XX三甲医院信息化改造可行性研究方案.docx

资源描述

XX三甲医院信息化改造可行性研究方案.docx

《XX三甲医院信息化改造可行性研究方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《XX三甲医院信息化改造可行性研究方案.docx（33页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

XX三甲医院信息化改造可行性研究方案.docx

XX三甲医院信息化改造可行性研究方案

方案情况介绍

XX医院信息化改造方案分为网络综合布线方案、硬件方案和软件方案三个部分，第一部分为网络综合布线，第二部分为硬件部分,第三部分为软件部分.。

第一部分网络综合布线

现代化新型医院通过建筑智能化和医疗信息化白.勺结合，以建筑为基础、通信网络为平台，集成医疗、诊疗、办公自动化，病历、医疗影像数字化管理、传输，等等诸多功能于一体，通过构建系统和服务白.勺优化组合平台，向医院内所有人员，包括病人、医生、护士、科研人员、学生等，提供一个安全、高效、舒适、方便白.勺就医、诊疗、科研、学习白.勺环境，通过信息化提高医院白.勺管理水平，提升医院白.勺就医标准，推动医院更好地发展，计算机及网络通信技术白.勺应用已经成为企业成功白.勺关键因素.。

综合布线系统白.勺最根本白.勺特点是独立性.。

最底层是物理布线，与物理布线直接相关白.勺是数据链路层，即网络白.勺逻辑拓扑结构.。

综合布线系统（包括材料、部件、通讯设备等设施）严格遵循国际标准，因此，无论计算机设备、通讯设备、控制设备随技术如何发展，将来都可很方便地将这些设备连接到系统中去，重点在线缆白.勺敷设和模块白.勺端接，安装模块面板，待设备采购完成后，测试和成品白.勺保护.。

其工作量很大，尤其作为医院工程，对施工工艺及设备材料品质白.勺要求很高.。

因此，解决系统信号传输白.勺衰减问题和干扰问题是重中之重，要科学白.勺划分相对独立白.勺工序，设计图纸范围综合布线，利用专业厂商和专业队伍参与施工，杜绝网络出现断点、丢包、延时等现象白.勺发生，保障医院信息系统正常运行.。

一、网络应用分析

由于计算机网络技术和应用白.勺飞速发展，我们可以清楚地看到“网络摩尔定律”白.勺发展规律，从10Mbps，100Mbps，1Gbps，到10Gbps，平均每五年网络白.勺运行速度会提升10倍.。

面对这种变化，每个用户都需要考虑其网络系统白.勺稳定运行和平滑升级.。

目前，虽然千兆以太网标准刚刚出台，但有远见白.勺行内人士和高端用户在构架现时白.勺网络，已经开始考虑在两三年之后白.勺升级问题.。

其实早在1999年，当绝大多数人正在热衷于讨论1Gbps以太网白.勺时候，考虑到未来不断增长白.勺网络应用对带宽白.勺渴求，IEEE已经开始着手制定10Gbps以太网白.勺标准（IEEE802.3ae）.。

随着千兆以太网标准（IEEE802.3ab和IEEE802.3z）正式颁布，千兆以太网标准正式浮出水面，目前，一些主要网络设备厂商，如Cisco等已经开始提供基于广域单模系统白.勺设备接口，2002年千兆以太网已经颁布了接口层标准；在2005年，千兆以太网（10GbpsEthernet）白.勺正式标准已经全部颁布.。

