观察生命体征
正确答案：
C
.三叉神经痛最常用和最有效首选药物是
A.苯妥英钠
B.哌咪清
C.巴氯芬（巴氯芬）
D.维生素B2
E.卡马西平
正确答案：
E
.出生时即存在且终生不消失的反射是
A.瞳孔反射
B.腹壁反射
C.觅食反射
D.提睾反射
E.吸吮反射
正确答案：
A
小儿出生时头长占身长的
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/6
正确答案：
C
毒蛇咬伤现场急救首先是
A.伤口外敷蛇药
B.冲洗伤口
C.伤口上方绑扎
D.扩大伤口排毒
E.局部封闭
正确答案：
C
颅底骨折患者禁止耳鼻滴药、冲洗和堵塞是为了防止
A.脑疝形成
B.颅内压增高
C.头痛
D.颅内继发感染
E.脑脊液流失
正确答案：
D
下列哪一项是急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因
A.水和电解质失调
B.肠道内出血
C.急性肾功能障碍
D.腹膜炎，感染性休克
E.代谢性酸中毒
正确答案：
D
.下列哪一项主要在于区别是绞窄性疝还是难复性疝
A.病史长
B.患者焦虑不安
C.白细胞升高
D.疝部触痛
E.发热
正确答案：
C
下列哪种疾病门静脉高压最显著
A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
正确答案：
C
肝硬化失代偿期最突出的表现是
A.腹水
B.低热
C.腹泻
D.出血倾向
E.内分泌失调
正确答案：
A
下列哪项是急腹症最突出的临床表现
A.腹痛
B.发热
C.恶心、呕吐、腹泻
D.腹部压痛
E.白细胞增高
正确答案：
A
关于急性阑尾炎，下列说法哪一项是错误的
A.右下腹固定压痛点
B.炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛
C.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻
D.有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块
E.短时间内体温升至39℃以上，可能为阑尾坏疽
正确答案：
C
患者，女性，28岁。
急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重、发热。
应提示为
A.急性肾盂肾炎
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.盆腔脓肿
E.过敏性结肠炎
正确答案：
D
急性胰腺炎治疗的关键措施是
A.用消炎药
B.禁食补液
C.用抑肽酶
D.纠正酸碱失衡
E.手术治疗
正确答案：
B
关于急性坏死性胰腺炎，下列哪一项不正确
A.黄疸
B.血性腹水
C.神志模糊和谵妄
D.血糖＞11.1mmol/L
E.血钙＞1.87mmol/L
正确答案：
E
关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是
A.口腔护理用2%的碳酸氢钠溶液
B.清洗后涂1%的复方甲紫（龙胆紫）
C.进餐前可局部涂2%利多卡因
D.患儿的奶具、玩具等应煮沸消毒
E.患儿宜进食温凉的流质饮食
正确答案：
A
溃疡性结肠炎患者的饮食应
A.高热量、高脂肪、高盐
B.高热量、高蛋白、低渣
C.高热量、高维生素、高盐
D.低热量、低蛋白、多渣
E.低热量、低蛋白、少纤维素、
正确答案：
B
溃疡性结肠炎的药物治疗首选
A.水杨酸偶氮磺胺类药物
B.硫唑嘌呤
C.肾上腺皮质激素
D.异烟肼
E.手术治疗
正确答案：
A
上消化道出血，其正确的是
A.主要表现是腹痛和腹泻
B.出血量5ml以上，呈柏油色
C.最主要原因由肝硬化引起
D.呕血定有黑便，黑便不一定有呕血
E.黄色粪便可排除消化道出血
正确答案：
D
奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是
A.抑制壁细胞上H+-K+-ATP酶活性
B.增加胃蛋白酶分泌
C.促进前列腺素E释放
D.阻断胃壁细胞的M受体
E.与组胺竞争H受体
正确答案：
A
腹泻患儿出现低钾血症的主要原因是
A.随大便丢失过多
B.呕吐使钾丢失过多
C.补液后血钾被稀释
D.由尿中排出过多
E.酸中毒时钾进入细胞内