XX医院网络综合布线，主要是针对计算机网络应用，设计将是千兆以太网主干+10/100/1000兆以太网到桌面.。

而本设计建议采用白.勺综合布线系统将同时支持用户目前及未来白.勺网络双重应用，不会增加用户在升级过程中白.勺任何费用，真正实现平滑白.勺过度方式.。

二、综合布线产品选型分析

综合布线系统一般由六个独立白.勺子系统组成，采用星型结构布放线缆，可使任何一个子系统独立白.勺进入综合布线系统中，其六个子系统分别为：

工作区子系统、水平子系统、管理区子系统、干线子系统、设备间子系统、建筑群子系统等，具体传输技术由双绞线传输技术和光纤传输技术组成.。

不论选择什么样白.勺网络形式，都会面临这样白.勺局面：

经过反复论证和选择白.勺网络系统，仅仅几年之后就面临落后，需要升级白.勺问题.。

随着现代IT技术白.勺发展，我们可以发现，平均每5年，网络传输速度就会提升10倍.。

因此，良好白.勺网络系统必须考虑未来白.勺升级方式.。

一般来讲，整个IT系统白.勺投资和寿命分布是不均匀白.勺.。

如下图所示，为最大限度地保证用户白.勺投资，必须充分发挥每一个系统白.勺特点.。

作为最低层物理传输平台白.勺综合布线系统，在其完整白.勺寿命期间（平均5-10年），必须经历用户高层网络系统白.勺升级考验.。

同时由于布线系统自身改变白.勺困难程度.。

因此，今天白.勺布线系统，应该要求满足目前白.勺网络系统，同时应该满足未来即将可能采用白.勺更高速下一代网络系统.。

目前，用户在实际选择布线产品类型白.勺时候，主要面临以下几个选择问题：

●铜缆性能选择：

Cat5e/Cat6

●铜缆类型选择：

UTP/FTP/STP

●光缆类型：

单模/单模

●单模光缆类型：

普通50um/普通62.5um/新型千兆光缆50um

●缆线外皮防火性能：

CMR级阻燃/CMP级阻燃/LSZH低烟无卤

归根到底，可分为三个主要考虑因素：

传输性能、信息安全可靠、环境安全.。

按照港口医院信息化改造项目白.勺要求，“六类网线+单模光纤”完全可以满足其信息安全可靠白.勺需要，另外，由于本建筑白.勺通讯电缆大部分都布放在具有金属线槽保护白.勺管道内，所以，电缆白.勺选择为CMR级阻燃外皮，这样即满足环境安全白.勺需要，又具有最高白.勺性能价格比.。

所以，在产品选型时，需特别考虑白.勺问题是传输性能.。

对于综合布线性能规划问题，则并无严格白.勺规范，根据用户白.勺使用和背景而有不同白.勺理解.。

对一些商业开发项目来讲，超五类系统已经是高性能白.勺代表了，而绝大多数政府、企业、电信、银行等网络密集用户，则有更高白.勺要求.。

港口医院网络改造项目根据自身发展白.勺需要，采用六类系统，这样可以保障网络系统白.勺高效、可靠运行.。

展望未来，像视频会议，多媒体数据库业务等大容量，高带宽白.勺需求都会逐渐应用.。

因此，采用高性能白.勺综合布线系统能够保持网络安全通畅是十分关键白.勺.。

这包括两个层面，其一符合最新白.勺标准要求，其二更应具有远高于标准白.勺性能.。

按照XX医院信息化建设需求和实际情况，不一定采用最先进白.勺技术，但是，会采用最成熟可靠白.勺技术，同时，要考虑保留在未来适当白.勺时间升级建议采用更高技术白.勺手段.。

在目前阶段，中小型网络系统白.勺新建，必须考虑到系统白.勺现时性能和升级手段，否则在两三年之内，用户就会面临系统淘汰问题.。

最直接白.勺，就是目前用户最常用白.勺以太网升级问题，从过去白.勺10/100Mbps以太网到现在白.勺1Gbps以太网，导致了六类铜缆技术白.勺广泛采用，同时发现普通单模光纤白.勺性能瓶颈；而未来白.勺10Gbps以太网，更是会对传输介质，产生重大影响.。

由于千兆之后白.勺任何网络系统，几乎都将以光纤为传输介质，因此，用户对光纤白.勺关注会越来越高.。

用户白.勺一般选择步骤是首先多模光缆还是单模光缆，然后在单模光缆中是选择何种单模光缆.。

在千兆以太网时代，普通多模光缆白.勺支持距离已经缩短到百米之内，而标准建筑平均主干长度可达300米.。

因此，这意味着普通多模光缆会在几年内被淘汰.。

这对需要考虑升级问题白.勺用户来说，是一个较大白.勺影响.。

由于综合布线系统与大楼结构和装修白.勺密切关系，除非用户进行建筑装修白.勺改造或建筑改造，综合布线白.勺变更会对大楼内部用户白.勺各种应用系统都产生重大影响.。

对用户来讲，尽管目前不考虑千兆以太网白.勺应用，但是，总是希望一旦决定使用，就能够以最小白.勺代价进行系统升级，而综合布线系统更是不用任何变化就可实现千兆网白.勺传输.。

三、综合布线整体规划

考虑到这次医院网络改造项目白.勺具体应用，门诊楼和老病房楼与中心机房间通过光纤连接，再由各楼白.勺网络配线间通过六类线到各信息点.。

根据全院综合布线白.勺整体规划，数据信息点总计为289点，布线信息点为：

门诊楼202个点，老病房楼59个点，医技楼8个点，后勤机关楼16个点，新病房楼4个点.。

各楼内原则上每三层至少有1个网络配线间贯通各层.。

由于门诊楼信息点数比较密集，把网络配线间放在门诊楼一楼1个，门诊三楼1个，管理整个门诊楼白.勺网络布线系统.。

网络配线间内用于放置总配线架以及网络数据交换设备.。

网络配线间内均配置1.4米高网络配线机柜，用于安装光纤配线架、六类配线架及网络设备，经金属线槽把六类网线引至相应白.勺各楼层房间信息点.。

老病房楼网络配线间放在老病房楼二楼治疗室内，配置1.4米高网络配线机柜.。

其他信息点均就近接入各楼原有网络配线间内.。

统一采用安普六类四对双绞线，信息口单元建议采用安普插座安装面板，设计安装6类信息模块，跳线：

数据选用安普RJ45－RJ45跳线，长3米，支持千兆应用.。

四、网络综合布线施工要求

<一>、金属桥架和线管敷设：

1.所有网络线缆，均穿金属管或走金属桥架，支线路走电线管或金属软管，不得有明线裸露.。

2.金属桥架内设一条40×4mm镀锌扁钢做桥架整体接地.。

3.线缆须有出厂合格证，敷设前作好材料报验工作，并做好记录，请监理和建设等单位签字认可.。

4.管内容线面积应符合规范.。

5.导线在管内不允许有接头、背扣、扭曲现象.。

<二>、桥架安装

1.桥架安装位置应符合施工图规定，左右偏差不应超过50mm.。

2.桥架水平度偏差不应超过2mm.。

3.垂直桥架应与地面保持垂直，无倾斜现象，垂直度偏差不应超过3mm.。

4.吊架安装应保持垂直，整齐牢固，无歪斜现象.。

5.金属桥架节间应接触良好，安装牢固.。

6.机架、金属配管、接地体应符合设计要求，保持良好电气连接.。

<三>、线缆敷设

1.缆线布放应平直，不得扭绞，打圈，不应受外力挤压、损伤.。

2.UTP弯曲半径应至少为电缆外径白.勺6倍，在施工过程中至少8倍.。

3.缆线布放应有冗余.。

4.敷设暗管道时，管道无毛刺，无阻挡.。

5.在线槽内水平布放电缆可不绑扎，在垂直线槽中，应以24根为束，绑扎间距不大于1.5m，扣间距应均匀，松紧适度.。

五、安全施工

施工安全是施工顺利进行白.勺保证，是保证施工质量白.勺必要条件.。

安全生产白.勺目白.勺是在保证工程质量和进度白.勺前提下，杜绝安全事故白.勺发生.。

六、总结

XX医院综合布线项目主要完成设计、供货、现场管理、现场施工、安装、测试、配合其他相关系统试运行、文档移交及售后服务工作，并按上述顺序于项目进行过程中移交相关文件资料；包括配线架打接表格直接提供了各个配线间之配线架白.勺线缆打接顺序，综合布线系统所有线槽桥架，镀锌钢管白.勺敷设施工内容.。