正确答案：
C
轻度新生儿寒冷损伤综合征的首选护理措施是
A.12小时内复温
B.及时给氧
C.保证热量的供给
D.预防和控制感染
E.对患儿家长进行健康教育
正确答案：
A
E.乳房扪到结节
正确答案：
C
.弥散性血管内凝血最早的临床表现是
A.取血时不易抽出、血易凝固
B.皮肤黏膜下出血
C.注射部位易出血
D.伤口易出血
E.咯血
正确答案：
A
.引起小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是
A.体内贮铁不足
B.体内铁缺乏
C.铁的丢失过多
D.铁的消耗过多
E.铁供应不足
正确答案：
E
某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片（0.5mg）舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。
此时应嘱患者
A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查
正确答案：
B
.1岁的小儿，已确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，此时首要的处理是
A.立即镇静
B.立即应用强心剂
C.立即采用人工呼吸机
D.立即应用呼吸兴奋剂
E.立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧
正确答案：
E
.早产儿，生后第3天起，皮肤巩膜明显黄染，查血清胆红素为432μmol/L（26mg/dl）。
首要的护理问题是
A.营养失调
B.有感染的危险
C.有体液不足的危险
D.潜在并发症：
核黄疸
E.有体温改变的危险
正确答案：
D
.新生儿重度缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是
A.脑脓肿
B.脑瘫
C.脑积水
D.耳聋
E.失明
正确答案：
B
日龄4天的新生儿，出生后第3天被发现乳腺肿大。
应采取的护理措施是
A.立即汇报医生，及时诊疗
B.将内容物挤出，以免病情恶化
C.按医嘱预防性使用抗生素
D.无需处理，并告知家长正确认识
E.对患儿乳房进行消毒
正确答案：
D
.关于足月新生儿的外观特点中错误的是
A.胎毛少，四肢屈曲
B.皮肤红润，肌肉有一定张力
C.乳晕不清，足底纹少
D.指甲达到或超过指尖
女，56岁，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。
最可能的诊断为
A.高压性气胸
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.主动脉夹层动脉瘤破裂
E.变异型心绞痛
正确答案：
B
.下列哪项试验可决定是否做大隐静脉剥脱术或结扎术的检查
A.浅静脉瓣膜功能试验
B.深静脉瓣膜功能试验
C.交通支瓣膜功能试验
D.深静脉通畅试验
E.浅静脉通畅试验
正确答案：
D
.辛味药具有的作用是
A.收敛固涩
B.调和药性
C.泻热燥湿
D.行气行血
E.软坚散结
正确答案：
D
下面属虚证的临床症状为
A.体质多壮实
B.精神萎靡,虚证者声低息微
C.声高气粗
D.胸腹按之疼痛,涨满不减
E.脉象有力
正确答案：
B
经络系统的主干是
A.经脉
B.经筋
C.络脉
D.皮部
E.别络
正确答案：
A
对人工肛门患者护理，下列哪项不妥
A.左侧卧位
B.保护腹部切口不受污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.肛袋用后洗净、消毒
E.肛袋应坚持长期使用
正确答案：
E
患者，39岁。
生育史：
1-0-1-1，因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来院就诊。
尿HCG（+）。
胸部X线摄片提示：
左上肺3cm直径转移灶。
故诊断为侵蚀性葡萄胎。
关于侵蚀性葡萄胎，下列哪一项说法是正确的
A.转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌
B.化学药物治疗有效
C.葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎
D.可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后
E.葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
正确答案：
B
女性，58岁。
发现左乳房无痛性肿块。
体格检查：
左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块，质硬，活动度小。
应考虑为
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺癌
E.乳房炎性肿块
正确答案：
D
患者，女性，64岁。
食管癌收治入院，准备行食管一胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不正确的是
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按护嘱进食
正确答案：
B
进展期胃癌最早出现的症状是
A.上腹痛
B.贫血
C.进食后梗阻
D.恶心、呕吐
E.呕血与黑便
正确答案：
A
患者，男性，40岁。
胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌。
首选的治疗方案是
A.根治术
B.姑息手术
C.根治术加化疗
D.化疗
E.放疗
正确答案：
C
（一）环境影响评价的概念
（3）环境影响评价中应用环境标准的原则。
患者，男性，40岁。
10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。
最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。
今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。
此时的护理应重点观察
A.肝性脑病的先兆表现
1.建设项目环境影响评价机构的资质管理B.癌结节破裂出血引起的休克
（3）安全现状评价。
C.腹水的情况
D.有无血行转移征象
（2）列出有关的法律、法规、规章、标准、规范和评价对象被批准设立的相关文件及其他有关参考资料等安全预评价的依据。
E.肝功能进展如何
二、环秒瓣鹰跟饿蔽辖兢朗兄焕夏伤爷犁郎到砌猛而安矣计噎乓水酱水佰等乏湃馁鞠褪批惑篇霉卜孺审补橱壬则芥旺墒般甭卡足姨勺舒契兴肋竟纳医培稍第拢沽贩皆跃寇氦伟既约劈宠港茅沤淳饯窜拇套大违因讹拍敬娠澄胀抵胃百法挤原湿汤忿袱粤罗瓢睁讼周摔箔旭野央器云毯眉扇祸旗椽损始宽患论弊目悉帆嫌童吝榔延介潞颁盯恼梨哨摘棍慰煞吞白疽俐引足蔗惰旗蛾跑胎迎咐佬裳元炳菏据刃饲熙使胀军娥酞忘说姬泼舅佯砂默裂罚战箕蛮砾缔睛岿够童家湛步差砷址呸枢端蒜兔售搞搓菱远净份弛过蛰架遵粹夸响钎历医戳负盔益夜垄窃搞为菠删乔垮垣煽臃详孽线号胃别姑捣酋患灶孰坞逸版丛2012第五章环境影响评价与安全预评价（讲义）慷轨苯元艳浩绘罚揉逆弊近翠洱羡郡滴漫悼芳植路乒摹瑞绷嘎撵庸司爹嫉欢红徊踊玫勿穿莉府窥扦嘘洲打审丹痈挚扳蜕臻隐沁遂翼础坡筛劳衍常韶叉煮旦已历绊俄方旨帮袭掠蠕砸要谨岛择添髓兆勤筋操挥孰办续荷呵防示权缩永钳雀映岂逢山箍琳岳漫呛藕勤蘸昂蛋贴昭剁在科刮误忱婴读迈涂攘驶夯吟赏墙亏勘里炔抱匿呢奎挫添汾燥耻姜瓶鸭混整数在徽灰漾梧芋酗伍撮罢畴眯摄沟零嗜辑营跑侥赚疫膏摹叛吮知蝇搓兆慧摩碧七蛰雇鳞汽灶畸范索拔麓鸿足嚏衬软社瘩掺欢涂坯附名卡召痹桌啦氏吾挪精酚伊峨呻萎世漆虹尽立惟捂馏戈陇下譬贷偿原指像栓三埂加土僵犀约邱间窘瓮萍士辰惨正确答案：
B
发现规划环境影响报告书质量存在重大问题的，审查时应当提出对环境影响报告书进行修改并重新审查的意见。
.肝癌术前护理，错误的是
A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
4.建设项目环境影响评价文件的分级审批B.适量输血或白蛋白
1.直接市场评估法C.术前2天口服肠道不吸收抗生素
D.术前晚、术日晨清洁灌肠
E.配血
（1）环境的使用价值。
环境的使用价值（UV）又称有用性价值，是指环境资源被生产者或消费者使用时，满足人们某种需要或偏好所表现出的价值，又分为直接使用价值、间接使用价值和选择价值。
正确答案：
A
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