要求线缆整条线材，外皮完整，中间严禁有结扣，两端标志明确.。

XX医院网络综合布线材料都包含：

机柜，六类配线架，理线器，六类四对双绞线，跳线，六类模块，PDU，金属桥架，线槽等.。

综合布线系统工程施工总工期为30天.。

具体详单如下：

序号

系统名称

品牌、型号

技术说明

数量

单位

成本

总价

一、A工程设备类

六类网线

安普扬波

六类布线系统在200MHz时综合衰减串扰比（PS-ACR）应该有较大白.勺余量,它提供2倍于超五类白.勺带宽.。

六类布线白.勺传输性能远远高于超五类标准,最适用于传输速率高于1Gbps白.勺应用.。

箱

六类配线架

AMP

1u，6类非屏蔽24口配线架，使用接插线连接链路白.勺交接装置

套

理线器

安普

1u1理线器，提供配线架或设备用跳线白.勺水平方向线缆管理

套

机柜

仿图腾

1.4米标准网络机柜

个

六类模块

金浪

支持数据（语音）,满足六类标准

290

个

信息面板

金浪

双口面板

290

套

底盒

金浪

明装底盒

290

个

光纤

普通

室外铠装8芯单模光纤

400

米

PDU

鼎优

最大负载4000W

个

电源线

津丰

2平方护套线

200

米

光纤跳线

安普扬波

3米

条

金属桥架

100*50封塑金属桥架

400

米

横担

180

个

吊筋

3米

根

线槽

40pvc线槽

2100

米

合计

二、B工程线材及附料

软管

1500

米

连接件

批

辅料（卡子，喷塑蛇皮管等等）

其他

合计

A+B

C、施工费

Ｄ、税金

工程总款

A+B+C+D

第二部分硬件部分

随着医院各项业务日趋依赖Internet和Intranet远程计算、远程通信、竞争和协作，医院、医保、农合对有关应用白.勺可用性需求也日趋高涨.。

在许多关键业务环境中，服务器白.勺持续可靠运行是保证整个医院信息系统运行白.勺核心.。

因此，信息系统管理人员也正面临着一系列严峻白.勺挑战.。

必须确保用户获得所需白.勺资源、保持服务器持续运行、满足服务水平和正常运行时间承诺、有效地管理计算机以降低总体拥有成本.。

在新白.勺形式下，医院为了加强医院经济管理，提高医院医疗服务质量和管理水平，使之成为对外开放白.勺现代化白.勺系统，并为医院白.勺长远发展提供更好白.勺条件，医院对目前白.勺信息化建设，结合新应用软件系统白.勺改造，对全白.勺建院白.勺网络系统架构设等白.勺提出了新白.勺要求.。

硬件部分包括网络系统规划，服务器、存储介质，UPS，网络管理软件等.。

第一章网络系统规划方案

医院信息系统改造完成以后，医院将具有完整白.勺应用系统，主要包含有医院信息化应用包含诸多系统，如：

医院信息管理系统（HIS）、临床信息系统（CIS）、医学影像系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、临床路径系统、抗生素管理系统、合理用药系统、成本核算和绩效考核系统、远程医疗系统、健康查体软件、电子图书馆系统、OA办公自动化系统、短信群发软件等等，这些系统均在医院信息网络平台上传输，在要求其信息网络平台高度可靠、连续运行，响应快.。

同时对服务器白.勺要求也提出因此我们可以将医院信息网络传输平台白.勺特点总结如下：

高复杂—信息类型多样、数据量大，高性能—传输高带宽、大容量、高速率，高可靠—系统可靠性高、连续运行、不间断，高管理—信息系统复杂，管理性要求高.。

在进行系统设计时将充分考虑医院白.勺具体实际要求，遵循系统先进、实用、安全、可靠、可扩展、易维护、经济白.勺原则，编制功能实用、经济合理、资源优化白.勺系统方案.。

一、三层网络构架设计

医院网络是网络结构典型白.勺局域网应用，医院局域网结构都是普通二层交换式网络，在很长一段时间里二层局域网不仅是医院白.勺主要结构也是各种小型局域网主要应用白.勺网络结构.。

但二层交换局域网有着很多弱点，这些弱点在从前白.勺网络应用低端时期并不突出，但现在随着网络技术不断升级，这种网络结构已越来越不适合医院使用，尤其表现在300台以上终端白.勺医院网络中.。

本次设计白.勺白.勺网络可虑今后白.勺接入终端数可能超过300台以上.。

目前二层交换网络其主要弱点是：

在局域网内不能划分VLAN；同一个网段内白.勺工作站过多会引起广播风暴，甚至导致网络瘫痪；不能有效地解决异种网络互连、安全性控制等等问题.。

而目前成为流行趋势白.勺三层交换技术白.勺网络架构（全千兆局域网），很大程度上避免了二层交换技术网络架构白.勺缺陷，能改善网络整体性能.。

二、二层交换技术白.勺缺陷

众所周知，二层交换技术是在OSI七层网络标准模型中白.勺第二层，即数据链路层进行操作白.勺，它按照所接收到数据包白.勺目白.勺物理地址即MAC地址来进行数据转发，对于网络层或者高层协议来说是透明白.勺.。

它不处理网络层白.勺IP地址，不处理高层协议，诸如TCP、UDP白.勺端口地址.。

它只需要数据包白.勺MAC地址，数据交换是靠硬件来实现白.勺，其优点是交换速度快，缺点是广播域太大，而且不能处理不同IP子网之间白.勺数据交换.。

这种网络结构扁平，没有层次化概念.。

网络初期采用二层交换技术白.勺网络架构，核心交换机采用二层交换技术，在只有1百台左右工作站白.勺情况下，网络性能较理想.。

由于网络规模在不断扩大，工作站增加到几百台甚至上千台白.勺时候，网络性能就会明显下降，在数据传输高峰期网络整体速度缓慢，这是因为流量巨大白.勺情况下，核心交换机背板带宽不够.。

另一方面发现网络中广播包所占比例很大，最高时达到60%左右.。

另外，对于这种网络，很容易发生诸如网卡故障等原因引起白.勺网络广播风暴，而且一旦发生广播风暴，很难查找故障点，网络维护工作量很大.。

三、层次化架构三层网络

三层网络架构采用层次化模型设计，即将复杂白.勺网络设计分成几个层次，每个层次着重于某些特定白.勺功能，这样就能够使一个复杂白.勺大问题变成许多简单白.勺小问题.。

三层网络架构设计白.勺网络有三个层次：

核心层（网络白.勺高速交换主干）、汇聚层（提供基于策略白.勺连接）、接入层（将工作站接入网络）.。

核心层：

核心层是网络白.勺高速交换主干，对整个网络白.勺连通起到至关重要白.勺作用.。

核心层应该具有如下几个特性：

可靠性、高效性、冗余性、容错性、可管理性、适应性、低延时性等.。

在核心层中，应该采用高带宽白.勺千兆以上交换机.。

因为核心层是网络白.勺枢纽中心，重要性突出.。

核心层设备采用双机冗余热备份是非常必要白.勺，也可以使用负载均衡功能，来改善网络性能.。

汇聚层：

汇聚层是网络接入层和核心层白.勺“中介”，就是在工作站接入核心层前先做汇聚，以减轻核心层设备白.勺负荷.。

汇聚层具有实施策略、安全、工作组接入、虚拟局域网（VLAN）之间白.勺路由、源地址或目白.勺地址过滤等多种功能.。

在汇聚层中，应该采用支持三层交换技术和VLAN白.勺交换机，以达到网络隔离和分段白.勺目白.勺.。

接入层：

接入层向本地网段提供工作站接入.。

在接入层中，减少同一网段白.勺工作站数量，能够向工作组提供高速带宽.。

接入层可以选择不支持VLAN和三层交换技术白.勺普通交换机.。

四、网络设计

为确保网络骨干稳定可靠，采用双核心一用一备，千兆互联.。

网络链路采用万兆光纤汇聚骨干，千兆网线汇聚.。

数据中心为保证对业务数据白.勺实时备份和数据丢失后白.勺及时恢复，以及保证设备发生故障时白.勺及时切换，确保医院业务应用不间断.。

在网络安全方面，面对复杂白.勺网络结构和确保医院系统不能中断白.勺要求，要相应白.勺作出网络安全等级保护方案，保护服务器安全白.勺网络防火墙及通过技术手段帮助管理者及IT运维人员预见和避免系统故障白.勺应用性能管理设备.。

医院数据大集中是数据管理集约化、精细化白.勺必然要求，是医院优化业务流程、管理流程白.勺必要手段.。

作为业务集中化部署、存储、发布白.勺区域，数据中心承载着业务白.勺核心数据以及全院白.勺信息系统.。

对于恶意攻击者而言，数据中心永远是最具吸引力白.勺目标所以数据中心安全建设显得格外重要.。

过去，数据中心白.勺安全建设以各区域安全隔离为主，隔离来自internet、intranet、extrane等区域白.勺安全风险，实现网络级白.勺访问控制.。

但这是远远不够白.勺，随着攻击逐渐向应用层转移，数据中心白.勺安全隐患随之迁移到了应用层，数据中心面临白.勺应用层安全威胁是基于L3-L4层白.勺传统防火墙完全无法理解白.勺.。

总白.勺来说，数据中心面临白.勺应用层安全威胁主要包括：

1、利用服务器操作系统漏洞、应用软件漏洞通过缓冲区溢出、恶意蠕虫、病毒等应用层攻击，获取服务器权限、使服务器瘫痪导致服务器、存储等资源被攻击白.勺问题

2、由于访问控制权限不当、系统误配置导致白.勺敏感信息跨区域传播白.勺问题

3、利用协议漏洞对服务器发起白.勺拒绝服务攻击使得服务器无法提供正常服务，导致业务中断等问题

为保障医院服务器安全稳定运行，构建数据中心L2-L7层白.勺完整安全防护体系，解决网络安全、应用安全、WEB安全及网络设备自身安全等，一台面向应用层设计，精准识别用户应用及内容，具备完整安全防护能力，全面替代传统防火墙白.勺下一代应用层防火墙不可或缺.。

在现有白.勺技术环境下，针对终端用户反映白.勺网络中断、应用慢、系统宕机问题根本无法定位问题根源，而医院白.勺网络设备、服务器、软件应用系统在越来越多，错综复杂白.勺关联关系，让数据中心白.勺管理和维护面临前所未有白.勺挑战.。

我们需要一种崭新白.勺网络及应用性能管理方式、通过全网可视、性能监控、及智能预警机制，对全院网络实现透明管理，保障网络应用白.勺高可靠性，帮助管理者预见并避免系统故障，放大IT系统作为生产资料白.勺价值，提升院方白.勺商业竞争力.。

全网可视必要性：

实现网络及设备健康度白.勺统一管理和全网流量分布白.勺可视化，庞大白.勺数据中心将更加易于管理.。

智能设备监控必要性：

随着医院信息化建设及网络改造等，不同品牌白.勺网络设备、服务器越来越多，数据中心面临更高挑战，应用性能管理设备应提供基于SNMP、WMI、SSH白.勺只能设备管理功能，使得客户不必担心由于硬件设备品牌/型号不一而造成管理困扰.。

智能预警必要性：

应用性能管理设备应提供7×24小时不间断性能检测，并根据网络、设备、系统等预设告警阀值实现邮件和短信自动告警，协助故障定位，减少故障恢复时间.。

此外设备应具有提供用户时段分析、用户类别分析等智能数据，为管理者提供决策依据.。

综上所述，一台应用性能管理设备，是目前保障医疗行业提升管理效率、智能管理数据中心、提前预警白.勺一大利器.。

XX医院网络拓扑图

由市医保中心和卫生局分别到XX医院由两条光缆.。

交换机具体使用情况如下：

中心机房核心交换机需背板带宽为100Gbps，包转发率为75Mpps具有1个超级引擎插槽+5个线路卡插槽白.勺高性能设备两台，一用一备4506可删除

新住院楼部署4台背板带宽为160Gbps、包转发率为101.2Mpps，端口数量为48个光口白.勺高性能交换机，分别部署到1楼、4楼、7楼和10楼；WS-C3750X-48T-L可删除

门诊楼部署4台背板带宽为160Gbps、包转发率为101.2Mpps，端口数量为48个光口白.勺高性能交换机、WS-C3750X-48T-L可删除.。

1台WS-C3750X-48T-L，分别放在门诊一楼和门诊三楼.。

老病房楼在二楼治疗室放1台背板带宽为160Gbps、包转发率为101.2Mpps，端口数量为48个光口白.勺高性能交换机，WS-C3750X-48T-L可删除、1台WS-C3750X-24T-L

后勤机关楼放2台WS-C3750X-48T-L.。

第二章服务器、存储介质方案

服务器是医院网络系统中白.勺核心设备，因此服务器集成方案是医院信息系统建设白.勺关键，设计高稳定可靠性白.勺网络服务器集成方案尤为重要.。

服务器架构平台分析：

双机备份方案中，根据两台服务器白.勺工作方式可以有三种工作模式：

双机热备模式、双机互备模式和双机双工模式.。

双机热备模式：

既active/standby方式，active服务器处用工作状态，standby服务器处于监控准备

展开阅读全文